la balança - Associació de Bipolars i Depressius del Vallès

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LA BALANÇA - 3
la balança
Associació de Bipolars i Depressius del Vallès
Núm. 3
2n. Trimestre 2005
Masia Freixa (1907-1910) Terrassa
Lluis Muncunill i Parellada
(alumno de Gaudí)
ASSOCIACIÓ DE BIPOLARS I DEPRESSIUS DEL VALLÈS C/ Campoamor, 93-95 - Casal Rogelio Soto - Hotel d´Entitats despatx 3
08204 SABADELL (Barcelona) - Tel. 93 711 83 72 - Fax. 93 711 66 22 a/e: [email protected]
Tertúlies i grups d’autoajuda: Centre Civic Sant Oleguer – dimarts de 20 a 22 h. - 93 712 04 51
1
Dipòsit legal: B-15158-2005
LA BALANÇA - 3
EDITORIAL
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EDITORIAL
Según
dicen los técnicos
y psicólogos, con el hecho
de reunirse tres personas
que tengan un problema
en común, ya surge una
ayuda mutua entre ellos
que se convierte en terapia. Al conocerse, ver que
no está uno solo en el mundo con aquella carga o
problema, de conducta, de salud, etc. que tanto puede torturarles y hacerles vivir a veces con enorme
angustia y desolación, que cada día se autoalimenta
negativamente, agravándola más y más, lo que
afectará de forma muy sensible a sus seres más
queridos, familias y amigos.
nuestros gobernantes y gestores públicos: ¿Han
pensado ustedes en el bonito concepto de “El Tercer
Sector” Las asociaciones que no cuestan dinero y
hacen la labor que deberían hacer los estamentos
públicos? Pues ayúdennos un poquito para
subsistir, para trabajar con más eficacia y con más
moral, como señalaba antes, lo ahorraremos con
creces y podremos hacer una labor social muy digna
e importante. Nuestro trabajo lo ponemos de gratis.
Mariano Leyes
SUMARIO
Portada ............................................
Editorial-Sumario-Redacción. ..........
Conferencias y seminarios ..............
Opinión .............................................
Retalls de premsa ............................
Artículos de profesionales ...............
News ................................................
Trabajos de los socios .....................
Raconet literari...................................
Un dia de colònies ...........................
Agraïments .......................................
Si la reunión es de más personas, habrá más
modelos a fijarse, más opiniones, diferentes
vivencias y comportamientos realizados para
minimizar el problema y tratar de resolverlo, o bien,
experiencias que no resultaron adecuadas e incluso
agravaron la situación. En este contexto resurge
una enorme sintonía de pautas, modelos
comportamientos y vivencias, antes comentadas,
que a un solo efecto enriquecerán a todo el grupo,
reconfortará psíquicamente a las personas y, sin
duda, mejorarán en su dolencia o problema al
aplicar así mismos lo aprendido.
REDACCIÓN
Pero hay algo más, surge una amistad, pueden
sincerarse y explicar hasta donde quieran su vida y
circunstancias, a bien seguro de que serán
escuchados con interés y comprendidos, pues
ambos mediante su problema común están en la
misma magnitud para entenderlo perfectamente.
Este grupo se reunirá periódicamente con
entusiasmo y alegría y así habrá nacido un grupo
de autoayuda mutua que será muy efectivo para
mejorar y no tendrá ningún coste económico.
“Medicina pública gratis”. Esto debería sensibilizar
a las autoridades sanitarias, administrativas y
políticas, que no los sensibilizan casi nada, para
proporcionar algunas ayudas económicas y cierto
interés para que puedan subsistir y organizarse. Un
ingreso de un mes en el hospital representa un costo
de 6.000 •, (un millón de las antiguas pesetas) por
consiguiente ese importe es lo que se ahorra la
Seguridad Social, si lo evitamos en el grupo de
autoayuda, que se evitan muchos casos. Es difícil
cuantificar el ahorro por la poca atención que se
nos hace, no viene indicado en ninguna partida
económica, pues los técnicos y economistas sólo
calculan y difunden las macroeconómicas cifras de
gastos para la opinión pública de las empresas y
ciudadanos que las pagamos. Y quiero decirles a
Adela Palomino
Ainós
Carmen Palomino
Cristina Coll
Núria Martinez
DISEÑO
Quim Leyes
DIRECCIÓN
Mariano Leyes
COMPOSICIÓN
Núria Martínez
2
1
2
3
6
7
11
17
18
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CONFERENCIAS Y SEMINARIOS
LA BALANÇA - 3
RESUMEN CONFERENCIA «LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y EL
ESTIGMA DE LA ENFERMEDAD MENTAL»
La imagen pública de la enfermedad mental está
muy condicionada por el papel de los medios de
comunicación. Al igual que pueden presentar y
diseminar una imagen negativa y deformada de los
enfermos y de las personas que viven con una
enfermedad mental, también pueden presentar y
diseminar una imagen positiva.
Los principales mitos que han llegado ser parte del
pensamiento público y que contribuyen a ese
estigma son los siguientes: (1.) que las personas
que sufren enfermedad mental son «violentos» y
(2.) que las personas con enfermedad mental «no
se recuperan». Para combatir el estigma, refiere
Susan, hay que comunicar que estos dos mitos son
totalmente equivocados, transmitiendo dos
mensajes esenciales: (1) según los estudios
comprobados del Centro de Intercambio de
Información Estadounidense del Estigma, las
estadísticas muestran que los «desórdenes
mentales, cuentan por una porción minúscula de la
violencia que afecta la sociedad estadounidense,»;
y (2). Las personas con enfermedad mental sí se
recuperan y vuelven a sus comunidades a vivir con
vidas plenas y productivas.
Hoy en día existen muchos medios de
comunicación. A los medios clásicos de
comunicación (periódicos, revistas, películas, radios
o televisiones), se ha añadido hoy un nuevo medio,
internet, cada vez más utilizado para obtener
información correcta (e incorrecta) sobre la
enfermedad mental y sus consecuencias. Internet
es un medio complejo. La información no está
jerarquizada, a veces no tienen responsable o
simplemente, no está basada en datos reales sino
que difunde opiniones o prejuicios sin fundamento.
Por eso, es un medio de comunicación que, como
todos, puede tener un efecto negativo o positivo en
la imagen que se transmite a la sociedad sobre la
enfermedad mental.
Como refiere Susan, hay muchas maneras en que
todo el mundo puede combatir el estigma. La más
sencilla, refiere, es manifestarse como consumidor
de salud mental y proyectar una imagen positiva a
la comunidad y a los medios de comunicación.
Proyectar «visibilidad positiva», refiere, es ponerse
siempre con un «pie al frente».
El estigma de la enfermedad mental se refiere al
prejuicio negativo que se impone sobre las
personas con enfermedad mental (cualquiera,
desde el trastorno bipolar hasta el estrés
postraumático), únicamente por el hecho de
padecerla. Está cargado de un gran
desconocimiento
y
causa
importantes
consecuencias negativas para la vida de las
personas que lo padecen.
Pero la lucha contra el estigma es una tarea de
todos. Se ha de luchar desde el comienzo en que
se detecta la enfermedad mental, ya que, si no,
llevará aparejadas unas consecuencias que
empeorarán el pronóstico y la adaptación de la
persona. Es lo que, junto al Ex-Presidente de la
Sociedad Mundial de Psiquiatría, Norman Sartorius,
hemos denominado el «círculo negro» del estigma:
a mayor estigma, más rechazo social y a mayor
rechazo, más dificultades de integración y peor
autoestma, lo que reduce aún más las capacidades
de adaptación del individuo a la enfermedad
(Sartorius, 2004)
Recordemos que el estigma es impuesto, las
personas con enfermedad cmental no buscan ni
desean este estigma, pero lo padecen. A su vez,
una vez imnstaurado, tiene importantes
consecuencias, por lo que una serie de
investigaciones se han dedicado en los últimos años
a estudiarlo. Además, diversas asociaciones y
sociedades científicas han emprendido fuertes
campañas públicas para luchar contra el estigma.
