PROTOCOLO DOCENTE DE ENFERMERIA DE SALUD MENTAL

PROTOCOLO DOCENTE DE
ENFERMERIA DE SALUD MENTAL
UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE SALUD MENTAL
COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO
Mayo 2015
COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO
HOSPITAL PROVINCIAL DE LA MISERICORDIA
Subida San Servando, 27 – 45003. Toledo. Teléfono 925 259 350
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PROTOCOLO DOCENTE DE ENFERMERIA DE SALUD MENTAL
INDICE
1. RECURSOS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO
1.1 INTRODUCCION
1.2 ESTRUCTURA FISICA
1.2.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN BREVE
1.2.2 UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA
1.2.3 HOSPITAL DE DIA
1.2.4 UNIDAD DE SALUD MENTAL
1.2.5 PSICOGERIATRIA
1.2.6 PSIQUIATRIA DE ENLACE
1.2.7 UNIDAD DE SALUD MENTAL INFANTO JUVENIL
1.2.8 UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS
1.2.9 RECURSOS TECNICOS
1.3 CARTERA DE SERVICIOS
1.4 ACTIVIDADES ASISTENCIALES
1.5 ACTIVIDADES ASISTENCIALES DEL PROPIO SERVICIO
2. PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD
2.1 MARCO NORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIA
DE
SALUD MENTAL
2.2 PERFIL PROFESIONAL
2.3 ASPECTOS GENERALES DE LA FORMACION
2.4 PROGRAMA DE FORMACION
2.4.1 ROGRAMA DE FORMACION TEORICA
2.4.2 PROGRAMA FORMATIVO ASISTENCIA
2.4.3 PROYECTO DE INVESTIGACION
2.5 PROGRAMA DE ROTACIONES
2.5.1 ROTACIONES EN EL AREA DOCENTE
2.5.2 ROTACIONES EXTERNAS
2.5.3 ROTANTES DE OTROS HOSPITALES
2.5.4 EVALUACION DEL RESIDENTE
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2.5.5 VALORACION ROTACION
2.5.6 EVALUACION FORMATIVA ANUAL
2.5.7 MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDADES
2.5.8 REGISTRO DE ENTREVISTA PERIODICA RESIDENTETUTOR
3. MATERIAL DOCENTE DISPONIBLE
ANEXOS:
- ANEXO 1 SESIONES CLINICAS
- ANEXO 2 CURSOS
- Revistas de la especialidad
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1. RECURSOS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO
1.1. INTRODUCCION
Esta Guía Docente de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental pretende
ser un acto de bienvenida a esta Unidad Docente, al mismo tiempo que un
instrumento didáctico que pormenoriza las características de la docencia
impartida en el Hospital Provincial de la Misericordia de Toledo, dentro de la
Unidad Docente Multidisciplinar adscrita a su Servicio de Psiquiatría, y supone
una guía para el diseño del itinerario docente individual, el plan de supervisión
y la evaluación de los residentes de Enfermería de Salud Mental adscritos a
dicha unidad.
1.2. ESTRUCTURA FÍSICA Y UBICACIÓN. ESPACIOS FÍSICOS Y
EQUIPAMIENTOS DISPONIBLES:
• En el Hospital Provincial de Toledo, se encuentran los siguientes
dispositivos: Unidad de Salud Mental, Unidad de Hospitalización Breve,
Hospital de Día y Unidad de Media Estancia. Además, ofrece atención a
urgencias psiquiátricas durante las 24 horas e Interconsulta Psiquiátrica
y Psicológica al resto de los servicios del Hospital General.
• En el Hospital Virgen de la Salud se encuentra una Unidad de Salud
Mental con Interconsulta hospitalaria y la Unidad de Salud Mental Infantil
y Juvenil.
• En el Hospital Virgen del Valle existe una Consulta monográfica de
Psicogeriatría (para mayores de 75 años), que también atiende
interconsultas.
• Otros recursos del Área de Toledo son: la Unidad de Conductas
Adictivas, la Residencia Comunitaria para enfermos mentales
(“AFAEM DESPERTAR”) y 4 Centros de Rehabilitación Psicosocial y
Laboral (FISLEM).
