Autorización de servicio - adeudo Estimado señor/a; Con el objetivo de agilizar los trabajos correspondientes a su petición de servicios de mantenimientos preventivos o correctivos y según la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Dic. de Protección de Datos 15/1999. Necesitamos nos autorice a través de este documento a guardar los mismos en nuestra base de datos. Por ello rogamos nos devuelva este documento debidamente cumplimentado y firmado con su autorización, ya sea por fax al 922626334 o correo electrónico a [email protected]. . DATOS CLIENTE Nombre y Apellidos o Razón Social: Nombre comercial: Dirección o Dirección Fiscal: Código Postal: DNI o CIF: Población: Persona de contacto: Fax: Correo electrónico: Teléfonos: Horario: DATOS DELEGACION (lugar de asistencia) Sólo es necesario si difiere de la dirección del cliente Nombre (oficina, vvda, local,...): Dirección: Código Postal: Población: Fax: Persona de contacto: Teléfonos: Horario: FORMA DE PAGO:(Marque la casilla que corresponda) Tarjeta Transferencia por anticipado (ES34 0075 1377 91 0600091296) Autorizo a AVEMAN S.L. el cargo de los cobros de los servicios prestados en la cuenta abajo indicada. Datos Bancarios Cliente: ENTIDAD BANCARIA: DIRECCION: Entidad Oficina D.C. Numero de cuenta Firma y sello: Los datos personales que nos facilite a través del envío de formularios de contacto, boletines u otros, quedarán registrados en un fichero propiedad de AVEMAN. El legítimo propietario de los datos personales podrá; ejercitar su derecho de acceso, rectificación, oposición o cancelación (Acreditando la titularidad respecto a derecho.) dirigiéndose a AVEMAN mediante el envío de un mensaje de correo electrónico a [email protected] o bien por medio de correo ordinario prefranqueado a la dirección: Polígono industrial San Isidro. (La Campana). Calle La Campana, nº; .18 Código postal: 38109 - El Rosario. Tenerife. Islas Canarias. España. 1