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índice
EDITORIAL:
Aprender a soñar y esperar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
FUNDACION ECUATORIANA DE CUIDADOS PALIATIVOS
Acuerdo Min. Salud 001058 del 16 de octubre de 1997
DIRECTORIO
PRESIDENTE:
Padre Alberto Redaelli
VICEPRESIDENTE:
Ing. Carlos Sotomayor
SALUD:
El vocabulario de los cuidados paliativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
Día mundial de los cuidados paliativos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
Cuidados paliativos, mucho más que terapia del dolor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
No más niños con VHI/SIDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
BIOÉTICA:
Algunas cuestiones médicas sobre la cesárea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Acompañar la vida hasta el final . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
DIRECTORA EJECUTIVA: Lic. Lucía Maldonado
SECRETARIO:
Dr. Carlos Londoño
VOCAL:
Lic. Patricia Andrade
SÍNDICO:
Dr. César Molina Novillo
ASESOR FINANCIERO:
Ing. Iván Maldonado
Revista “SOLIDARIDAD CON LOS QUE SUFREN”
ISSN Nº 139022687
DIRECTOR RESPONSABLE:
Padre Alberto Redaelli
JEFE DE REDACCIÓN:
Lic. Lucía Maldonado C.
FOTOGRAFÍA:
Padre Alberto Redaelli
Ing. Carlos Sotomayor
Lic. Lucía Maldonado
ILUSTRACIONES:
Humanizar (España) y
Dra. Sandra Cevallos
SUSCRIPCIONES, PUBLICIDAD Y DISTRIBUCIÓN:
Fundación Ecuatoriana de Cuidados Paliativos “FECUPAL”
Calle Jorge Icaza 113 (OE 2-34) y Manuel Matheu
Teléfono: 2403-959 / Fax: 2417-885
e-mail: [email protected] / www.fecupal.com
QUITO - ECUADOR
LOS ARTíCULOS PUBLICADOS EN ESTA REVISTA SON DE
RESPONSABILIDAD DE CADA AUTOR. SE PERMITE LA
REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL CITANDO LA FUENTE
DE ORIGEN.
Revista “SOLIDARIDAD CON LOS QUE SUFREN”
Nº 8 - Diciembre 2007
Diseño y diagramación: DESIGN-MASTERS - Telf.: 2826588
Email: [email protected]
Impresión: Creaprint - Telf.: 2592441 - Fax: 2591690
Email: [email protected]
Esta revista es de distribución gratuita. Cualquier
colaboración que haga posible continuar con este
2
informativo será bien recibida.
MAGISTERIO DE LA IGLESIA
XV JORNADA MUNDIAL DEL ENFERMO, Seúl, Corea, Febrero 11 de 2007 . . . . . . . . . . . . . . . .19
PASTORAL DE LA SALUD:
Pastoral de la salud en el documento conclusivo de Aparecida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22
Ser buen samaritano de los enfermos ¡Todo un arte! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
Jornadas de bioética y humanización en salud, Julio 2007 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
Fundación FECUPAL
FECUPAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
Centro de cuidado diario “Camiluz” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
EXPERIENCIAS:
Apoyando en el Centro de Apoyo y Consejería en VIH–SIDA de Vinces . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Llega parche analgésico de última generación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37
Ayuda fraterna: Proyecto Medicinas Munich . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
Un encuentro celestial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
Ahora que estoy vivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
TESTIMONIOS:
Soy un Tigre !! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41
Testimonio de Fé y Amor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
Por los caminos de la caridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44
Gracias Fecupal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
Una sonrisa que nunca se apagará . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47
ESPIRITUALIDAD:
Acompañamiento Pastoral a los moribundos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
XXV Años de Ordenación Sacerdotal de Padre Alberto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
Una experiencia maravillosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .56
Bodas de plata sacerdotales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58
FAMILIA CAMILIANA:
Los laicos en el carisma camiliano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Enséñales a pescar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60
RELIGIOSOS CAMILOS:
San Camilo de Lelis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61
Religiosos Camilos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
NOVEDADES BIBLIOGRÁFICAS:
Hacer bien el bien, Voluntarios junto al que sufre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
Versos Cojos. Enigma de cáncer y amor ¡Quiero morir sonriendo! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
PROYECTO:
Hospice “San Camilo” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
E d i t o r i a l
Aprender a soñar y esperar
Padre Alberto Redaelli
Es más importante encender una pequeña vela que maldecir a la oscuridad.
T
al vez a todos nos ocurrió
La queja estéril es de costumbre el
talvez frente a un teléfono a la espera de
abandonarnos a la tentación
escondite de los perezosos que sostienen
un timbrazo: en sus casas enmudecidas
de la queja. Y esta es una acti-
ser liberados de sus males pero no mue-
por el sufrimiento, a veces parece que ya
tud fácil para adoptarse: la
ven un dedo para comenzar a reaccionar
no hay lugar para una presencia humana
política es corrupta, la socie-
ellos mismos. Las protestas infinitas, el
ni divina. Es el silencio de la soledad, del
dad está derrumbándose, la religión está
disenso verboso, la queja permanente
abandono.
en crisis, los delitos se multiplican, la
ocultan una apatía y una debilidad de
Inútilmente se espera una señal de
estupidez se extiende y así mismo una
espíritu y no son ciertamente señal de
Dios y de los hombres. Hoy somos nos-
larga serie de lamentaciones. Pues bien,
indignación sino de cobarde consenti-
tálgicos de la voz de un ángel, es decir de
si bien sin pecar de ingenuidad o de indi-
miento. Este es el momento para reen-
una persona que nos ame, que nos
ferencia, se tendría que optar por un
cender aunque sea sólo una chispa de
recuerde con ternura y sinceridad. Un
comportamiento diverso. Esto es lo que
luz y depositar una semilla de esperanza.
poeta español, Pedro Salinas, afirmaba
proponía en sus Diálogos el celebre
El mar está compuesto por un número
que “las manos de los que aman los
maestro Confucio ya cinco siglos antes
inmenso de gotas y sólo así se revela su
transforman en ángeles”.
de Cristo con este aforismo: “si estás
grandeza. No nos detengamos sólo para
Cada ser humano que se deja tocar
sumergido en la oscuridad, vale más una
censurar, pongámonos en movimiento
por la ley del amor no deja morir al veci-
candela que mil flamantes protestas con-
para transformar el mundo.
no solo, desesperado, sino más bien
tra la oscuridad”.
También hoy, muchas personas están
hace de esta situación de soledad una
3
4
grande oportunidad para aproximarse y
nos levanta todas las mañanas… La Fe es
lidad porque morir, como vivir, es una
acompañar a muchos.
una catedral enraizada en la tierra de un
cuestión humana y no meramente médi-
Acompañar es una cercanía que renue-
país. La Caridad es un hospital que acoge a
ca o tecnológica.
va la esperanza, un tiempo conveniente,
todas las miserias del mundo. Pero sin
Hospice, lugar de acogida, es la deno-
una continuidad: estás a lado, tomas el
Esperanza, todo esto sería un cementerio”.
minación de los servicios dedicados a los
paso del otro, lo sigues hasta que sea
Hay dos aspectos de esta virtud, que el
cuidados paliativos, caracterizados por
necesario, hasta que la vida del otro se
poeta soldado francés representa a
un ambiente muy familiar donde es
interrumpe. El acompañamiento entonces
menudo como una “niña pequeña”, la
necesario tomarse a pecho el cuidado de
conlleva una totalidad de presencia, es la
hermana menor de la fe y la caridad. En
la persona enferma también cuando la
mirada del corazón, el tender la mano, no
primer lugar su cotidianidad, de hecho te
enfermedad no es curable, cuando no se
bastan las palabras. Exige una participa-
da la motivación para caminar cada día.
trata de continuar a vivir sino de apren-
ción y es fatigoso. Cuando el enfermo
Sin esperanza toda nuestra acción u
der a morir. Cuando la preocupación más
está conciente pide solidaridad; no te per-
obra sería tal vez grande, pero fría. La
grande se orienta a encontrar un refugio
dona actuar alejado. Mirar a los ojos y al
esperanza impide al mundo ser un
seguro y sereno, cuando los síntomas se
corazón quiere decir arriesgar recibir pre-
cementerio porque continuamente te
vuelven insoportables, cuando el temor
guntas y renovar la esperanza del otro.
empuja a ir más allá, a esperar, a tener
de morir se acompaña a la angustia de
Para hablar de esperanza en nuestros
confianza, a creer en un mañana dife-
vivir, cuando la familia está agotando sus
días podríamos recordar un famoso
rente, en un sueño, en una meta, en un
recursos físicos y psicológicos: entonces
poema de Charles Péguy de 1911 dedica-
significado. Por eso invitamos a todos a
ya no es suficiente contar con la buena
do a esta virtud:
unirse a FECUPAL, que ya cumplió 10
voluntad de los seres queridos, sobre el
“La Fe es la que resiste en los siglos, la
años de vida y de servicio a la comuni-
voluntariado y los amigos, se debe poder
Caridad es la que se da a si misma en los
dad, para realizar el sueño del “Hospice
recurrir a un cuidado plenamente huma-
siglos. Pero es la pequeña Esperanza que
San Camilo” para humanizar la termina-
no y calificado.
S A L U D
El vocabulario de los
cuidados paliativos
Dra. Sandra Cevallos Argoti
Anestesióloga
presentando un enfermo son cada vez mayores y más complejas pero deben ser atendidas todas para lograr mejorar el estado general del enfermo. Esta es la razón por la que el
cuidado del enfermo terminal incluye al propio paciente y a su familia. Y se mantiene
aún después de la muerte a través del duelo.
No es raro que se tienda a evitar a los
enfermos incurables o moribundos porque no
se sabe que decir o cómo hacerlo, pero lo que
el enfermo necesita en esta condición tan vulnerable es compañía aún cuando su conciencia vaya deteriorándose, por lo que lo mejor
que se puede hacer es estar a su lado y escucharle, tratando de mantener un diálogo
positivo en el que predominen las expresiones
de amor tanto por medio de palabras como
“El mundo no necesita de más luz sino de más cordialidad; no nos mata la oscuridad sino la indiferencia”.
(Miguel de Unamuno)
de gestos o detalles recordando un conocido
proverbio vasco que afirma: “el tiempo no se
compone de horas y de minutos, sino de
¿Quién es un enfermo incurable?
¿Qué es la fase terminal?
amor y de buena voluntad. Tenemos poco
tiempo cuando tenemos poco amor”.
Es la persona que padece una enfermedad
Es el periodo final de la vida, en la que el
que no tiene curación aunque se utilicen
enfermo poco a poco va perdiendo sus capa-
todos los medicamentos y tratamientos que
cidades para cuidarse por si mismo, en el que
se conocen hasta el momento. Esta enferme-
además van apareciendo o agravándose
La mayoría de los enfermos sospechan la
dad puede haberse iniciado hace un tiempo
algunas molestias como dolor, ansiedad,
gravedad de su enfermedad mucho antes de
largo en cuyo caso se le llama crónica o
depresión, insomnio, vómito entre otras
que alguien se lo confirme, es necesario
puede haberse manifestado o descubierto
muchas.
conocer cuánto sabe y cuánto desea saber,
no existe una norma estricta, se debe respe-
hace un tiempo corto. En todo caso se trata
de enfermedades cuya gravedad va aumen-
¿Se debe avisar al enfermo que va a morir?
¿Qué necesita un enfermo terminal?
tar el deseo de cada persona y proporcionar-
Existen tres componentes básicos en
le la información que solicita en la medida en
cada persona, el físico o sea el cuerpo, el
que él lo pida, pero siempre buscando las
En este grupo de enfermedades se
psicológico o sea el pensamiento y el espi-
mejores condiciones para hacerlo.
encuentran muchos tipos de cáncer, el sín-
ritual; todos ellos se relacionan entre sí y
Aunque todos los enfermos tienen el dere-
drome de inmunodeficiencia adquirida SIDA,
están inmersos en un medio ambiente fami-
cho de saber, no todos necesitan saberlo
y algunas enfermedades crónicas como la
liar y social, todos son dependientes entre sí
todo. Es indispensable ajustarse a las circuns-
artritis, diabetes, etc., en sus etapas finales,
y si uno de ellos se deteriora afecta a los
tancias de cada caso, dar la información en
entre otras.
otros. Por lo tanto las necesidades que va
forma sincera porque la mentira destruye la
tando en forma progresiva y que en corto
plazo llevarán a la muerte del enfermo.
5
S a l u d
La enfermedad puede ser el momento del reencuentro familiar.
confianza y crea barreras, aísla y provoca
pero que para todos significa desestabiliza-
soledad y dolor. Se debe usar palabras senci-
ción; regularmente uno o varios de sus
Son programas de tratamiento activo e
llas y responder sus preguntas en forma gra-
miembros asumen un papel más activo en el
integral que busca brindar el mayor bienestar
dual, brindándole apoyo y tiempo para que
cuidado del enfermo y son también más
posible al paciente y a su familia. La preocu-
pueda afrontar mejor este momento difícil,
afectados.
pación ya no será de curar al paciente y se
¿Qué son los Cuidados Paliativos?
Al igual que el enfermo la familia atraviesa
concentrará en que su calidad de vida sea la
por diversas fases de adaptación a la enfer-
mejor en cada fase independientemente del
El ocultar la información que el enfermo
medad que incluyen la desorganización ini-
tiempo de vida del que se disponga y ayu-
solicita aún cuando la intención sea prote-
cial, luego una recuperación y por último una
darle a una muerte natural y digna.
gerlo, o evitarle el dolor de enfrentar una
etapa de reorganización, sin embargo no
Ofrecen cuidado total controlando los sín-
mala noticia, no permite al enfermo prepa-
todas las familias siguen este proceso en
tomas molestos, apoyando al paciente y a su
rarse para el momento de su muerte, ni
forma equilibrada y es el apoyo en estas eta-
familia, preparándolos para el proceso de la
resolver asuntos pendientes y con frecuencia
pas la mejor ayuda que se puede brindar.
enfermedad, del cuidado del enfermo y de
dejando siempre abiertas la esperanza sin
aportar con falsas expectativas.
El propósito es hacer que la familia, el
los cuidadores, de la muerte y del duelo,
Aún en la terminalidad el enfermo mantie-
enfermo y el equipo sanitario formen un
todo esto atendiendo los aspectos físicos,
ne sus derechos a saber, a tomar decisiones,
triángulo de apoyo mutuo, mejorando la
mentales y espirituales. Los cuidados paliati-
a participar activamente en su cuidado mien-
comunicación, procurando que el grupo lleve
vos logran incrementar la calidad de vida del
tras su condición física se lo permita, pero
una vida lo más cercana a la normalidad,
paciente, alivian y previenen el sufrimiento,
conserva siempre su derecho a que se respe-
reduciendo sus temores y preparándolos
no prolongan la vida pero tampoco aceleran
te su dignidad.
para aceptar la muerte de su ser querido.
la muerte. Respetan la autonomía y la digni-
esto provoca aflicción.
El apoyo que recibe la familia debe permi-
dad de la persona por lo que deben usarse
“MÁS VIDA SE PIERDE A TRAVÉS DEL PENSAMIENTO
tir que la vida se viva hasta el último momen-
como una terapia complementaria desde el
QUE A TRAVÉS DE UNA HERIDA ABIERTA”
to y que no se convierta en una agonía que
momento del diagnóstico y no posponerse a
se prolonga.
la fase terminal.
Thomas Ardy
Los Cuidados Paliativos son entonces una
¿Cómo se puede ayudar a la familia de un enfer-
“HACER QUE EL TIEMPO QUE LE QUEDE AL PACIENTE
auténtica manifestación de solidaridad y
mo terminal?
SEA UN TIEMPO DE VIDA Y NO UNA ESPERA ANGUS-
deben reflejar los valores de una sociedad y
La familia vive una situación límite que
afecta a cada integrante en forma diversa
6
TIOSA DE LA MUERTE”
Ramón Bayes
su grado de civilización y progreso.
“COMENZAMOS A SER SOLIDARIOS CUANDO EL SUFRI-
porque evita alejar al paciente de su entorno,
durante la enfermedad, reducir su impacto y
MIENTO DEL OTRO NOS LLEVE A LA ACCIÓN”
involucra a la familia y promueve la unidad
promover la solidaridad activa con los
Carmen Gallastegui
familiar, reduce el estrés y evita que la muer-
pacientes y sus familias.
¿Quién proporciona estos Cuidados?
Los Cuidados Paliativos no pueden ser
ofrecidos por una sola persona, se necesita
te se produzca en soledad y abandono. De
Sentirse acompañado, seguro y cuidado
igual manera permite que la participación
diminuye la angustia y el deseo de aniquila-
activa de la familia reduzca los conflictos en
ción, devuelve el sentido de ubicación física y
el duelo.
temporal, brinda alivio espiritual, da calma y
de un equipo multidisciplinario e interdiscipli-
El equipo de atención domiciliaria realiza
serenidad. Un buen amigo puede iluminar y
nario que trabaje en forma coordinada, con
visitas periódicas cuya frecuencia y duración
ayudar tanto como un buen profesional de la
un solo objetivo y en el que se incluye perso-
depende de las necesidades del enfermo pero
salud.
nal médico de diferentes especialidades,
mantiene un contacto permanente por medio
enfermeras, psicólogos, terapeutas, volunta-
de llamadas telefónicas. Este es un instru-
¿Hay algún límite de edad para este tratamiento?
rios y sacerdotes.
mento muy eficaz, que permite a los cuida-
Las enfermedades afectan a toda la pobla-
El personal que brinda Cuidados Paliativos
dores aclarar dudas o solicitar instrucciones
ción indistintamente de su edad, raza, situa-
debe estar formado apropiadamente, tener
ante cualquier eventualidad pero sobretodo
ción social; por lo tanto cualquier persona
la capacidad y la experiencia necesaria para
hace que sientan apoyo constante.
tiene derecho a recibir Cuidados Paliativos si
aportar beneficios al paciente sin deteriorar
El teléfono que facilita la verbalización del
los requiere.
problema que preocupa a las personas que lo
De igual forma los familiares cercanos
La buena voluntad debe asociarse a una
utilizan, puede aliviar profundas soledades y
deben ser atendidos y preparados para el
formación continuada en temas de ayuda,
encender la chispa de la esperanza cuando
duelo en especial si son niños, adolescentes y
sensibilidad, duelo, aspectos médicos, etc.
ésta sea casi nula. Es un instrumento muy efi-
ancianos ya que son los grupos con mayor
caz para dar consuelo y diversos apoyos
riego de desarrollar un duelo patológico.
su propia integridad física y mental.
Este equipo debe ofrecer continuidad en el
tratamiento, proporcionar acceso a medios
que de forma realista se espere que mejoren
la calidad de vida del paciente, incluidos los
tratamientos alternativos o no tradicionales.
En el Ecuador existen pocas instituciones
que cuentan con algún servicio de Cuidados
Paliativos y de ellas la mayoría se restringen a
la atención hospitalaria o al control de los
síntomas.
La Fundación Ecuatoriana de Cuidados
Paliativos - F E C U P A L se propone contribuir a garantizar el derecho de cada persona a los cuidados paliativos. Para ello combina acciones y proyectos de asistencia integral en las dos dimensiones de asistencia
domiciliaria o por Hospital del Día, con acciones formativas. A futuro confiamos contar
con un Hospice para acoger a enfermos en
su etapa final.
¿En donde lo hacen?
Los Cuidados Paliativos deben ofrecerse en
cualquier lugar donde el paciente sea atendido, ya sea un hospital, clínica, o en su domicilio, siendo este último el que brinda en la
mayoría de los casos las mejores condiciones
7
S a l u d
6 DE OCTUBRE DE 2007
Día mundial de los
cuidados paliativos
MANIFIESTO
Desde la Fundación FECUPAL de Quito donde prestamos el servicio de cuidados paliativos para los
enfermos al final de sus vidas y sus familias, a quienes ofrecemos apoyo también después del fallecimiento de sus seres queridos, queremos lanzar este mensaje a la sociedad, a las instituciones, a quien
manifieste interés para toda persona y su dignidad.
“Curar a veces, aliviar a menudo, consolar
siempre”, esta famosa frase nos permite
evocar la responsabilidad de la sociedad
ante los enfermos, particularmente ante
los enfermos terminales que pueden ser
fácilmente víctima de un ensañamiento
técnico innecesario.
Queremos finalmente reivindicar ante la
sociedad, ante las instituciones que se ocupan de la salud, ante el mundo académico
y ante los profesionales de la salud, que
Q
ueremos expresar nuestra
vicios y unidades de cuidados paliativos
cuanto está detrás de la filosofía de los cui-
cercanía a cuantos viven el
hay mucha vida, las personas que allí tra-
dados paliativos es una sana combinación
final de su propia vida y a
bajamos, desplegamos nuestros conoci-
de la sabiduría tecnológica con la sabiduría
sus seres queridos, nuestro
mientos, nuestras habilidades y nos dispo-
del corazón para satisfacer con la mayor
deseo de que encuentren
nemos en la mejor actitud para cuidar en
sensatez las necesidades de numerosos
el mejor modo de vivir este
medio del sufrimiento.
enfermos terminales y humanizar el morir.
momento crucial que es a
Los servicios existentes y el desarrollo de
la vez duro y constituye una oportunidad
mundo que celebran este día, porque la
esta cultura son aún insuficientes y aposta-
más de expresar el amor y la solidaridad.
celebración es:
mos y nos comprometemos por su desa-
Rendimos nuestro más sentido homena-
✔ Es un canto a la vida, a la vida de
je a las personas que apuestan por los
cuantas personas han tenido la oportuni-
rrollo y crecimiento.
Cuidados Paliativos, a quienes diseñan
dad de beneficiarse de los cuidados palia-
UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS
programas y servicios, a quienes los gestio-
tivos, pudiendo así levantar acta de su pro-
CENTRO SAN CAMILO
nan, a cuantos trabajan como médicos,
pio vivir el morir escribiendo las últimas
TRES CANTOS – MADRID
profesionales de enfermería, psicólogos,
páginas del libro de su vida sin ser expro-
trabajadores sociales, asistentes espiritua-
piadas. De ellas hacemos también memo-
FUNDACIÓN ECUATORIANA
les, personal de limpieza y mantenimiento
ria y con gratitud las traemos a nuestro
DE CUIDADOS PALIATIVOS “FECUPAL”
y cualquier otro servicio que contribuya a
recuerdo, a nuestro corazón.
dar calidad de vida en el proceso final.
Estamos convencidos de que en los ser-
8
Nos unimos a todas las personas del
✔ Es un reclamo a la sociedad de lo
que debería ser el objeto de la medicina:
QUITO – ECUADOR
www.fecupal.com
Cuidados Paliativos
mucho más que terapia del dolor
E
l dolor constituye, sin duda alguna, la principal preocupación
tanto para pacientes como para
familiares de pacientes termina-
Dra. Sandra Cevallos Argoti
La atención a las necesidades básicas y globales de cada paciente
terminal invitan a todos los que se proponen el “hacer medicina”,
aprender a satisfacerlas con un aproche interdisciplinario.
les o crónicos en fase avanzada
de su enfermedad. Es usual que
el primer y más frecuente síntoma por el
caso de la medicina y de algún modo del
controlarlo, pero no podemos olvidar to-
que un paciente consulta al médico sea el
fracaso del médico que en ocasiones lo
dos los componentes que influyen y parti-
dolor físico, sin embargo cuando se trata
asume como tal. Ante este panorama es
cipan en la percepción del dolor mismo ni
de atender a un paciente no podemos olvi-
un paso significativo el cambiar las expre-
en su amplio espectro de influencia.
dar todos sus elementos constitutivos ni su
siones antes citadas por la oferta de brin-
Es bien conocido que una vez que el
entorno.
dar terapia del dolor, situación a la que
dolor físico es controlado, afloran en los
En el caso específico de los pacientes a
vemos que tienden a dirigirse los hospita-
pacientes una serie de necesidades que
quienes no se puede ofrecer curación, es
les. Pero lamentablemente no es suficien-
son de igual importancia que el dolor, tam-
usual que se considere que al realizar un
te, el limitarnos a ofrecer analgésicos que
poco es de olvidar que el control satisfac-
diagnóstico, que para algunos médicos
en muchas ocasiones son incluso limitados
torio del dolor es mucho más difícil de
implica claudicación por parte del sistema
o insuficientes, es como buscar una opción
lograr si lo enfocamos únicamente en el
médico y en el que la última frase suele ser:
que calme la conciencia propia, que nos
aspecto físico del mismo. Valorar el dolor
“lo siento, no hay nada más que podamos
permita como médicos sentirnos menos
implica considerar sus dimensiones físicas,
psicológicas, sociales y espirituales.
hacer” o “llévenlo a casa y prepárense para
crueles, menos ineficaces o menos perde-
lo peor”, tanto enfermos como familiares
dores en esta lucha que sabemos será ven-
Tradicionalmente la medicina tiene por
sienten que las puertas de los servicios
cida por la muerte. Y no es que el dolor
finalidad controlar la enfermedad que afec-
médicos se cierran y no dejan lugar a nin-
físico deba dejarse de lado o ignorarse ni
ta al hombre, pero su finalidad última es en
guna opción. De pronto el paciente se
mucho menos considerarse como normal,
realidad el hombre en sí mismo. Pero cuan-
transforma en un escollo, la imagen del fra-
natural o esperado sin hacer nada para
do el individuo no puede ser, hacer y lograr
9
libremente sus objetivos, está limitado, no
nomía y dignidad del paciente sólo se
coordinada sino de un conjunto que se
puede cumplir su destino y esto afecta su
puede lograr cuando los objetivos terapéu-
presenta como una verdadera unidad de
naturaleza, lo vuelve indigno. Por tanto la
ticos se elaboran con el enfermo.
apoyo, fuerte, capacitada y disponible en
medicina y el médico tienen por finalidad el
Los aspectos a tomarse en cuenta cuan-
cualquier momento que acoge a paciente
cuidado de la dignidad del hombre. Todo
do se trata enfermos terminales son:
y familia sin imponer nada, un equipo con
esto no se puede hacer si olvidamos los pre-
aspectos físicos, que incluyen el control del
la fortaleza que le da la experiencia, la for-
ceptos bioéticos al tomar decisiones sobre
dolor físico y la administración de sedación
mación técnica y científica, la sensibilidad
el tratamiento que se ofrece o que se niega
si es necesario, los aspectos psico-sociales
y habilidad para manejar los conflictos per-
a un paciente, de modo que limitarnos a
donde se debe considerar deseos, temo-
sonales y de grupo que se desprenden de
cuidar un solo aspecto de su bienestar es
res, actitudes e incluso preparación para la
este tipo de atención, con la capacidad de
hacer nuestro trabajo a medias, de la forma
muerte y para el duelo; los aspectos espiri-
evitar el quemarse con su trabajo.
más mediocre posible, es conformarnos con
tuales en donde es necesario conocer y
La Medicina Paliativa, requiere tanta
hacer algo aún sabiendo que hay mucho
respetar los valores del paciente y su fami-
ciencia y experiencia como las demás espe-
por hacer.
lia. Los aspectos intencionales que implica
cialidades médicas, se necesita además de
Es necesario superar el “no hay nada
la discusión sobre decisiones diagnósticas y
conocimiento, tener la sensibilidad para
que hacer” y sustituirlo por una concep-
terapéuticas tanto cuando el equipo lo
percibir las necesidades físicas y morales
ción terapéutica activa mediante la aplica-
considere necesario, como cuando el
del moribundo, cooperar con el propósito
ción de la Medicina Paliativa.
paciente lo solicite. Y los aspectos referidos
de brindar consuelo humano y atención
al entorno que incluye las necesidades del
espiritual, que no necesariamente es reli-
paciente, de su familia y de su medio.
giosa, lo que se ha determinado como una
Pero no podemos pretender que una sola
persona brinde la anhelada atención inte-
prioridad para el enfermo y su familia.
gral al paciente terminal, ni siquiera se
Es evidente que tratar de satisfacer
puede aspirar a que este sea un patrimonio
todos estos aspectos no es tarea de una
Esta no pretende ser una crítica a la
exclusivo de los médicos. Las necesidades
persona sino de un equipo INTERDISCI-
atención de las clínicas de dolor que ahora
del ser humano son múltiples y diversas, ni
PLINARIO en el que participen los médicos
abundan y son muy promocionadas en los
siquiera se puede plantear un esquema
formados en Cuidados Paliativos, psicólo-
hospitales públicos y privados, al contrario
estable que satisfaga a todos, cada uno
gos, fisioterapista, enfermeras/os, religio-
es una invitación a ampliar sus horizontes,
debe ser considerado en su individualidad
sos o guías espirituales y voluntarios pre-
a incorporar en sus equipos gente prepara-
actuando en el interés del paciente dando
parados. En el que todos y cada uno cum-
da para brindar cuidados paliativos y en
prioridad a su autonomía, recordando siem-
ple un rol específico, donde las decisiones
último término a cumplir el verdadero pro-
pre que no se puede considerar beneficiosa
se tomen dentro de un equipo coordinado,
pósito de ser médico.
una acción que no respete la libertad del
sin que exista la posesión del paciente, del
Todo con el único propósito de evitar el
enfermo, por lo tanto el papel protagónico
caso o de su manejo, donde el paciente y
“sufrimiento añadido” determinado por la
lo ejerce el propio paciente, es él quien
su familia pueda sentir confianza, apoyo,
incompetencia científica, la falta de com-
pone pautas en su manejo. Podemos afir-
libertad de elección. No se trata de gente
promiso o la ausencia de equipos de
mar entonces que la promoción de la auto-
que actúa en forma independiente o des-
soporte. En este tipo de atención la creación de lazos afectivos es indispensable,
recordando que en último término la
mayoría de pacientes se inclinan por su
bienestar antes que por su supervivencia.