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El Servicio de Psiquiatría del Hospital Provincial de Toledo ofrece una
atención global a la Salud Mental, en coordinación con el resto de los
recursos sanitarios y sociales del área, dentro del marco del Plan de
Salud Mental de Castilla la Mancha, para evitar el deterioro provocado
por los trastornos mentales y mejorar la adaptación y calidad de vida de
los pacientes.
1.2.1. UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN BREVE (UHB):
Es la unidad hospitalaria especializada en el tratamiento psiquiátrico en
régimen de internamiento de corta duración (inferior a un mes) que se ubica en
el hospital general. Está indicada en el tratamiento de procesos agudos,
reagudización de procesos crónicos, diagnóstico y tratamiento en
desintoxicación de drogas.
La UHB del Hospital Provincial de Toledo cuenta con 38 camas en
funcionamiento, lo que supone un ratio de 9,7 / 100.000 habitantes > 18 años.
Es la unidad de referencia del Área de Toledo y la de los municipios de la
provincia de Toledo pertenecientes al Área Sanitaria de La Mancha-Centro
• Recursos humanos:
Psiquiatras
4,5
Psicólogos/as Clínicos
0,5
Enfermeros especialistas en Salud Mental
3
Enfermeros/as de cuidados generales
10
Trabajadores Sociales
1
Auxiliares de Enfermería
44
• Recursos físicos: La UHB está organizada en dos subunidades:
Unidad General: Consta de 30 camas y 10 habitaciones.
Unidad de Observación: Consta de 17 camas y 6 habitaciones.
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1.2.2. UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA (UME): Es la unidad hospitalaria en régimen de hospitalización completo que trata a
los pacientes cuya patología sobrepasa el marco de actuación de la Unidad
de Hospitalización Breve (U.H.B). En ella se proporciona atención
individualizada y prolongada destinada al tratamiento y rehabilitación de los
pacientes ingresados. Su estancia no debe superar el año de duración para
evitar la institucionalización.
Atiende a 519.819 usuarios potenciales de 18 y + años, correspondientes al
Área Sanitaria de Toledo, Área Sanitaria de Talavera de la Reina y Área
Sanitaria de La Mancha-Centro (solo para los municipios correspondientes a
la provincia de Toledo). Cuenta con 20 camas, lo que supone un ratio de 3,8
/ 100.000 habitantes.
• Recursos humanos:
Psiquiatras
1
Psicólogos/as Clínicos
1,5
Enfermeros especialistas en S. Mental
1
Enfermeros/as de cuidados generales
7
Terapeutas ocupacionales
2
Trabajadores Sociales
1
Auxiliares de Enfermería
16
• Recursos físicos: Dispone de tres despachos, un botiquín, despacho
de enfermería, una sala de terapia ocupacional/grupos, una sala de
estar, una sala para fumadores y un comedor.
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1.2.3. HOSPITAL DE DÍA (HD) El Hospital de Día es el dispositivo ambulatorio de tratamiento intensivo y
estructurado, que se ofrece como alternativa a la hospitalización completa y
como complemento al tratamiento ambulatorio de las Unidades de Salud
Mental (USM) en los trastornos mentales más graves. Cuenta con 25 plazas.
Su objetivo es evitar la hospitalización y servir como puente entre esta y la
comunidad, aumentando el nivel de funcionamiento independiente de los
pacientes. Atiende a 337.773 habitantes > 18 años del Área Sanitaria de
Toledo. Excepcionalmente acepta pacientes de Áreas Sanitarias limítrofes.
Dispone de 25 plazas. Activo de Lunes a Viernes, de 8 a.m. a 3 p.m.
• Recursos humanos:
Psiquiatras
1
Psicólogos/as Clínicos
1
Enfermeros/as especialistas en S. Mental
1
Enfermeros/as de cuidados generales
1
Terapeuta ocupacional
1
Trabajadores Sociales
0,5
Auxiliares de Enfermería
2
• Recursos físicos: Dispone de dos despachos, un botiquín/despacho de
enfermería,
Una sala de terapia ocupacional, una sala de psicomotricidad, una sala
de grupos, una sala de reuniones y un comedor con cocina adjunta.