Todas ellas inciden en la importancia de los medios
de comunicación.
Figura 1. El «círculo negro» del Estigma
Marca
Menos
resistencia
Como refiere Susan Rogers, del «Centro Nacional
de Intercambio de Información y Auto-Ayuda de
Consumidores de Salud Mental» de Estados Unidos
de Norteamérica, el «estigma» es como «una
mancha en el expediente o en la reputación de un
individuo», y puede afectar a cualquier persona,
simplemente porque tenga historia de tratamiento
psiquiátrico.
Carga
Estigma
Más
discapacidad
Discriminación
Baja
autoestima
3
Desventajas
LA BALANÇA - 3
CONFERENCIAS Y SEMINARIOS
En nuestro estado, la imagen de la enfermedad
mental en diversos medios ha sido poco estudiada.
Un estudio reciente de la Federación de
Asociaciones de Familiares y Enfermos Mentales
de España (PROSAME, 2004), ha mostrado un
panorama desolador sobre la imagen de la
enfermedad mental en la prensa española.
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El año pasado de 2004, el Grupo «Mental Health
Europe» de la Comisión Europea, estableció una
serie de propuestas para todos los profesionales
que trabajen en salud mental en Europa. Todos ellos
consideraron que era necesario crear una imagen
institucional que contribuya a mejorar la imagen de
las personas con enfermedad mental a través de
campañas masivas en medios de comunicación y
centros educativos.
La mayoría de las noticias sobre enfermedad mental
aparece en las secciones de Sanidad (algo normal),
pero también en Sucesos (lo que es menos lógico),
con pocas referencias en las secciones de Sociedad
o Deportes. La mayoría de los periodistas
reconocen prejuicios y desinformación y hasta el
90 % reconoce que NO DISPONE DE
INFORMACION SUFICIENTE sobre la enfermedad.
El «enemigo» es fuerte, ya que el desconocimiento
y los prejuicios contra las personas con enfermedad
son importantes. El estudio de Crisp y
colaboradores (2000) sobre estigmatización en la
población inglesa, percibió muchos elementos
erróneos. Por una parte, la población inglesa en
general percibía a las personas con esquizofrenia,
alcoholismo y abuso de drogas como
«impredictibles y peligrosas», sin fundamento.
Además, problemas como el alcoholismo y las
adicciones eran vistas como autoprovocadas.
Sin embargo, cuando los periodistas buscan
información, sus principales fuentes son, en este
orden, las Asociaciones de familiares, los médicos
generales, internet y, por último, los especialistas
en psiquiatría. Eso significa que las Asociaciones
de familiares han de estar preparadas para dar una
respuesta rápida y una información veraz a las
preguntas de los periodistas, porque se dirigirán
primero a ellas como fuente de información.
Los ciudadanos ingleses percibían que era difícil
hablar con las personas con enfermedad mental. A
pesar de ello, había elementos positivos: los
ciudadanos ingleses en general, sí se sabían los
efectos del tratamiento y muchas veces el
pronóstico de las enfermedades mentales, y la
mitad de los encuestados conocían a alguien con
enfermedad mental.
Se ha de recordar que haste el 15 al 20 % de toda
la población padece alguna enfermedad mental a
lo largo de su vida. Por lo tano, cuando un periodista
transmite una opinión negativa sobre la enfermedad
mental, está discriminando a todo este grupo de
población.
Las opiniones negativas hacían énfasis excesivo e
indiscriminado en los déficits sociales que
acompañaban a las enfermedades mentales Es
indudable que estas opiniones contribuyen al
aislamiento social, el estrés y las dificultades de
empleo que padecen los pacientes, pero, como
recuerdan Crisp y colaboradores (2000), son
necesarias campañas contra el estigma para
cambiar las opiniones negativas que tiene la
sociedad sobre estas enfermedades.
Los peridistas confunden a veces las enfermedades
mentales con el retraso mental y con la agresividad,
pero olvidan el dato fundamental sobre violencia
en nuestro estado: Sólo el 2 % de los actos
violentos en el estado español están asociados
a enfermedad mental.
Figura 2. Violencia en el estado español
Existen muchas vías para llegar a la
estigmatización, pero un solo final. Por lo tanto, las
campañas contra el estigma han de ser continuas,
sin «stop», sin parar, con proyectos abiertos y
pensando en un entorno que modere y humanice
las tendencias egocéntricas que padece la sociedad
actual (Haghighat, 2001).
2%
98%
Tenemos que luchar también contra el estigma en
el cine y en las obras de ficción (telenovelas,
documentales, dibujos animados). La enfermedad
mental en el cine, en la TV e incluso en los
programas infantiles (Wilson et al, 2000), está
tratada de forma incorrecta, transmitiendo mensajes
y apariencias que contribuyen a empeorar el
estigma.
2% Enfermos mentales
98% No enfermos
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CONFERENCIAS Y SEMINARIOS
Para luchar desde el punto social contra el estigma
(Corrigan, 2004), existen tres métodos básicos:
protesta, educación y contacto. La protesta se
refiere a denunciar y manifestarse contra toda forma
de discriminación y estigma de la enfermedad
mental allí donde de produzca. Incluye la
reclamación de un trato presupuestario justo y no
discriminativo respecto de las enfermedades
mentales en los programas públicos de salud. O
sea, reclamar más dinero y recursos para la
atención a las personas con enfermedad mental.
LA BALANÇA - 3
La educación y especialmente la educación en la
escuela es muy importante para evitar precozmente
el desarrollo de actitudes discriminativas respecto
de las personas con enfermedad mental. No sirve
con las campañas positivas, es necesario incluir
las enfermedades mentales dentro de la educación
sanitaria de nuestros ciudadanos. Y no sólo
informar, sino también erradicar los prejuicios ya
desde el medio escolar.
El contacto es necesario también para luchar
contra el Estigma. Contacto se refiere a la presencia
pública de algunas personas con enfermedad
mental que actúen como ejemplo positivo de este
grupo de población (Corrigan, 2004). Se ha
demostrado que el contacto con las personas con
enfermedad mental reduce significativamente el
estigma.
Figura 3. Lucha social contra el Estigma
1. Protesta
La enfermedad mental no se ha de ocultar para
poder reducir el estigma en la sociedad, pero
algunas personas con enfermedad mental pueden
verse perjudicadas particularmente por no ocultar
su enfermedad. Por lo tanto, las asociaciones de
familiares y de apoyo a las personas con
enfermedad mental han de luchar para evitar la
discriminación de estas personas que no ocultan
su enfermedad. Ellas han de servir de puente y
decidir en qué momento y con qué estrategia es la
mejor para realizar un contacto, una apertura de
las personas con enfermedad mental.
2. Educación
Como conclusiones de la charla, nos quedaremos
en que la enfermedad mental supone un estigma
en la sociedad actual y que los mecanismos del
estigma son complejos. Los medios de
comunicación pueden influir en la creación (o
desaparición) del estigma y las asociaciones de
familiares y apoyo a las personas con enfermedad
mental tienen un papel en esta actitud de los
medios.
Las asociaciones han de luchar para evitar la
discriminación de estas personas, especialmente
aquellas que no ocultan su enfermedad o donde la
enfermedad ha conllevado la vulneración de sus
derechos. El papel de los medios de comunicación
es clave.