Entonces la meta de los servicios de Salud
no puede dejar de lado en su planificación
la creación de equipos de Medicina
Paliativa para atender a ese número cada
vez mayor de enfermos terminales que los
necesitan; las clínicas de dolor son un elemento válido pero no son suficientes. Es
indispensable recordar que: “SI NO PODEMOS AÑADIR AÑOS A LA VIDA, SÍ
PODEMOS AÑADIR VIDA A LOS AÑOS”
y es nuestra obligación hacerlo.
S a l u d
No más niños
con VIH/SIDA
Dra. Greta Muñoz López
Coordinadora de la Clínica del Sida
Hospital de niños Baca Ortiz - Quito
Sí se puede evitar que nazcan niños infectados con
El virus del sida y mantener la sonrisa en
Aquellos que viven con el VIH/SIDA
L
a incidencia cada vez mayor de
los hospitales asignados para la prevención,
nuevos casos de personas adultas
control y tratamiento de los pacientes con
y
infección por VIH/SIDA.
niños
infectados
con
el
VIH/SIDA, tanto a nivel mundial
El Hospital de niños Baca Ortiz es uno de
como a nivel nacional, ha promo-
estos hospitales asignados como centro de
vido la atención de las autoridades del
referencia para la atención de los niños
Ministerio de Salud que a través del
afectados de esta patología.
Programa Nacional del SIDA han incrementado la cobertura de atención a los PVVS
Los primeros pasos
(personas viviendo con el VIH/SIDA) y esta-
En abril del 2003 se recibe la primera
blecido el programa de Prevención de la
paciente infectada de VIH en fase SIDA de
las que ingresaba con las medicinas corres-
Transmisión Vertical que incluye la atención
unos 3 años aproximados de edad. Esta niña
pondientes y con todo el cuidado y afecto;
a la mujer embarazada y al niño, tanto
desde la lactancia había sido ingresada en
cada vez se le daba el alta en las mejores
infectado con el virus como al expuesto
nuestro hospital con infecciones de vías res-
condiciones posibles y cada vez regresaba en
perinatal (niño nacido de madre portadora
piratorias a repetición, afecciones dérmicas,
malas condiciones aduciendo que el padre
que está en estudio para establecer el diag-
gastrointestinales, etc. hasta los 2 años pre-
no la cuidaba ni la alimentaba bien.
nóstico de infectado o no).
sentando tuberculosis pulmonar transmitida
Acogida en la institución por sexta vez en
El 20 de diciembre de 2002 se publica en
por su madre misma que había fallecido por
muy malas condiciones, con tuberculosis
el registro oficial el acuerdo ministerial
la misma. No conociendo ningún otro ante-
pulmonar, micosis dérmica generalizada,
mediante el cual se establece la nómina de
cedente la niña era tratada por las causas por
otitis purulenta bilateral, insuficiencia tricúspide desnutrición severa, se le realiza las
pruebas de diagnóstico para VIH y resultó
positiva. Se le inicio entonces la administración de antirretrovirales, con todo el cuidado nutricional y de sostén para mejorar su
estado clínico en general. Hoy, en la actualidad, su estado de salud es muy bueno,
tiene alrededor de 8 años y asiste a clases
en la escuela.
A partir de entonces se han acogido 43
niños infectados de VIH en diferentes categorías de infección, los mismos que se
encuentran recibiendo tratamiento antirre-
11
S a l u d
troviral, sus condiciones generales son muy
minar si está o no infectada con el VIH/SIDA)
En resumen a nivel mundial (Diciembre 2005)
buenas. Los de edad escolar están asistien-
en los puestos de salud donde se realiza sus
✔ 2,3 millones niños menores de 15 años
do a clases, además tenemos alrededor de
controles rutinarios. Una vez detectada que
70 niños expuestos perinatales a los que se
es portadora del virus puede acudir a las clí-
les realiza el control, cuidados correspon-
nicas del SIDA de las maternidades corres-
✔ 13.200.000 huérfanos por el SIDA
dientes y la entrega para su alimentación de
pondientes en la que recibirá la atención y
✔ 2000 nuevas infecciones en niños/día en
leches maternizadas evitando así que sus
tratamiento adecuados durante el embara-
madres les den la lactancia materna.
zo y la programación del parto por cesárea.
✔ 570.000 niños muertos por SIDA
2005
✔ 50% del total de infectados son Mujeres
en edad fértil
El 92 % de niños adquieren la infección
A continuación se le realizan los controles
por transmisión vertical (de madre a hijo). El
correspondientes a la madre y como se
✔ 80 % infectadas por vía heterosexual
8 % por transfusiones de sangre y/ o hemo-
mencionó anteriormente los niños acuden a
✔ 20% desconocen vía por la que se
derivados y en función de las condiciones
las clínicas del Sida de los hospitales de refe-
socio-económicas y culturales los niños
rencia donde se les realiza exámenes previos
pueden adquirir la infección por prácticas
para establecer el diagnóstico temprano; si
de riesgo a temprana edad o ser victimas de
resultaran infectados se les inicia la medica-
viviendo con el VIH/SIDA a fines de 2003
maltrato y abuso sexual.
ción ARV para evitar la progresión de enfer-
Total: 2,1 – 2,9 millones
infectaron
Número estimado de niños (< 15 años)
La transmisión del virus de la madre a su
medad y si no están infectados se les realiza
hijo se puede dar en tres momentos: duran-
los controles hasta el año y medio de edad
te el embarazo, el parto y a través de la lac-
cuando en forma definitiva se establece el
fallecidos por causa del VIH/SIDA En 2003
tancia materna.
diagnóstico.
Total: 420 000 – 580 000
En la actualidad gracias al avance de la
ciencia se puede evitar que un niño que
nazca de una madre portadora del VIHSIDA, adquiera la infección, aplicando las
normas de PREVENCION DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL que ha establecido el
PROGRAMA NACIONAL DEL SIDA DEL
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA a través de
sus clínicas del SIDA en un gran número de
maternidades a nivel nacional. Para lograr
este objetivo es muy importante que toda
mujer embarazada se realice voluntariamente la prueba de tamizaje (prueba para deter-
12
infectados
Número estimado de niños (< 15 Años)
B i o é t i c a
Algunas cuestiones médicas
sobre la cesárea
Maite Labayru Echeverria
Pediatra. Hospital de Cruces, Bilbao –España
Misionera en Palenque (Los Ríos)
E
La cirugía para poner fin a un
embarazo, es conocida con el
nombre de cesárea. La técnica
n casi todos los países del mun-
debajo de la cifra recomendada. El resulta-
do ha habido un aumento expo-
do en la sanidad privada está en el 30%.
nencial de nacimientos por
Ecuador tiene sus cifras en torno al 50%
cesárea. Ecuador es también
de nacimientos por este medio en hospita-
uno de ellos. Pero hay que afir-
les públicos y se sabe que hay clínicas pri-
mar que nada va más lejos de un buen ejer-
vadas en las que se acercan al 90%, lo que
cicio profesional. La cesárea es el fracaso de
debe de producirnos una gran preocupa-
un buen trabajo de parto, es y debe de ser,
ción. Esto es índice de mal ejercicio profe-
un mal necesario para salvar circunstancias
sional según los estándares recomendados
en las que el parto pone en peligro la vida
del niño o de la madre. Esto sucede en un
mínimo de casos, el 15% de los nacimientos según recomendaciones de OMS.
Indicaciones para esta intervención
Serían básicamente: las mujeres con problemas de salud, como afecciones cardio-
En España, según informaciones de un
vasculares, las placentas que obstruyen la
consiste en llegar al útero
reciente congreso de ginecología, nacen
salida del niño, en bebés de gran tamaño,
donde se aloja el bebe, a través
por cesárea unos 36.000 niños al año. Esto
cuando no hay dilatación, el niño viene de
supone que nace una media del 24% de
nalgas o hay sufrimiento fetal.
de una incisión en la pared
abdominal y extraer por allí al
niño. Esta operación que ha
los niños por cesárea en los hospitales
Muchas son las razones, por las que
públicos, pero en los privados, se alcanza
estos criterios han ido haciéndose cada vez
un 40% en algunos casos. Los resultados
más laxos y son ampliados más y más:
en el País Vasco del que provengo, son
✔ En los países del Norte, una de ellas
sido salvadora en muchos casos
mejores. La Sanidad pública tiene un 15%
ha sido sin duda el miedo de los profesio-
a lo largo de la historia, está
de cesáreas y algunos hospitales, como el
nales a posibles denuncias millonarias, en
de Cruces en Bilbao, están incluso por
caso de daño post-parto del niño o de la
siendo empleada con tanta asiduidad en los últimos años,
que constituye una cuestión
alarmante para las instituciones sanitarias. La OMS
(Organización Mundial de la
Salud) hace continuas llamadas a recuperar las indicaciones estrictas de la cesárea.
13
B i o é t i c a
madre. Esto también sucede en nuestro
una cirugía con posibilidad de infecciones
desde las consultas de embarazo en el
medio y es bien frecuente oír que se inter-
y hemorragias. Además, de que se deja
parto natural. Que sepan que la gran
viene por “el bien del producto”.
una lesión en el útero, que hará que siem-
mayoría de los niños han nacido siempre
✔ Los procesos ligados a la fertilización
pre que sea posible haya que evitar una
por este medio y que la cesárea es un “mal
in vitro y estimulación ovárica, que lleva a
segunda intervención, ya que cada nueva
necesario” para casos excepcionales. No
embarazos múltiples en madres con difícil
cesárea aumenta el riesgo de rotura uteri-
atemorizar, sino al contrario, enseñar que
gestación, es otra razón para terminar en
na, una de las mayores complicaciones.
la recuperación del parto es mucho mejor.
✔ Muchos médicos recomiendan direc-
✔ Una revisión de la formación de
Pero desgraciadamente sólo por estas
tamente la cesárea en un segundo emba-
nuestros obstétricas y ginecólogos. Con
causas nunca se alcanzarían cotas tan ele-
razo con la excusa de una rotura uterina. El
ampliación a la práctica de partos instru-
vadas, hay otras motivaciones que preocu-
riesgo de la misma con los trabajos del
mentales.
pan sobremanera a los epidemiólogos.
parto sólo alcanza el 1%, menor que los
✔ Mejorar en lo posible los controles
posibles problemas que pueden surgir
del sufrimiento fetal durante el parto favo-
durante otra cesárea.
recer la relación madre-hijo en el post-
cesárea.
✔ Una de ellas tiene que ver con la
“comodidad” del médico al programar día
y hora para la atención de su paciente. Un
✔ Los ginecólogos, cada vez se en-
parto es una labor lenta y costosa, exige
cuentran menos seguros en atender partos
✔ Revisión sistemática en nuestras
una muy adecuada atención y no tiene día
normales y se efectúa un peor control de la
maternidades de las indicaciones de cada
y hora, como el quirófano.
dinámica del parto y las técnicas de ayuda
cesárea por un comité de expertos. Hay
✔ La otra, es sin duda la económica.
en el expulsivo tan salvadoras en muchos
hospitales donde se penaliza la cesárea
Evidentemente, para una sanidad privada
casos. Pregúntense ¿Quién practica un fór-
que es considerada “no indicada” por los
o medio privada, como la de este país, los
ceps en Ecuador? ¿Por qué si lo hacen en
expertos.
ingresos de la cirugía son mucho más altos
Europa y otros países?
parto inmediato.
✔ Considerar la anestesia epidural en
el parto, como un modo de ayuda al
¿Qué consecuencias se derivan de esta mala
¿Qué caminos podemos seguir para la recupera-
praxis?
ción del parto natural?
✔ Algunas mujeres tienen una falsa
Se me ocurren una serie de propuestas
Queda un gran camino por recorrer
sensación de seguridad y claman por la
que ya han sido seguidas en países del
hasta la reducción progresiva de las cesá-
cesárea Piensan que los riesgos del parto
entorno.
reas, un bonito reto profesional para que
con la cesárea se reducen. No es cierto. Es
✔ La educación de las futuras madres
Cada nacimiento es un nuevo despertar a la vida y a la esperanza.
14
“parto sin dolor”.
nuestra sanidad tenga credibilidad.
B i o é t i c a
Acompañar la vida hasta el final
Cuidados paliativos y bioética
P. Alberto Redaelli
Religioso Camiliano
La preocupación cotidiana por el hombre, por lo que vive, sueña y que un día tendrá que morir, es característica de la literatura europea del siglo XX.
O
bra de grande trascendencia, es
concretas que no le temen a la caridad, deseo-
mundo más saludable donde se reconozca
la de Albert Camus (1913-
sas de trabajar juntas, que no temen acompa-
que la salud es afirmación de la vida y es un
1960); las preocupaciones, pre-
ñar la vida hasta el final, también en sus mo-
derecho fundamental al cual toda persona
guntas y respuestas que generan
mentos más dramáticos, que no tienen miedo
debe tener acceso sin privilegios y exclusiones.
han tenido un lugar importante
de vivir hasta el final su aventura humana.
El Tercer Encuentro de Pastoral de la Salud
en su propia vida, su sentido y su relación
La Bioética se preocupa como buscar un
de América Latina afirmaba que la salud “es
con la existencia de los otros. ¿Quiénes
puente entre la cultura científica y la
un proceso armónico de bienestar (“bien-ser”) físico,
somos?, ¿cuál es nuestro destino?, ¿para
humanístico-moral.
psíquico, social y espiritual y no sólo la ausencia de
que estamos aquí?, ¿con que valores debe-
Es el “estudio sistemático de la conducta humana
enfermedades, que capacita al hombre a cumplir la
mos enfrentar la existencia? Oran (colonia
en el ámbito de las ciencias de la vida y de la salud,
misión para la que Dios lo ha destinado, de acuerdo
francesa en Argelia) es una ciudad dichosa
analizadas a la luz de los valores y principios morales”
a la etapa de la vida en que se encuentre”. En sínte-
en la que, de repente, irrumpen el dolor y la
(Encyclopedia of –bioethics, 1978).
sis podríamos decir que salud es una expe-
muerte. La Peste es una obra que revela a
La Bioética tiene como punto de referencia
riencia humana, mejor “biográfica”, que
fondo el compromiso fraternal de Camus,
el valor fundamental de la vida, la concep-
está en relación con la vivencia que la perso-
apasionado y sincero protagonista de los
ción integral de la persona. La persona
na tiene de su propia corporeidad, de su
años más conflictivos; humanista de estos
humana es un ser integral, que cuenta con 5
lugar en el mundo y los valores sobre los cua-
tiempos, su obra es ejemplo de la esperanza
dimensiones: Orgánica, Psíquica y Mental,
les construye su existencia., es armonía entre
presente en el hombre y en su posibilidad de
Ecológico-Social, Ética-Espiritual y Religiosa.
personalidad y responsabilidad.
solidaridad y salvación.
El equilibrio dinámico u armonía de estas
El temor a la muerte nos lleva a hacer cosas
dimensiones lo llamamos estado de bienestar
“VIVIR ES MUCHO MÁS QUE EXISTIR”.
que jamás hubiéramos pensado, nos aleja de la
saludable (“bien-ser”) y el desequilibrio
La Medicina antropológica nos ilumina en
realidad y tratar todo como instrumento de
enfermedad.
poder y no como posibilidad de amor.
Los cuidados paliativos se dan por personas
No podemos afrontar la Bioética sin reconocerse en el imperativo de obrar para un
la responsabilidad de cuidar a la persona y no
solamente un organismo:
“La medicina mecanicista reduce la persona a
15
B i o é t i c a
Los que desarrollan su labor en el campo
de los cuidados paliativos necesitan una formación adecuada, cristiana, personalizada,
humanizada y científica.
La Medicina Paliativa tiene como objetivo
la atención integral del enfermo (aspectos
físicos, emocionales, sociales, espirituales y
religiosos), incorporando a la familia en su
estudio y estrategia, promocionando el principio de autonomía y dignidad de la persona y promoviendo una atención individualizada, humanizada y continuada.
El amor y el desprendimiento son constantes a lo largo de la vida.
una máquina orgánica, cuyo funcionamiento debe
y el consuelo de la oración y la familia para aliviar
mo la dignidad de la persona humana, a
conformarse a las normas establecidas por las cien-
las últimas horas. Nuestra época no es la del arte de
cuyo servicio debe estar siempre la medicina.
cias fisiológicas” (Ivan Illich, La expropiación de la
morir, sino la del arte de salvar la vida, y los dilemas
“Tu importas por ser tú; importas hasta el último
salud).
en ese arte son numerosos. Hace solo medio siglo ese
momento y haremos todo lo posible no sólo para
El conocimiento científico y técnico no es
otro gran arte, el de la medicina, aún se enorgullecía
ayudarte a morir mejor, sino a vivir hasta el final”
suficiente para ejercer una buena medicina
de su capacidad para rodear el proceso de la muerte
(Cecily Saunders).
porque reduciría la observación de la persona
de toda la serenidad de la que era capaz la benevo-
“Morir con dignidad significa, sencillamente, irse
a la observación de la enfermedad. Sin una
lencia profesional. En la actualidad este aspecto del
de esta vida no en la soledad aséptica del hospital,
dimensión bioética la medicina no es medici-
arte se ha perdido…y ha sido sustituido por el espec-
intubado, inyectado, prefundido y sumergido en un
na del hombre, a la medida de su dignidad y
tacular intento de reanimación o por el demasiado
laberinto de fríos aparatos, sino en el hogar, entre los
de la misma dignidad del cuidador de la
frecuente abandono cuando éste resulta imposible…
seres queridos, entregado al morbo, pero entregado
No es mi propósito condenar a los médicos entu-
también al afecto de la familia y de los amigos. Y lo
Los Cuidados Paliativos se constituyen en
siastas de la alta tecnología. Yo he sido uno de
que es tan decisivo, entregado a la serena conciencia
un puente de reconciliación entre la
ellos…creo que si hubiera sido capaz de ponerme en
de lo que se aproxima, de lo que se adivina como un
Medicina científica y la comunidad.
el lugar de la familia y del paciente, habría dudado
relámpago de luz trascendente y de esperanza tran-
más veces en recomendar una lucha tan desesperada.
sindividual. O hundido en el coma, pero teniendo
salud.
El día en que yo padezca una enfermedad grave
junto a nuestra mano la mano que en la existencia
Nuland es un cirujano muy conocido, que
que requiera un tratamiento muy especializado, bus-
nos acompaña y dio sentido a nuestro ciclo vital”
denuncia el sentido de omnipotencia del
caré a un médico experto. Pero no esperaré de él
(M. Sabell)
médico. Es reconocido como el defensor de
que comprenda mis valores, las esperanzas que abri-
los que sufren olvidados: “Basta con el decisio-
go, para mí mismo y para los que amo, mi naturale-
nismo de los doctores y más atención al enfermo”.
za espiritual o mi filosofía de la vida.
¿Cómo morimos?
16
La enfermedad no afecta en lo más míni-
D.J. Roy sintetiza las condiciones esenciales para morir con dignidad:
En 30 años ha salvado la vida a 10.000 per-
Nuland nos recuerda que en el arte del
1. “Morir sin el estrépito de una tecnología
sonas y posee el título de profesor de cirugía
morir el protagonista tiene que ser el pacien-
puesta en juego para otorgar al moribun-
en la “Yale School of Medicine” (New Haven,
te, no el médico. No se puede asumir la vida
do algunas horas suplementarias de vida
Connectitut).
si no se asume la muerte.
biológica.
“La gran mayoría de las personas no dejan la vida
Cuando la vida se hace frágil, surge la
2. Morir sin dolores atroces que monopoli-
del modo que preferirían. Antes se creía en el arte de
necesidad de encontrar a alguien que esté
cen toda la energía y la conciencia del
morir. En aquel tiempo la única actitud posible ante
dispuesto a cubrirla procurándole calor, con-
moribundo.
la muerte era dejar que sucediera; una vez que apa-
suelo y apoyo.
recían ciertos síntomas no había otra elección más
Estamos ante la dimensión femenina de la
que morir de la mejor manera posible, en paz con
medicina, que “no se limita a curar, sino a cuidar
3. Morir en un entorno digno del ser humano y propio de lo que podría ser vivir su
hora más hermosa.
Dios. Pero incluso entonces generalmente se pasaba
y que recurre a los instrumentos más antiguos: la
4. Morir manteniendo con las personas cer-
por un periodo de sufrimientos que precedían al
palabra y la mano” (Spinsanti S., Quando la medicina
canas contactos humanos sencillos y enri-
final, y apenas había otro recurso que la resignación
si fa materna).
quecedores.
5. Morir como un acto conciente de quien es
capaz de realizar el difícil arte del morir
6. Morir con los ojos abiertos, dando la cara
valientemente y aceptando lo que llega.
en desventaja” (Cfr. Edmundo Pellegrino).
✔ Principio de
5. El Estado tiene la obligación de mejorar
Totalidad: la bioética se
los sistemas de salud para con los más vul-
define siempre al servicio de la vida y de la
nerables, terminales oncológicos y no
dignidad del bien de todo el hombre, de
oncológicos.
7. Morir con espíritu abierto, aceptando que
cada hombre y de todos los hombres.
muchos interrogantes que la vida ha
Debe garantizar el bien de cada uno y el
de Cuidados Paliativos tanto para contro-
abierto quedan sin respuesta.
bien común.
lar sus síntomas molestos, especialmente
8. Morir con el corazón abierto, es decir, con
✔ Principio de Doble efecto: la acción debe
la preocupación del bienestar de los que
ser en sí buena o indiferente, el efecto
quedan en vida”.
bueno debe ser proporcionalmente superior al efecto malo.
PRINCIPIOS ÉTICOS fundamentales
✔ Principio de No abandono.
aplicables al enfermo moribundo:
✔ Principio de la Solidaridad social y Sub-
6. Es prioritaria la organización de Unidades
el dolor, como apoyándolos emocionalmente y espiritualmente.
7. Se exige un cambio de mentalidad a través de un proceso educativo.
8. El médico debe promover el respeto a la
voluntad y las decisiones de los pacientes.
✔ Principio de la dignidad y sacralidad,
sidiariedad. La vida es un bien que no es
Pero lo que no debe hacer nunca es inter-
única e irrepetible, de cada ser humano.
solo personal sino también social, y exige a
venir activamente en procesos que tengan
La vida humana tiene un valor absoluto y
la comunidad la promoción de la vida y la
por objeto poner fin a su vida.
es inviolable.
salud de la sociedad a través de la vida y
✔ Principio de Benevolencia: virtud que
predispone a obrar benéficamente a favor
de otros.
✔ Principio de Beneficencia Positiva/Nomaleficencia: respeto a los derechos y a
de la salud de cada persona singular.
✔ Principio de Utilidad o de Proporcionalidad: contrapesar beneficios e inconvenientes, buscando el equilibrio más
favorable.
la dignidad.
✔ Principio del Criterio debido: no causar
daño ni someter a riesgo irracional o por
descuido.
✔ Principio de Autonomía: obliga a respetar la libertad y los valores del ayudado sin
imponer las propias decisiones.
✔ Principio de Justicia: todos los seres humanos tenemos y merecemos igual consideración y respeto. “Obra de tal modo, junto con
otros, que hagas de la defensa del débil el criterio
de trabajo organizado por la justicia” (Luis
Aranguren, Ética en común). Acceso a los medica-
CONCLUSIONES DEL IV CONGRESO DE
LA FEDERACIÓN DE ASOCIACIONES
MÉDICAS CATÓLICAS
(Santiago de Chile, Abril 2005)
1. El médico católico reafirma su vocación de defender la dignidad del ser hu-
ALGUNAS PROPUESTAS:
mano desde su concepción hasta su
1. Quién debe primariamente debe decidir
muerte natural.
sobre su vida y su muerte es la propia persona.