1.2.4. UNIDAD DE SALUD MENTAL
La Unidad de Salud Mental es el dispositivo central ambulatorio de la red
asistencial de Salud Mental. En ella se llevan a cabo las actuaciones de
prevención y asistencia ambulatoria, incluyendo también la atención al enfermo
mental crónico. Se interrelaciona con los Centros de Salud de la zona, con los
dispositivos hospitalarios, con los CRPSL y las UME.
En el Área funcionan 5 USM. La Unidad de Salud Mental Comunitaria del
Hospital Provincial, está formada por cuatro equipos, atiende a una población
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de 142.399 habitantes mayores de 17 años de doce Zonas Básicas de Salud
(ZBS) del Área Sanitaria de Toledo, organizado en tres sectores:
- TOLEDO 1: Illescas, Esquivias, Villaluenga, Valmojado y Camarena.
- TOLEDO 2: Mora, Consuegra y Corral de Almaguer.
- TOLEDO 3: Sonseca, Yébenes, Menasalbas y Navahermosa.
La Unidad de Salud Mental Comunitaria del Hospital Virgen de la Salud,
atiende ambulatoriamente a una población aproximada de unos 210.000
habitantes, correspondientes a las ZBS de:
- CEDT de Toledo: Sillerías, Palomarejos, Santa Bárbara, Santa María de
Benquerencia, Añover de Tajo, Polán y Bargas.
- CEDT de Ocaña; Ocaña, Noblejas, Santa Cruz de la Zarza, Tembleque y
Yepes.
- CEDT de Torrijos; Torrijos, Escalona, Puebla de Montalbán y Fuensalida.
• Recursos humanos USM Hospital Provincial de Toledo:
Psiquiatras
8
Psicólogos/as Clínicos
5
Enfermeros/as Especialistas en Salud Mental
4
Enfermeros/as de cuidados generales
0
Trabajadores Sociales
0,5
• Recursos humanos USM del Hospital Virgen de la Salud
Psiquiatras
10
Psicólogos/as Clinicos
7
Enfermeras/os especialistas en Salud Mental
2
Enfermeras/os de cuidados generales
3
Trabajadores Sociales
1
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• Recursos físicos de USM del Hospital Provincial de Toledo:
- Consultas ambulatorias del Hospital Provincial: dispone de 11 despachos
individuales, 1 despacho de urgencias con botiquín asociado y una sala
para terapias de grupo. Actividad diaria.
- Centro de Especialidades y Tratamiento (CEDT) de Illescas (dispone de
4 despachos individuales y una sala para terapias grupales compartida).
Actividad diaria.
- Centro de Salud (CS) de Sonseca: (Dispone de 3 despachos
individuales y una sala de grupos compartida). Actividad: tres días /
semana.
• Recursos físicos de USM del Hospital Virgen de la Salud:
El Servicio está ubicado en el Módulo 3. En los otros dispositivos (HVV,
CEDT Ocaña y Torrijos) cuenta con las consultas correspondientes,
realizando la actividad todos los días de la semana.
1.2.5. PSICOGERIATRÍA
En el Hospital del Valle dependiente del Complejo Hospitalario de Toledo
se realiza la Interconsulta de este centro y la atención psiquiátrica
ambulatoria de los pacientes mayores de 75 años de toda el área.
1.2.6. PSIQUIATRÍA DE INTERCONSULTA Y ENLACE • En el Hospital Provincial de la Misericordia: Existe un protocolo de
interconsultas de la UHB con los otros Servicios del Hospital. Su
actividad es pequeña, concordante con las dimensiones de este hospital.
Los Residentes completan su formación en esta área rotando por el
programa de interconsultas del Hospital Virgen de la Salud.