3. Contacto
Jesús Vicente Cobo Gómez
Salut Mental
Corporació Sanitària Parc Taulí
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LA BALANÇA - 3
OPINIÓN
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TEMPS DE DEPRESSIÓ
La depressió. Un greu problema personal i social, cada cop més estès. Allò de què tothom
parla i ningú sap ben. bé què és, com s’agafa, ni què fer-ne i que normalment s’associa amb
la tristor, tot i que no és be bé així. Per més sabut que pugui semblar, té molt a veure amb
tenir o no tenir família, amics i coneguts que et puguin fer de coixí en el moment oportú per no
entrar en aquest submón fosc de patiment, signe identitari, juntament amb l’estrés, dels temps
que corren. La depressió lliga la persona molt més que de mans i peus, Tot i que n’hi ha de
diferents intensitats, des de la lleu, que s’acosta a la malenconia, especialment a la primavera
i en diuen «astènia primaveral», a l’aguda, que sotmet la persona dins el seu món interior,
deformat, on no respon gaire bé als estímuls externs.
En aquests cas, poc es pot fer tot sol o tota sola. És imprescindible demanar ajut, amb els
primers senyals d’alarma, i segurament canviar d’hàbits i obrir- nos a l’exterior. Senzillament,
però costa, ho diu algú que l’ha coneguda de prop, introduir a la nostra vida detalls, petits
alguns, segurament, que ens facin sentir més forts emocionalment. Que ens reafirmin i ens
facin sentir millor. És el moment perfecte, tots són bons, per donar-nos plaer i afecte a nosaltres
mateixos i consentir-nos un pèl i, potser, el perill haurà passat. Hi ha una varietat de causes,
tots som diferents, però, normalment responen a un sentiment de pèrdua. D’una persona
estimada (mort o separació), però també d’un bé material preuat: la feina, una possessió...
De vegades són el reflex d’una altra malaltia o no semblen tenir causa aparent. En qualsevol
cas el resultat és una manca total d’autoestima i sentiments d’indefensió i de culpa, fins i tot.
La sensació de patiment pot ser tan intensa i la pell s’afina tant, que per no patir encara més
de vegades es produeix un bloqueig dels sentiments. Les emocions costen d’arribar i de
sortir, com si el cor s’hagués tornat de suro per no passar-ho encara pitjor amb cada petit
impacte. Aturats en el temps, embarrancats en una situació desbordant que no se sap
aturar, encerclats per l’angoixa, com l’escorpí en un cercle de foc, no és estrany que es doni,
transitòriament, un escàs arrelament a la vida, potser com a sortida ràpida i final del patiment.
I quan una persona té una depressió és poc permeable, per tant tot ajut és poc.
Amb les depressions lleus hi ha alguna cosa que es remou i que es revolta dintre teu que no
són més que ganes de sortir endavant. Es busca companyia, però silenciosa, sorda, no el
tracte social, i l’alegria perduda en el reflex de l’alegria dels altres, tot i que de gust no s’està
enlloc fins que puja la marea. Al nostre tros de món global, els patiments també són globals
perquè responen a causes comunes: vivim sota pressió tots des de la infància. D’això,
afortunadament i per un cop, se’n surten millor els països po-bres i d’altres cultures que tenen
el que en diem una altra filosofia de vida i una altra manera d’encaixar els esdeveniments. Hi
ha qui se’n surt reforçat, d’una depressió, en conec casos i tots podem fer-ho si aprenem la
lliçó que ens quedava per aprendre. De vegades cal tirar-ho tot a terra per construir de nou i
millor. Hi ha professionals que arriben a l’excel·lència, estimats, reconeguts, respectats,
que han dit públicament que han patit depressions: actors, escriptors, cantants d’òpera...
Perquè si a la depressió li afegeixes sensibilitat la cosa sembla que es com-plica. Tot i que la
sensibilitat és sempre un bé que cal protegir i els seus fruits son admirables.
Mercè Bernabeu
Periodista
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RETALLS DE PREMSA
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LA BALANÇA - 3
LA BALANÇA - 3
RETALLS DE PREMSA
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RETALLS DE PREMSA
Què
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RETALLS DE PREMSA
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LA BALANÇA - 3
El Periódico, junio 2005
El País, junio
2005
La Vanguardia, 1 marzo 2005
Diari Sabadell, 14-06-05
Món Sanitari
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RETALLS DE PREMSA
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Diari de Terras
sa, 01-03-05
Món Sanitari
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ARTÍCULOS DE PROFESIONALES
LA BALANÇA - 3
ARTE-TERAPIA
De la unión de la psicología, la pedagogía y las
bellas artes surge este método que emplea la
expresión artística para curar males físicos y
emocionales
La pintura, el teatro y la música se emplean cada
vez en más hospitales para aliviar el estrés, el dolor
y la ansiedad, y tratar dolencias como el autismo o
la anorexia en niños y jóvenes.
La definen como la «medicina más bella» del
mundo.
Es una psicoterapia donde las sesiones no
consisten en charlar con un siquiatra, sino en
practicar actividades artísticas y manualidades. Es
la arte-terapia.
Beneficios
Uno de sus grandes beneficios consiste en fomentar
un cambio de actitud frente a la enfermedad, al
provocar un contacto con emociones y realidades
subconscientes que el paciente no puede expresar
mediante palabras. También ayuda a encontrar el
camino para enfrentar la dolencia y además se
puede utilizar para aumentar la autoestima,
desestresarse o mejorar la motricidad.
Innovadora aplicación
La terapia artística se viene empleando desde hace
años para tratar los problemas de los adultos y
ancianos, como el cáncer, el Parkinson, el
Alzheimer, o el Síndrome del Trabajador Quemado,
pero una de sus aplicaciones más innovadoras y
crecientes es la pediátrica y adolescente, con
resultados a menudo asombrosos.
En España, Francia, Bélgica y Portugal funciona
un proyecto promovido por la asociación gala Arte
en la Ciudad, consistente en introducir el arte en
espacios insólitos permitiendo que lo descubran
nuevos públicos, instalar obras en hospitales,
contribuyendo humanizar los centros, mejorar la
estancia de los niños ingresados, posibilitar el
descubrimiento de jóvenes talentos y facilitar el
encuentro entre el artista y los niños.
consiste en que un profesional del arte realice una
obra, que después adornará un centro de salud,
contando con el apoyo de los más pequeños,
quienes elaboran piezas para esta creación, que
es más un juego que una obra.
Uno de sus resultados ha sido el árbol-ciudad,
situado en el hall del Hospital materno-infantil La
Paz, de Madrid, una creación dividida en tres partes:
«Esabal» (la base, al revés), «Nozaroc» (corazón)
y «Sollat» (tallos), cada una realizada con distintos
materiales: cobre, aluminio, metacrilato y productos
vegetales.
Los sonidos de la salud
«El jazz y el blues son útiles en el autismo porque
debido a su velocidad y espontaneidad logran un
diálogo con estos niños», señala este profesor
interesado en el efecto fisiológico del sonido y la
música y su empleo en los trastornos del desarrollo.
La musicoterapia consistente en escuchar música
y sonidos, y en practicarlos con distintos
instrumentos, es una fusión de música y terapia,
arte y ciencia junto con un proceso interpersonal.
Tanto los siquiatras, fisioterapeutas o profesores,
pueden aplicarla de forma individual o
multidisciplinar.
Su acción terapéutica se produce tanto a nivel
fisiológico como psicológico. Por un lado, las
vibraciones sonoras estimulan ciertos receptores
sensoriales, auditivos y táctiles, y producen cambios
en la resistencia eléctrica de la piel y del ritmo
cardiaco.