2. No existe la medicina con apellidos
(católica o no); los médicos católicos, servi-
2. Ofrecer la posibilidad a toda persona de
dores de los enfermos, defienden la posibili-
gestionar, dentro de cierto límites su vida
dad de enriquecer con el pensamiento cató-
y su muerte (Testamento vital, Órdenes de
lico a la Medicina, entendida como un servi-
no reanimar).
cio a la salud y mejora del paciente, en cohe-
3. Reconocer y venerar la dignidad de cada
persona.
4. Evaluación de la capacidad del paciente
para tomar una decisión.
rencia con los principios y valores que surgen
del Evangelio que son permanentemente
actualizados y difundidos por el Magisterio
de la Iglesia.
mentos básicos.
✔ Principio de Vulnerabilidad: hilo conductor de la Bioética; se basa en el conocimiento de los vínculos y deberes que llevamos en común todos los cuidadores de
la salud y que nos empuja a caminar más
allá del simple tratamiento técnico-científico para hacernos considerar sus aspectos más específicamente humanos, ayudando a tutelar sus principios en una
sociedad pluralista como la nuestra.
Implica el derecho a no padecer.
“No sacar provecho o lucrar de la parte que está
17
B i o é t i c a
forma muy especial al paciente desde el ini-
superficial, muchas veces sesgadas e insufi-
cio hasta final de su vida tratando de ayu-
cientemente informados.
darle, física y psíquicamente a humanizar su
La vida “realidad sagrada, que se nos confía
encuentre. Los médicos católicos insisten en
para que la custodiemos con sentido de responsabili-
la necesidad de estudiar y enseñar la ética
dad y la llevemos a perfección en el amor y en el don
profesional con el objeto de dar respuestas
de nosotros mismos a Dios y a los hermanos”
específicas para cada caso.
(Evangelium Vitae, 2).
8. El médico católico no se puede
“El modo más cómodo de conocer una ciudad es
desentender de las propuestas y refor-
averiguar como se trabaja en ella, cómo se ama y
mas que se debaten en su entorno social y
como se muere” (1) (Albert Camus, La Peste, Editorial
3. En un mundo marcado por la plurali-
político y que puedan tener una repercusión
Libresa, Quito 1990).
dad, la diversidad, visión económica, masifi-
importante en la salud pública. Es un dere-
San Camilo de Lelis recibe la eucaristía como
Viático al final de sus días.
“Desde que había entrado en los equipos sanitarios,
cado y con tendencia al juicio, el médico
cho y un deber profesional ofrecer un diag-
Paneloux (sacerdote jesuita) no había dejado los hos-
católico debe aspirar a un nivel de excelen-
nóstico veraz y contrastado en estas cuestio-
pitales ni los lugares donde se encontraba…No le
cia profesional, basada en una constante
nes que además pueden incidir directamente
había faltado el espectáculo de la muerte…
superación a través del estudio, la investiga-
en el bien común. Actuar así es un deber
Aparentemente siempre había conservado la sereni-
ción y el trato con el paciente.
como profesional de la medicina y como ciu-
dad. Pero, a partir de aquel día en que había visto
dadano comprometido con el bien común.
durante tanto tiempo morir a un niño, pareció cam-
4. Con el debido respeto hacia las perso-
18
vida, sea cual sea la situación en que se
nas y sus creencias, hay que eliminar eufe-
9. En el IV Congreso de la Federación de
mismos en el trato con los pacientes. El
Asociaciones Médicas Católicas de Latino -
“Una cura para que sea plenamente eficaz debe
paciente tiene derecho a recibir en forma
américa, se expusieron aportes educativos de
ser fruto del trabajo de la persona y no sólo de la tec-
clara y comprensible toda la información
la sexualidad humana. Cambiar conductas a
nología, ello significa que pacientes y profesionales
científica relevante para que pueda for-
través de la convicción es un aporte que
de salud no deben ser esclavos de la tecnología” (3)
marse una opinión veraz de su situación y
necesita formación y apoyo gubernamen-
(Edmund Pellegrino, La Medicina por Vocación, Ediciones
decidir en consecuencia.
tal para llevarse a cabo. Se señaló que la píl-
Camilianas, Quito, 1995).
biado” (2) (Albert Camus, La Peste, 218-219).
5. Toda técnica y forma de diagnóstico
dora del día después científicamente tiene
“La ciencia y la técnica son siempre bienvenidas
que suponga tratar al paciente como un
una eficacia mínima como anticonceptivo
cuando se ponen realmente al servicio de la
objeto es reprobable. La medicina está al
para lo que debe tomarse 2 o más días antes
vida…Este progreso merecerá realmente tal nombre
servicio de la mejoría, el bienestar y el
de la relación sexual. En cambio, su poder
y no se volverá contra el ser humano sólo si se respe-
respeto de la dignidad de cada ser huma-
abortivo es muy eficaz ya que la dosis del
ta la dignidad inviolable de todos los seres humanos,
no y no a instrumentalizarlo por muy buenos
principio activo es 50 veces superior a la
en cualquier momento de su desarrollo y de su vida”
que pudieran parecer los fines. Un ejemplo
dosis de un anticonceptivo ordinario.
(4) (Comité ejecutivo de la Conferencia episcopal espa-
de esto es la fecundación in Vitro, técnica
10. La revisión del tema de la vida humana
similar a un proceso industrial que, entre
“Nacer, Vivir y Morir con dignidad”, las ame-
Por estas razones no permitiré que sea el espe-
otras cosas, conlleva a desechar los embrio-
nazas contra estas distintas etapas de la exis-
cialista el que decida cuándo abandonar. Yo ele-
nes sobrantes y a los que no cumplen los
tencia y el esfuerzo que se realiza para con-
giré mi propio camino o, por lo menos, lo expondré
controles de calidad.
trarrestarlas, convocó a muchos expertos de
con claridad de forma que, si yo pudiera, se encar-
6. La bioética es una ciencia interdiscipli-
estos temas que acudieron a compartir sus
guen de tomar la decisión quienes mejor me conocen.
naria esencial que debe cultivar el médico
conocimientos, actualizar posiciones y a for-
Las condiciones de mi dolencia quizá no me permi-
católico, ya que ésta, siguiendo la Ley Natural
talecerse para las tareas del futuro. Finalizó el
tan morir bien o con esa dignidad que buscamos con
inscrita por Dios en cada hombre, encuentra
encuentro alertando acerca de la informa-
tanto optimismo, pero dentro de lo que está en mi
sus fuentes en las ciencias experimentales
ción distorsionada, la más de las veces anti-
poder, no moriré más tarde de lo necesario simple-
puestas en relación con la medicina, la filo-
valórica, que entregan los medios de comu-
mente por la absurda razón de que un campeón de la
sofía y el derecho.
nicación, haciendo críticas fundamentadas a
medicina tecnológica no comprende quien soy” (5)
7. La profesión médica tiene un valor
los programas infantiles y a los opinólogos de
(Sherwin B. Nulan, Cómo morimos: Reflexiones sobre el
intrínseco que debe valorarse y reconocerse
moda en los medios de comunicación que
último capítulo de la vida, Madrid, Alianza, 1995, p. 247).
adecuadamente, ya que acompaña de
emiten opiniones importantes en forma
ñola, Madrid, 25 de mayo 2004).
Magisterio de la Iglesia
XV JORNADA MUNDIAL DEL ENFERMO
Seúl, Corea, Febrero 11 de 2007
MENSAJE DE SU SANTIDAD BENEDICTO XVI
Ciudad del Vaticano, Basílica de San Pedro.
La Iglesia está siempre
al lado de los que sufren
y de los moribundos,
preservando su dignidad.
Queridos hermanos y queridas hermanas:
unido a los participantes, que discutirán
El 11 de febrero de 2007, día en que la
sobre la plaga de las enfermedades incura-
Iglesia celebra la memoria litúrgica de
bles en nuestro mundo,
y alentando los
Nuestra Señora de Lourdes, tendrá lugar en
esfuerzos de las comunidades cristianas en
Seúl, Corea, la XV Jornada mundial del enfer-
su testimonio de la ternura y la misericordia
mo. Se llevarán a cabo una serie de encuen-
del Señor.
tros, conferencias, asambleas pastorales y
La enfermedad conlleva inevitablemente
celebraciones litúrgicas con represen-
un momento de crisis y de seria confronta-
tantes de la Iglesia en Corea, con
ción con la situación personal. Los avances
el personal de la asistencia sani-
de las ciencias médicas proporcionan a
taria, así como con los enfermos
menudo los medios necesarios para afrontar
y sus familias.
este desafío, por lo menos con respecto a los
Una vez más la Iglesia vuelve sus ojos a
aspectos físicos. Sin embargo, la vida huma-
quienes sufren y llama la atención hacia los
na tiene sus límites intrínsecos, y tarde o
enfermos incurables, muchos de los cuales
temprano termina con la muerte. Esta es una
están muriendo a causa de enfermedades
experiencia a la que todo ser humano está
terminales. Se encuentran presentes en
llamado, y para lo cual debe estar preparado.
todos los continentes, particularmente en
A pesar de los avances de la ciencia, no se
los lugares donde la pobreza y las
puede encontrar una curación para todas las
privaciones causan miseria y
enfermedades; por consiguiente, en los hos-
dolor inmensos. Consciente de
pitales, en los hospicios y en los hogares de
estos sufrimientos, estaré espi-
todo el mundo nos encontramos con el sufri-
ritualmente presente en la
miento de numerosas hermanos nuestros
Jornada mundial del enfermo,
enfermos y a menudo en fase terminal.
19
Magisterio de la Iglesia
“Muchos millones de personas
en el mundo se encuentran en
condiciones de vida insalubres,
con la incapacidad de acceder
a los recursos médicos, también
básicos, que necesitan, con el
resultado de aumentar el
número de cuantos son considerados incurables”.
Benedicto XVI
sidad de aumentar el número de los cen-
confianza en que toda vida, y la vuestra en
tros de cuidados paliativos que propor-
particular, está en sus manos. Confiad en
cionen una atención integral, ofreciendo
que vuestros sufrimientos, unidos a los de
a los enfermos la asistencia humana y el
Cristo, resultarán fecundos para las necesida-
acompañamiento espiritual que necesi-
des de la Iglesia y del mundo.
tan. Se trata de un derecho que pertenece a
Pido al Señor que fortalezca vuestra fe en su
todo ser humano y que todos debemos com-
amor, especialmente durante estas pruebas
prometernos a defender.
que estáis afrontando. Espero que, donde-
Deseo apoyar los esfuerzos de quienes
quiera que estéis, encontréis siempre el alien-
trabajan diariamente para garantizar que
to y la fuerza espiritual necesarios para ali-
los enfermos incurables y en fase termi-
mentar vuestra fe y acercaros más al Padre de
nal, juntamente con sus familias, reciban
la vida. A través de sus sacerdotes y de sus
una atención adecuada y afectuosa.
agentes pastorales, la Iglesia desea asistiros y
La Iglesia, siguiendo el ejemplo del buen
estar a vuestro lado, ayudándoos en la hora de
Además, muchos millones de personas en el
samaritano, ha mostrado siempre una solici-
la necesidad, haciendo presente así la miseri-
mundo viven aún en condiciones insalubres y
tud particular por los enfermos. A través de
cordia amorosa de Cristo hacia los que sufren.
no tienen acceso a los recursos médicos
cada uno de sus miembros y de sus institucio-
Por último, pido a las comunidades ecle-
necesarios, a menudo del tipo más básico,
nes, sigue estando al lado de los que sufren y
siales en todo el mundo, y particularmente a
con el resultado de que ha aumentado nota-
de los moribundos, tratando de preservar su
las que se dedican al servicio de los enfer-
blemente el número de seres humanos con-
dignidad en esos momentos tan significativos
mos, que, con la ayuda de María, Salus infir-
siderados “incurables”.
de la existencia humana. Muchas de esas per-
morum, sigan dando un testimonio eficaz de
La Iglesia desea apoyar a los enfermos
sonas – profesionales de la asistencia sanitaria,
la solicitud amorosa de Dios, nuestro Padre.
incurables y en fase terminal reclamando
agentes pastorales y voluntarios - e institu-
Que la santísima Virgen María, nuestra
políticas sociales justas que ayuden a eli-
ciones en todo el mundo sirven incansable-
Madre, conforte a los que están enfermos y
minar las causas de muchas enfermedades e
mente a los enfermos, en hospitales y en uni-
sostenga a tos los que han consagrado su
instando a prestar una mejor asistencia a
dades de cuidados paliativos, en las calles de
vida, como buenos samaritanos, a curar las
los moribundos y a los que no pueden
las ciudades, en proyectos de asistencia a
heridas físicas y espirituales de quienes
recibir atención médica. Es necesario pro-
domicilio y en parroquias.
sufren. Unido a cada uno de vosotros con el
mover políticas que creen condiciones que
Ahora, me dirijo a vosotros, queridos her-
permitan a las personas sobrellevar incluso
manos y hermanas que sufrís enfermedades
corazón mi bendición apostólica como pren-
las enfermedades incurables y afrontar la
incurables y terminales. Os animo a contem-
da de fortaleza y paz en el Señor.
muerte de una manera digna. Al respecto,
plar los sufrimientos de Cristo crucificado y,
Vaticano, 8 de diciembre de 2006.
conviene destacar una vez más la nece-
en unión con él, a dirigiros al Padre con plena
BENEDICTO XVI
Jornada Mundial del Enfermo: Hospital Pablo Arturo Suárez – Quito
20
pensamiento y la oración, os imparto de
“La Iglesia desea apoyar a los
enfermos incurables y en fase
terminal reclamando políticas
sociales justas que ayuden a eliminar las causas de muchas
enfermedades e instando a prestar una mejor asistencia a los
moribundos y a los que no pueden recibir atención médica”.
Benedicto XVI
A QUI A LG U IEN ME AM A
Pensando en los demás
Oh, Señor, nos dirigimos a Ti
que has venido al mundo
para compartir nuestra fragilidad,
para asumir nuestros dolores
e iluminarlos con tu Cruz.
Te confiamos a todos los que sufren
para que tengan fuerza para llevar su cruz:
socorre a los niños enfermos
y presta apoyo a sus padres;
acompaña el tormento
de quienes están afligidos
por enfermedades crónicas o terminales;
alivia la soledad de los ancianos,
conforta a los moribundos.
Ayuda a los sanos, Señor, a descubrir
que detrás de cada rostro que sufre estás Tú;
haz que estemos abiertos para acoger
los mensajes de quien habla
a través de la historia de su dolor,
del lenguaje de sus silencios,
del significado de sus palabras y de sus gestos.
Un enfermo en etapa terminal necesita
de cuidados, de asistencia y de consuelo
humano. En una palabra, de amor.
Es esto que desde hace diez años
FECUPAL busca brindar cuidados y consuelo a los incurables de cáncer marginados.
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Arnaldo Pangrazzi
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P a s t o r a l
d e
l a
S a l u d
Pastoral de la salud
en el documento conclusivo de Aparecida
Del 13 al 31 de mayo de 2007 se realizó en Aparecida (Brasil) la V Conferencia del Episcopado Latinoamericano
y del Caribe, cuya apertura contó con la presencia del Santo Padre Benedicto XVI. En continuidad creativa con las
conferencias anteriores de Rio de Janeiro (1955), Medellín (1968), Puebla (1979) y Santo Domingo (1992) los obispos
de la región reflexionaron sobre el tema: “Discípulos y misioneros de Jesucristo para que nuestros pueblos en Él tengan vida. Yo soy el camino, la verdad y la vida”.
Las conclusiones de este importante evento eclesial están en el Documento final, cuyo texto se divide en tres partes, siguiendo el método de reflexión teológico-pastoral consagrado en América Latina: ver, juzgar y actuar. Este esquema está alimentado por un hilo conductor en torno a la vida, especialmente a la vida en Cristo, y está empapado
transversalmente por las palabras de Jesús, el Buen Pastor: “Yo he venido para que todos tengan vida y la tengan en
abundancia” (Juan 10,10).
En esta perspectiva la primera parte se intitula “la vida de nuestros pueblos”, la segunda parte “la vida de
Jesucristo en los discípulos misioneros”. La tercera parte entra en el vivo de la misión actual de la Iglesia
Latinoamericana y del Caribe. Tiene como encabezado “la vida de Jesucristo para nuestros pueblos”. Sin perder el discernimiento de la realidad en sus fundamentos teológicos, se consideran los principios de acción pastoral.
Es justamente en la tercera parte que encontramos una agenda de prioridades indicativas para la Pastoral de la
Salud y la reflexión bioética.
La Pastoral de la Salud se sitúa en el capítulo 8 que trata de la promoción de la dignidad humana, en que se habla
de la justicia social y caridad cristiana, de la opción preferencial para los pobres y excluidos, y se presentan algunos
rostros que nos cuestionan entre otros: menores que viven en las calles de las grandes ciudades, los enfermos, los
dependientes de drogas, los migrantes y los presos.
La pastoral de la salud se inserta en el contexto de la reflexión sobre los enfermos, abarcando los números 417-421.
Veamos lo que el documento presenta:
417
La Iglesia ha hecho una opción
por la vida. Esta nos proyecta necesariamente hacia las periferias más hondas de la exis-
de la resurrección del Señor.
aprovechar.
420
En las visitas a los enfermos en
La salud es un tema que mueve
los centros de salud, en la compañía silencio-
tencia: el nacer y el morir, el niño y el ancia-
grandes intereses en el mundo, pero que no
sa al enfermo, en el cariñoso trato, en la deli-
no, el sano y el enfermo. San Ireneo nos dice
proporcionan una finalidad que la trascienda.
cada atención a los requerimientos de la
que “la gloria de Dios es el hombre viviente”,
En la cultura actual no cabe la muerte y, ante
enfermedad, se manifiesta, a través de los
aún el débil, el recién concebido, el gastado
su realidad, se trata de ocultarla. Abriéndola
profesionales y voluntarios discípulos
por los años y el enfermo. Cristo envió a sus
a su dimensión espiritual y trascendente, la
Señor, la maternidad de la Iglesia que arropa
419
del
apóstoles a predicar el Reino de Dios y a
Pastoral de la salud se transforma en el anun-
con su ternura, fortalece el corazón y, en el
curar a los enfermos, verdaderas catedrales
cio de la muerte y resurrección del Señor,
caso del moribundo, lo acompaña en el trán-
del encuentro con el Señor Jesús.
única verdadera salud. Ella aúna, en la eco-
sito definitivo. El enfermo recibe con amor la
Desde el inicio de la evangeliza-
nomía sacramental del amor de Cristo, el
Palabra, el perdón, el Sacramento de la
ción, se ha cumplido este doble mandato. El
amor de muchos “buenos samaritanos”,
Unción y los gestos de caridad de los herma-
combate a la enfermedad tiene como finali-
presbíteros, diáconos, religiosos, laicos y pro-
nos. El sufrimiento humano es una experien-
dad lograr la armonía física, psíquica, social y
fesionales de la salud. Las 32.116 institucio-
cia especial de la cruz y de la resurrección del
espiritual para el cumplimiento de la misión
nes católicas dedicadas a la Pastoral de la
Señor.
recibida. La pastoral de la salud es la res-
Salud en América Latina representan un
puesta a los grandes interrogantes de la vida,
recurso para la evangelización que se debe
418
22
como son el sufrimiento y la muerte, a la luz
421
Se debe, por tanto, alentar en
las Iglesias particulares la Pastoral de la Salud
que incluya distintos campos de atención.
467
Asistimos hoy a retos nuevos
Teniendo presente esta realidad, el documento propone las siguientes acciones (n. 469):
Consideramos de gran prioridad fomentar
que nos piden ser voz de los que no tienen
una pastoral con personas que viven con el
voz. El niño que está creciendo en el seno
VIH Sida, en su amplio contexto y en sus sig-
materno y las personas que se encuentran en
nificaciones pastorales: que promueva el
el ocaso de sus vidas, son un reclamo de vida
acompañamiento comprensivo, misericordio-
digna que grita al cielo y que no puede dejar
so y la defensa de los derechos de las perso-
de estremecernos. La liberalización y canali-
nas infectadas; que implemente la informa-
zación de las prácticas abortivas son críme-
ción, promueva la educación y la prevención,
nes abominables, al igual que la eutanasia, la
✔ Procurar que presbíteros, diáconos, religiosos y
con criterios éticos, principalmente entre la
manipulación genética y embrionaria, ensa-
laicos accedan a estudios universitarios de moral
nuevas generaciones, para que despierte la
yos médicos contrarios a la ética, pena capi-
familiar, cuestiones éticas y, cuando sea posible,
conciencia de todos a contener esta pande-
tal, y tantas otras maneras de atentar contra
cursos más especializados de bioética.
mia. Desde esta V Conferencia, pedimos a
la dignidad y la vida del ser humano. Si que-
✔ Promover foros, paneles, seminarios y congresos
los gobiernos el acceso gratuito y universal
remos sostener un fundamento sólido e
que estudien, reflexionen y analicen temas con-
de los medicamentos para el Sida y las dosis
inviolable para los derechos humanos, es
cretos de actualidad acerca de la vida en sus
oportunas.
indispensable reconocer que la vida humana
diversas manifestaciones, y, sobre todo, en el ser
La cuestión de la bioética es vista en el
debe ser defendida siempre, desde el
humano, especialmente en lo referente al respeto
contexto del capítulo 9, sobre la Familia, las
momento mismo de la fecundación. De otra
a la vida desde la concepción hasta su muerte
personas y la vida, en el ítem 9.7, sobre la
manera, las circunstancias y conveniencias de
natural.
cultura de la vida: su proclamación y defen-
los poderosos siempre encontrarán excusas
sa. Veamos los números 464-468:
para maltratar a las personas.
464
El ser humano, creado a imagen
468
Los anhelos de vida, de paz, de
✔ Promover y planear en las diócesis cursos de bioética para los agentes de pastoral que puedan
ayudar a fundamentar con solidez los diálogos
acerca de los problemas y situaciones particulares sobre la vida.
✔ Pedir a las universidades católicas que organicen
programas de bioética accesibles a todos y tomen
posición pública ante los grandes temas de la bio-
y semejanza de Dios, también posee una altí-
fraternidad y de felicidad no encuentran res-
sima dignidad que no podemos pisotear y
puesta en medio de los ídolos del lucro y la
que estamos llamados a respetar y a promo-
eficacia, la insensibilidad ante el sufrimiento
✔ Crear en ámbito nacional un comité de bioética,
ver. La vida es regalo gratuito de Dios, don y
ajeno, los ataques a la vida intrauterina, la
con personas preparadas en el tema, que garanti-
tarea que debemos cuidar desde la concep-
mortalidad infantil, el deterioro de algunos
cen fidelidad y respeto a la doctrina del
ción, en todas sus etapas, y hasta la muerte
hospitales, y todas las modalidades de vio-
Magisterio de la Iglesia sobre la vida.
natural, sin relativismos.
lencia sobre niños, jóvenes, hombres y muje-
✔ Ofrecer a los matrimonios programas de forma-
ética.
La globalización influye en las
res. Esto subraya la importancia de la lucha
ción en paternidad responsables y sobre el uso de
ciencias y en sus métodos, prescindiendo de
por la vida, la dignidad y la integridad de la
los métodos naturales de regulación de la natali-
los cauces éticos. Los discípulos de Jesús
persona humana. La defensa fundamental
dad, como pedagogía exigente de vida y amor.
tenemos que llevar el Evangelio al gran esce-
de la dignidad y de estos valores comienza en
nario de las mismas, promover el diálogo
la familia.
465
cial ternura y solidaridad a las mujeres que han
entre ciencia y fe, y, en ese contexto, presen-
decidido no abortar, y acoger con misericordia a
tar la defensa de la vida. Este diálogo debe
aquellas que han abortado, para ayudarlas a
ser realizado por la ética y en casos especia-
sanar sus graves heridas e invitarlas a ser defen-
les por una bioética bien fundada. La bioéti-
soras de la vida. El aborto hace dos victimas: el
ca trabaja con esa base epistemológica, de
niño y la madre.
manera interdisciplinaria, donde cada ciencia
✔ Promover la formación y acción de laicos compe-
aporta sus conclusiones.
466
✔ Apoyar y acompañar pastoralmente y con espe-
tentes, animarlos a organizarse para defender la
No podemos escapar de este
reto de diálogo entre la fe, la razón y las cien-
vida y la familia, y alentarlos a participar en
cias. Nuestra prioridad por la vida y la fami-
organismos nacionales e internacionales.
lia, cargadas de problemáticas que se deba-
✔ Asegurar que la objeción de conciencia se integre
ten en las cuestiones éticas y en la bioética,
en las legislaciones y velar para que sea respeta-
nos urge iluminarlas con el Evangelio y el
Magisterio de la Iglesia.
“Más corazón en esas manos hermanos” (San Camilo)
da por las administraciones públicas.
23
P a s t o r a l
d e
l a
S a l u d
SER BUEN SAMARITANO DE LOS ENFERMOS
¡Todo un Arte!
E
n la vida cotidiana nos encontra-
no de los enfermos, que permita formar
mos con
familiares cercanos,
voluntarios de salud y ministros extraordina-
amigos o con personas "pasaje-
rios de la comunión capaces de actualizar las
ras" a la vera del camino de la
actitudes de Jesucristo con las personas que
vida, que están sufriendo dolor
padecen enfermedad, especialmente con los
profundo por padecer enfermedades cróni-
enfermos crónicos o en fase terminal.
cas o estar afrontando tratamientos muy
En este marco, se desarrolló el Seminario
dolorosos. Los creyentes frente a esas situa-
de "Relación de Ayuda" para los estudiantes
ciones de dolor no saben como actuar, unos
del Instituto Pablo VI-Centro Camiliano con
se quedan afectados/inmovilizados por el
el Padre Alberto Redaelli, quien compartió,
impacto, otros huyen de esas situaciones de
pero sobre todo nos hizo vivir, las conviccio-
sufrimiento, "se cruzan a la acera del fren-
nes fundamentales de la relación de ayuda:
te", mientras un buen grupo "queriendo
Para ayudar a las personas enfermas no es
hacer el bien que quieren acaban realizando
suficiente la buena voluntad, hace falta saber
el mal que no quieren", Y es que hay una
entrar en sintonía afectiva con la persona,
verdad, hoy la sociedad y con ella también un
desde una actitud de compasión y no de
buen grupo de la comunidad cristiana tiene
mero "funcionario" sanitario o espiritual. La
miedo al dolor, y huye. No hemos sido edu-
persona que ayuda debe manejar sus propios
cados para vivir, peor para acompañar situa-
sentimientos que le brotan en el trato con la
El Instituto Pablo VI es un centro de for-
ciones de dolor o sufrimiento de los herma-
persona frágil, para poder manejar el itinera-
mación teológica de la Arquidiócesis de
nos. Pero recordemos que la identidad cris-
rio emocional que atraviesa el enfermo.