• En el Hospital Virgen de la Salud y Virgen del Valle el servicio de
Interconsulta
hospitalaria
atiende
las
demandas
de
pacientes
ingresados en los distintos Servicios, así como la valoración de
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pacientes con patología psíquica ingresados en la observación de
Urgencias, y pendientes de ser dados de alta esa mañana. Esta labor la
realiza un psiquiatra a tiempo completo y un psicólogo clínico a tiempo
parcial. Los programas de Psiquiatría de Enlace incluyen la
colaboración con la Unidad de Dolor, Unidad de Mama, Trastornos de
Conducta Alimentaria (TCA) y pacientes con VHC tratados con
Interferón. En los casos de TCA la actividad psicoterapéutica se realiza
de forma individual o en grupo, realizándose un grupo de padres de
pacientes con TCA. En este programa se atienden a los pacientes
mayores de 18 años, los de menor edad siguen siendo tratados en la
Unidad Infanto-Juvenil.
• Recursos humanos Interconsulta
Psiquiatras
Psicólogos/as Clínico
2
1 a tiempo parcial
• Recursos físicos Interconsulta: dispone de un despacho en Hospital
Virgen de la Salud y otro en el Hospital Virgen del Valle.
1.2.7. UNIDAD INFANTO-JUVENIL
En la UIJ se atienden todos los pacientes del área sanitaria hasta los 18
años. Son derivados desde Atención Primaria, S. Sociales, Educativos y
Jurídicos. Se mantiene la actividad de coordinación con otros Servicios,
principalmente Pediatría pero también otros Servicios porque la atención
es hasta los 18 años, y se continuó el Programa de Enlace con
Neuropediatría, con el objetivo de establecer el diagnóstico e
intervención precoz de los niños en riesgo con ambas patologías.
También se realiza el apoyo desde enero 2009 al Centro de Atención
Especializada al Menor (CAEM) de Toledo, dependiente de la Consejería
de Salud y Bienestar Social, gestionado por FISLEM. Su objetivo es
llevar a cabo una atención especializada socio-sanitaria a los menores de
edad con trastornos graves de conducta, en los que han fracasado o no
son posibles los recursos normalizados de su entorno. Ésta actividad se
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realiza en régimen de internamiento semicerrado.
• Recursos humanos UIJ
Psiquiatras
3
Psicólogos/as Clínicos
3
Enfermero/a especialista en Salud Mental
1
Trabajadores Sociales
1
Auxiliar de Enfermería
1
Auxiliar Administrativo
1
• Recursos físicos UIJ: El Servicio está ubicado en el Módulo 3 y cuenta
con las consultas correspondientes a los profesionales anteriores.
1.2.8. UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS (UCA)
Es el dispositivo de referencia para el tratamiento ambulatorio de los
trastornos
adictivos. Atienden a todo tipo de consumidores de drogas,
incluido alcohol y
tabaco, y conductas adictivas sin sustancias. Desarrolla su
actividad en el ámbito
ambulatorio. La UCA da cobertura a los usuarios del
Área Sanitaria de Toledo (421.499 habitantes).
• Recursos humanos
Psiquiatras
1
Psicólogos/as
2
Médicos/as
1
Enfermeros/as de cuidados generales
1
Trabajadores Sociales
1
Auxiliar Administrativo
1
Auxiliar de Enfermería
1
• Recursos físicos: Se encuentra localizada en edificio anexo al Hospital
Provincial, dentro del propio recinto.
La desintoxicación en régimen hospitalario de los pacientes se efectúa
en la UHB del Hospital Provincial de Toledo, donde existe un programa a
estos efectos.
Dispone de unidades de referencia, con internamiento, para la
rehabilitación:
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- Comunidad Terapéutica “El Alba”. Patología Dual. Ubicada en
Toledo (30 camas). Dependiente de la Consejería de Sanidad y
Bienestar Social.
- Otras Comunidades Terapéuticas: Accesibles a través de los
convenios de la Junta de Comunidades.
1.2.9 RECURSOS TÉCNICOS
• Ordenadores: Acceso en todos los dispositivos. En las distintas unidades
del Hospital y en los de los U.S.M. acceso a Internet e Intranet.
• Dotación de material en Unidad de Hospitalización: el propio de una
planta del Área Médica.