Hermano de la música, «el baile también se utiliza
para ayudar a las personas enfermas o sanas, a
llegar a un equilibrio interno, a conocerse mejor y a
sentirse más fuertes para hacer frente a la
enfermedad», señala la terapeuta portuguesa
Cristina Rocha.
Creatividad ante el dolor
Se ha comprobado que la arte-terapia fomenta la
capacidad imaginativa por encima del sufrimiento,
mejora las relaciones y aumenta la autoestima
Una de las variantes del programa, donde quedan
reflejadas las propiedades terapéuticas de la
pintura, las manualidades, la fotografía o la música,
11
Fuente:
Daniel Galilea/EFE
El Universal.
Lunes 31 de enero de 2.005.
LA BALANÇA - 3
ARTÍCULOS DE PROFESIONALES
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LO QUE EL MÉDICO QUERRÁ SABER: PASOS PARA EL
DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO
Muchos de mis pacientes me han dicho tener la
sensación de que su diagnóstico inicial se hizo de una
manera demasiado precipitada.
O bien han sido víctimas de las
prisas de las mutuas o
aseguradoras para diagnosticar
y tomar decisiones sobre el
tratamiento, o bien nunca se les
ha preguntado por ciertos
elementos de su biografía que
ellos consideraban esenciales
para
una
comprensión
adecuada de su trastorno.
Independientemente de que
una
persona
se
esté
preparando para su primer
reconocimiento o ya haya sido
diagnosticada y desee examinar si su caso se ha
llevado correctamente, le será muy útil comprender
los pasos de los procesos de diagnóstico y de
tratamiento. Estos pasos incluyen consultar a un
profesional, estudiar el historial clínico y realizar la
entrevista de diagnóstico.
Al examinar los pasos del proceso de diagnóstico,
deberemos tener presente que el profesional basará
su diagnóstico sobre todo en los
síntomas que la persona haya
experimentado recientemente.
Las causas de estos síntomas
(es decir, la llamada «etiología»
del trastorno) es una cuestión
totalmente diferente. La persona
afectada puede creer que estos
síntomas, más que deberse a un
desequilibrio bioquímico, se
deben a un suceso estresante
reciente (como, por ejemplo,
haber roto una relación
sentimental) o a alguna
experiencia de la infancia
(como, por ejemplo, malos tratos
o abusos sexuales). Si el profesional actúa como debe,
abordará estas cuestiones de carácter psicológico más
adelante, durante el tratamiento, es decir, después de
haber establecido el diagnóstico y de haber acordado
con el paciente un régimen de medicación. Si el
profesional en cuestión no ofrece servicios de
psicoterapia, es conveniente que derive al paciente a
un psicoterapeuta para que pueda recibir su ayuda
durante el tratamiento.
Síntomas del trastorno bipolar: lista de control de uso personal
ESTADO DEPRESIVO1
¿Ha pasado alguna vez por un período de dos o más semanas de duración en el que no se
haya sentido como de costumbre y haya experimentado cinco o más de los siguientes síntomas?
Tristeza, melancolía o un estado de ánimo muy bajo
Pérdida del interés por todo
Aumento o pérdida de peso superior a un 5%
Dormir demasiado o demasiado poco
Movimientos más lentos o más acelerados
Sensación de fatiga o de falta de energía
Sentimientos intensos de culpa o de inutilidad
Incapacidad de concentrarse o de tomar decisiones
Pensar en el suicidio o planificarlo
SÍ
NO
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ESTADO MANÍACO O HIPOMANÍACO2
¿Ha pasado alguna vez por un período de dos o más semanas de duración en el que no se
haya sentido como de costumbre y haya experimentado cinco o más de los siguientes síntomas?
Un estado de ánimo muy elevado que le ha causado algún
problema o ha hecho que los demás hayan pensado que
no era la persona de siempre
12
SÍ
NO
___
___
.../...
LA BALANÇA - 3
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.../...
Un estado de ánimo tan irritable que ha acabado gritando
a otras personas o iniciando peleas o discusiones
Se ha sentido con mucha más confianza en usted mismo
que de costumbre
Ha dormido mucho menos que de costumbre pero no lo
ha echado en falta
Ha hablado mucho más o con mucha más rapidez que de
costumbre
Ha tenido el pensamiento muy acelerado o le ha sido
imposible calmar la mente
Se ha distraído con gran facilidad por cualquier cosa
hasta el punto de tener dificultades para concentrarse
Se ha sentido con mucha más energía que de costumbre
Ha estado mucho más activo o ha hecho muchas más
cosas que de costumbre
Ha salido mucho más o ha hecho mucha más vida
social que de costumbre; por ejemplo telefoneando
a sus amigos de madrugada
Se ha interesado por el sexo mucho más que de costumbre
Ha hecho cosas extrañas en usted o que otras personas
pueden haber considerado excesivas, tontas o arriesgadas
Ha gastado demasiado dinero y ello ha sido causa de
problemas para usted o para su familia
¿En alguna ocasión ha experimentado varios de estos
síntomas al mismo tiempo?
SÍ
NO
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¿Hasta qué punto alguno de estos síntomas le ha causado problemas (por ejemplo, de carácter
laboral, familiar, económico o legal, o en forma de discusiones o peleas)? Marque únicamente una
respuesta.
Ningún problema____
Problemas graves___
Problemas leves___
Problemas moderados___
1
Adaptado de los criterios para un episodio depresivo mayor y un episodio maníaco según el DSMIV-TR, con autorización. Copyright 2000 by the American Psychiatric Association.
2
Adaptado de Hirschfeld y otros (2000), con autorización. Copyright 2000 by the American Psychiatric
Association.
PASO 1: CONSULTAR A UN PROFESIONAL
PASO 2: EXAMEN DEL HISTORIAL CLÍNICO
El primer paso para obtener un diagnóstico adecuado
es consultar a un buen profesional especializado en
los trastornos del estado de ánimo (si esta
especialización no está clara, la persona tiene todo el
derecho a comprobarla). Para obtener información al
respecto lo mejor es dirigirse a los colegios y
asociaciones profesionales.
Es muy probable que el profesional que atiende a una
persona desee examinar su historial clínico y cualquier
otro informe redactado por otros profesionales. Este
historial suele contener diagnósticos anteriores (que
pueden incluir o no un trastorno bipolar), medicaciones
previas (incluyendo la respuesta de la persona y los
posibles efectos secundarios que haya experimentado)
y otra información pertinente de carácter médico, social
y familiar.
En muchos casos puede ocurrir que la evaluación
diagnóstica inicial no la haga un psiquiatra. Los
profesionales de la salud mental pertenecientes a
distintas disciplinas (como la psicología o la asistencia
social) suelen estar bien formados en los métodos de
diagnóstico y derivan a la persona interesada a un
psiquiatra si encuentran algún indicio de que pueda
sufrir un trastorno bipolar, algo muy probable si la
persona ya ha tenido antes algún trastorno del estado
de ánimo.
El profesional pedirá a su paciente que el firme un
documento autorizándole a acceder a esta información.
Naturalmente, el paciente se puede negar a firmar, pero
ello no es muy aconsejable. Aunque una persona crea
que la asistencia psiquiátrica que ha recibido en otras
ocasiones no ha sido adecuada, al nuevo profesional
que le atiende ahora le será muy útil saber por qué ha
sido así, qué tratamientos se han probado y por qué
se han descartado. El nuevo profesional no tiene que
recomendar necesariamente los mismos tratamientos
que en ocasiones anteriores.