Quito, que nació hace quince años como
tiana se juega en saber ser "buen samarita-
Presentar el rostro cariñoso de Dios ¡el Dios
centro asociado del Instituto Internacional de
no", acercarse al otro, sentir su dolor, curar
de Jesús! Quien no vino a condenar sin o a
Teología a Distancia de Madrid. Ofrece una
sus heridas con aceite y buscar a otros que
salvar, porque cuando el enfermo está en el
formación sistemática y pastoral
nos ayuden a cuidar del enfermo. ¡Es toda
lecho del dolor, no es el momento de la con-
áreas: la formación antropológica, con la
una tarea!
dena ni el reproche sino del gesto amigable,
que los estudiantes descubren claves de su
El Instituto Pablo VI,
que tiene como
en
tres
del abrazo que hermana. Pero sobre todo es
condición humana, su personalidad y su
lema “acercarse a la humanidad, descubrir el
el tiempo oportuno ¡un kayros! para encami-
dimensión socio-comunitaria; la formación
rostro de Dios, seguir a Jesús en la Iglesia"
nar un dialogo liberador, que puede atrave-
teológica que permite a los estudiantes fami-
siente como suya la tarea no solo de formar
sar la biografía del enfermo, curar los senti-
liarizarse con el Credo, eje fundamental de
teológicamente a sus estudiantes sino sobre
mientos y resentimiento que la persona
nuestra fe, la Biblia, lámpara para los pies y
todo de formar buenos samaritanos que
pueda tener con Dios, la Iglesia o familiares.
luz para el caminante, conocer más de cerca
sepan salir al encuentro de la persona frágil,
Es el momento para encaminar hacia la paz,
a la Iglesia comunidad que vive y celebra la
del que sufre dolor y está tirado en el cami-
la serenidad interior. Quien cultiva estas
presencia de Jesús y entrar en sintonía con la
no, entró en colaboración con el Centro
cualidades no solo que sabe hacer bien su
ética cristiana centrada en el estilo de vida de
Camiliano de Humanización y Pastoral de la
trabajo, sino que cultiva el arte de ser buen
Jesús. Por último, el Instituto ofrece la for-
Salud para desarrollar un programa de for-
samaritano en este complejo y sufrido
mación en especialidades pastorales como
mación de pastoral de la salud, encaminado
mundo.
Catequesis, Pastoral de la salud, Medios de
a cultivar la espiritualidad del buen samarita-
24
Boris Tobar
comunicación y Profundización bíblica.
P a s t o r a l
d e
l a
S a l u d
P R O P U E S T A
V O C A C I O N A L
JORNADAS DE BIOÉTICA Y HUMANIZACIÓN EN SALUD
JULIO 2007
E
l Centro de Humanización de la
de Teología a Distancia entre los que había
Salud ha impartido en Ecuador
religiosos y laicos. Durante la mañana del
cuatro cursos de verano.
domingo 22 y las tardes del lunes y martes
El director del CEHS, José
Carlos Bermejo y la colaboradora
JOVEN… ¡TAMBIÉN TÚ ERES LLAMADO!
La vocación es un Amor que invita al Amor.
Jesús sigue llamando a seguirle.
También tú puedes ser un
Religioso Camiliano.
Ven y acércate a conocernos…
23 y 24 de julio explicaron cómo afrontar los
conflictos éticos en la intervención social.
Rosa María Belda visitaron la capital ecuato-
En el Centro Camiliano 25 consejeros y
riana para desarrollar una apretada agenda
agentes de pastoral asistieron al curso
formativa. El Instituto Pablo VI y el Centro
"Consejería y acompañamiento a enfermos
Camiliano de Quito acogieron cuatro cursos
de SIDA/VIH" durante las mañanas del lunes
con una asistencia de 225 personas.
23 y martes 24 al mismo tiempo que el otro
La colaboración entre el Centro de
profesor impartía para 15 profesionales de la
Humanización de la Salud y la Fundación
salud el curso "Conflictos éticos en la etapa
Ecuatoriana de Cuidados Paliativos (FECU-
final de la vida".
PAL) se ha ampliado y estrechado con esta
El miércoles 25, durante toda la mañana,
iniciativa de los Religiosos Camilos españoles
estuvo funcionando el taller de relación de
y ecuatorianos.
ayuda especializado en la escucha. En él par-
RELIGIOSOS CAMILOS
Una comunidad de sacerdotes
y hermanos
al servicio de los enfermos
Entre el 22 y el 25 de julio el director del
ticiparon 65 enfermeras, miembros de la
Somos sacerdotes y hermanos de una Orden
CEHS y la colaboradora Rosa María Belda,
Familia Camiliana Laica y los equipos de asis-
Religiosa que, siguiendo el ejemplo del funda-
médico, columnista de la revista HUMANI-
tencia domiciliaria.
dor San Camilo, procuran testimoniar el amor
misericordioso de Jesucristo para con los
ZAR y autora de varios libros, impartieron en
La colaboración del Centro de Humani-
el Instituto Pablo VI el curso "Itinerario de la
zación de la Salud con Latinoamérica es una
enfermos. La intuición más original de Camilo
vida humana. Una visión desde la Bioética"
realidad que viene dándose desde los inicios
De Lelis fue la necesidad de un cuidado inte-
para 120 alumnos del Instituto Internacional
de la institución en 1989.
gral a la persona enferma: unidad de espíritu,
mente y cuerpo. Por eso, quiso que sus religiosos se prepararan desde un punto de vista teológico-pastoral y profesional.
Qué hacemos:
Nuestra misión se expresa y se realiza:
• En las obras de misericordia hacia los enfermos en los hospitales, clínicas, residencias
para ancianos, unidades de cuidados paliativos, privilegiando a los más pobres;
• En el acompañamiento de sus familiares;
• En la formación ética y espiritual del
personal de la salud;
• Animación de la pastoral de la salud en la
Iglesia local y parroquias en el compromiso
con los más vulnerables.
Calle Manuel Mathéu N57-163 y
Nicolás de Arteta
Casilla Postal 17-17-317
Tels. 2401469 – 2812611 Fax 2813802
e-mail: [email protected]
Quito - Ecuador
Valor de una SONRISA
Una sonrisa no cuesta nada,
pero vale mucho.
Enriquece a quien la recibe y a quien la dona.
No dura más que un instante,
sin embargo su valor es a veces eterno.
Nadie es tan rico como para pasarse sin ella,
y nadie tan pobre como para no poderla dar.
En casa trae felicidad,
en el cansancio alienta.
Una sonrisa es un signo de amistad,
un bien que no se puede comprar,
sino solo donar.
Si ustedes encuentren a quien
no sepa darles una sonrisa,
ríndesela ustedes.
Porque nadie necesita tanto
de la sonrisa como quien
no sepa donarla a otros.
Los enfermos terminales que nadie desea ver FECUPAL los cuida
Hay realidades frente a las cuales personas e institu-
TENEMOS UNA CUENTA ABIERTA
CON LA SOLIDARIDAD
No es una cuenta como las otras.
Porque es la única que les permite
ayudar a los demás: es un proyecto
de solidaridad para construir juntos.
ciones prefieren quitar la mirada. La condición de los
enfermos en etapa terminal es una de éstas. Desde
hace diez años FECUPAL asiste y cuida estos enfermos
abandonados que no tienen medios para salir solos y
para quienes no hay una cama hospitalaria.
FECUPAL les brinda un servicio domiciliario altamente
capacitado, a través de un equipo de médicos, enfermeras, psicólogos, voluntarios y sacerdotes.
Demasiadas son las personas solas en esas
circunstancias.
Y por esto es necesaria vuestra colaboración.
H
26
A
S
T A
Q
U
E
H
A Y A
V
I
D
A
,
Hagan su donación a: FUNDACION FECUPAL
PRODUBANCO Cuenta Corriente No. 01-00900280-2
BANCO INTERNACIONAL Cuenta Corriente No. 050-060713-1
o bien en la sede de la misma Fundación en Quito:
Jorge Icaza 113 y Manuel Matheu
Telf.: 2403959 / Fax: 2417885Quito
Emai: [email protected]
Página Web: www.fecupal.com
E
S
T
Á
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E
C
U
P A
L
F E C U P A L
FECUPAL
P. Alberto Redaelli
Lcda. Lucía Maldonado
La vida de un ser humano puede a veces dar la impresión de un subseguirse, mas bien de un acumularse
fortuito y revuelto de hechos insignificantes y recordables, de regocijos y sufrimientos, esperanzas y desengaños, sucesos y fracasos, llegadas y partidas. Pero puede llegar un momento en el cual, con una improvisa iluminación, todas esas vicisitudes que parecían sin sentido revelan más claramente una línea, un hilo
conductor, una inteligencia misteriosa de amor que ha finalizado el todo hacia un objetivo bien preciso.
Todos nosotros, cualquier cosa que hagamos, deberíamos decir: estamos construyendo un mundo nuevo.
FECUPAL: HISTORIA y FUTURO
Nuestra Fundación ha cumplido el pasado
16 de octubre los diez años de vida y de servicio a la comunidad, era el año 1997 cuando
un grupo de amigos se decidieron a abrir un
camino nuevo con sabor a ventura humana y
que hoy ya cuenta con su historia. En ese año
se decidió afrontar los dramáticos problemas
del enfermo en etapa terminal ya no susceptibles de terapia, sino solo de cuidados sintomáticos y, sobretodo, de una mejor calidad de
La Fundación FECUPAL se ha convertido,
vida, de esa poca o tanta vida que queda a
en estos diez años, un punto de referencia
En la filosofía Hospice se debe facilitar
cada uno de estos pacientes.
muy significativo porque muchas familias e
también la elaboración del duelo, entendido
instituciones se dirigen a ella para comenzar
como proceso que sigue al abandono y a la
relaciones de colaboración en el cuidado
perdida del propio estilo de vida, y a la sepa-
El modelo FECUPAL se funda en la aten-
paliativo. Recordemos que, cada año, unos
ración experimentada por quien se queda.
ción a los problemas físicos, psíquicos y espi-
500 pacientes terminales vienen asistidos por
rituales de los enfermos, en aliviar el dolor, a
el personal de la Fundación.
controlados todos esos síntomas psíquicos y
La acogida al enfermo
integrada del destino del enfermo terminal.
Un modelo ya reconocido
la realización de ambientes idóneos a la vida
particular de estos pacientes y a la conservación de relaciones afectivas cercanas con los
ble.
En esta experiencia o momento deben ser
físicos que cierran el paso hacia una visión
El modelo FECUPAL, de tipo multidiscipli-
El paciente no debe sentirse nunca solo y
nario e interdisciplinario, es decir constituido
mantener intacta su dignidad de persona y
Este modelo se ha impuesto a la atención
por unidades terapéuticas con médicos de
no de simple enfermo.
de instituciones públicas y privadas, cuidado-
varias competencias (del oncólogo al psicólo-
La realización de todos estos presupues-
res de la salud y a todos esos voluntarios que
go), licenciadas en enfermería, psicóloga,
tos hace comprender como es necesario lle-
contribuyen a realizarlo, con extraordinario
sacerdotes, voluntarios, encuentra su mejor
gar también al Hospice como estructura
familiares.
espíritu de entrega, tan importante en el plan
realización en la filosofía Hospice, un ambie-
abierta y bien identificada. Quito no posee
de las relaciones con el sufrimiento, con las
nte de acogida que se toma a pecho el cui-
aún una estructura con semejante proyec-
angustias de los enfermos tan difíciles y entris-
dado de las penas que caracterizan la expe-
ción y nosotros soñamos poderla realizar por-
tecedores y con el drama de sus familiares.
riencia de un enfermo en alto riesgo e incura-
que en el Hospice se realiza el mejor acom-
27
F E C U P A L
ciencias médicas en la modalidad de cursos
libres, en el momento no insertados en un
currículo universitario. Además en el año
2005 ha organizado, en el Auditorio del
Hospital Carlos Andrade Marín de Quito
(IESS) un Congreso Internacional sobre
Cuidados paliativos con el lema “Vivir,
mucho más que Existir”. Soñamos poder llegar en breve a la institución de una cátedra
de Medicina Paliativa para la formación específica de médicos y enfermeras. Es muy significativo que se haya podido empezar y coorFundación FECUPAL: Equipo de Salud
dinar, con la colaboración de la Licenciada
Lucía Maldonado, en este año el primer
pañamiento al enfermo terminal.
soporte de muchos amigos benefactores que
Diplomado en Cuidados Paliativos y Terapia
Dialogar y renovarse
con extraordinaria generosidad y con espíritu
del Dolor, promovido por la Escuela Nacional
Además de la Unidad de Cuidados
de servicio gratuito, si bien a distancia, han
de Enfermería y la Universidad Central del
Paliativos San Camilo o a la unidad satélite
permitido sostener todas las iniciativas de la
Ecuador.
del Centro de Cuidados diarios para niños
fundación y a estos no podremos nunca
con parálisis cerebral “Camiluz” o a la asis-
agradecer suficientemente.
tencia a domicilio, Fecupal se ha abierto
como centro propulsor de formación, apoyándose también en el Centro Camiliano de
Humanización y Pastoral de la Salud, para
promover una cultura del cuidado y del
acompañamiento pastoral.
conseguir mayores relaciones con el mundo
universitario y con manifestaciones y encuen-
Universidad y país real
¿Cuál futuro podemos esperar o pensar
para nuestra Fundación?
Tal vez se está dando una toma de con-
tros para debatir esos problemas ligados a la
calidad de vida del enfermo terminal, a las
terapias, a la relación con las nuevas culturas:
todo esto nos abrirá nuevos horizontes.
ciencia por parte de entidades públicas y pri-
Si este objetivo es alcanzado, el camino
Estas estructuras viven en la fundación,
vadas para responder adecuadamente al cui-
empezado hace diez años y que hoy es una
realidad podrá consolidarse más.
con una ósmosis continuada de informacio-
dado de estos pacientes. Sería importante
nes e iniciativas, con la discusión de todos los
acercar todo el mundo de la cultura universi-
problemas que la evolución de la sociedad y
taria, sobretodo en las Facultades de Ciencias
de cada paciente pone continuamente.
Médicas., donde aún no ha entrado esta dis-
El trato con el enfermo, llegado al termi-
ciplina que se ocupa del enfermo terminal.
¿Que significa FECUPAL?
Significa huésped, persona que acoge,
hospitalidad, refugio. El compromiso de la
no de su vida, se expresa sobretodo en el
Desde hace unos años FECUPAL, promue-
acertar el camino que cada cual sigue, diver-
ve seminarios y conferencias para volunta-
Paliativos FECUPAL consiste en ayudar a los
so de otros, marcado por pequeños pero pro-
rios, agentes de pastoral, estudiantes de
enfermos en etapa terminal y a sus familias
fundos cambios, que llevan a la condición de
terminalidad, donde prevalecen miedo,
rechazo, aceptación.
La sociedad ha elaborado –en el curso de
los siglos- rituales más o menos complejos,
para superar el miedo a la muerte: hoy, esa
va aceptada como inevitable respetando la
ética médica y civil, y no oponiéndose a esa.
Es la calidad de vida que va garantizada, es el
mecanismo decisional de cada opinión que
no debe ser reprimida, es el respeto de la
convicción religiosa que debe ser mantenida.
Todo esto ha sido posible por el continuo
28
En el futuro próximo la Fundación deberá
Fundación
Ecuatoriana
de
Cuidados
para brindarles una luz de esperanza, prepa-
aspecto físico, sino también en la dimensión
ble de la vida humana.
rándoles para una buena muerte a través de
emocional, familiar y espiritual. Los cuidados
PROYECTOS REALIZADOS
una asistencia global donde el momento
paliativos consisten en proveer a estos
✔ Fundación Ecuatoriana de Cuidados Paliativos
espiritual y religioso es su joya.
pacientes una atención especial continuada,
FECUPAL
para permitirles sentirse acompañados y con-
Creada en el 1997
FECUPAL es una institución sin ánimo de
lucro, que nace en el ámbito de la espiritua-
solados en su última etapa. Fundamentados
Asistencia Domiciliaria: 904 pacientes
lidad camiliana con el deseo de asistir y
en la experiencia de vida cristiana, reconoce-
Visitas realizadas: 5.114
acompañar las personas moribundas y sus
mos con firmeza el valor y el carácter inviola-
✔ Clínica San Camilo
familias, en los difíciles momentos del proce-
Iniciada en el 2002
so de la muerte y del duelo. Está conforma-
Pacientes asistidos: 57.191
da por un grupo interdisciplinario de profe-
✔ Centro Nutricional
sionales sanitarios, voluntarios y religiosos.
Para la asistencia a 60 niños afectados por
Las enfermedades crónicas, el cáncer y el
enfermedades neurológicas y en estado
VIH/SIDA constituyen una importante causa
de carencia nutricional.
de mortalidad en el Ecuador. Este tipo de
Iniciado en el 1998.
sufrimiento, que lleva en sí efectos devastadores en la persona,
✔ Centro de Cuidados Diarios “CAMILUZ”
solicita un cuidado
Para niños con parálisis cerebral
esmerado y personalizado, no sólo en el
Iniciado el 02 de mayo de 2006
✔ Centro Médico San Camilo
P A C I E N TE S A TE ND I D O S E N CO NS U L TA E XT E R N A P O R E S P E C I A LI D A D E S
Período
Especialidades
Dic. 2001
Fisioterapia
M. General
1579
Laboratorio
M. Alternativa3949
Pediatr a
Ginecolog a
Cardiolog a
Ecograf a
Cirug a vascular
Dermatolog a
Traumatolog a
Gastroenterolog a
Otorrinolaringolog
Urolog a
Psicoterapia 217
Oncolog a
Cirug as
Cons. Anestesiolog a
Proctolog a
Terapia del dolor
115
Endoscop a
Laserterapia 2668
Colonoscop a
Cons. Cirug a
C. Escucha
96
Endocrinolog a
Terapia de lenguaje
Total
8624
2002
806
2267
2003
992
2617
1610
1035
23
15
157
125
14
35
4
1201
386
96
107
22
42
20
19
9
16
165
18
13
22
8
6094
3
5362
23
9994
13864
77
25
✔ Adopción a distancia para niños con parálisis
cerebral
2005
3772
3101
2597
1322
700
410
401
249
201
197
182
134
130
115
98
74
46
45
32
26
15
4
1
0
12
99
36
2004
2005
2860
2331
1190
271
210
135
174
167
Iniciado en 2006
2006
3363
3322
2703
1232
883
396
232
184
133
156
123
104
128
104
55
39
32
7
1
15
27
13253
14
18
14
TOTAL
10938
15746
7631
10338
1877
1031
768
706
537
353
382
263
258
315
759
149
88
72
52
204
58
4424
1
36
165
14
26
57191
Para alimentar esperanza y calidad de vida
a la fragilidad humana.
PROYECTOS PRÓXIMOS:
✔ Hospice “SAN CAMILO”
29
A T E N C I ÓN DOM I C I L I AR I A
PERSONAS ATENDIDAS
Período
Ene 01/1998
a Oct 30/2000
Nov 01/2000 2002
a Dic 31/2001
2003
2004
2005
2006
TOTAL
Atención Domiciliar
57.191
904
Visitas de equipos
PACIENTES POR G NERO
HOMBRES
52
58
54
54
42
34
44 338
paliativos a domicilio
MUJERES
116
94
74
92
54
58
78 566
Niños Centro Nutricional
406
904
Niños Centro de Cuidado
35
TOTAL
PACIENTES POR GRUPOS DE EDAD
0 — 19
2
2
6
2
3
2
17
7
89
20 — 39
16
22
16
14
7
7
40 — 59
30
44
44
54
22
28
33 255
60 — 79
88
54
44
42
37
38
47 350
80 — 99
32
30
22
30
28
16
32 190
100 — 110
2
TOTAL
168
152
128
146
96
92
1
3
122
904
PATOLOGŒAS
30
Consulta externa
NEOPL SICAS
110
98
84
106
71
76
100 645
NO NEOPL SICAS
58
54
44
40
25
16
22 259
TOTAL
168
152
128
146
96
92
122
904
5114
F E C U P A L
CENTRO DE CUIDADO DIARIO
“Camiluz”
L
Lcda. Gina Imbaquingo
Dra. Tatiana Vinueza Goyes
a Fundación Ecuatoriana de
dad, conlleva a problemas de tipo emocional,
SERVICIOS QUE BRINDA
Cuidados Paliativos “FECUPAL”,
social y económico que se van agravando
1. Servicio de guardería
desde hace 8 años ha puesto su
más por la falta de orientación y conocimien-
El Centro de Cuidado Diario “Camiluz”
mirada en los niños afectados
to sobre el tema.
acoge al momento 16 niños en servicio de
por problemas neurológicos y
Padres que debido a su situación socioeco-
guardería, sumándose a ellos 4 en servicio
desnutrición, conocidos a través del Centro
nómica, no pueden brindar a sus pequeños
ambulatorio. De estos niños, el 99% presen-
Nutricional.
especiales el tratamiento que ellos necesitan,
tan parálisis cerebral, de grave a severa, más
viéndose obligados a dejarlos solos, o al cui-
desnutrición, presentando un grado de dis-
dado de sus hermanos.
capacidad sobre el 90%; son totalmente
Según datos estadísticos del CONADIS del
total de la población del Ecuador el 13,2%
son personas con algún tipo de discapacidad
En la mayoría de los casos son las madres
(1,600.000 personas) de las cuales 432.000
las que enfrentan esta situación debido al
sufren de discapacidad por deficiencias men-
abandono que sufren por parte de sus cón-
tales y psicológicas.
yuges al saber que su hijo sufre de alguna
2. Atención Médica
incapacidad.
El propósito de nuestra misión es velar por
Cientos de niños nacen en nuestro medio
dependientes, necesitan cuidado permanente y personalizado.
con discapacidades y no reciben atención
Es esta realidad la que ha motivado la cre-
la prevención de enfermedades, tratamientos
adecuada para su rehabilitación debido a
ación del Centro de Cuidado Diario “CAMI-
inmediatos de la morbilidad que se presenta
que sus padres no cuentan con los recursos
LUZ” abriendo sus puertas a la comunidad el
en el Centro de Cuidado Diario, como en la
necesarios. Sumándose a esto la falta de cen-
dos de mayo del 2006 brindando desde
Consulta Externa.
tros especializados tipo guardería que brin-
entonces atención integral a todo niño que
Además atención especializada los días
den un cuidado integral a estos niños.
presente cualquier tipo de discapacidad sin
martes y jueves, llevando un control médico
ninguna discriminación, con atención profe-
pediátrico minucioso de cada niño según su
sional multi e interdisciplinaria.
diagnóstico.
La problemática a la que se enfrentan
aquellas familias en las cuales uno de sus
miembros padece algún tipo de discapaci-
31
F E C U P A L
En otros casos en el que la parálisis cerebral no es severa se puede lograr que el
infante vaya desarrollando sus capacidades y
logre tener cierto grado de independencia.
También contamos con la hidroterapia que
es la utilización del agua a una temperatura
tal que provoque relajación en los niños,
aprovechando las propiedades del agua se
obtienen resultados muy satisfactorios.
b. TERAPIA OCUPACIONAL
Se encarga de la adquisición, la recuperación y el mantenimiento de conocimientos,
destrezas y actitudes necesarias en la vida
diaria.
Sin embargo a pesar de siempre buscar una
independencia, en el caso de nuestros pequeTERAPIAS
La finalidad de las terapias es evitar que la
discapacidad vaya en aumento y en otros
ños lo que buscamos es mejorar la calidad de
El desarrollo motor es un proceso de cam-
vida, enseñándoles a los niños (as) un adies-
bio relacionado con la edad del individuo.
tramiento en los movimientos finos de la
casos ayudar al infante a ser un poco más
En el área de terapia física básicamente se
independiente, manteniendo una mejor cali-
aplican diferentes técnicas para estimular el
to de su esquema e imagen corporal ya que
dad de vida.
desarrollo del niño en su aspecto motriz.
debido a su afección motriz esta se encuentra
El desarrollo motor es un proceso de cam-
Dependiendo del caso y del tipo de daño
mano, a que tengan un mejor reconocimien-
alterada y en otros casos no existe.
cerebral se elabora un plan de tratamiento
También se brinda servicio de consulta
Los niños con cualquier tipo de retraso ya
con diferentes objetivos, tales como el evitar el
externa ocupacional, la misma que se la rea-
sea psicomotriz o de parálisis cerebral necesi-
desarrollo de deformidades musculares y ten-
liza a personas adultas como a niños (as),
tan estimulación ya que el cerebro humano
dinosas, mejorar la calidad de vida del niño
buscando siempre mejorar la capacidad cog-
tiene la capacidad de que zonas no afectadas
mediante una constante estimulación, tratar
nitiva y en otros, mantener y conservar el
en el cerebro asuman la función de las que
de mejorar su tono muscular, además de pro-
sentido de utilidad, evitando su deterioro.
por diferentes motivos y patologías no fun-
mover una relajación general para el niño.
Dándoles una nueva esperanza para su
bio relacionado con la edad del individuo.
cionan correctamente.
Para evitar que el grado de discapacidad
aumente es necesaria una atención temprana y continua.
En este año cumplido de atención a los
niños, hemos observado que con las terapias
se logra una estabilidad en las diferentes
esferas, es por esto que los niños reciben un
promedio de 16 terapias físicas, 16 ocupacionales, 15 de lenguaje al mes, cumpliéndose un 80% de las terapias, el 20% restante
no se cumple debido a la ausencia de los
niños a la guardería por diferentes causas.
No así cuando los niños dejan de recibir
dichas terapias, se observa un retroceso significativo en los logros ya alcanzados. Lo que
se logra en tres meses, se pierde en tres días.
32
a. TERAPIA FÏSICA
Adopción a distancia:
Una ayuda para hacerles crecer
Con dignidad y en el Amor
El apoyo a distancia es un recurso precioso y que
mira al futuro. Es un instrumento para garantizar
una mejor calidad de vida a centenares de niños golpeados por enfermedades infecciosas o neurológicas.