• Dotación de enfermería en USM de Distrito.
• Dotación material específica de rehabilitación/hostelería en los centros
correspondientes.
• Instrumentos Psicométricos.
1.3 CARTERA DE SERVICIOS
Los ofertados en cada momento por el Plan de Salud Mental de Castilla la
Mancha1.4 ACTIVIDADES ASISTENCIALES QUE REALIZA EL SERVICIO DE
ORGANIZACIÓN DE LAS MISMAS (CONSULTAS, PLANTA, HOSPITAL DE
DÍA, QUIRÓFANOS. CEDTS, ETC):
Programación de actividades, Jornada laboral diaria
Atención Continuada.
Distribución de número de camas.
Distribución de consultas ambulatorias.
Distribución de la actividad quirúrgica.
Distribución de consultas intrahospitalarias de otras unidades.
Figura de Médico Responsable del pacienteEtc.
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1.5 ACTIVIDADES DOCENTES DEL PROPIO SERVICIO (SESIONES,
SEMINARIOS, TALLERES, CURSOS, ETC) Y DEL CENTRO (PLAN DE
FORMACIÓN COMÚN TRANSVERSAL)
Sesiones clínicas organizadas por los diferentes servicios por donde roten
Sesiones clínicas bibliográficas que deben preparar y presentar, en el propio
servicio, durante el periodo formativo
Sesiones, cursos, talleres o seminarios de carácter o ámbito Autonómico o
Nacional
Se realizan Sesiones Clínicas del Servicio semanalmente excepto periodo
vacacional, y puntualmente con otros Servicios con los que se colabora.
Se realiza actividad
especialidades:
docente
con
Residentes
de
las
siguientes
EIR de Salud Mental en UIJ (derivación individual 2 meses).
EIR de Familia en los distintos dispositivos del Servicio (duración individual 1
mes).
EIR de Geriatría en Unidad de Psicogeriatría del HVV (duración individual 2
semanas).
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2. PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD
2.1 MARCO NORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERÍA DE
SALUD MENTAL
• Real Decreto 992-1987 especialidades de Enfermería por el que se
regula la obtención del título de Enfermero Especialista. Ministerio
de Relaciones con las Cortes y de la Secretaría del Gobierno BOE:
183/1987 (Fecha de publicación: 01-08-1987).
• Orden 24 Junio de 1998, por la que se desarrolla el Real Decreto
992/1987, de 3 de julio, sobre la obtención del título de Enfermero
Especialista. Ministerio de la Presidencia BOE: 155/1998 (Fecha de
publicación: 30-06-1998).
• Ley 44/2003 de 21 de noviembre, (Artículo 21) de ordenación de las
profesiones sanitarias.
• Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de
Enfermería.. BOE: 108/2005 (Fecha de publicación 26-05-2005).
• Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la
relación laboral de los Residentes de especialidades de Ciencias de
la Salud.
• Orden SCO/3202-2007 por la que se suprime la penalización a los
residentes que no se incorporen o terminen su residencia.
• Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y
clasifican las especialidades en ciencias de la salud y se
desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada. Ministerio de la Presidencia BOE: 155/1998 (Fecha de
publicación: 30-06-1998)
• Orden SPL/1356/2011 de 11 de Mayo por el que se aprueba y publica
el programa formativo de la Especialidad de Enfermería de Salud
Mental.
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2.2. PERFIL PROFESIONAL
La aportación profesional de éste especialista deriva del trabajo que desarrolla
con las personas y con las respuestas que debe dar a las alteraciones de la
salud mental, con los aspectos afectivos que la conducta humana lleva
implícitos y con la potencialidad de éstos para incidir en la capacidad de
integración socialmente aceptable de los individuos. Para desarrollar todo su
ámbito competencial, la enfermera Especialista en Salud Mental presta
cuidados utilizando la relación de ayuda como instrumento terapéutico básico.
