C o An t re ônlcei ógnl y scaé nmi ti qa ur iea Cuidado de semejantes en Irlanda: ¿mejorando resultados? y Gillian Paul, Susan Smith, David Whitford, Tom O’Dowd Los estudios recientes han destacado la importancia de un buen control de la glucosa en sangre en personas con diabetes tipo 2 y subrayado la importancia de reducir el riesgo peer support cardiovascular, especialmente en relación al control de la tensión arterial. Sin embargo, conseguir esto representa un verdadero desafío para las personas que viven con diabetes y para quienes imparten atención diabética. Como respuesta a la necesidad de mejorar la atención diabética, los autores aquí describen un resumen de los planes para iniciar un modelo de atención en semejantes en Irlanda. >> Investigaciones previas realizadas en En los momentos de estrés, las posición mejor para ofrecer a las personas Dublín mostraron que las personas personas suelen acudir a sus familiares información práctica, ánimo y apoyo.3 con diabetes sentían la necesidad de un y amigos en busca de apoyo. mayor apoyo y de información adecuada.1 Interactuar con semejantes también ofrece Se decidió investigar si un sistema que Sin embargo, se cree que en algunos una oportunidad de compartir experiencias utilizase a trabajadores de ayuda con casos, los semejantes podrían y sentimientos. Los estudios previos han el mismo problema pudiese cubrir comprender mejor a unas personas que mostrado las ventajas potenciales del apoyo estas necesidades. Los trabajadores se encuentran en una situación similar de semejantes. Por ejemplo, en Irlanda, semejantes de apoyo no tienen una a la suya. Esto podría deberse a que un sistema de apoyo de semejantes en el educación o título sanitario profesional comparten la experiencia del evento que madres experimentadas ofrecieron formal, pero de algún modo están vital estresante, por ejemplo, que se les apoyo a madres inexpertas resultó preparados para cuidar de los demás.2 haya diagnosticado diabetes. Están en una beneficioso en el área de desarrollo del Diciembre 2005 Volumen 50 Número 4 3 20 Atención sanitaria niño4 y, en Nepal, un sistema de apoyo El proyecto también tendrá en cuenta los prenatal de semejantes redujo el número costes que suponga esta atención adicional. de fallecimientos de bebés tras el parto.5 y Gillian Paul, Susan Smith, David Whitford, Tom O’Dowd Gillian Paul es enfermero de salud pública Con estos resultados, se ha iniciado un Los trabajadores semejantes de apoyo y jefe del proyecto del estudio de apoyo a estudio de apoyo de semejantes para serán personas con diabetes tipo 2 con semejantes del Departamento de Salud Pública personas con diabetes tipo 2 en Dublín. una formación específica para apoyar a y Atención Primaria del Trinity College, en los demás. Estas personas ofrecerán sus Dublín (Irlanda). El estudio sobre apoyo de semejantes en la diabetes servicios de modo voluntario como parte Este estudio se diseñó para determinar si de apoyo cuidará de ocho personas en el apoyo de semejantes mejoraría la salud estrecha colaboración con un enfermero. de las personas con diabetes tipo 2. Es un Al final del cuarto año, se evaluará a los ensayo controlado al azar, que comenzó participantes para determinar las ventajas en abril de 2005 y continuará durante de recibir apoyo de un semejante. los próximos 5 años. El estudio tiene su base en el Trinity College de Dublín y en él participarán 400 personas del estudio. Cada trabajador semejante ( ) El apoyo de semejantes podría mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes tipo 2. Compromiso y evaluación El apoyo de semejantes tiene el potencial de mejorar la salud y la calidad de vida Susan Smith es medico de cabecera y conferenciante experta en atención primaria del Departamento de Salud Pública y Atención Primaria del Trinity College, en Dublín (Irlanda). David Whitford es medico de cabecera y conferenciante experto del Departamento de Medicina Familiar y General del Real Colegio de Cirujanos (Irlanda). Tom O’Dowd es medico de cabecera y Catedrático de Medicina General del Departamento de Salud Pública y Atención Primaria del Trinity College, en Dublín (Irlanda). de las personas con diabetes tipo 2. Sin embargo, es necesario que exista un compromiso por parte de las personas con la afección, de los profesionales in diabetes sanitarios y, especialmente, por parte de quienes se ofrezcan como voluntarios para actuar como trabajadores de apoyo a semejantes. Es, por lo tanto, importante que este enfoque se evalúe a conciencia. de 22 centros de salud del área de Dublín. Está financiado por la Junta de Se espera que este estudio proporcione Investigaciones de la Salud de Irlanda. una valiosa información sobre si se debería recomendar el apoyo de semejantes Los participantes del estudio recibirán como sistema adicional de atención atención diabética estructurada de su para personas con diabetes tipo 2. médico de cabecera y enfermero. Además, Bibliografía 1 Smith S, O’Leary M, Bury G, et al. The North Dublin Diabetes Shared Care Project: A Qualitative Investigation of the Views and Health Beliefs of Patients with Type 2 Diabetes. Diab Med 2003; 20: 853-7. 2 Lewin SA, Dick J, Pond P, et al. Lay health workers in primary and community health care. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; 4: CD004015. pub2.DOI:10.1002/14651858.CD004015.pub2. 3 Dennis CL. Peer support within a health care context: a concept analysis. Int J Nurs Stud 2003; 40: 321-32. 4 Johnson Z, Howell F, Molloy B. Community mothers’ programme: randomised controlled trial of nonprofessional intervention in parenting. BMJ 1993; 306: 1449-52. la mitad de los participantes se reunirán con regularidad con un trabajador semejante de apoyo. Se examinará la salud 5 Manandhar DS, Osrin D, Shrestha BP, et al. Effect of a participatory intervention with women’s groups on birth outcomes in Nepal: cluster-randomised controlled trial. Lancet 2004; 364: 970-8. física (tensión arterial, peso y niveles de colesterol y azúcar en sangre) y el bienestar psicosocial de los participantes. 21 Diciembre 2005 Volumen 50 Número 4