“La solidaridad se aprende y se multiplica”.
desenvolvimiento dentro de la sociedad, evi-
Además con personas adultas que sufrieran
tando el sentimiento de frustración que trae
daños cerebrales por diferentes circunstancias,
como consecuencia la pérdida de alguna
que ocasionaron problemas en el lenguaje.
función ya sea esta motriz, cognitiva o por
El objetivo de realizar terapia de lenguaje a
deterioro debido a la edad de la persona en
los niños con parálisis cerebral, es mejorar la
caso del adulto mayor rescatando las habili-
masticación de los alimentos, ayudando de
dades residuales que ellas poseen.
esta forma en la nutrición; además disminuir
Para lo cual se realiza una valoración ade-
la producción excesiva de saliva (sialorrea), se
cuada y según ella se elabora el plan de tra-
realiza ejercicios de respiración y linguales
tamiento planteándose objetivos que se los
para favorecer la movilidad de la lengua lo
pueda realizar y encaminados siempre a la
que ayuda al niño a mejorar la deglución, así
búsqueda del beneficio del paciente.
como también la vocalización de sonidos.
Un compromiso para ayudar a los niños que viven en
una condición de necesidad: es este el sentido del
apoyo a distancia. Un gesto de solidaridad que puede
ser realizado por quien sea, individualmente o en
grupo, y garantiza al pequeño las condiciones para
crecer (alimentos, tratamientos, necesidades básicas)
sin desarraigar lo de su familia, y tiene una duración
limitada en el tiempo. No es ciertamente una suma
mensual o anual que te puede convertir en “padre o
madre a distancia”, más bien la implicación que
puede consistir también en el intercambio de informaciones entre la familia y la fundación que se toma a
pecho la vida del pequeño.
La sonrisa de un niño no se puede comprar.
¡pero sí se puede regalar!
Deposita tu ayuda a favor de: FECUPAL,
Banco Internacional
Cuenta Corriente Nº 050-060713-1
c. TERAPIA DE LENGUAJE
Se encarga de la rehabilitación de los trastornos del lenguaje, especialmente en niños
con lesión cerebral como: deficiencia mental,
parálisis cerebral, niños autistas entre otros.
Cabe recalcar que este no es un proceso de
rehabilitación rápido en el que se verán
resultados inmediatos, sino más bien es un
trabajo de mucha constancia, paciencia y
sobre todo amor.
Una luz de esperanza para los niños
La fundación fecupal ha siempre buscado estar cerca
de los niños enfermos, de sus familias y sus grandes
dificultades, pero sin tu corazón no podemos hacer
mucho. Enciende nuevamente la esperanza con tu
apoyo solidario.
33
E x p e r i e n c i a s
Apoyando en el Centro de Apoyo
y Consejería en VIH–SIDA de Vinces
DISPENSARIO MÉDICO SAN LORENZO DE LA DIÓCESIS
DE BABAHOYO PARA LOS RÍOS - ECUADOR
Pilar Traseira Lugilde
Consejera del Centro de Apoyo y Consejería VIH-SIDA
Vinces – Los Ríos
“Buenos días Carmen. Déjeme decirle
que lo primero que aquí damos es calidez humana”, con esta frase comenzaba
hace unos días el Dr. Merchán una conversación en el Centro de Apoyo y
Consejería (CAC) de Vinces con una
mujer que llegó procedente de otra
parroquia, seropositiva y viuda desde
hacía unas semanas. Su marido se había
suicidado al conocer que él estaba en
fase SIDA. Su familia todavía cree que
murió de cáncer.
E
sta es la realidad que se vive en el
En este tiempo el Dispensario ha realizado
✔ sentimiento de desesperanza en personas
Centro de Apoyo y Consejería de
charlas educativas a más de 2.000 personas
portadoras del virus “El doctor me dijo que
tenía SIDA y que me iba a morir”
Vinces, y ésta nuestra actitud de
y consejerías y pruebas VIH a más de 300
acogida a todas las personas que
personas. Nuestra experiencia en la zona nos
Afortunadamente también hay en Los Ríos
por uno u otro motivo se acercan
ha permitido constatar el desconocimiento
auténticos héroes anónimos que al saber
al centro. Nuestra experiencia nos confirma
sobre el VIH-SIDA y las consecuencias que
que eran portadores del virus decidieron
que en nuestro medio las personas que viven
ello conlleva:
luchar por sus vidas y por la calidad de vida
infectadas o afectadas por el VIH lo que nece-
✔ falta de conocimiento en cuanto a formas
de otras Personas que Viven con VIH-SIDA
sitan, en grandes dosis, es comprensión.
de contagio “Está angustiado. No quiere que
(PVVS).
Todavía hay demasiadas muertes por ese
su mamá lo cuide porque teme contagiarla.
“cáncer” que mató al marido de Carmen.
El CAC es un servicio del Dispensario
34
Diócesis de Babahoyo: El equipo de promotores de salud con el Obispo.
Cree que a él lo contagió su hermano –fallecido por SIDA- cuando lo cuidó”
El trabajo del CAC
El CAC trabaja por la prevención de la
Médico Parroquial San Lorenzo de Vinces y
✔ desconocimiento sobre la importancia de
transmisión del virus y apoya a las personas
pertenece a la Diócesis de Babahoyo para Los
la detección temprana “Si te sale la prueba
que tienen VIH y a sus familiares.
Ríos. El Dispensario San Lorenzo trabaja
positiva de igual forma te vas a morir de
desde el año 2003 en el área de prevención
SIDA, ¿para qué hacerla entonces?”
y sensibilización de la infección por VIH-SIDA
✔ discriminación “En cuanto se enteraron
en la zona urbana y rural del Cantón Vinces
de que era VIH positivo me despidieron”
Prevención
En nuestro medio las relaciones sexuales se
están manteniendo desde edades cada vez
y desde el año 2005 cuenta con un área de
✔ falta de dinero para el tratamiento de
más tempranas sin ser conscientes, la mayo-
consejería, seguimiento médico y un labora-
enfermedades oportunistas y traslados “No
ría de los jóvenes, de las implicaciones que
torio clínico en el que se realizan las pruebas
me hice los exámenes. No tenía plata para ir
ello conlleva. En colaboración con el
rápidas de VIH y el Micro Elisa.
al Hospital”
Patronato Provincial y la Delegación Provin-
E x p e r i e n c i a s
cial del Ministerio de Educación el CAC está
momentos más difíciles a nivel emocional
editando guías educativas afectivo-sexuales
para los miembros del equipo. Como explica
para que los jóvenes aprendan en escuelas y
la consejera del centro Lic. Castro “Vivo con
colegios a relacionarse, conocer su cuerpo,
él la entrega de los resultados”, y en ese
entender todos los cambios que en la ado-
momento comienza un camino de acompa-
lescencia se producen y conocer las enferme-
ñamiento a la persona, que puede finalizar
dades de transmisión sexual.
con resultados negativos o continuar en el
Para las personas adultas realizamos char-
tiempo.
las educativas en la zona urbana y rural.
Contamos para ello con la ayuda de los exce-
Apoyo a personas seropositivas, enfer-
lentes Promotores de Salud del Dispensario
mas de SIDA y familiares
San Lorenzo, que nos permite conocer la rea-
Las personas afectadas por VIH que llegan
lidad de las zonas más aisladas y educar en
al CAC generalmente desconocen en qué
prevención. Trabajamos también con el área
consiste el VIH y el SIDA, no saben qué pue-
de ginecología del Dispensario para la pre-
den hacer y no tienen dinero para medica-
vención específica de la transmisión del VIH
mentos. Por ello realizamos nuestra labor
en mujeres embarazadas a sus bebés.
desde diversas áreas integradas:
En la oficina del CAC orientamos de forma
confidencial a todas las personas que desean
Seguimiento Médico
con un resultado de prueba rápida positivo
información sobre el VIH-SIDA. Igualmente
Las personas que tienen resultado positivo
diciendo “Doctor, yo sé que tengo que ir a
informamos a todas aquellas personas que
en las pruebas rápidas y Micro Elisa son reco-
Guayaquil, pero allí no sé a dónde ir ni qué
desean realizarse la prueba en el Laboratorio
nocidas por el médico del centro. El les expli-
hacer”
Clínico sobre lo que significa tener VIH, SIDA,
ca nuevamente qué les está pasando y los
El Virus de Inmunodeficiencia Humana
formas de transmisión, interpretación del
trámites a seguir en Guayaquil, contactando
(VIH), al destruir las defensas del organismo,
resultado de las pruebas y todas aquellas
personalmente con el centro al que les remi-
conlleva que muchas enfermedades afecten
dudas que la persona desee compartir con
te para facilitar los trámites. En la provincia
a las personas portadoras de VIH (seropositi-
nosotros.
de Los Ríos actualmente no hay ningún hos-
vas). En el centro se realiza un seguimiento
Nuestras compañeras del Laboratorio
pital que realice las pruebas que confirman la
médico de estas “enfermedades oportunis-
Clínico nos remiten los resultados de las
existencia del virus (pruebas confirmatorias)
tas” de manera gratuita a todos los PVVS sin
pruebas VIH y los entregamos en el CAC. La
ni desde el que se prescriba el tratamiento
recursos que lo desean.
comunicación de resultados positivos, incluso
antiretroviral (la medicación para tratar el
en la primera prueba rápida, es uno de los
VIH). Hay personas que han llegado al centro
Apoyo Emocional
Desde el área de consejería se realiza un
acompañamiento a las personas que lo deseen y que de una u otra forma están afectadas por el VIH. Mostramos nuestra comprensión y apoyo en los cambios que supone
vivir con VIH: se rompen los planes de futuro, varían las relaciones con los amigos y
familiares, a veces se pierde la independencia
económica por un despido improcedente,
en algunos casos incluso el espejo devuelve
una imagen distinta… muchos cambios en
los que ofrecemos compañía para avanzar.
Y en ese camino también hay espacio para
compartir la ilusión de nuevos trabajos, nuevos estudios, recuperar peso e incluso caminar de nuevo!
35
E x p e r i e n c i a s
to con ARV. Realizamos por ello el apoyo
económico imprescindible.
El equipo de trabajo
El equipo humano del CAC lo componen
un médico tratante, dos consejeras y una
coordinadora, la Hermana Sor Marisol Sáez
de Ibarra, religiosa de la Presentación de
María y Responsable del Dispensario San
Lorenzo de Vinces, que con su capacidad
de trabajo, su alegría y su dedicación para
ayudar a los más necesitados, lidera el
equipo.
Como compañeros mantenemos periódicamente un espacio reservado para compartir nuestras experiencias y emociones.
Acompañamiento en trámites médicos
Todas las personas que componen el CAC
Los años de experiencia con enfermos en
La realidad del Cantón Vinces es que un
hemos vivido en el desarrollo de nuestro
el Dispensario confirman que muchas perso-
alto porcentaje de su población no tiene
trabajo muchas situaciones que nos han
nas del Cantón, por su incapacidad para
dinero para cubrir sus necesidades básicas.
afectado emocionalmente. Nuestra labor
entender los trámites médico-administrativos
Este hecho lo constatamos diariamente
de apoyo supone conocer y compartir
en los hospitales de Guayaquil no acuden a
desde el dispensario y lo confirman los datos
situaciones a veces dramáticas a las que no
ellos y mueren en sus casas. En el caso de los
oficiales: 53,5% en la zona urbana y 100%
podemos permanecer indiferentes. Afor-
trámites para entrar en el programa de ARV
en la zona rural tienen “necesidades básicas
tunadamente como equipo compartimos y
estos son complejos y costosos, sobre todo
insatisfechas” según el último Censo de
superamos juntos estas experiencias.
para población que no está acostumbrada a
Población – Año 2001.
En el Centro de Apoyo y Consejería VIH-
En esta situación somos conscientes de
SIDA de Vinces trabajamos con ilusión por
que las personas del área rural, y las de la
la prevención, contra la discriminación y
Hemos, por ejemplo, compartido el senti-
zona urbana que llegan al CAC, no tienen
para que las personas ya infectadas o afec-
do de desesperanza y pérdida de una madre
plata para los antibióticos y vitaminas nece-
tadas por el virus dispongan de un espacio
que tenía a su hijo ingresado en un hospital
sarios para luchar contra las enfermedades
donde se sientan comprendidas, apoyadas
infantil de Guayaquil cuando le daban una
oportunistas, ni para desplazarse a Guayaquil
y acompañadas en los cambios que supone
hoja explicando lo que tenía que hacer. Ella
para acudir a las consultas para el tratamien-
vivir con VIH.
manejarse en grandes instituciones hospitalarias ni en una gran ciudad.
no sabe leer. No sabe qué es ni dónde queda
el Instituto de Higiene al que le dicen que
tiene que llevar personalmente los tubos de
ensayo con las muestras de sangre de su hijo.
No tiene plata para comprar lo que le piden:
termómetro, jeringuilla, catéter, tubos de
ensayo… ni para pagar los medicamentos y
análisis solicitados. Tampoco sabía que podía
solicitar una exoneración.
En el CAC estamos capacitando a Promotores de Salud para que acompañen en estos
trámites a las personas seropositivas que lo
necesiten, y disminuir el número de personas
que no reciben atención médica por estos
motivos.
36
Soporte Económico
E x p e r i e n c i a s
Llega parche analgésico de última generación
PARCHE TRANSDÉRMICO PARA EL DOLOR CRÓNICO TRANSTEC®
E
l dolor es un síntoma que esta
libera 35 microgramos de analgésico por
Algunas recomendaciones:
presente en la mayoría de
hora. Es un fármaco liposoluble que pene-
1. El parche debe ser siempre necesa-
enfermedades y es la razón
tra muy bien a través de la piel y que se usa
riamente prescrito y evaluado por un
más común para que un
para evitar el dolor de una manera fácil y
Médico
paciente acuda a su médico. El
cómoda. Su forma de liberación continua
2. El parche analgésico hay que colo-
dolor está asociado a numerosas condicio-
aporta concentraciones constantes del
carlo en una zona plana, limpia y
nes médicas y quirúrgicas y bajo ciertas cir-
analgésico durante 4 días (80-90 horas)
seca; se sugiere que sea en el pecho,
cunstancias, puede transformarse en una
con óptimo perfil de seguridad y alta tole-
los brazos o las piernas.
enfermedad por sí mismo, como sucede
rabilidad. “Es un invento específico para
con el dolor crónico.
conseguir aliviar el dolor crónico”, anota el
Como especialistas en el campo de la
médico español.
3. Es necesario cambiarlo cada cuatro
días.
4. Si el paciente nunca ha tomado anal-
terapia del dolor, Grünenthal Ecuatoriana
Hay evidencias para los parches de
gésicos opioides se recomienda cor-
puso a disposición del Cuerpo Médico
Buprenorfina desde el año 2001. Los par-
tarlo para comenzar con dosis
Ecuatoriano y los pacientes una novedosa
ches son ahora el tratamiento de elección
pequeñas.
tecnología para el alivio del dolor crónico
para una amplia gama de indicaciones de
5. Al comenzar la terapia es importante
que es Transtec®, un parche analgésico
condiciones dolorosas crónicas. Estudios
continuar con el manejo de la medi-
transdérmico, indicado en el manejo del
clínicos con parches de Buprenorfina
cación para dolor por algunos días
dolor moderado a severo, oncológico y no
incluyen su uso en el dolor canceroso y
además de Transtec®. Esto toma
oncológico; que tiene como principio acti-
no canceroso. Además, los estudios post-
algún tiempo antes de que los niveles
vo la Buprenorfina, un analgésico opioide.
mercadeo de farmacovigilancia mostraron
plasmáticos hayan sido alcanzados.
En vista de la importancia e interés que
el éxito de Trantec® en más de 13 mil
genera el tratamiento del dolor con par-
pacientes.
6. Otra precaución a ser tomada es la
administración profiláctica de antie-
ches de Buprenorfina ponemos a conside-
Un estudio publicado en España en el
méticos durante los primeros días, ya
ración de nuestros lectores una nota de
2006, que se realizó en pacientes oncoló-
que por ser un opioide potente en
prensa de Transtec®.
gicos y no oncológicos, demostró que el
los primeros días puede provocar
La reciente aparición de los parches
parche produjo alivio en un 90% en el pri-
náuseas y vómito.
analgésicos de buprenorfina ha generado
mer grupo y en un 94,5% en el segundo.
7. Al momento no existe licencia para
grandes expectativas en el tratamiento del
La investigación concluyó que 9 de cada
el uso en niños, por no existir estu-
dolor crónico. Se trata de un opioide que
100 pacientes tratados con buprenorfina
dios con Transtec® en niños – sola-
puede controlar el dolor de manera óptima
transdérmica presentaban un alivio del
mente hay experiencia personal.
con una aplicación cada 4 días.El uso del
dolor de al menos el 80%. Todos los
parche ha revolucionado la manera de tra-
pacientes consideraron el parche fácil de
tar el dolor, “Hoy los pacientes son trata-
utilizar, de pegar y de retirar.
dos de manera flexible con Trantec® que
El estudio reconfirmó que las indicacio-
ayuda a controlar el dolor y a recuperar la
nes actuales de la buprenorfina transdér-
funcionalidad de los pacientes”, asegura el
mica (Transtec®) son:
médico español Luís Miguel Torres, especialista en el manejo del dolor y cuidados
✔ Manejo del dolor lumbar crónico,
paliativos.
✔ Dolores de origen reumático y neu-
El medicamento que llega a Ecuador, a
través del laboratorio alemán Grunenthal,
ropático (osteoartrosis)
✔ Dolor por cáncer.
37
E x p e r i e n c i a s
AYUDA FRATERNA:
PROYECTO MEDICINAS MUNICH
La Conferencia Episcopal Ecuatoriana entregó al Centro Camiliano de
Humanización y Pastoral de la Salud la misión de llevar a cabo la entrega
de Medicinas a los Centros médicos de las diversas diócesis o Vicariatos
apostólicos del Ecuador, ayuda ofrecida y brindada con el apoyo de la
Arquidiócesis de Munich – Alemania desde hace más de 35 años. En
estos últimos tres años que se nos encomendó situar esta ayuda gratuita e providencial en toda la geografía del País ecuatoriano se beneficiaron anualmente unos 120 dispensarios médicos o Unidades de salud
según las necesidades locales y las solicitudes oportunas de las mismas.
Mil gracias a la Arquidiócesis de Munich por su ayuda fraterna, generosa y constante
Por un moribundo
Dios y Padre nuestro,
Ayúdanos, Señor,
henos aquí reunidos en torno a este ser querido.
a aceptar el misterio de la vida,
Su respiración es pura congoja,
a creer en tu presencia,
y tenemos la impresión
a sentir la realidad de una vida que no acaba:
de no poder ya comunicarnos con él/ella,
nuestro ser querido no nos deja:
aunque tratamos de interpretar
tan sólo nos precede en la casa del Padre.
su mirada y sus gemidos.
Te pedimos, Señor, por él/ella
Hazle, Señor, menos duros
y por nosotros también.
estos momentos de espera,
Que este momento de difícil adiós
y que nuestra presencia amorosa
nos haga sentir más unidos en el amor y en la fe.
le sirva de ayuda y de consuelo.
Amén.
Consuélanos en el silencio
con los recuerdos del pasado:
tantos momentos juntos trabajando,
conversando, compartiendo y amando.
Arnaldo Pangrazzi
E x p e r i e n c i a s
ANÉCDOTA
Un encuentro celestial
Si la prensa reservase un 10 por ciento de espacio para buenas noticias, la gente se
sentiría más animada en continuar a humanizar su vida común.
L
os ángeles acaban de reunirse para
dinero), y viven con una alegría envidiable.
— ¿Ves cómo hay cosas buenas allá
“entretenerse y compartir sus viven-
— Pero te olvidas que muchos a su alrededor
abajo? Bueno, pido perdón al ángel guar-
cias”. Van a hablar sobre lo que ocu-
están criticándoles por su modo de ser “gene-
dián, pues en el mundo del espíritu no hay
rre en la Tierra, quieren repasar las
rosos”. Los familiares y amigos dicen que son irres-
arriba y abajo, pero nos entendemos. Lo
ponsables, que no saben en qué mundo viven, que
que importa es mirar a los corazones, y ver
— Las noticias que llegan del mundo
hay que pensar en la educación y en la carrera de
que el bien, aunque no aparezca en la tele-
humano son descorazonadoras: guerras,
los hijos, que luego habrá problemas de drogas en
visión, está mucho más activo de lo que se
hambres, abortos, infanticidios, abandono
los más pequeños, etc.
piensa.
noticias de los últimos años terrícolas.
de ancianos, congelación y uso de embrio-
— No hay que escuchar todo lo que
— Aunque luego te critiquen. Me impresiona-
nes humanos como si fuesen animales de
dicen los demás. De lo contrario, nadie
ron mucho esas personas, algunos simples niños,
laboratorios, discusiones políticas eternas,
podría hacer casi nada: siempre vas a
que buscaron maneras de llevarle agua a una pobre
enfermos sin medicinas y asistencia médi-
encontrar quien te señale con el dedo. Lo
señora que estaba agonizando porque le quitaron
ca básica, enfermos terminales que están
principal es el amor. Si dos esposos se
los tubos de alimentos y de hidratación. Se llamaba
cada día creciendo y están relegados en
aman y quieren amar los hijos que Dios les
Terry y murió el 31 de marzo de 2005, según el
sus casas sin el cuidado necesario…
permita tener, ¿por qué esa envidia o esa
calendario de la Tierra. Los policías, claro, tenían
incomprensión que viene de quienes ven
que cumplir con su deber, y prefirieron arrestar a
cada hijo más como un problema que
estos valientes antes que poner en peligro su carre-
como una alegría inmensa para sus padres,
ra. Lo triste es cuando casi todos piensan como los
para el mundo y para el cielo?
policías: entonces se acabaron los héroes, y las
— ¿No será que los hombres quieren cometer
una especie de “suicidio colectivo”?
— Bueno, bueno, no hay que ser tan pesimistas. También hay cosas buenas. Acabo
de encontrarme con una familia “extraña”:
— También he escuchado que hay médicos que
los esposos se quieren, se respetan, y son
injusticias continúan por años interminables.
se niegan a hacer abortos, y otros que buscan
— Héroes los habrá siempre. Acaban de
fieles a su matrimonio. Han acogido los 10
maneras para ayudar a no abortar a las chicas o a las
contarme de nuevo la vida del P. Camilo De
hijos que Dios les ha ofrecido, los educan
señoras que sienten una presión muy fuerte para
Lelis, un enfermo que se transformó en ini-
con cariño (que vale mucho más que el
eliminar al hijo más necesitado de ayuda.
ciador de “una nueva escuela de caridad”.
39
E x p e r i e n c i a s
Hombres y mujeres como él hacen hermo-
buenas noticias, para presentar la genero-
sa la Tierra. Aunque a nosotros nos parez-
sidad de los que aman la vida de sus seme-
ca a veces que todo va de mal en peor.
jantes, la gente sería menos pesimista y
— Bueno, creo que tenemos que terminar
más dispuesta a hacer el bien.
nuestra tertulia de hoy. Acabo de saber que mientras moría aquella señora, Terry (que es abreviación
El ángel guardián toca la campana. Llega la
de Teresa), en un rincón de Ecuador una señora
hora de volver cada uno a sus trabajos. El planeta
médica, casada con un médico, daba a luz a su sép-
Tierra gira, las nubes pasean de un lado para otro,
tima hija, y la van a bautizar con el nombre de
y una niña recién nacida puede sentir la caricia
Teresa. Será coincidencia, pero frente a quienes
de dos padres y seis hermanos que la miran con
buscan la muerte de sus semejantes otros acogen
esa alegría de quienes saben lo hermoso que es la
con alegría y generosidad (que a veces implica
vida enamorada; en otro lugar un voluntario se
sacrificios) el nacimiento de nuevos hijos, que
dedica con ternura a escuchar a un enfermo ter-
algún día también vendrán por acá, a la casa del
minal y a enjugar con su pañuelo las lágrimas de
Padre.
alguien que siente tener que desprenderse de sus
— Como siempre digo, los hombres no
son tan malos. Si dejásemos que la prensa
seres queridos para abrazar eternamente ese Dios
que se hace cada día más cercano y visible.
reservase un 10 por ciento de espacio para
AHORA QUE ESTOY VIVO
Mis queridos amigos:
Sé que esta lista es para compartir muchas de las
cosas que nos llenen el espíritu y nos alegren el día.
Pero hay también momentos en los que debemos pensar
vivo y no me envíes un hermoso ramo cuando yo
muera.
Prefiero que elevemos al cielo una oración ahora que
que, muchas veces, no apreciamos a la gente que tene-
estoy vivo y no una misa cantada y concelebrada
mos a nuestro lado y nos lamentamos cuando ya no la
cuando yo muera.
tenemos.
Quisiera, si me lo permiten, compartir una reflexión
escrita por el tío que más quise en mi vida y que,
lamentablemente, falleció el 25 de diciembre de 1998.
Esta reflexión la encontramos al pie de su cama y dice:
“Prefiero que compartas conmigo unos pocos minutos ahora que estoy vivo y no una noche entera cuando
yo muera.
Prefiero que estreches suavemente mi mano ahora
que estoy vivo, y no apoyes tu cuerpo sobre mí cuando
yo muera.
Prefiero que hagas una sola llamada ahora que estoy
vivo y no emprendas un inesperado viaje cuando yo
muera.
40
Prefiero que me regales una sola flor ahora que estoy
Prefiero que me digas unas palabras de aliento ahora
que estoy vivo y no un desgarrador poema cuando yo
muera.
Prefiero escuchar un solo acorde de guitarra ahora
que estoy vivo, y no una conmovedora serenata cuando
yo muera.
Prefiero que me dediques una leve plegaria ahora que
estoy vivo y no un poético epitafio sobre mi tumba
cuando yo muera.
Prefiero disfrutar de los más mínimos detalles ahora
que estoy vivo y no de grandes manifestaciones cuando yo muera…”
Aprovechemos a nuestros seres queridos… ahora…
¡que están entre nosotros!
T E S T I M O N I O
Integrantes de la Fundación Jóvenes contra el cáncer creada por Gustavo Dávila
A MI PAPI:
Soy un Tigre !!
Gustavo Dávila
Aunque me hayan desahuciado,…
le agradezco a DIOS por mi vida y de toda la family…
si es hora de partir me voy feliz…
amar es lo último, no resentimientos,
LOS TIGRES VIVEN EN EL ESPÍRITU Y FORTALEZA DE QUIENES
LOS RODEAN… SOY UN TIGRE!!