La enfermera especialista en salud mental es el profesional sanitario que, con
una actitud científica responsable y utilizando los medios clínicos y tecnológicos
adecuados al desarrollo de la ciencia en cada momento, proporciona una
atención especializada en salud mental mediante la prestación de cuidados de
enfermería. Estos cuidados especializados se llevan a cabo en los diferentes
niveles de atención (promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la
salud mental), teniendo en cuenta también los factores extrínsecos que
intervienen en la aparición de las alteraciones de la salud mental.
Al finalizar su periodo de formación, la enfermera especialista en salud mental
ha de ser competente para desarrollar su función en los ámbitos asistencial,
docente, de gestión y de investigación. De este modo, la enfermera especialista
en salud mental, al finalizar su formación estará capacitada para:
Competencias asistenciales:
a) Utilizar la relación terapéutica como instrumento básico de comunicación y
relación en el marco de los cuidados de enfermería de salud mental y de los
principios éticos
b) Formular juicios profesionales a partir de la integración de conocimientos, el
análisis de la información y el pensamiento crítico.
c) Valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de
salud
mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de
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atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y
la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital, teniendo en cuenta
asimismo los criterios de calidad y seguridad del paciente.
d) Participar en la elaboración del plan integral de atención a la salud mental de
las personas, familias y grupos, aportando al equipo de salud mental planes de
cuidados específicos.
e) Coordinar y favorecer la continuidad entre los diferentes niveles
asistenciales, mediante la elaboración del informe de continuidad de cuidados
de enfermería.
f) Elaborar, aplicar y evaluar guías clínicas de cuidados de enfermería de salud
mental basadas en las evidencias científicas y participar en la creación de
guías clínicas de salud mental con otros profesionales.
g) Manejar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados
a los cuidados de enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo con
la legislación vigente.
h) Programar y desarrollar planes de cuidados de enfermería de salud mental
en el ámbito comunitario, utilizando la visita domiciliaria como instrumento de
intervención terapéutica.
i) Coordinar los cuidados de enfermería que se ofertan cualquiera que sea el
dispositivo
y nivel de atención a la salud mental en el que se encuentre, supervisando las
intervenciones de otros profesionales y el ajuste de las mismas a la
planificación de cuidados especializados de salud mental establecidos para
cada paciente y/o situación.
j) Actuar como gestora de casos en los problemas de salud mental que
requieren continuidad de cuidados (por ejemplo en trastornos mentales
graves), manejando la estrategia que haya sido consensuada por el equipo de
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salud mental.
k) Asesorar, en calidad de experta, a profesionales de enfermería, otros
profesionales de la salud, así como a personas y/o grupos
6.1.2 Competencias docentes
a) Educar en materia de salud mental a personas, familias, grupos y
comunidades.
b) Formar en materia de salud mental a los futuros profesionales y especialistas
de enfermería, así como colaborar en la formación de otros profesionales.
6.1.3 Competencias investigadoras
a) Generar conocimiento científico en el ámbito de la salud, impulsar líneas de
investigación y divulgar la evidencia.
b) Liderar y/o participar como miembro del equipo investigador en proyectos de
investigación multidisciplinares.
6.1.4 Competencias de gestión
a) Dirigir y/o participar en la organización y administración de los servicios de
salud mental.
b) Participar en la determinación de objetivos y estrategias en materia de salud
mental, dentro de las líneas generales de la política sanitaria y social del país.
c) Gestionar los recursos humanos disponibles para valorar, diagnosticar,
planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a
personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral,
en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de
la salud mental, a lo largo del ciclo vital.
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2.3 ASPECTOS GENERALES DE LA FORMACIÓN DEL ESPECIALISTA
A) Propósito de la formación:
Formar enfermeros especialistas que aseguren la prestación de cuidados a
individuos, familias y grupos, en los diferentes niveles de atención de salud
mental, dotándoles de los conocimientos necesarios que les permitan dar
atención especializada, así como formar, investigar, gestionar y asumir
responsabilidades en todos los ámbitos de su campo de actuación.
La finalidad de este programa es que al concluir el periodo formativo, la
residente haya adquirido las competencias profesionales establecidas en el
perfil profesional y en el programa formativo, a través del desarrollo de las
actividades descritas y realizadas en los diferentes dispositivos acreditados.