13
LA BALANÇA - 3
ARTÍCULOS DE PROFESIONALES
Cuando una persona hace la primera visita a un
profesional de la salud mental, es posible que no tenga
un historial clínico. Y si la persona ya ha mantenido
contacto con otros profesionales, quizá se pregunte por
qué el nuevo profesional tiene que realizar otra evaluación
diagnóstica y no se limita a examinar su historial. Hay
muchas razones por las que los informes médicos son
inadecuados para determinar un diagnóstico, un
tratamiento o un pronóstico. En primer lugar, suelen ser
excesivamente esquemáticos. Por ejemplo, pueden
contener comentarios como «El paciente se queja de
depresión» sin especificar la gravedad de esa depresión,
si se presentan otros síntomas al mismo tiempo o si la
depresión se ha dado en episodios diferenciados. Las
notas de muchos informes suelen estar redactadas por
profesionales centrados en otros aspectos del historial
clínico o psiquiátrico de un paciente en lugar de su
trastorno bipolar (por ejemplo, un endocrinólogo que haya
examinado la tiroides). Por lo tanto, el historial se debe
considerar una información complementaria que puede
ayudar al profesional a clarificar el diagnóstico, pero la
mayoría de sus juicios se basarán en la entrevista de
diagnóstico con el paciente.
y emocionales normales. Por otro lado, un grado de
variabilidad del estado de ánimo, del sueño o del nivel
de actividad forma parte de la condición humana. El
profesional debe establecer si los síntomas cumplen los
criterios de gravedad o perjuicio.
Las entrevistas pueden ser muy subjetivas y siempre
existe la posibilidad de que la manera de plantear las
preguntas por parte del profesional, y la manera de
responder a ellas por parte del paciente, acaben
influyendo en el diagnóstico final. Consideremos la
siguiente conversación entre un médico y una persona
con trastorno bipolar. Obsérvese que el médico investiga
cuidadosamente la presencia de ciertos síntomas y que
le paciente le responde dándole ejemplos muy útiles de
sus experiencias y de su conducta.
MÉDICO: ¿Alguna vez se ha pasado toda una
semana sintiéndose muy feliz o muy irritable?
PACIENTE: Pues no, la verdad es que no.
MÉDICO: ¿O sintiéndose muy cascarrabias, saltando
por cualquier cosa?
PACIENTE: Pues no.
MÉDICO: ¿Y sintiéndose muy lleno de energía y de
vitalidad?
PACIENTE: Eso sí.
MÉDICO: ¿Y cómo fue?
PACIENTE: Bueno, pues en marzo llevaba una
marcha impresionante, no sé, me rondaban todo tipo
de ideas. Pensaba que podía crear un sistema de
seguimiento meteorológico que se pudiera activar
desde el sótano.
MÉDICO: ¿Y cómo dormía en aquella época?
PACIENTE: ¡Pues prácticamente nada! No me hacía
falta y hasta me sentaba mal que alguien me dijera
que tenía que dormir.
PASO 3: QUÉ CABE ESPERAR DE LA ENTREVISTA
DE DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del trastorno bipolar se establece por
medio de una entrevista clínica donde se pregunta al
paciente si ha experimentado determinados síntomas
durante un período de tiempo dado. Si el profesional
realiza una entrevista exhaustiva, no sólo preguntará por
los síntomas del trastorno en sí, sino también si la persona
ha experimentado algún síntoma psicótico (como
alucinaciones), si ha abusado del alcohol o de otras
sustancias, y si ha experimentado síntomas de ansiedad,
trastornos de la alimentación u otros problemas.
MÉDICO: ¿Le sentaba mal? A ver, explíquese un
poco más.
PACIENTE: Bueno, pues que nadie valoraba lo
que intentaba hacer. Parecía que todo el mundo
se moviera a cámara lenta. Una vez casi le arranco
la cabeza a un tío por llamar a la puerta de mi
habitación mientras estaba en medio de un
proyecto. Y más de una vez grité a mis hijos porque
no dejaban de interrumpirme.
La lista de control del apartado anterior puede ayudar al
profesional a obtener parte de esta información con más
eficacia. Puesto que esta lista se basa en el DSM-IV, en
ella aparecen preguntas que seguramente también
plateará el profesional. La lista se puede entregar al
principio de la primera entrevista para que el profesional
investigue los síntomas que puedan preocupar al
paciente.
Durante la entrevista, es probable que el profesional no
sólo quiera saber qué síntomas ha experimentado la
persona, sino también qué síntomas suelen aparecer al
mismo tiempo (es decir, en episodios diferenciados), la
gravedad de estos síntomas y su duración. El profesional
tiene presente el umbral o nivel de gravedad de un
síntoma y el perjuicio que debe causar a la persona para
que se considere parte de un trastorno bipolar. Por
ejemplo, si el profesional pregunta sobre la «Sensación
de fatiga o de falta de energía», querrá saber si el paciente
se ha visto incapaz de ir a trabajar a causa de la fatiga o
si le cuesta realizar las tareas domésticas. Si pregunta
por el insomnio, querrá saber cuántas noches a la
semana se presenta este problema y si la falta de sueño
reduce la capacidad de conducir, de concentrarse en el
trabajo, de hacer deporte o de realizar cualquiera de las
actividades habituales de la persona. En cierto sentido,
los síntomas de un trastorno bipolar no son más que
exageraciones de los procesos mentales, conductuales
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En este ejemplo, el médico ha encontrado pruebas de
un estado de ánimo irritable así como de otros síntomas
maníacos. Si no hubiera insistido en sus preguntas,
es probable que esta información no hubiera aparecido.
La entrevista de diagnóstico debe durar, por lo menos,
una hora o dos. Si una persona tiene un conjunto de
síntomas especialmente complicado, el profesional
puede dedicar varias sesiones a comprobar la
precisión del diagnóstico. Una entrevista larga puede
ser tediosa para el paciente, sobre todo si ya ha pasado
antes por alguna, pero verá que su tiempo y el del
profesional han sido bien empleados. La información
que ofrezca el paciente será la base de un diagnóstico
bien hecho que, sin duda, se traducirá en un mejor
tratamiento.
14
David J. Miklowitz
«El Trastorno Bipolar»
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ARTÍCULOS DE PROFESIONALES
LA BALANÇA - 3
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INTRODUCCIÓN AL CONCEPTO DE CICLACIÓN RÁPIDA
La observación primordial de Kraepelin acerca de la importancia del curso longitudinal de las psicosis
afectivas, tanto para el diagnóstico diferencial con las otras psicosis como para el pronóstico de las
mismas, constituye la piedra angular del concepto que se aborda en esta monografía. Actualmente
entendemos que los trastornos afectivos son una enfermedad tan auténticamente constitucional como la
esquizofrenia o los delirios crónicos sistematizados, con la diferencia de su curso cíclico. Curiosamente,
cuando un trastorno no afectivo responde a un patrón evolutivo de carácter cíclico, rápidamente se
observan indicadores indirectos de su relación con los trastornos afectivos, como antecedentes familiares
o respuesta al tratamiento: este es el caso de las psicosis cicloides, o de algunas formas de trastorno de
personalidad límite, entre otros (Vieta y cols., 1993a).
La ciclación rápida no es más que una forma especialmente maligna de evolución de un trastorno afectivo.
El concepto fue introducido en 1974 por Dunner y Fieve, para designar aquellos pacientes que presentaban
cuatro o más episodios anuales, según un punto de corte que separaba de forma aceptablemente eficaz
los respondedores a litio de los no respondedores. Aunque el concepto es aplicable a cualquier patología
de carácter cíclico, en la práctica se utiliza fundamentalmente en el contexto de la enfermedad maníacodepresiva y sus diversos subtipos. No está claro porqué no acostumbra a utilizarse el concepto en los
trastornos unipolares, puesto que algunos pacientes distímicos, recurrentes y, especialmente, los
modernamente clasificados como «depresivos breves recurrentes», comparten con los bipolares cicladores
15
LA BALANÇA - 3
ARTÍCULOS DE PROFESIONALES
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rápidos algunos paralelismos intrigantes (predominio femenino, mala respuesta a antidepresivos, etc.).