Mi hijo a sus 16 años sufrió un osteosarcoma en su hombro superior
izquierdo, y fue desarticulado su brazo, a los 3 meses sufrió una cirugía de los dos pulmones sufriendo un corte del 25% sin embargo este
guerrero ayudaba a otros jóvenes con igual enfermedad.
En julio 15 de 2006 cuando un médico nos dijo que estaban limpios
sus pulmones de cáncer, fue a agradecer a sus médicos en Estados
Unidos y lamentablemente la doctora, le dio la mala noticia que le quedaban poquísimos días…
Mi GLADIADOR ALEX falleció en Quito el 25 de agosto. A los 15 días
de su despedida se logró recuperar de su compu la siguiente carta que
me había escrito, luego de recibir la triste noticia que ya no le quedaba muchos días de vida.
no penas sino alegrías.
La satisfacción que luchamos unidos,
vencimos grandes batallas, de las grandes batallas
solo se recuerda a los líderes y yo soy uno de ellos
que maniobró con amor, inteligencia y sabiduría,
mis guerreros fueron mis órganos…
y éstos dieron ejemplo… ejemplo de una verdadera
legión, que luchó unida y con la fe inquebrantable…
y luchaban todas las batallas como si
de estas dependieran LA GRAN GUERRA.
Soy un hijo de Dios y los hijos de Dios
heredan el reino de los cielos…
En las guerras ancianos viven y los jóvenes perecen,
pero los tigres viven el espíritu y la fortaleza
de los que le rodean… Soy un tigre…
Mi vida está en las manos de Dios
Amen
Que sea su voluntad
Alex
41
T E S T I M O N I O
Testimonio de Fé y Amor
Para KATIA SORIA FREIRE
SOY EL TESTIMONIO DE FE Y AMOR
Estimados Amigos:
QUE SEMBRASTE SEÑOR
Como es de su conocimiento el día 11 de junio, mi querida hija Katia Soria,
falleció después de un doloroso y triste padecimiento, en el cual con el apoyo
de personas como ustedes, se hizo posible que fuera menos complicado.
Katia nos dejo su amplia sonrisa,
su templanza, con la que luchaba cada día
su ternura, con la que hablaba
Deseo expresarles de la manera más sincera, a nombre de mis hijos Patricio,
a toda persona que se le acercaba,
Alex y en mi nombre, el más absoluto respeto, admiración y sobretodo agra-
su agradable presencia nos queda latente.
decimiento, por el apoyo brindado en ese momento, demostrando así sus
gestos de caridad cristiana. Estamos seguros que desde el cielo, Katia inter-
Las lecciones que dejo Katia en su paso por
cederá por su recompensa y galardón para todas las personas que intervi-
la vida terrena, como la paciencia,
nieron de una u otra forma en el bienestar de mi hija, pero de manera espe-
la fortaleza, la serenidad
cial por ustedes que fueron quienes de manera desinteresada, estuvieron
en medio de la tribulación como ejemplos de vida,
pendientes en todo momento por el estado de Katia, inclusive en momentos
nos enseñaron a amarla y recordarla con
delicados de su salud.
cariño y admiración.
Nosotros entendemos que los designios de nuestro Señor son un misterio y
Katia el Ángel de luz que eres nos hace
que todos sus mandatos tienen un propósito, y sabemos que esta pérdida en
sentirte y te agradecemos por ser parte
nuestra familia, será reconfortada por sus muestras de pesar.
de nuestros sueños, realidades e ilusiones…
Dios bendiga sus vidas.
Katia falleció en la ciudad de Quito
Atentamente,
Inés Soria Freire
42
el día 11 de junio del 2007
a consecuencia de una neurofibromatosis
T E S T I M O N I O
Agradecimiento
Yo, Carlos Jiménez Peñaherrera, nacido el 12 de
succión se la hizo por tres ocasiones siendo un tér-
comprimidos no dieron resultado en mi organismo,
mino medio de líquido pleural de un litro y medio
pero sí los parches y las ampollas.
succionado.
Digo con mucha alegría que la ayuda de la morfi-
junio de 1941, comparto con ustedes mis vivencias,
Durante todo el tiempo de la enfermedad hasta
na ha sido la providencia de Dios en mi enfermedad,
sintiéndome en comunión con todos los hermanos y
el día de hoy me he estado medicando homeopáti-
como efectos secundarios no he tenido ninguno, gra-
hermanas que caminamos con esta enfermedad.
camente. Frente a la congestión producida por el
cias a Dios ni alucinaciones; por lo que les digo: aní-
No hubo ninguna manifestación hasta la primera
derrame pleural se vio la necesidad de pensar en la
mense, siéntense libres, es una ayuda de Dios.
semana de enero de este año, en la que se dieron
“Terapia del dolor” que hasta este momento era
Esta experiencia relacionada con la Fundación ha
dos accesos de tos, de los que salieron dos bocana-
controlable con analgésicos: comencé tomando
generado logros de mucha confianza, amistad y Fe
das de sangre; esto nos llevó a buscar causas con el
Zaldiar, luego Tramal, después Temgesic en compri-
con el Padre Alberto, el Hermano Carlos y la Lcda.
médico homeópata con quien acostumbro curarme.
midos y Temgesic inyectable.
Lucía, a quienes llegamos gracias a la relación ante-
El 16 de febrero se hizo una tomografía del tórax,
Frente a la frecuencia del dolor y su intensidad, el
rior con el Padre Giorgio Peroni, a quien igualmente
en la que se descubrió que la parte superior del pul-
Señor ayudó a que encontráramos respuesta en la
agradezco ese resaltar la seguridad que han comu-
món derecho estaba afectada y se recomendó una
ayuda y presencia de la Fundación FECUPAL con
nicado los miembros de la fundación a mis herma-
biopsia, examen que directamente se lo llevó a
providencial preocupación y atención del Padre
nos y hermanas que con auténtico testimonio de Fe
SOLCA y junto con otros exámenes se conoció el
Alberto, del Hermano Carlos, del Dr. Edwin y la
y Amor cristianos me ayudan y me atienden.
resultado el 13 de marzo; la presencia de un tumor en
Lcda. Lucía. Se estableció con la fundación un diálo-
fase terminal. Y se recomendó asumir la enfermedad
go muy abierto y muy claro en el plano de Fe.
y el desenlace, no se me dio ningún tratamiento.
Por los prejuicios establecidos con la morfina fue
Al comunicar a mi familia esta situación se bus-
lento y doloroso el proceso de aceptación, la expe-
caron alternativas terapéuticas: la magnetoterapia y
riencia personal que traigo hasta el día de hoy me
Latacunga, 16 de octubre de 2007
Bendigamos a Dios, el Señor de la Vida porque Él
nos ayuda a luchar por ella.
el tratamiento de la enfermedad con método y
hace decirles: la Morfina es una herramienta de Dios
Con gratitud.
medicina china.
para ayudar a la misma naturaleza; iniciamos el uso
Padre Carlos Jiménez
En abril se desató una neumonía, que se la com-
de la morfina cada 12 horas, luego paulatinamente
batió con antibióticos; superada esta se descubrió
cada 8, 4, 3 y ahora hemos llegado a cada 2 horas.
Padre Carlos falleció en la ciudad de Latacunga
que se necesitaba la inmediata succión de líquido
Desde que se inició la utilización de la morfina se
el día 22 de noviembre de 2007 a consecuencia
pleural, ya que se había producido un derrame. Esta
ocuparon las ampollas y los parches de Transtec; los
de cáncer pulmonar
43
T E S T I M O N I O
Por los caminos de la caridad
UN CAMBIO DE VIDA
ba a su hermanita mayor, como diciendo con
Vanesa Judith Palomo, está afectada por
sus gestos evidentes “ayúdennos queremos
Nuestra historia empieza en La Ecuato-
Leucemia y ceguera, Vanesa se ganó nuestro
que mi hermanita se cure, que ya no sufra,
riana, este barrio está ubicado al Sur de la ciu-
afecto tiene ya 11 años, el día que nos cono-
que vuelva a mirarme”.
dad, y la casa de nuestra amiguita situada
cimos nos formuló sus sueños preciados,
cerca de las faldas de una de nuestras mon-
curarse y poder volver a mirar, y como toda
VIVIR CON FORTALEZA
tañas andinas. Al subir algunos minutos hacia
niña quería hacer su Primera Comunión.
Vanesa, quien hasta los 6 añitos disfrutaba
la casita de nuestra pequeña amiga, experi-
María su joven madre muy cariñosa nos con-
plenamente de la vida sencilla, amorosa son-
mentábamos el camino, este muy irregular y
taba que su primera hija, -al referirse a
riente y con toda la inquietud de la niñez. En
a veces de herradura, pudimos llegar claro en
Vanesa-, estudiaba en la escuela de su barrio,
su séptimo año de vida, de sueños de juegos,
un carro cuatro por cuatro. En el cielo de la
una brillante alumna; “orgullosa estoy de mi
de risas, su corta existencia empezó a cam-
Ecuatoriana se respira aún el aire puro, divisa-
hija” nos afirmaba, y Pamela la niña más
biar: dolores constantes en su cuerpecito;
mos los pastos verdes, y sentimos el frío del
pequeña que ya tiene 5 años nos miraba
llantos de angustia, pues su organismo ya
páramo, y en medio de este paisaje serrano
con sus vivarachos ojos de capulí (negros),
sufría los síntomas reveladores de leucemia,
llegamos a casa de Vanesa, nuestra amiguita.
emocionada nos llamaba la atención y mima-
cáncer a la sangre.
Lcda. Mirian Sotomayor.
44
MI PRIMERA COMUNION
Ese memorable 28 de Junio, Vanesa y su familia esperaban el grupo de la Familia Camiliana,
puesto que se iba a efectuar una fiesta especial, no solo en la tierra sino en el cielo; llegaba el
Sacerdote a formalizar esta ceremonia importantísima en la vida de Vanesa, su “Primera
Comunión”. Al arribar a casa de Vanesa su carita se iluminó angelicalmente, la luz del sol iluminaba el corazón de todos los presentes que acompañábamos a Vanesa. La alegría de nuestra
pequeña se confundía entre las risas de los asistentes y el agradable sol de la tarde; la leve brisa
acariciaba su precioso rostro de princesa con su elegante atuendo para la ocasión especial, preparada y lista para recibir con una sencilla pero hermosa ceremonia Vanesa asistía a su Primera
Comunión, Jesús quien le acompañaba desde sus primeros años de vida había entrado en su
corazón.
La fiesta fue muy íntima con la familia de Vanesa donde se percibía mucho amor, unión y
armonía, se respiraba agradecimiento y paz.
Nuestra Vanesa había cumplido uno de sus anhelos, y al parecer se sentía acogida por su Dios
que la acompañó desde siempre, y la acunó desde su primera caída en la fragilidad de su salud
a su corta edad y la sigue acompañando junto con la fe que Vanesa demuestra.
Al despedirnos Vanesa sonrío con su corazón gozoso, y en su mente fresca intuí una pregunta
¿acaso este será el comienzo de las realizaciones, de los anhelos y los sueños?....
La familia de Vanesa mostraba su agradecimiento con palabras sencillas y profundas, eran las
6 de la tarde, y nosotros emprendíamos viaje de regreso.
El hogar de Vanesa dio un giro sustancial,
a nosotros, atenta a las indicaciones de la
este nuevo golpe, la familia lo afrontaba con
tuvo que soportar este duro golpe, pues los
Doctora, afirmaba “es duro vivir así, no se
gran resignación, “tuve que cambiarle a una
médicos pronosticaban Leucemia en Vanesa.
que hacer”, y las lágrimas estacionadas en su
escuela especial, asiste cuando no está enfer-
Adaptarse a un cambio brusco ante esta ver-
humilde corazón lleno de fortaleza, aprendí-
ma, ¡pero cuando vea mi hijita la volveré a
dad difícil de aceptar en un principio; ¡deses-
amos una lección de vida, en medio del sufri-
poner en su escuelita!” -agregaba María-, en
perarse, gritar, llorar, suplicar, negociar con el
miento diario.
una de las visitas que asistimos.
Dios eterno, ¿qué hacer?, con otra niña más
Las quimioterapias cada vez la llevan a la
No todo es tristeza y llanto, también la vida
pequeña a cuestas!, el esposo Rafael en el
cama, con fuertes dolores y diarreas, -nos
nos sonríe en medio de los avatares y el dolor
trabajo de la construcción “tengo que afron-
repetía María-; Vanesa resignándose a un
diario, se matiza con el amor de la familia
tar sola la mayor parte del tiempo, consultar,
nuevo estilo de vida continuaba sus activida-
que rodea a Vanesa, siendo un testimonio
pedir ayuda”. Percibía que gritaba interna-
des escolares, familiares y de repente nues-
maravilloso.
mente María…, cuando sus resumidas frases
tra querida amiguita empezó a perder la vista
sonaron fueron: “Dios le pague padrecito,
ya no podía disfrutar de todo lo que le rode-
Dios les pague señoritas por haber venido”,
aba sus ojitos, se cerraron al colorido de su
cortas frases que pronunció María al dirigirse
derredor, Vanesa también ha perdido la vista,
T E S T I M O N I O
Gracias Fecupal
Amor, ternura, comprensión, paciencia, amistad, respeto, consideración, y mucho más es lo que recibimos cada
semana del grupo de apoyo de FECUPAL. Estas son sólo algunas de las tantas cualidades que nos entregan de manera sencilla y desinteresada todos los ya esperados días miércoles, cuando nuestro querido Padre Alberto, en compañía de Lucy, Carlitos , Edwin, Sandrita o Carmita y Hno. Carlos, nos visitan sin esperar nada a cambio, solamente
una sonrisa de agradecimiento o una broma de mi esposo.
Personalmente, tengo que decir que Dios me ha bendecido al cruzar en mi camino a todas esas generosas y amorosas personas, que sin discriminar raza o credo, nos han permitido ser parte de esa grandiosa Familia Camiliana.
Soy Diana, esposa de Angelito Reyes, quien desde hace 7 años sufre de cáncer. Esta enfermedad se agudizó desde
hace dos años, y tengo que decir, que si no fuera por mis queridos amigos del grupo de apoyo de FECUPAL, quizá
hubiera desfallecido también.
Gracias a la ayuda espiritual, médica, psicológica que hemos recibido por parte de este grandioso grupo, tenemos la fuerza que nos permite seguir adelante con entereza y alegría hasta cuando Dios lo permita, sabiendo que
solo Él, es dueño de nuestras vidas.
Todo esto nos obliga a reconocer, que existe la humanidad para beneficio y ayuda de la propia humanidad.
A todas las personas que conforman FECUPAL, por todo eso que bondadosamente nos otorgan, solamente nos
queda decirles DIOS LES PAGUE.
Diana Froehlich
46
T E S T I M O N I O
Una sonrisa que
nunca se apagará
los ánimos, con una fortaleza increíble decidió vivir un día a la vez con
pasión, con amor, como si hasta el más mínimo detalle fuera el evento más
importante de su vida!
Hasta el más fuerte de los hombres no puede luchar con su destino y
El tiempo que cada vez parece pasar más rápido y aparentemente borra
había momentos en que bajaba los brazos y tomaba un descanso en su
el dolor y la ausencia, no ha podido borrar en lo más mínimo la sonrisa y
lucha, pero en esos momentos aparecieron personas sensibles y llenas de
el espiritu de mi viejito querido, Don Angelito como lo conocía la gente.
amor que nos ayudaron a enfrentar estos episodios con resignación y ente-
Un hombre que se negó a que los momentos dificiles lo derrumben, que
reza, con su ayuda espiritual, médica y ánímica, así los voluntarios de la
dedicó su vida a trabajar siempre con una sonrisa de niño en su rostro y de
Familia Camiliana, llegaban a visitar a mi Padre cargados de amor y profe-
ésta forma nos educó y enseño que en la vida "todo tiene solución"!
sionalismo para compartir unos momentos con éste hombre que en
Su trabajo incansable y su alegría formaron a nueve hijos y apoyaron a
su Emmita querida, hasta el último instante en que lo acompañó.
medio de su enfermedad nunca dejaba pasar la oportunida de contar una
anécdota o regalar una sonrisa.
Ya han pasado muchos meses desde cuando le dijimos "adios viejito
Llegó el día en que la leucemia se lo llevó a sus 84 años de vida inten-
lindo", adios a un padre que dió todo por su familia y que ahora sin su
sa y dura, aferrándose de las manos de su Emmita querida se fue de éste
cuerpo pesado y adolorido puede regresar a batir sus alas y ser libre nue-
mundo rodeado de sus seres queridos en su casita como él lo había pedi-
vamente sin dolor y sin sufrimiento.
Es dificil recordar los primeros momentos cuando un diagnóstico cam-
do, no en una sala fría de hospital, sino ahí en medio de sus libros, su
música y el amor de todos sus hijos, nietos y su esposa.
bia la vida entera a una familia, y nos recuerda que hasta mi viejo, el hom-
Las lecciones que nos dejó cada vez tienen más sentido y su presencia
bre que aguantó mil y un accidentes y operaciones, no era de acero y
sigue ahí donde siempre, en cada momento y cada sonido de una sonrisa.
ahora empezaba a dejarnos. Uno no puede asimilar una noticia de ésta
Viejito lindo no te has ido, porque quien siembra lo que tu sembraste
magnitud, uno se halla inseguro y sin respuestas , la mente divaga por mil
no desaparece ni muere, solo cambia de forma y se multiplica, ahora te
alternativas, luchar, dejarse vencer, agotar todos los recursos y alternativas,
puedo ver en la sonrisa de mi hijo, en la mirada de mi madre, en la voz de
evitar el sufrimiento o simplemente esperar el destino.
de aliento de mi esposa, en un día claro y soleado o en un día frio y llu-
Como hijos no podíamos encontrar una luz, una salida, pero fue él
vioso, porque estas ahí como ayer, como hoy y como siempre.
mismo "Don Angelito" quién decidió luchar con la mejor de las volunta-
Nunca te dejaremos de amar padre, amigo pero sobre todo ejemplo!
des sin nunca olvidar su sonrisa y buen humor.
Eres nuestro Ángel que regreso al cielo!
Juan Pablo Dávila
En los momentos en que más decaíamos al verlo en una cama de hospital lleno de suero o en su camita con tanto dolor, era él quien nos subía
Ángel Dávila falleció el 17 de abril de 2007 a consecuencia de leucemia.
47
E s p i r i t u a l i d a d
Acompañamiento Pastoral
A LOS MORIBUNDOS
Uno de los ámbitos
privilegiados de la acción
pastoral se refiere
al acompañamiento
de los moribundos.
L
a pastoral de los moribundos está
muy condicionada por el clima
La muerte es para todos la única certeza
cultural que atraviesa la sociedad
en la vida. Sin embargo, el riesgo es que el
actual, llevada a exorcizar la
temor tome la delantera mortificando la
muerte.
libertad y paralizando la creatividad humana.
Entre los aspectos culturales que contri-
El desafío consiste en actuar dentro de la
buyen a complicar el encuentro con la muer-
cultura para redimensionar gradualmente las
te tenemos:
actitudes y los condicionamientos antes
✔ el clima de hedonismo y materialismo
mencionados, que impiden elecciones más
existente;
✔ la negación de la muerte, considerada un
tabú;
✔ la medicalización y el tecnicismo que deshumanizan el morir;
✔ la institucionalización, que confina el
morir a los centros sanitarios;
✔ la remoción de la muerte de la vida cotidiana;
✔ el lenguaje lleno de eufemismos que
Docente de Pastoral en el “Camillianum”
Instituto Internacional de Teología Pastoral de la Salud
y Supervisor del Clinical Pastoral Education, Roma
48
maduras frente al acontecimiento que acomuna a todos los seres humanos.
Las etapas para humanizar el morir, comprenden el:
✔ tomar conciencia que la vida está llena de
muerte y que la muerte es fecunda de vida;
✔ afrontar la muerte en primera persona
captando y no rechazando aquellas ocasiones que se presentan, para mirarle en
la cara y reflexionar sobre su significado;
enmascara la realidad por lo que el cáncer
✔ aprender a dar un nombre a los propios
se convierte en “aquél feo mal” o una
temores y ansiedades ante la eventualidad
“neoplasia”; la muerte es anunciada con
de la propia muerte o la de los demás;
“se ha ido”, “nos ha dejado”, “ha desa-
✔ participar en momentos formativos sobre
parecido”, porque decir “ha muerto”
el tema para atenuar el peso de los meca-
parece deshumano;
nismos de defensa y ampliar el horizonte
✔ el paternalismo, que se manifiesta en actiP. ARNALDO PANGRAZZI
Humanizar el morir
tudes protectoras;
de la libertad interior;
✔ valorar la oportunidad de comunicar con
✔ el énfasis biológico que reduce el morir al
quien está dispuesto a hablar de su morir,
proceso físico sin tener en cuenta el ser
para no confiar los propios sentimientos y
global de la persona.
pensamientos al silencio.
E s p i r i t u a l i d a d
“A pesar de las limitaciones
que llegan con la edad,
conservo el gusto de la vida.
Al mismo tiempo
encuentro una gran paz
en el pensar al momento
en que el Señor me llamará”
Juan Pablo II, Octubre 1 de 1999
El proceso del morir: actitudes, sentimientos y recursos
✔ la huida y/o el evitar.
Las actitudes están acompañadas por una
El aproximarse de la muerte produce en
variedad de estados de ánimo y sentimien-
quien la vive el pésame anticipatorio, que se
tos, entre los cuales: el shock, la ansiedad, la
manifiesta en un abanico de actitudes y esta-
angustia, el temor, la tristeza, la soledad, la
dos de ánimo.
depresión, el resentimiento, la cólera, el sen-
Las actitudes reciben la influencia de
tido de culpa, la envidia, la vergüenza.
pios seres queridos y de los amigos;
✔ la pertenencia a una comunidad o a una
fe religiosa;
✔ la cercanía de personas sensibles, como el
sacerdote, los voluntarios;
✔ los recursos económicos.
Entre los recursos internos, que al final
varios factores como: el propio carácter, los
El que está por morir puede acudir a un
papeles interpretados, la presencia o no de
mosaico de recursos, internos y externos,
✔ la propia filosofía de vida;
una fe, el modo con el que se mira el propio
para hacer frente a la eventual separación de
✔ los dones o las cualidades que posee
pasado o a los proyectos futuros, la reconci-
los bienes y de las personas amadas.
liación o no con la propia fragilidad y provisoriedad, etc.
Actitudes recurrentes frente a la muerte,
son:
La cantidad y la calidad de los recursos
inciden directamente en el modo de vivir el
proceso del morir.
Entre los recursos externos se pueden
son los más determinantes, tenemos:
el individuo (p.e. paciencia, valentía, tenacidad…);
✔ la capacidad de abrirse, de comunicar y
de interactuar con los demás;
✔ la satisfacción en torno al propio pasado;
✔ la confusión y el desconcierto;
indicar:
✔ la confianza hacia el futuro;
✔ la resignación;
✔ la disponibilidad, en las cercanías, de ade-
✔ la calidad de la propia fe y espiritualidad;
✔ la rebelión o la protesta;
cuados centros sanitarios, de personal
✔ el saber hacer fecundo el dolor;
✔ el cierre:
sanitario y de fármacos;
✔ la paz y/o la serenidad interior;
✔ la desesperación y/o la desconsolación;
✔ el apoyo de la propia familia, de los pro-
✔ la oración…
49
E s p i r i t u a l i d a d
El siguiente coloquio pone en luz reacciones y actitudes de un moribundo y el estilo
relacional de un agente de pastoral que lo
visita.
Esta enfermedad está destruyendo lo
que más amo en el mundo
Informaciones:
Laura se encuentra internada en la sección de oncología. Tiene cerca de 55 años,
está casada y tiene tres hijas.
El diagnóstico de la hospitalización es un
tumor en el hígado. La paciente se encuentra
en el hospital desde hace 10 días para efectuar un ciclo de quimioterapia y ya ha efectuado otros. Es la primera vez que tengo un
Imágenes de Identidad, Acuarelas quiteñas del siglo XIX. (FONSAL – Quito, 2000).
diálogo con ella.
Coloquio:
en cambio Él no me escucha (llora, le alcanzo
L.=Laura D.=David
un pañuelo). Pero ¿qué vida es ésta? Desde
(Después de haber terminado el coloquio
hace siete años esta enfermedad me destru-
L10. Son lo más importante que tengo,
con la paciente de la cama de al lado me
ye… había partido del seno… no obstante la
pero ahora esta enfermedad está destruyen-
acerco a la cama de la Sra. Laura, pero me
operación, el tumor se ha difundido.
do lo que más amo: mi familia. Pero ¿por
doy cuenta que duerme y estoy por irme
cuando la Sra. Laura me detiene).
de dentro de sí misma…
¿verdad?
qué este sufrimiento? ¿para qué vivir aquí
como un perro?
L1. No estoy durmiendo, he escuchado lo
L6. Así es, pero la cosa que me hace sufrir
D10. (Permanezco en silencio sin saber
que decía a la señora (con un tono de voz no
más no es tanto el mal que llevo dentro, sino
qué responder… luego tomo las manos de la
severo pero desconocido).
el hecho que soy la causa de sufrimientos
paciente que llora). ¿Le está enseñando algo
D1. Me parecía que dormía…
para mis hijos y mi esposo. Yo veo que cuan-
su sufrimiento?
L2. No, sólo tengo pocas ganas de ver a
do están aquí sufren más que yo.
personas, este lugar me deprime mucho…
D2. Si gusta, puedo marcharme…(respondo con cierto embarazo).
L3. No, permanezca, no se preocupe (el
tono de voz es más acogedor).
D3. Me llamo David y colaboro con los
capellanes… (me interrumpe bruscamente).
L11. Me ha hecho entender que mi espo-
D6. Está muy preocupada por ellos…
so y mis hijos son las personas a quienes quie-
L7. Sí, estamos en silencio… yo sufro y
ro realmente mucho… (me sonríe llorando).
también ellos, no logramos hablar. Yo no
quiero… (rompe a llorar).
D11. Lo que dice es muy bello (permanezco nuevamente en silencio y comienzo
D7. (También yo permanezco en silencio,
después de un poco). ¿Quiere hacer una ora-
me da mucha compasión, estoy indeciso
ción y pedir ayuda al Señor en este momen-
sobre qué decir, luego tomo valor para hablar
to difícil?
L4. Sí, le he visto la semana pasada, había
de la muerte). ¿Tiene dificultad de hablar con
pasado por aquí, pero yo me hacía la dormida.
sus hijos y con su esposo por lo que le puede
D4. (Permanezco algo perplejo acerca de
suceder a usted por el tumor que tiene?
lo que puedo decir). Me imagino que esté
L8. Sí, es precisamente esto lo que me
sufriendo mucho, por esto no quiere ver a
angustia. ¿Cómo puedo decirles que estoy
nadie…
muriendo? Ellos ya están apenados por mí…
L12. No tengo ganas de orar, no lo tome
a mal.
D12. Absolutamente no, si gusta puedo
orar por usted.
L13. Sí, lo haga: gracias. Yo me siento
lejos de Dios.
L5. Sí, estoy sufriendo mucho por mi enfer-
D8. ¿No cree que sea mejor hablar con
D13. Yo creo que el Señor está cerca de
medad y no le encuentro ninguna salida (su
ellos que usted los está dejando y afrontar
usted (Sonriendo y recibiendo una respuesta
apertura me sorprende y al mismo tiempo me
juntos este tema de la muerte, esta experien-
no verbal de acogida a las palabras que he
pone en dificultad; mantengo el silencio por
cia de separación?
algunos momentos sin saber qué decir. Luego
prosigue). Yo he pedido al Señor que me cure,
50
D5. Siento que tiene un dolor muy gran-
D9. Usted quiere mucho a sus hijos,
L9. Yo no puedo hacerlo, les haría sufrir
aún más.
dicho). Hasta pronto, señora. (Le apreté calurosamente la mano).
L14. Hasta pronto y gracias.
E s p i r i t u a l i d a d
Valoración del encuentro
Laura transmite claramente su lucha interior: el resentimiento que advierte hacia Dios
por no haberla curado, el sentido de inutilidad del dolor (L5); “¿qué es esta vida?; “¿a
qué sirve estar aquí para vivir como un
perro?” (L10); es sentimiento de culpa por
causar sufrimiento a los familiares (L6, L7, L8,
L9, L10).
El agente de pastoral demuestra globalmente un buen acercamiento: es delicado y
respetuoso cuando interviene, administra
bien el silencio, es capaz de empatía, sabe
comunicar con su gestualidad, es honesto e
introspectivo al confiar sus embarazos.
Entra incluso en el tema delicado de la
muerte (D7), pero respetando los límites trazados por Laura.
Alguna de sus intervenciones (p.e. D2,
D8, D10) podría ser más centrada; además la
oración al final parecía oportuna para recoger el dolor, los sentimientos y las necesidaEl ajusticiado, Imágenes de Identidad, Acuarelas quiteñas del siglo XIX. (FONSAL – Quito, 2000).
des de Laura.
En general, su intervención resulta benéfica: por un momento Laura abandona el refu-
Actitudes que es preciso evitar o
gio de la soledad para confiar a alguien sus
cultivar
penas y sus heridas.
El coloquio ofrece el punto de partida
En términos esenciales, se proyecta un
Por otro lado, se propone otro decálogo
de actitudes por cultivar para ser mejores
“compañeros de viaje” de quien muere:
decálogo de las actitudes por evitar ante los
✔ valorizar el don de la propia presencia;
para sugerir las siguientes orientaciones a
moribundos:
✔ dar mayor cabida a la comunicación no-
quien acompaña a los moribundos.
✔ asumir rostros tristes;
verbal y al contacto;
✔ transmitir piedad en vez de respeto;
✔ escuchar y vivir bien con el silencio;
✔ tratarlos como enfermos (p.e. de cáncer,
✔ respetar las diferentes elecciones y creencias;
de SIDA…) y no como personas;
✔ permanecer limitados en el horizonte físico sin ampliar en otras dimensiones de la
persona;
✔ emplear frases hechas, que fastidian en
vez de consolar;
✔ imponer los propios valores o esquemas
de referencia;
✔ esperar cambios dramáticos, ahora que
están por morir;
✔ minimizar o banalizar sus pérdidas, con el
fin de levantarles la moral;
✔ juzgar sus sentimientos (p.e. “no diga
así”, “no se sienta así”, etc.);
✔ dar falsas esperanzas;
✔ revivir el pasado y captar los recuerdos;
✔ afirmar las vivencias y las realizaciones de
quien muere;
✔ aceptar las confesiones, los remordimientos y la pena por la derrota o las cosas no
realizadas;
✔ conservar las pequeñas cosas o los pequeños gestos;
✔ sacar a la luz los recursos humanos y espirituales de los interlocutores;
✔ mantener las visitas breves y orar, cuando
las circunstancias lo sugieren.
Una presencia sensible puede ayudar al
moribundo a esperar realisticamente, a recordar con gratitud y a vivir positivamente el
misterio de la vida y de la muerte.
51
E s p i r i t u a l i d a d
XXV Años de Ordenación Sacerdotal de
Padre Alberto
E
P. Bruno Nespoli
l 25 de Abril de 2006 el Padre
Alberto Redaelli ha celebrado
solemnemente sus 25 años de
Sacerdocio en Quito, acompañado
por amigos, colaboradores, religio-
sos, hermanos de comunidad y Obispos.
La solemne concelebración se llevó a
cabo en la Capilla de la Casa Generalicia de
las Madres Oblatas de los Corazones de
Jesús y María, de quienes P. Alberto es el
capellán, y ha sido presidida hasta el
momento del ofertorio por el Arzobispo de
Quito, Monseñor Raúl Eduardo Vela
Chiriboga, acompañado por otros dos obispos, Monseñor Wilson Moncayo y Monseñor Raúl López, por el Vicario de Pastoral de
la Arquidiócesis, Monseñor José Vicente
Eguiguren, por diversos párrocos y religio-
En la homilía, Monseñor Raúl, luego de
Los religiosos Camilianos, P. Alberto y los
sos y por los cohermanos, P. Marino
haber dirigido a P. Alberto sus felicitaciones
laicos que se sienten familia camiliana, han
Marchesan, superior de la comunidad de
y las de toda la Arquidiócesis, puso en luz
optado por servir de manera especial a los
Quito, P. Lirio Amelio Hernández, Hermano
unos aspectos del ministerio sacerdotal. El
pobres, los ancianos, los enfermos, espe-
Carlos Londoño y Padre Bruno Nespoli, lle-
sacerdote es el ministro de Dios, predica su
cialmente los que están en etapa termi-
gado de Colombia y por todos los herma-
Palabra, describe al Pueblo de Dios su
nal… Y en esto hacen revivir la figura del
nos de la Delegación Camiliana.
Voluntad y se hace discípulo y apóstol. Pero
buen samaritano que sirve y da la vida por
es sobretodo, añadió, servidor del Espíritu,
el hermano necesitado y en la cual se iden-
Señor
es decir una persona que está plenamente
tificó San Camilo, cuando decidió vivir una
Arzobispo de Quito y a los otros prelados
conciente de su libertad interior, una liber-
experiencia mística con Cristo sirviendo al
presentes, a los invitados y a todos los par-
tad que hay que dejar crecer, respetar y
hermano enfermo.
ticipantes. Subrayó con énfasis el motivo de
amar así como Dios la ama y la respeta. El
Al finalizar la Eucaristía P. Alberto tomó
la fiesta: los 25 años de sacerdocio de P.
ministerio del Espíritu reclama la interiori-
la palabra para agradecer a todos los pre-
Alberto, ocasión importante y favorable
dad, es decir que toda persona, y sobreto-
sentes, para dirigir palabras de estima y gra-
para expresar una profunda gratitud al
do el sacerdote, está llamada por Dios, es
titud al Arzobispo, a los obispos concele-
Señor y para resaltar la actividad sacerdotal
amada e invitada a esparcirse en un cami-
brantes y para recordar con visible conmo-
y las obras por él realizadas durante estos
no de amor y de gracia. Pero el ministerio
ción los momentos sobresalientes de su
años. Además agradeció en nombre de
del Espíritu es sobretodo una expresión de
vida sacerdotal y religiosa, sobretodo los
toda la comunidad camiliana las personas:
fe: creer que es Dios que actúa y salva y que
pasados en tierra ecuatoriana. Ha replicado
voluntarios, amigos, Familia Camiliana
nosotros somos sus colaboradores. Este ser-
varias veces que su vida de sacerdote y de
En la introducción de la Eucaristía, Padre
Marino
52
dio
la
bienvenida
al
Laica, que ayudaron al P. Alberto a hacer
vicio al Espíritu y del Espíritu, continuó el
religioso creció en esa convicción profunda
crecer y desarrollar la presencia y las obras
Arzobispo, se revela en la obra de todo
que nace de la Palabra de Dios y que per-
camilianas en tierra ecuatoriana.
sacerdote y en la vida de P. Alberto.
mite un encuentro cotidiano con Cristo que
E s p i r i t u a l i d a d
abre al amor y a la solidaridad con el próji-
Pastoral de la salud bolivariana, que se rea-
mo. Ha buscado traducir en servicio y en
lizó en el Centro Camiliano de Pastoral de
obras el ideal de la caridad para con el pró-
Bogotá.
En Colombia, en las comunidades cami-
jimo enfermo, aprendido de San Camilo y
lianas, aún está vivo el recuerdo de la activi-
vivido en la comunidad camiliana.
P. Alberto resaltó también que todas las
dad llevada a cabo por P. Alberto en el
actividades y realizaciones camilianas en
campo de la formación y promoción voca-
Ecuador han sido posibles por la asistencia
cional, de la pastoral y de la economía.
continuada de la Providencia, por el apoyo
Y el día 3 de mayo, por la noche, todos los
recibido de la comunidad camiliana y por la
religiosos de las comunidades de Bogotá,
colaboración preciosa y generosa de
con los seminaristas y profesos se reunieron
muchos laicos que han encontrado en el
en la capilla del Seminario Menor para una
carisma de San Camilo un ideal de dona-
solemne concelebración presidida por P.
ción y un estimulo a vivir intensamente su
Alberto. En la homilía, recordó, con visible
vida cristiana al servicio de los enfermos con
conmoción, los años vividos en Colombia
el aporte generoso de sus cualidades huma-
como estudiante de Teología antes y como
en el salón restaurante del Hotel Savoy Inn,
sacerdote luego. El compromiso de la pasto-
Inmediatamente después de las palabras
brindada gentilmente por los señores
ral vocacional que lo empujó a “buscar”
de P. Alberto un enfermo de cáncer, David
Watson, dueños de casa y muy ligados en
jóvenes generosos en los pueblos, en los
Antonio Pérez V., sentado sobre una silla de
amistad a P. Alberto y a toda la comunidad
colegios y en las familias de los departamen-
ruedas, declamó solemnemente una poesía
camiliana. Invitados, la comunidad y los
tos de Boyacá, Santander y Cundinamarca,
nas, virtudes y profesionalidad.
dedicada al agasajado que tocaba los
miembros de la Familia Camiliana, religio-
enfrentando no pocas dificultades en los lar-
momentos mejores de la vida del P. Alberto y
sos y amigos, que en un clima de fraterni-
gos viajes y por los inevitables problemas
que terminaba enfáticamente así: “Salud
dad y alegría expresaron a P. Alberto
ambientales, pero con la consolación de
Padre Alberto, de allá (Giussano –Italia) antes
muchas palabras de gratitud y brindaron
haber podido dar vida a un pequeño grupo
era italiano, hoy hermano ecuatoriano”.
regalos significativos al toque de las notas y
de jóvenes con quienes se dio comienzo a un
cantos típicos de un grupo de música andi-
proceso formativo que providencialmente se
na-ecuatoriana.
acrecentó en el tiempo.
Ciertamente una hermosa satisfacción
para P. Alberto escuchar estas palabras y
La construcción en el 1988 del seminario
sentirse definir “hermano ecuatoriano” por
uno de los tantos enfermos que ha visitado
En Bogotá
en Bogotá lo vio en calidad de ecónomo de
y asistido con admirable dedicación y servi-
A la distancia de una semana P. Alberto
la Delegación, como constante propulsor y
cio generoso en los diez años (1995-2006)
pudo recordar sus 25 años de sacerdocio
enérgico director de los trabajos, además
de presencia en este País Latinoamericano.
también en Colombia, aprovechando un
que seguro “manager” en los aspectos
La fiesta continuó con una cena especial
encuentro de responsables regionales de la
legales y jurídicos.
Quito, concelebración Eucarística de Bodas de Plata.
53
E s p i r i t u a l i d a d
Giussano (Italia): Basílica SS. Filippo e Giacomo, Concelebración.
El compromiso constante en el seminario
con la necesaria y gradual constitución de
mucha esperanza para el futuro que el
Cerca de él, siempre presente como una
Señor ha depositado en sus manos.
sombra, la sólida figura de papá Luigi, con-
un proceso formativo adecuado y un plan
Siguió la cena que con sentido festivo los
movido hasta las lágrimas, pero extremada-
logístico a su interior, no le impidieron la
jóvenes seminaristas y profesos han querido
mente feliz en el acompañar aún una vez al
posibilidad de ser de ayuda a los capellanes,
dedicar a P. Alberto con cantos y música
altar a su hijo sacerdote de quien siempre
en el cuidado pastoral de los enfermos,
típica colombiana, para recordarle sus
ha sido el padre atento, el amigo fiel, el
especialmente en los hospitales San Juan de
“años de seminario” y para agradecerle
benefactor generoso y el constante propul-
Dios, Materno Infantil y Santa Clara.
todo el bien realizado en Colombia.
sor y comunicador de sus obras misioneras.
Recordó también su compromiso con la
Al final un joven seminarista le ha entrega-
P. Alberto presidió la concelebración
obra social del Centro Médico San Camilo
do, como signo de afecto, la “balsa de oro”
rodeado por sus dos párrocos, don
de Juan Rey, en su construcción y en el
un regalo típico y elegante que el mismo
Agostino Cerri, el emérito, y don Franco
encaminar las actividades socio-sanitarias y
acostumbraba brindar un tiempo a los visi-
Cardani, el actual, y por muchos coherma-
ampliación de la obra y construcción de la
tantes “ilustres” del Seminario San Camilo”.
nos. En la homilía P. Alberto invitó a todos
capilla destinada a servicio litúrgico y pasto-
En Giussano
los presentes a vivir la Eucaristía como
ral para la gente del lugar.
La fiesta grande para sus 25 años de
acción de gracias y a compartir con él el
Por fin P. Alberto recomendó a los jóve-
sacerdocio P. Alberto la celebró en su comu-
agradecimiento a Dios por sus 25 años de
nes seminaristas y profesos ser siempre fie-
nidad parroquial de Giussano (Italia), en la
sacerdocio.
les al llamado del Señor, disponibles al ser-
majestuosa iglesia parroquial de los santos
“El regalo más grande recibido por Dios
vicio de los enfermos sobre el ejemplo de
Felipe y Santiago, acompañado por muchos
ha sido el deseo de vivir con pasión huma-
San Camilo, de dejarse empapar siempre
familiares, amigos, cohermanos y una dele-
na y con fe la vida. Y esto exige responsabi-
por los valores del Evangelio y de alimentar
gación de la Familia Camiliana ecuatoriana.
lidad en el elegir lo mejor, lo justo y tomar
decisiones que sean positivas para el
mundo, que mejoren la humanidad”.
“Es imposible vivir la vida de forma plena
sin abrirse al otro. El acompañamiento a los
enfermos se ha convertido en el alma de mi
ministerio. Aprendí mucho en la experiencia
humana de estar cerca de estos enfermos.
Ver morir me ayudó a valorizar más a la
vida”.
Estas son unas de las afirmaciones significativas que P. Alberto dirigió a todos para
expresar su gozo interior y la plena conciencia de haber servido al Señor en los hermanos más enfermos y abandonados. No
54
E s p i r i t u a l i d a d
podía faltar un afectuoso recuerdo para la
mamá Francesca que desde el cielo y en el
gozo eterno ha acompañado y protegido el
ministerio y las obras realizadas por su hijo.
La recepción social se llevó a cabo en el
nuevo restaurante “La Baita” de los alpinos
de Giussano con numerosos invitados que
demostraron afecto y amistad a P. Alberto
en un verdadero clima de alegría y en la
degustación… de los deliciosos platos típicos de la región acompañados por vinos
preciados que meseros y voluntarios repartían en forma atenta a todos los presentes.
Tradicionalmente el lema de los católicos
que por la verdad han sido muchas.
no Centro de Pastoral a consecuencia de un
de Giussano, gente emprendedora y labo-
La fundación en Ecuador, con el retorno
excelente y activa colaboración con los lai-
riosa, ha sido el de “ayudar siempre a quien
de la comunidad camiliana a esta nación,
cos, la inserción y el compromiso constante
necesita” y por esto la comunidad parro-
ha sido sin duda el acontecimiento más
en la Pastoral Social de la Arquidiócesis de
quial de esta ciudad lombarda, que se
importante del ministerio de P. Alberto y la
Quito y de la Conferencia Episcopal
caracteriza por su empeño encomiable en
experiencia más significativa a nivel religio-
Ecuatoriana: todo esto acompañado por
el apoyo de las obras misioneras, reveló aún
so y humano, que lo ha visto protagonista e
una útil y proficua actividad editorial con
una vez su generosidad con una considera-
promotor de un programa de obras y activi-
libros, revistas y material de difusión.
ble contribución económica para apoyar las
dades que poco a poco se ha revelado
Hay que añadir que todas estas obras
actividades socio-sanitarias para los enfer-
siempre más válido y en plena sintonía con
realizadas por P. Alberto son el resultado de
mos terminales que P. Alberto dirige en
las exigencias eclesiales y el carisma
un compromiso y una actividad brotados de
Quito, Ecuador.
Camiliano.
una fe profunda en la Palabra de Dios y por
un amor grande al carisma Camiliano.
La celebración de sus 25 años de sacer-
Se ha venido configurando una compleja
docio ha sido sin duda para P. Alberto un
organización pastoral que abarca todos los
Deseamos a P. Alberto que esta feliz cele-
acontecimiento muy importante de su vida.
campos del ministerio Camiliano como el
bración le brinde ulteriores estímulos para
Le ha permitido volver a recordar los
servicio pastoral a los enfermos en los hos-
continuar todas sus actividades que cierta-
momentos más significativos de su consa-
pitales, la atención privilegiada a los enfer-
mente exigen un mayor crecimiento para el
gración sacerdotal y religiosa, como el don
mos en etapa terminal sea como servicio clí-
bien de los enfermos y de la comunidad
de su vida a Dios y al prójimo, y considerar
nico en la Fundación Ecuatoriana de
camiliana ecuatoriana y que aún necesitan
con personal satisfacción las obras realiza-
Cuidados Paliativos (FECUPAL), como a
de su testarudez evangélica, de su espíritu
das en los diversos sectores de su ministerio
nivel domiciliar, y la creación de un moder-
gerencial y de su encomiable generosidad.
55
E s p i r i t u a l i d a d
Una experiencia
maravillosa
P. Alberto Redaelli
“El espíritu del Señor Dios está sobre mi,
porque el Señor me ha consagrado con la unción
y me ha enviado para llevar la buena noticia a los pobres,
a curar a los corazones cansados…,
a proclamar el año de gracia del Señor…;
a consolar a los afligidos…,
a dar el aceite de gozo en lugar de hábitos de luto,
cantos de leticia en lugar del espíritu abatido…”
(cf. Is. 61,1ss.)
L
a palabra “eucaristía” significa
tía. La eucaristía y la encarnación son las
humana y fe la vida: Estas son un regalo
literalmente “acción de gra-
dos expresiones del amor inmensamente
divino. Pero exigen responsabilidad, la
cias”. Celebrar la eucaristía y
generoso de Dios.
responsabilidad de elegir lo mejor, lo
vivir una vida eucarística está
La dinámica que brota de la eucaristía
justo, de tomar decisiones que sean posi-
íntimamente ligado al agrade-
nos impulsa hacia la comunidad, para
tivas para el mundo, que mejoren a la
cimiento. Vivir eucarísticamente es vivir la
compartir con ella nuestra historia y cons-
humanidad.
vida como un don, como un regalo. Por
truir con ella un cuerpo de amor. Jesús
esto hoy comparto, agradezco al Señor y
nos envía juntos, nunca solos, a enseñar y
la vida de manera plena sin abrirse al otro.
celebro con ustedes la memoria de mis 25
curar, a animar y dar esperanza al mundo.
El acompañamiento a los enfermos se ha
Dos palabras me parecen útiles para
convertido en el alma de mi ministerio.
expresar el significado del ministerio
Aprendí mucho en la experiencia humana
más divino que podemos imaginar. Es la
sacerdotal:
gratitud.
de estar cerca de estos enfermos. Ver
historia de Dios que quiere acercarse
Compasión significa al pie de la letra
morir me ha ayudado a valorizar más a la
tanto a nosotros que podamos verle con
“estar con los que sufren”. Debemos
vida.
nuestros ojos, tocarle con nuestras
estar precisamente donde las personas
manos: Dios por nosotros, Dios con noso-
son vulnerables, no para solucionar todos
tros, Dios dentro de nosotros. Jesús es
sus problemas ni para cambiarlos. El
Las mejores satisfacciones en la vida tie-
Dios que se entrega completamente sin
ministerio es estar con los enfermos, con
nen su origen en la apertura del corazón
ninguna restricción, que da a manos lle-
los moribundos, estar con las personas así
a las personas necesitadas. La felicidad
nas.
“Comed…, bebed…, este es mi
como son para hacerles tocar la ternura
más grande consiste en el amar a los
cuerpo…; esta es mi sangre…, este soy
de Dios. No podemos siempre hallar la
demás.
yo, que me entrego por vosotros”.
solución a los problemas, pero sí pode-
años de sacerdocio.
La eucaristía es el gesto más humano y
Dios no retiene nada para sí, lo da todo.
56
He comprendido que es imposible vivir
compasión
y
mos estar acompañándolos.
Cada día hay más personas que solicitan comprensión y compasión.
Las personas más encantadoras que
encontré son las que han conocido la
Este es el misterio de la encarnación. Y
El don más hermoso que Dios me ha
derrota, el sufrimiento, la lucha y la perdi-
este es también el misterio de la eucaris-
concedido es el deseo de vivir con pasión
da, y han encontrado allí su ruta verdade-
ra. Estas personas tienen una consideración, una sensibilidad y una comprensión
de la vida que las llena de compasión,
Mensaje
amabilidad y solidaridad.
En la interioridad de cada cual hay una
capacidad inimaginable para la bondad,
para brindar sin buscar recompensa, para
Roma, 15 Enero 2006
Muy querido P. Alberto.
escuchar sin juzgar, para amar sin fijar
condiciones.
Mis pacientes me han enseñado mucho
más de lo que significa morir. Me han
dado lección de lo que hubieran podido
realizar, de lo que hubieran podido hacer.
Han contemplado su vida pasada y me
han enseñado cosas que tenían un significado verdadero, me han señalado como
amar a la vida.
Ustedes me han acompañado y apoyado en la alegría de servir y crear condiciones más dignas para cada ser humano. La
vida está en las manos del Señor y su
amor es contagioso.
“Como una vela enciende a otra, así un
corazón inflama a otro y así se encienden
millares de corazones” (Tolstoj). Es suficiente contar con una pequeña vela para
crear un campo de luces con mil velas
encendidas. Basta una chispa para provocar un grande incendio.
Permítame una palabra de gratitud
para todas las cosas buenas que hemos
Los años se escurren y con fatiga advertimos haber abierto el paso
desde que nos hemos echado encima la Cruz Roja de San Camilo. Ha
pasado mucha agua bajo los puentes de nuestra vida, y por consiguiente
es muy importante reconocer la bondad y la fidelidad de Dios que se ha
mantenido cercano en los tiempos buenos así como en los momentos de
desafío.
Aprestándote para celebrar el 25º aniversario de tu Ordenación sacerdotal, deseo, a nombre personal y de toda la Orden entera, agradecerte
por el excelente servicio brindado durante estos años a la Iglesia y a los
enfermos. Se puede afirmar con todo derecho que “soportaste el calor del
día” y mereces toda nuestra gratitud. Pensando en ti, me acuerdo todos
esos enfermos y sus familias que han cruzado tu vida. Puedes estar confiado que ellos continuarán a elevar tu nombre al Señor, sean ellos aún
sobre esta tierra o hayan ya alcanzado la grande meta.
Es el periodo en que tú, en comunión con tu familia y con los amigos,
estás de fiesta. La Consulta General desea unirse a esta celebración de
acción de gracias por la fidelidad de Dios para contigo, y por tu cooperación a este pacto de fidelidad a pesar de las infalibles luchas que la
acompañaron. Mientras te encuentras celebrando en alegría y gratitud, te
pido dedicar un recuerdo y dirigir una oración para esta “plantita” de
San Camilo, que ya se hizo árbol grande, y recordar los que están al
frente de su animación.
podido realizar juntos. Aprendí que la
gratitud me sugiere decir: “Todo es gracia”. Si miro hacia atrás y retrocedo de 25
años descubro una experiencia maravillosa. La mirada hacia el futuro espera otras
respuestas. Creo que estos años han sido
Que el buen Dios “te bendiga y te ampare. Que Él haga brillar su
rostro sobre ti y te conceda la paz” (Num. 6,22-26).
Pueda San Camilo continuar a inspirarte mientras te esmeras difundir
el amor misericordioso de Cristo para el pueblo de tus preferidos, los
enfermos.
el trampolín para la nueva misión en el
corazón de la Iglesia y deben convertirse
en una fuente de energía que me impulse
hacia el futuro con fe, pasión renovada y
esperanza.
La gratitud brota impetuosamente
Con sincera gratitud y unido en la oración a Aquel que te ama y nos
ama,
P. Frank Monks, m.i.
Superior General
desde el reconocimiento que todo lo que
existe es un don divino, fruto del amor y
que ha sido dado libremente para compartirlo con los demás.
57
E s p i r i t u a l i d a d
Bodas de plata
sacerdotales
I
V
VIII
Cincuenta y dos bien ganados
Alberto, es hombre genial
Desde Europa miró claro
años de vivir con Dios
no descansa… y quiere más
a mi Quito seductor
en lo que es el sacerdocio
con una licenciatura
Alberto aquí se declara
donde vive con ahínco
ser teólogo pastoral
Historia del Ecuador
sus dorados veinticinco…
que rompa toda estructura
¡es más…La alegría basta!...
y que alivie a todo mal
IX
Con el corazón abierto
en estas “Bodas de Plata”.