Otro dato sugerente se deriva de las cifras de prevalencia: la ciclación rápida en la depresión mayor
recurrente podría afectar a un porcentaje comprendido entre el 1 y el 6% de los casos (Wolpert y cols.,
1990), mientras que en los trastornos bipolares afectaría a un 15-20% de los pacientes (Coryell y cols.,
1992); puesto que la prevalencia de trastorno unipolar es bastante superior a la del bipolar, en la práctica
las cifras absolutas de cicladores rápidos son muy semejantes en ambas enfermedades (Wolpert y cols.,
1990). Finalmente, al igual que en las formas bipolares, se ha descrito ciclación ultrarápida también en el
trastorno unipolar (Gelenberg y cols., 1978).
Dejando abiertos algunos interrogantes nosológicos, en la práctica vamos a referirnos de aquí en adelante,
si no se especifica lo contrario, a la ciclación rápida en el contexto del trastorno bipolar. No queremos
dejar de decir, sin embargo, que en función de los criterios diagnósticos utilizados, generalmente resulta
mucho más difícil ser ciclador rápido en un solo sentido (depresivo, por ejemplo) que en dos. Esto se
debe a la exigencia de un período de remisión, de duración variable, que no es preceptivo en el caso de
viraje (paso de manía a depresión o viceversa), para la contabilización de un nuevo episodio.
La definición de Dunner y Fieve (1974) se ha consolidado, a pesar de que inicialmente se basaba en
datos puramente observacionales, y el DSM-IV la recoge como una especificación de curso de los
trastornos bipolares I y II. No así en la ciclotimia, fundamentalmente porque, por definición, los ciclotímicos
son cicladores rápidos (Akiskal, 1997). La validez de los criterios de Dunner y Fieve ha recibido el respaldo
de estudios ulteriores (Maj y cols., 1994).
Otro aspecto discutido es la validez de la separación entre ciclación rápida y episodios mixtos. Es evidente
que existe un cierto solapamiento entre ambos conceptos, pero la mayor parte de autores están de
acuerdo en considerarlos fenómenos distintos (Saiz-Ruiz y Moral, 1997). Por una parte, la ciclación
ultrarápida puede confundirse con la coexistencia de síntomas maníacos y depresivos, que constituye la
esencia de los estados mixtos (Disalver y cols., 1993). Por otra, las fluctuaciones en intensidad de un
episodio mixto pueden modular el predominio de los síntomas de uno de los polos aparentando virajes.
El DSM-IV se ha inclinado también por separar ambos conceptos, que se confundían en las clasificaciones
anteriores (Vieta y Treserra, 1990; Pintor y Gastó, 1997).
Profesor Eduard Vieta
Grupo Aula Médica
Barcelona
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LA BALANÇA - 3
Dear,
Querido,
It gives me great pleasure to invite you to attend:
Me da el gran placer de invitarle a que asista:
La Sexta Evaluación International del Trastorno Bipolar.
The Sixth International Review of Bipolar Disorder.
The conference is taking place in the beautiful city of
London, on 19-22 April 2006.
La conferencia tendrá lugar en la hermosa ciudad de Londres, el 19-22 abril 2006.
This year again, it will be our pleasure to welcome the
world’s experts in Bipolar Disorders to meet and to provide
summaries of progress in research over the last year.
Este año otra vez, será nuestro placer invitar a los expertos
del mundo a que se conozcan y proveer los resúmenes
del progreso en investigación durante el año pasado en
los trastornos bipolares.
The conference will cover all aspects of the science,
diagnosis and broader treatment objectives as well as
analysing new pharmaceutical therapies.
La conferencia cubrirá todos los aspectos de la ciencia, el
diagnóstico y los objetivos de tratamiento más amplios
además de analizar las nuevas terapias farmacéuticas.
For registration to this exciting meeting, or more information
please contact:
Para el registro a esta excitante reunión, o para más información por favor contacte:
RPA Communications
T: +44 115 969 2016
F: +44 115 969 2017
Comunicaciones de RPA
E: [email protected]
W: www.irbd.org
We look forward meeting you in London, United
Kingdom.
Kind regards,
Mr Russell Pendleton
IRBD Conference Director
[email protected]
RPA Communications
T: +44 115 969 2016
F: +44 115 969 2017
E: [email protected]
W: www.irbd.org
Miramos hacia el futuro conociéndonos en Londres, Reino
Unido.
Saludos,
El Sr. Russell Pendleton
Director de conferencia de IRBD
[email protected]
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LA BALANÇA - 3
TRABAJOS DE LOS SOCIOS
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ASSUMINT LA MALALTIA
Jo, bipolar. Brot maníac: un mes hospitalitzada. Entre el mes posterior a l’hospitalització, desembre
del 2003 i l’entrada d’any 2004, vaig assumir que tenia bipolaritat, encara que us he de dir que em
va fastiguejar una mica que fos per sempre més, i a més, vaig assumir que havia de prendre la
medicació fins els últims dies de la meva existència, cosa que no estava d’acord amb la Zyprexa
(em portava mals records d’un metge incompetent i...moltes altres coses).
He tingut sort amb el psiquiatre que m’escolta atentament ja siguin problemes derivats de la
bipolaritat, que és potser el que li interessa més, com altres problemes que encara arrossego
(psicològics) i que no hi ha manera de resoldre i que aquí no entraré en discussió de com s’han
de resoldre. El psiquiatre fa la seva feina, però la fa bé, m’escolta detingudament, expressa la
seva humanitat i para tots els seus sentits cap als meus grans o petits problemes. És important
remarcar-ho, això. Ell em va ajudar, també, ha assumir aquesta malaltia que la gent que la té
present n’està ben farta d’ella, per no dir una paraulota, però igualment crec que l’assumpció de
la mateixa fa que la visquis ‘millor’ i d’una manera més planera.
Segueixo. Com ho vaig fer jo, oi? Doncs, RECORDANT. Recordant tota la meva vida passada
buscant ‘vells’ brots maníacs i depressius, recordant els propis brots eufòrics i depressius (en el
meu cas maníacs, per poder entendre el recent brot millor), recordant, si podia, com han estat els
inicis i els finals dels brots, recordant com es van desenvolupar els brots....per exemple el de l’any
1990-91 (poso entre aquests anys perquè les dates les tinc una mica barrejades): tot va començar
amb una baralla amb els meus pares i jo cansada de la meva habitació, vull dir decoració (això
derivava d’un problema psicològic ja que el fet que em cansava molt sovint de la decoració de la
meva habitació em feia pensar que jo no estava bé amb mi mateixa i m’ofegava amb allò que no
aguantava extern, però en realitat jo m’ofegava amb mi mateixa internament), vaig començar a
canviar-la i en aquest moviment de canviar d’ordre em vaig sentir plena de vida i vaig començar
a riure molt i a saltar per l’habitació. A mesura que passaven els dies, em vaig sentir esbojarrada
i vaig pintar la porta i mitja paret (però en el fons hi havia un atac de ràbia contra els meus pares,
que ja havien tornat a posar l’habitació tal i com estava abans: em vaig deprimir molt perquè
sentia que no em deixaven fer res, ni tan sols amb les meves coses), aleshores ja havia perdut el
món de vista i quasi no dormia del sentiment eufòric que tenia...però va passar, sense medicació
i sense metges...S’inicia amb una baralla, continua amb el despertar de l’eufòria i la bogeria de
moviments descontrolats, una mica i després l’acabament una mica confós, perquè no
aconsegueixo recordar com ho vaig superar. Amb les depressions que vaig tenir va ser diferent
perquè no em vaig deixar guanyar per elles, em llevava cada matí, amb ganes de suicidar-me,
pero em llevava i feia tot el que havia de fer (us he de dir que aquelles èpoques les baralles amb
els meus pares eren contínues).
Recordar és el millor: observació dels brots anteriors per poder saber de tu mateix en el
trastorn...escolteu-me es podria fer el següent: mentre estàs en el brot mateix tornar a l’inici per
poder passar tot el brot viscut com si fos una pel.licula?? O sigui mentres estàs vivint-lo tornar
enrera mentalment per poder-lo atrapar? O és una bestiesa, doncs, això?
El que jo us dic, particularment, és que els meus brots maníacs han estat lligats a qüestions
psicològiques, és el que he vist. I vosaltres? Què?
Perquè si ho assumiu en tindreu menys por i si teniu menys por colaborareu més amb l’Associació
i amb el que vingui.
Ho podeu fer com jo ho he fet, no passa res que vosaltres trigueu més, no és important la quantitat de
temps que trigueu sinó la qualitat amb que us agafeu el temps per vosaltres per resoldre aquest ítem.
FT. Ainos
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TRABAJOS DE LOS SOCIOS
LA BALANÇA - 3
POEMILLAS
EL EXTINTOR DE SUEÑOS
Hay un dónde solitario
y un eterno cuándo
un atrevido cómo
y un qué fanático
y todavía hay un quién en mis labios
Soñé que acariciaba un sueño
pero de tanto que lo soñaba
se me escapó huyendo
decidí no volver a soñar
aquello que más deseaba…
No quiero dormir
y perder el tiempo soñando
que luego tengo que vivir
y no puedo soportar
que la realidad y mis sueños
difieran tanto
Y no soñé más
porque es imposible anhelar
lo que todavía se desconoce
del alma deshabitada.
Si el mundo siempre es igual
¿Por qué lo veo tan distinto?
Hoy alegre y divertido
mañana triste y sin sentido
LA RELATIVIDAD Y YO
Como un zángano
quiero volar y el estrés de una farola
acusar un poco más.
Nacer y respirar:
caminar
Aprender y expresar:
conquistar
Luchar y amar:
comprender
Perder y seguir viviendo:
aceptar
Quiero
cual borracho soñar
e imaginar mellada una sonrisa más.
Si un querer compartir quieres
y tus quereres no se quieren
¡No derroches!
¡Quiérete, quiérete, quiérete!
Eructo de amor:
carcajada, carcajada, carcajada.
VIVIR SIN TIEMPO
Saltaba de la cama y todo era distinto:
un mundo sin tiempo
¡qué gozada!
Un continuo de luz y oscuridad
sentir el vuelo de la angustia
la extinción de la memoria
todo presente
sin ordenar bajo ningún concepto
estar arropado por los sentidos
desdeñar al hacer
¡Engullir!
Tristezas
también las quiero.
Quiero ser
no sólo yo
melómana sordera aparento.
¡Quiero, quiero, quiero!
¿Qué?
Adela Palomino
Abrí los ojos
¡qué ansiedad! y ¿toda era mía?
Descubrí la existencia medida y ordenada
monotonía de la sucesión nuevamente
hechos numerados
sentimientos con nombres
sin sentido
¡Ay! ¡Vivir sin tiempo!
¿Caos? ¿Desahogo?
¡Desconcierto!
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LA BALANÇA - 3
TRABAJOS DE LOS SOCIOS
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Em dic Núria, suposo que ja em coneixereu força ja que el meu nom sol aparèixer a cada revista que fem
com a traductora i compositora d’aquestes.
Bé, la meva tasca és voluntària i ho faig amb molta alegria i afany juntament amb en Mariano, el president
de l’Associació, que m’ajuda moltíssim.
Tinc 30 anys i fa un any just que sóc socia d’A.B.D.V. M’han diagnosticat finalment, després de molts
diagnòstics des dels 13 anys, d’un trastorn esquizo-afectiu depressiu (barreja de depressió, esquizofrènia
i bipolaritat tirant a depressió). De fet, ja tocava que em diguessin què era tot això que em passava ja que
des dels 13 anys prenc molta medicació i la gent em tracta com a «diferent», i per què? És clar, el famós
Estigma social que hi ha implantat en aquesta societat on les persones amb algun trastorn mental, i més
si es produeixen crisis, són molt malvistes. De seguida tenim una etiqueta. Contra això encara s’ha de
lluitar molt, però.
Bé, no em voldria allargar massa ja que a part d’explicar-vos una mica el que faig voldria aprofitar
l’avinentesa per fer una crida a TOTHOM perquè col·labori en la nostra Revista, «La Balança»; és igual el
que ens doneu, des d’escrits personals que vulgueu compartir fins a articles, acudits, frases cèlebres,
etc. Qualsevol aportació és benvinguda.
I res més, que faig la Revista i els Informatius amb molts ganes, que no puc treballar, que porto una casa
endavant, un marit i un fill de 4 anys i mig, també porto una activitat extra-escolar a l’escola del meu fill i
ajudo a l’Associació de Mares i Pares d’Alumnes i, bé, que intento que cada dia acabi essent un dia
positiu en general i anar-me’n al llit contenta. D’això es tracta.
Nuria Martínez
La felicidad, da, da, da,
Me la dio tu amor, or, or, or.
La felicidad la podemos encontrar
en cualquier lugar, solo la tenemos
que encontrar y mirar con los ojos
muy tiernos.
Muchas más cosas importantes que él sabe.
Retrocedamos un poco;
cuando éramos niños/as
y nos regalaron esa pelota,
ese coche, esa muñeca,
¿os acordáis como lo mirábamos?
Pues os lo diré; como un tesoro.
Él siempre está
ahí, nos habla
lo que por
circunstancias de
la vida,
no lo
escuchamos,
sólo es cuestión
de limpiarnos las
orejas un poco.
Con esa mirada tenemos que mirar la vida,
porque la vida es un tesoro.
Y a ese niño/a interior que todos
llevamos dentro, aún siendo adultos,
que nos habla y que nos jura,
debemos escucharlo, porque sólo busca
la felicidad para nosotros.
Para escucharlo solo hay que estar en
silencio,
estar con nosotros mismos,
y al poco tiempo escucharás una vocecita,
que te dice que te quiere, y que no estás
solo/a.
Y hay que practicarlo, y un día
le escucharéis, cuando le queráis
escuchar de
verdad.
Bueno, que seáis muy felices
y que algún día tengáis
las orejas y el corazón limpios,
para poder escuchar lo que dicen
las amapolas, los pájaros, los inocentes,
y, por supuesto, escuchéis a vuestro niño/a.
Besos.
Cristina Coll Cruz
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TRABAJOS DE LOS SOCIOS
LA BALANÇA - 3
EL REY CICLOTÍMICO
Había una vez un rey muy poderoso que reinaba en un
país muy lejano. Era un buen rey, pero tenía un problema:
era un rey con dos personalidades.
Había días en que se levantaba exultante, eufórico, feliz.
Ya desde la mañana, esos días parecían maravillosos.
Los jardines de su palacio parecían más bellos. Sus
sirvientes, por algún fenómeno extraño, se volvían
amables y eficientes.
Durante el desayuno confirmaba que en su reino se
fabricaban las mejores harinas y se cosechaban los
mejores frutos.