VI
pudo fundar FECUPAL
II
“Camillianum Instituto”
gracias Dios y Padre Alberto
Hay una Orden Religiosa
realmente internacional,
soy testigo vivencial
nutrida de algo especial
probado en lo sanitario
“Ministros de los Enfermos”
es algo descomunal
X
donde todo es vivencial.
como ciencia que pregona
Mil obras más mi Doctor
en un foro o seminario
“Ediciones Camilianas”
te esperan… Gran Promotor
III
En el grupo Camiliano
VII
estas tus obras humanas
que le humilla hasta al dolor
Ahora busca graduarse
donde eres el Director
allí… el enfermo es hermano
“Magíster en Teología”
lleno de tanto pudor
y en pastoral de salud
XI
titulo de gran valor
Salud padre Redaelli
IV
que obtuvo en la pontificia
de allá Giussano (Milano)
¡Su pensamiento… su idea!
católica del Ecuador
antes era italiano
bendicen al Ecuador,
no lo es una panacea
pero es un triunfador.
58
David Antonio Pérez Villacís
hoy hermano ecuatoriano.
F a m i l i a
C
F AMILI A
M
I
L
I
A
N
A
C a m i l i a n a
La Familia Camiliana Laica (FCL) es una manera de expresión de la espiritualidad de la que está impregnada la Orden Camiliana y tiene sus raíces en el camino, la vida y el carisma de San Camilo De Lelis. El elemento constitutivo de cada
miembro es el amor misericordioso y compasivo. Promoverlo, desarrollarlo, difundirlo esta ligado a la propuesta de una asistencia integral e integradora; es una
acción insustituible para proponer a la sociedad todo un ámbito de compromiso
pero, al mismo tiempo y sobre todo, un espacio de humanización.
ECUADOR
Los laicos en el
carisma camiliano
V
Padre Frank Monks, M.I.
iajando por el mundo Cami-
dadera comunión. Esto puede ser posible
estatus de los fieles laicos ha presentado
liano se aprecia una absoluta
compartiendo nuestro carisma y nuestra
muchas luces y sombras. La jerarquía
necesidad de una mayor co-
espiritualidad… Aquí cabe bien recordar
eclesiástica, especialmente en el último
laboración con los laicos.
las palabras de un miembro de la FCL:
milenio, ha jugado un papel de protago-
Tenemos 180 instituciones
“Los religiosos y los laicos comparten la
nista en lo que se refiere a la misión de la
distribuidas en todo el mundo, en las
misma responsabilidad en el esfuerzo para
Iglesia, y ello ha sucedido no sin detri-
cuales colaboran miles de personas, sin
promover el reino de Dios en el mundo de
mento del rol y de la colaboración del
contar a aquellas involucradas en nume-
la salud. Esto no significa que nuestros
laico en la obra redentora.
rosas parroquias y en iniciativas menores.
roles sean intercambiables”. Creo que este
La recomendación del Concilio Vati-
Nosotros los religiosos, somos 1.100,
punto es importante resaltarlo, puesto que
cano II sobre hacer referencia al origen
muchos de los cuales ancianos ya; es
frecuentemente existe el temor en los reli-
carismático, nos llevó a preguntar sobre
decir, solos, sin la ayuda de los laicos, no
giosos de perder su identidad, mientras
la colaboración con los laicos, un tema
podríamos funcionar. Pero cuando me
que el laico teme llegar a convertirse en un
importante para San Camilo. Más allá del
refiero a colaboradores no me refiero
religioso a medias. Es necesario tener cla-
hecho de que el primer grupo de segui-
solamente a empleados, sino sobre todo
ridad en la propia identidad para poder
dores hizo su aparición en el mundo de la
a aquellos que de alguna forma desean
valorar la vocación del otro.
salud y del sufrimiento como una compa-
compartir nuestra visión, y están abiertos
Es interesante notar el rol de los laicos
ñía de hombres píos y de bien (laicos), un
a nuestra espiritualidad, cualquiera que
en los orígenes de la Iglesia y, especial-
año después de la constitución de la
sea su trabajo: como empleados, volun-
mente, el rol de las mujeres laicas. Una
Orden, Camilo fundó un instituto seglar
tarios, trabajadores en centros hospitala-
lectura del Nuevo Testamento conducida
para no perder la participación de los lai-
rios, miembros de la Familia Camiliana
bajo esta perspectiva, nos llevará a des-
cos. Este grupo fue de tal importancia,
Laica (FCL) o de otras organizaciones que
cubrir que existieron numerosos hombres
que a ellos se les dieron dos habitaciones
comparten nuestra visión del cuidado a
y mujeres comprometidos en anunciar a
en la Casa de la Magdalena, ya de por sí
los enfermos.
Jesucristo y en comunicar su mensaje sal-
bastante poblada.
El ideal al que tendemos es no sólo la
colaboración con los laicos, sino una ver-
vífico a la humanidad.
Durante veinte siglos de historia, el
Sin embargo, en línea con la acción
difundida en la Iglesia en los siglos suce-
59
F a m i l i a
C a m i l i a n a
ENSEÑALES A PESCAR…
Una de las preocupaciones de FECUPAL al
brindar atención domiciliaria, ha sido
siempre el dar cuidado integral a sus
pacientes; por eso hace pocos meses en
la Familia Camiliana Laica nació la idea de
emprender un nuevo sueño. Inicialmente
se trataba de estimular a los pacientes a
aprender la elaboración de manualidades,
que tenia por objetivo mejorar la condición motora de enfermos encamados;
luego se fueron sumando otras finalidades
como el mantenerlos entretenidos, hacienjusticia. Si bien es conocido que la merma
estado inferior, como simple ejecutor de
de vocaciones y el envejecimiento de los
los proyectos elaborados por los obispos,
religiosos en el Viejo Mundo han hecho
sacerdotes y religiosos sin autoridad de
que fueran conscientes de la necesidad
decidir, también dentro de la Orden el
de comprometer a los laicos, ello no
Hoy podemos reconocer sus beneficios
ideal de Camilo fue olvidado.
puede ser la razón principal para una
incluso a nivel médico cuando aún los
Todo cambió con las enseñanzas del
colaboración significativa. Es un derecho
requerimientos de analgésicos, o antide-
Vaticano II. Hubo un llamado a conside-
de los laicos y es parte de las obligaciones
presivos disminuyen. Pero mantener este
rar el bautismo no sólo como un don de
derivadas del bautismo.
autoestima y por último permitiéndoles
mediante la comercialización de estos
productos tener algún ingreso económico.
proyecto requiere de la ayuda solidaria de
El llamado del Concilio Vaticano II fue
todos, por eso les invitamos a apoyarnos
recogido por el Capítulo General de
adquiriendo estas artesanías hechas con
El laicado debía ser incluido en la
Viena (1971), donde se decidió ampliar el
amor y esfuerzo porque su verdadero
Iglesia, no sólo como espectador, sino
carisma para comprometer a los laicos.
valor va mucho más allá del valor del
con una participación activa, con dere-
Comenzaron los Camilos de Brasil en la
dinero.
chos, deberes y obligaciones. Allí donde
década de los años setenta… En los años
los religiosos han asumido esta mentali-
ochenta, en Colombia y Perú, un grupo
dad, ella ha ayudado a superar una acti-
fuerte de laicos estaba tirando las semi-
tud paternalista y manipuladora común a
llas para una gran cosecha…
salvación, sino también como una invitación a la misión.
60
do que se sientan útiles, elevando su
sivos de considerar al laicado como un
las precedentes formas de colaboración.
En el curso del proceso de crecimiento,
Al finalizar el Concilio Vaticano II, la par-
el laicado ha desafiado silenciosamente a
ticipación de los laicos en la vida de la
los religiosos camilos, viviendo el mismo
Iglesia fue vista como una cuestión de
carisma.
R e l i g i o s o s
C a m i l o s
San Camilo de Lelis
Dos veces Camilo experimenta la tentación de abandonar el proyecto de fundación; pero dos veces Jesús crucificado lo
anima y tranquiliza, descolgando los brazos
de la cruz y diciéndole: “¡No temas, cobarde! ¡Prosigue la obra, porque es obra mía y
no tuya!”. De ahí en adelante nada lo
detendrá.
En su Encíclica “Deus caritas est”, el Papa
Benedicto XVI cita a Camilo de Lelis entre
los “modelos insignes de caridad social”,
señalándolo como ejemplo para todos los
hombres de buena voluntad. Con razón
Camilo merece ser tomado como modelo,
en particular por su contribución, en el
campo humano, al desarrollo de la asistencia a los enfermos, hasta el punto de ser
definido por Benedicto XIV en el decreto de
canonización como “promotor de una
nueva escuela de caridad”.
Su celo era tal que contribuyó al primer
Camilo nace en el año de 1550 en un
quiere en el Hospital, enfermo al servicio de
desarrollo de la ciencia de la enfermería,
pequeño poblado del centro de Italia; vive
los enfermos. A él, Camilo, con su larga y do-
codificando para sus seguidores un código
su niñez y juventud sin ninguna señal que
lorosa experiencia de enfermo y aventurero.
deontológico que, siglos después, será
pudiera revelar lo que estaba madurando
Camilo decide entregarse totalmente a
en su interior. A los 19 años decide seguir a
los enfermos hasta la muerte, a ellos, a
su padre en la carrera militar, en la que no
quienes nadie quiere ayudar, porque les
tiene éxito.
causan repugnancia.
recuperado por las modernas ciencias de
enfermería.
La profunda espiritualidad que movía a
Camilo a la acción le hacía capaz de perci-
Una llaga en el tobillo derecho lo moles-
Camilo observa, reacciona y se dedica a
bir las necesidades del hombre enfermo y
ta, lo asusta y resuelve dirigirse al Hospital
tiempo completo y de lleno al trabajo de
de animar a sus seguidores a atenderlos,
con una atención que hoy viene definida
de Santiago de los Incurables, en Roma,
enfermero. En vísperas de la fiesta de la
refugio de los enfermos más pobres. Allí lo
Virgen Asunta de 1582, Camilo tuvo una
como “asistencia global”. Al actuar así,
admiten como un desdichado cualquiera. Él
intuición: “fundar una compañía de hom-
Camilo se adelanta en algunos siglos a los
acepta trabajar como empleado mientras
bres piadosos y de bien, no por dinero, sino
que son considerados como los fundadores
sana su llaga.
voluntariamente y por amor a Dios, sirvie-
de la teoría de la asistencia de la enferme-
Trabaja según el capricho y el estado de
ran a los enfermos con aquel amor y ama-
ría, una actividad que en el siglo XVI era
ánimo en que se encuentra; con frecuencia
bilidad que suele mostrar la madre hacia su
impuesta a quienes debían expiar una
descuida a los enfermos y huye del hospital
hijo único enfermo”.
pena. Camilo, no es, pues, el continuador
para jugar naipes o a los dados. Lo amo-
Esta idea se hace realidad y encuentra
de la tradición milenaria de la Iglesia en el
nestan varias veces y, al fin, lo expulsan por
personas que se adhieren. Es la primera
campo de la caridad: él realiza el contenido
incorregible.
idea de la Orden de los Ministros de los
espiritual de la misma con la atención y la
Enfermos, llamados Camilianos, después de
prioridad dada a la persona humana. Con la
su muerte acaecida en 1614.
invitación a cuidar de los enfermos , Camilo
Tras varias peripecias vuelve al Hospital en
1575. Ha cambiado. Tiene 25 años. Dios lo
61
R e l i g i o s o s
C a m i l o s
no sólo indica el modo de servir sino la cen-
a ir “a servicios sucios, con mal olor y cu-
tralidad de la persona del enfermo en la
biertos de barro”.
regla de sus seguidores.
Estos breves y simples ejemplos demues-
La caridad nos transforma en Dios
¡Caridad! ¡Caridad!
Esta atención le lleva a propuestas inno-
tran la potencia de la Gracia trasformadora.
Otra cosa no se hacer,
vadoras en el campo de la asistencia, hasta
Camilo, un hombre de pocos estudios, supo
otra cosa no sé decir,
el punto de entrar, con razón, en el código
comprender la unidad y la unicidad de la
otra cosa no oiréis de mí.
profesional de quién ejerce el arte de la asis-
persona humana, ofreciendo respuestas
¡Somos Caridad o no somos nada!
tencia. En efecto, leyendo las “Reglas que
personales a necesidades individuales, con
se deben tener en los Hospitales para servir
creatividad y competencia.
La Caridad
bien a los pacientes” – escritas por Camilo
Actualmente, la Orden está presente en
para sus seguidores que trabajan en el hos-
los 5 continentes, con 156 casas y unos
es alimento nutritivo,
pital Ca’ Granda de Milán – hay que reco-
1100 religiosos. Trabaja en múltiples activi-
es el tesoro del Reino de Cristo.
nocer que él se refiere a lo que en la actua-
dades en el campo sanitario y social, con
lidad viene definido como “necesidades de
especial preferencia hacia los grupos más
La Caridad
asistencia de enfermería” (como alimentar
débiles y marginados. Administra unas 180
convierte, persuade, conquista, permanece
a una persona, moverla, ayudarla a descan-
obras (Hospitales, Clínicas, Centros de
y se ejerce según sugiere el Espíritu.
sar, ayudarla en la eliminación urinaria e
Rehabilitación psico-físicos, casas de acogi-
intestinal). Para responder a estas necesida-
da, etc.). Opera también en el campo edu-
La Caridad
es licor celestial,
des San Camilo propuso nuevas técnicas.
cativo por medio de la administración de
no lleva cuenta de raza, de color, de religión;
Por ejemplo, inventó la técnica de la higie-
algunas Universidades con tendencia sani-
es universal,
ne de la cavidad bucal. En situaciones de
taria y social. A través de 18 centros de
es la clave donde se apoya toda virtud,
limitación física, era una caridad particular-
Pastoral de la Salud contribuye a difundir la
es la razón de existir,
mente querida por ser “insólita”, nunca
atención de la Iglesia hacia los enfermos,
es nuestro modo de ser.
antes vista.
habilitando a millares de personas a desa-
San Camilo inventó la técnica de la
rrollar diversas actividades en el campo de
La Caridad
“cama ocupada” esto es, el modo para
la salud. Una particular mención al Instituto
sumerge las manos en la pasta del servicio,
hacer la cama –una técnica que requiere
Internacional de Teología Pastoral Sanitaria
viste las manos con guantes de oro,
particulares astucias – cuando una persona
“Camillianum” de Roma, nacido por explí-
adorna las manos con la ternura del corazón.
no puede levantarse y necesita mayor
cito deseo de Juan Pablo II, que tiene como
comodidad. También inventó auxilios para
objetivo la formación teológico-pastoral de
evitar que sus enfermos se vieran obligados
los agentes sanitarios.
La Caridad
no busca la comodidad,
no tiene tiempo libre ni respiro,
no se equivoca nunca;
es oración que alcanza el corazón de Dios.
Quien no tiene Caridad
es cuerpo sin vida,
es soldado sin armas,
es pez fuera del agua que muere enseguida.
¡Oh Caridad de Dios!
que la lengua no puede explicar
ni la mente abarcar.
¡Inunda nuestro corazón!
¡Obras y Caridad
es lo que pide el mundo de hoy!
Quito: Comunidad Religiosa.
62
(Compuesto con frases de San Camilo De Lelis - SP)
R e l i g i o s o s
C a m i l o s
Religiosos
camilos
L
os Religiosos Camilos son Hermanos y Sacerdotes que se dedican al cuidado de
los enfermos para dar testimonio del amor misericordioso de Jesucristo hacia los
enfermos. La intuición más original de Camilo fue la necesidad de un cuidado
integral a la persona enferma: unidad de espíritu, mente y cuerpo. Por eso, quiso
que sus religiosos se prepararan desde un punto de vista teológico, pastoral y
profesional. Camilo quiso en su Orden la presencia de Hermanos y Sacerdotes, en condición
de igualdad. Ahora los hermanos se dedican de preferencia a servicios de asistencia corporal; los Sacerdotes ofrecen el servicio pastoral.
QUÉ HACEMOS
Nuestra misión se realiza en:
✔ las obras de misericordia hacia los enfermos en los Hospitales, Clínicas, Asilos para
ancianos, unidades de Cuidados Paliativos, con opción preferencial para los más
pobres y vulnerables;
✔ el acompañamiento de sus familiares;
✔ la humanización, formación ética y espiritual de los Cuidadores de la salud;
✔ la animación de la Pastoral de la Salud en la Iglesia local;
✔ el compromiso con sectores marginados.
¡LA VOCACIÓN ES UN AMOR QUE INVITA AL AMOR!
Dios sigue llamando a los jóvenes para que entreguen su vida a los más necesitados, entre
ellos los enfermos.
Los Religiosos Camilos te ofrecen la posibilidad para prepararte seriamente a servir a los
que sufren.
Jesús sigue llamando a seguirle. ¡También tú, joven, puedes ser un Religioso Camilo!
Ven y acércate a conocernos…
Calle Manuel Matheu N57-163 y Nicolás de Arteta.
Casilla Postal 17-17-317
Tels: 2812611 Fax 2813802
E-mail: [email protected]
Quito - Ecuador
63
N o v e d a d e s
B i b l i o g r á f i c a s
PANGRAZZI ARNALDO
Hacer bien el bien
Voluntarios junto al que sufre
E D I T O R I A L P P C – C E H S , M A D R I D 2 0 0 6 , P P. 1 2 2 .
S
er voluntario constituye una oportunidad única de acercarse al que sufre, descubrirse a sí mismo, vivir la
solidaridad, irradiar esperanza y transformar la sociedad.
En esta elección de vida, el voluntario no tarda en descubrir que, en realidad, no interpreta el papel del
que da, sino el del que recibe; que no es el maestro, sino el discípulo; que no es él quien transforma a los
otros, sino los otros los que lo transforman a él.
Este libro pretende ser un pequeño vademécum para los voluntarios y para aquellos que ejercen el papel de líderes o
animadores en el seno de los grupos o las asociaciones.
La articulación y progresión de los distintos capítulos bosqueja y desarrolla un cuadro de temáticas importantes para
la manera de “ser voluntario” y de “hacer voluntariado”.
PEREZ VILLACIS DAVID ANTONIO
Versos Cojos. Enigma de cáncer y amor
¡Quiero morir sonriendo!
E D I C I O N E S C A M I L I A N A S , Q U I T O 2 0 0 5 , P P. 1 3 5 .
E
ste mamotreto de letras y palabras, frases en prosa y versos cojos, en broma y en serio, intenta demostrar
quizás, mi lucha por vivir y lo que es más, la FE por vencer lo imposible y en los momentos más cruentos
donde el dolor asedia, cruje, grita, da vueltas y revueltas…
Estos pensamientos convertidos en acciones quiero dedicar a los seres que más quiero, a las personas
que más estuvieron conmigo respirando juntos, a estos seres que me dieron su mano estrechándome en
señal de afecto; a quienes me estimularon para que no desmaye, en fin, a todos quienes me dieron su fuerza moral ven-
cedora…
Capítulo especial para FECUPAL, quienes merecen un sitio privilegiado, porque después de Jesús, a ellos debo mi
vida… Para ustedes va mi corazón.
EDICIONES CAMILIANAS
“Por la Salud y por la Vida”
DISTRIBUYE LIBROS DE HUMANIZACIÓN,
PASTORAL DE LA SALUD Y CUIDADOS PALIATIVOS
64
Calle Manuel Matheu (N57-163 y Nicolás de
Arteta Telf: 2401469 / Fax 2813802
Quito – Ecuador
E-mail: [email protected]
Web Site: www.fecupal.com
P r o y e c t o s
HOSPICE
“San Camilo”
en etapa terminal y a las familias en duelo
de manera domiciliar u hospitalaria, reafirmando la importancia de la vida, y considerando a la muerte como un proceso
natural que no será acelerado ni tampoco
prolongado.
✔
Ofrecer un sistema de apoyo para
ayudar a los pacientes a llevar una vida lo
más activa posible hasta que sobrevenga la
muerte.
✔
Ofrecer orientación, asistencia psi-
cológica y espiritual a las familias antes y
con medicina paliativa, apoyo psicológico,
I. INFORMACION GENERAL
Nombre del proyecto:
acompañamiento espiritual y religioso.
HOSPICE SAN CAMILO
después del fallecimiento del ser querido.
✔
Publicar material de divulgación
Quien ha tocado nuestra puerta ha
relacionado con la humanización de la
encontrado calidez, amistad y consuelo
salud, por medio de las “ediciones camilia-
Ejecutor:
por parte de personas capaces de escu-
nas”
Fundación Ecuatoriana de Cuidados
char, ayudar o simplemente donar una
✔
Paliativos “FECUPAL”
sonrisa; reconociendo así la dignidad pro-
ciones relacionadas con los temas de la
pia de quien necesita. Se inspira en el caris-
muerte, el proceso de morir y el duelo.
Beneficiarios:
ma de san camilo de lelis que vio a los
Cada año 100- 130 pacientes en fase
enfermos con los ojos de cristo y enseño a
talleres, seminarios y foros dirigidos a pro-
terminal que requieran atención integral
mirar a los enfermos y moribundos desde
fesionales de salud y voluntarios interesa-
serán acogidos en el hospice y 120 serán
esta misma perspectiva y a tender una
dos en trabajar con pacientes con enfer-
apoyados a domicilio.
mano para renovar sus esperanzas y ofre-
medades terminales o irreversibles o con
cerles un servicio de calidad humana, cien-
personas en duelo.
✔
Apoyar la realización de investiga-
Promover cursos de capacitación,
tíficay espiritual.
II.EL PROYECTO
Antecedentes y situación actual:
Los objetivos principales de la fundación
La fundación ecuatoriana de cuidados
paliativos se constituyo en la ciudad de
fecupal son :
Justificación
La fundación ecuatoriana de cuidados
Promover, financiar y auspiciar un
paliativos fecupal ha sido la primera en
quito el 16 de octubre de 1997 por acuer-
programa de apoyo social, médico, psico-
todo el país en ocuparse de la asistencia
do ministerial nº 001058 del ministerio de
lógico y espiritual en el campo de los cui-
domiciliaria a los enfermos terminales. La
salud pública.
dados paliativos
fundación fecupal cuenta con el soporte
Desde su fundación ha asistido a 57.191
pacientes en consulta externa ofreciendo
asistencia médica y especialidades,
ha
brindado asistencia domiciliaria a 904
pacientes con un total de 5.114 visitas,
✔
Aliviar el sufrimiento físico y emocio-
de la comunidad de los religiosos camilos,
nal de la persona enferma en aquellos casos
de la familia camiliana laica y por un grupo
en los que curar es ya imposible, aliviando el
de amigos y voluntarios que creen en una
dolor y otros síntomas angustiosos.
sociedad fundamentada sobre la promo-
✔
✔
Brindar cuidado integral al enfermo
ción humana.
65
Descripcion del proyecto:
Es necesario crear un servicio que se proponga intervenir entre la hospitalización y
El hospice san camilo se propone cuidar
la asistencia domiciliaria, es decir acoger al
con humanidad, dignidad y fe cristiana a la
enfermo terminal en un centro de cuida-
persona enferma con una patología pro-
dos paliativos: un hospice. Con la expe-
gresiva y terminal.
terapia, la familia del enfermo durante todo
el proceso de la enfermedad terminal.
✔ Sensibilizar a la comunidad a través de
la formación de los grupos de voluntariado.
riencia de estos años se llevó a cabo un
✔ Desarrollar formas de colaboración
buen conocimiento del problema y una
Objetivo general:
para garantizar la gestión económica de
optima capacidad de intervención.
Mejorar la calidad de vida de los pacien-
los programas.
Culturalmente se conocen los derechos
tes, que se encuentran en la etapa termi-
humanos, los derechos del niño, del ancia-
nal de su enfermedad sin posibilidades de
Resultados esperados:
no, del minusválido físico y mental, pero
curación, a través de los principios científi-
El hospice “san camilo” tendrá una
nunca se ha tomado en cuenta la defensa
cos y filosóficos de los cuidados paliativos.
capacidad de acogida de 100-130 perso-
y promoción del derecho a la asistencia de
nas cada año, considerando una permaObjetivos especificos:
nencia media del enfermo de 90 días y,
La idea de dar vida a un hospice con 25
✔ Aliviar el sufrimiento fisico, emocio-
con la asistencia domiciliaria, se cuidarán
camas nace de la exigencia de poder
nal, psicológico y espiritual de los pacien-
garantizar asistencia al enfermo terminal
tes en etapa terminal.
que es merecedor un enfermo terminal.
otros 120 pacientes terminales.
Los pacientes se beneficiarán de aten-
de manera más coordinada y continuada
✔ Transformar el dolor de la enferme-
ción global que responderá a todas las
sea para el paciente como para su familia.
dad y la separacion en una pastoral del
necesidades de tipo fisiológico, psicológi-
La realización de un hospice representa un
acompañamiento y de la esperanza con un
co, social y espiritual.
paso importante para la fundación fecupal
modelo de atención holístico.
Las condiciones de vida de un enfermo
✔ Ofrecer orientación, acompañamien-
de acompañamiento para unas 220 familias cada año, para que puedan vivir con
canos del enfermo.
más serenidad la separación. Esto se reali-
terminal llevan a un proceso difícil y doloro-
✔ Brindar un servicio humanizado que
so sea para el paciente como para su fami-
incorpore activamente a la familia y comu-
lia, entonces el hospice constituye una
nidad en su atención.
zará con un centro de escucha y apoyo o
con grupos de mutua ayuda.
Disponer una edificación confortable y
✔ Crear una red de asistencia con un
importante alternativa al hospital como a
los programas de asistencia domiciliaria.
Paralelamente se realizarán programas
to y asistencia a las familias y amigos cer-
para poder dar testimonio, cada día, de
cuanto se puede hacer en este ámbito.
trabajo interdisciplinario.
saludable para el hospice san camilo en la
cual funcionarán: habitaciones dobles y
En ecuador no existe un programa de cui-
✔ Aumentar el número de pacientes a
sencilla con baño privado, salas de recrea-
dados paliativos por parte del ministerio de
quienes ofrecer cuidados paliativos para
ción y encuentro, estación de enfermería,
salud pública, todo es dejado a la iniciativa
poder garantizar a los enfermos y a sus
comedor, administración, sala de velación,
privada y a la solidaridad de la comunidad.
familias acompañamiento psicológico.
capilla, cafetería y zona de parqueaderos.
VI. FUENTES DE FINANCIAMIENTO
V. COSTOS DEL PROYECTO
Categorias de inversión
Entidad
Valor
(us dolares)
Valor
(us dolares)
%
Estudio
29.764
4.19
Terreno
240.000
33.78
Obra Civil
140.000
Obra civil
340.687
47.95
Equipamiento
40.000
Equipamiento
80.000
11.26
Capacitación
20.000
Capacitación por 3 años
20.000
2.82
Por financiar
510.451
710.451
100.0
COSTO TOTAL
710.451
COSTO TOTAL
66
✔ Acompañar, con encuentros de psico-
%
CEI: Conferencia Episcopal Italiana
100 %
67