En esos días, el rey rebajaba los impuestos, repartía
riquezas, concedía favores y legislaba por la paz y el
bienestar de los ancianos. Durante esos días, el rey
accedía a todas las peticiones de sus súbditos y amigos.
alquimia, ningún hechizo y ninguna hierba consiguió
encontrar la respuesta del asunto planteado.
Entonces, los consejeros se presentaron ante el rey y le
confesaron su fracaso.
Esa noche el rey lloró.
A la mañana siguiente, un extraño visitante le pidió
audiencia. Era un misterioso hombre de tez oscura
vestida con una raída túnica que en algún momento había
sido blanca.
- Majestad –dijo el hombre haciendo una reverencia- En
el lugar de donde vengo se habla de tus males y de tu
dolor. He venido a traerte el remedio.
Y bajando la cabeza, acercó al rey una cajita de cuero.
El rey, entre sorprendido y esperanzado, la abrió y buscó
dentro de la caja. Dentro sólo había un anillo plateado.
Sin embargo, existían también otros días.
Eran días negros. Desde la mañana se daba cuenta que
hubiera preferido dormir un poco más. Pero cuando se
percataba, ya era demasiado tarde y el sueño lo había
abandonado.
Por muchos esfuerzos que hiciera, no podía comprender
por qué sus sirvientes estaban de tan mal humor ni
siquiera le atendían bien. El sol le molestaba todavía más
que las lluvias. La comida estaba tibia y el café demasiado
frío. La idea de recibir visitas en su despacho aumentaba
su dolor de cabeza.
Durante esos días, el rey pensaba en los compromisos
contraídos en otros tiempos y se asustaba al pensar en
cómo cumplirlos.
Esos eran los días en que el rey aumentaba los
impuestos, incautaba tierras, apresaba a sus
opositores…
Temeroso del presente y del futuro, perseguido por los
errores del pasado, en esos días legislaba contra su
pueblo y la palabra que más utilizaba era «no».
- Gracias –dijo el rey entusiasmado- ¿Es un anillo
mágico?
- Ciertamente lo es –respondió el viajero-, pero su magia
no actúa sólo por llevarlo en el dedo… Todas las
mañanas, en cuanto te levantes, deberás leer la
inscripción que lleva el anillo, y recordar esas palabras
cada vez que veas el anillo en tu dedo.
El rey tomó el anillo y leyó en voz alta:
«DEBES SABER QUE ESTO TAMBIÉN PASARÁ»
Carmina
NOTA: Dedico este lindo cuento de Jorge Bucay, a todos
los que sufren o han sufrido el desconcierto de tener que
enfrentarse a un trastorno mental (afectados, amigos,
colegas, compañeros y familiares). Y especialmente a
los lectores de este número de nuestra revista LA
BALANÇA y a todos los socios de la Associació de
Bipolars i Depressius del Vallès. Un abrazo muy grande
a todos.
Consciente de los problemas que estos cambios de
humor le ocasionaban, el rey mandó llamar a todos los
sabios, magos y consejeros de su reino a una reunión –
Señores- les dijo-. Todos ustedes conocen mis cambios
de ánimo. Todos se han beneficiado de mis euforias y
hay unión. Pero el que más sufre soy yo mismo, porque
cada día debo deshacer lo que hice en otro tiempo,
cuando veía las cosas de otra manera.
Necesito, señores, que trabajéis juntos para conseguir
el remedio, sea brebaje o conjuro, que me impida ser tan
absurdamente optimista como para no ser consciente de
los riesgos y tan ridículamente pesimista como para
oprimir y dañar a los que quiero.
Los sabios aceptaron el reto y, durante varias semanas,
trabajaron en el problema del rey. Sin embargo, ninguna
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LA BALANÇA - 3
RACONET LITERARI
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RACONET LITERARI
Piedritas en la ventana
De vez en cuando la alegría
tira piedritas contra mi ventana
quiere avisarme que está ahí esperando
pero hoy me siento calmo
casi diría ecuánime
voy a guardar la angustia en su escondite
y luego a tenderme cara al techo
que es una posición gallarda y cómoda
para filtrar noticias y creerlas
quién sabe dónde quedan mis próximas huellas
ni cuándo mi historia va a ser computada
quién sabe qué consejos voy a inventar aún
y qué atajo hallaré para no seguirlos
está bien no jugaré al desahucio
no tatuaré el recuerdo con olvidos
mucho queda por decir y callar
y también quedan uvas para llenar la boca
está bien me doy por persuadido
que la alegría no tire más piedritas
abriré la ventana
abriré la ventana.
Mario Benedetti
IA
GREC
NÍS DE MANCHA.
A
L
L
E
DON B OTE DE LA
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Soneto
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llé y dij andante;
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corté
llero
Rompí, el orbe caba arrogante;
i
n
e
fu
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más qu o, fui valiente n mil deshice
tr
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s
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fui die
ternice
engué,
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22
Tot giravolta i
l’univers oscil·la quan
mous els braços
Miquel Martí i Pol
http://www.abdv.org
UN DIA DE COLÒNIES
LA BALANÇA - 3
….I VAN ARRIBAR LES COLÒNIES!!!
Doncs sí, tal com havíem acordat, el dissabte 21 de maig va arribar i ens en vam anar
tots cap al Montseny de colònies…. O millor dit, de convivències, ja que varen ser dos
dies curtets.
Allí vam poder conviure tots plegats menjant en una mateixa taula i dormint en
habitacions comunes per a tots. Cadascú es va repartir el menjar i es va fer la mica de
llit per dormir conjuntament, sense cap mirament.
Van ser dos dies molt intensos per a tots nosaltres ja que això de compartir les coses
més bàsiques per viure amb uns companys es molt divertit i enriquidor per dins.
Almenys per a mi ho va ser, vam explicar-nos
acudits, vam encendre un foc a la nit a dins la
casa, fins i tot vam jugar al mocador, imagineunos a tots corrent amb el mocador… fins i tot
els més petits s’hi van apuntar, no hi havia
edat per al joc del mocador.
En fi, tot va anar molt bé i segur que en una
altra ocasió ho tornem a provar, sigui on sigui,
nosaltres hi anem!!
Nuria
Tota la colla a punt de marxa
La casa de colònies on vàrem estar
Els més joves de la colla
23
AGRAÏMENTS
LA BALANÇA - 3
http://www.abdv.org
Agraïments a les entitats, empreses i persones que d’alguna manera han col·laborat amb
la nostra entitat:
Ajuntament
Generalitat
de Catalunya
de Sabadell
- Departamanent de Salut
- Centre Cívic de Sant Oleguer
- Departament de Benestar i Família
- Casal Rogelio Soto - Sabadell
DIARI DE SABADELL
DIARI DE TERRASSA
LA VANGUARDIA
el Periódico
Centre Cívic
Sant Oleguer
Dr. Francesc Colom Victoriano
Dr. Alejandro Amor Salamanca
de l’Hospital Clínic - Barcelona
de la Mútua de Terrassa
Dr. Jesús Vicente Cobo Gómez
Dr. Víctor Pérez-Solà
de l’Hospital Parc Taulí - Sabadell
de l’Hospital de Sant Pau
Por nuestra situación económica, nos resulta muy difícil costear la revista LA BALANÇA, nuestro proyecto es
editarla trimestralmente, además del butlletí l´INFORMATIU que deseamos editar cada mes, por ello
agradeceríamos mucho si alguna persona física, empresa o entidad, pudiera ayudarnos a financiarla. El
costo incluidos los gastos de envío es de un total de 5.000 euros anuales, nosotros lo hacemos artesanalmente
con mucha ilusión y quisiéramos seguir sin tener que interrumpir este bonito proyecto. Podemos extender la
documentación necesaria para la deducción en la declaración de la Renta.
La Redacción.
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