B) Objetivos generales del programa de formación:
•
Profundizar en las ciencias que conforman la base de la enfermería de
salud mental y psiquiatría de acuerdo con el concepto de atención integral
que cubre las necesidades biológicas, psicológicas y sociales de los
pacientes/clientes y familias en su comunidad de pertenencia.
•
Conocer y aplicar los métodos de tratamientos enfermeros de salud mental
y psiquiátricos y capacitarlos para la elección del método terapéutico
apropiado a la edad, situación, a las circunstancias del paciente/cliente y de
acuerdo con los diagnósticos de enfermería formulados.
•
Reconocer que el producto final de la atención a los pacientes/clientes es el
resultado de las interacciones de éstos con los miembros del equipo
interdisciplinar y de las que se producen entre los propios integrantes del
equipo.
•
Tener conciencia de su identidad profesional y conocimiento de los
derechos y deberes éticos y legales propios de la profesión.
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•
Desarrollar y colaborar en procesos educativos, dirigidos a
pacientes/clientes, familias, profesionales y grupos significativos del medio
comunitario.
•
Conocer la legislación vigente en materia de salud mental.
•
Investigar en el campo de Enfermería en Salud Mental y participar en otros
proyectos de investigación interdisciplinares.
•
Organizar y administrar servicios de salud mental.
•
Conocer las líneas de la política sanitaria y social que les permitan asesorar
en calidad de expertos y decidir estrategias en el marco de la Salud Mental.
C) Cuantificación de los objetivos del programa de formación:
La formación se desarrollará bajo la supervisión de enfermeras especialistas,
debiendo cumplir al menos los siguientes objetivos:
a) Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al
menos en 20 casos.
b) Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
c) Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
d) Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
e) Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a
nivel de área.
f) Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
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g) Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual
y 15 en familias.
h) Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.????
i) Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el
proceso de atención de enfermería, al menos en los siguientes casos:
- 2 infanto-juvenil.
- 4 en la asistencia intrahospitalaria.
- 5 en la asistencia comunitaria.
- 2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud
mental, hospitalización y centros comunitarios y/o de
rehabilitación).
j) Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
k) Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
l) Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo
de Enfermería en Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2
veces.
m) Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
n) Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
o) Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del
área sociosanitaria, al menos en uno de sus componentes.
p) Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud
mental con profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de
actuación diferente al que se encuentre la residente) o con profesionales de
enfermería de otros ámbitos (unidades generales de hospitalización, centros de
atención primaria, etc.).
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q) Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de
pacientes que realicen su tratamiento a través de los diferentes dispositivos
asistenciales.
r) Elaborar 1 diseño de Proyecto de Investigación sobre Enfermería de Salud
Mental.
2.4 PROGRAMA DE FORMACIÓN
La enfermera residente de enfermería de salud mental contará con la figura del
tutor
Dichas actividades deberán quedar convenientemente reflejadas en el libro del
residente, instrumento clave de aprendizaje y evaluación.
Se utilizarán técnicas educativas, que den prioridad al aprendizaje activo
tutorizado y a la utilización de métodos docentes creativos que aseguren el
equilibrio y la coordinación entre la formación y la práctica clínica. A través de
un aprendizaje experiencial, se garantizará la participación del residente,
durante las rotaciones por los distintos dispositivos de la unidad docente, en las
diversas actividades que se organicen en dicha unidad.
A tal fin podrán utilizarse herramientas tales como:
– Libro del residente.
– Resolución de problemas y discusión de casos.
– Participación en sesiones clínicas.
– Asistencia a cursos, congresos, seminarios, etc. relacionados con la
especialidad.
– Rol playing.
– Sesiones bibliográficas.
– Rotaciones externas.
– Etc.
Asimismo, para la adquisición de las competencias que se citan en este
programa, los responsables de la formación llevarán a cabo estrategias
docentes que favorezcan el pensamiento crítico y permitan la integración de la
formación teórica con la formación clínica e investigadora que se lleve a cabo
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en los distintos dispositivos que integran la unidad docente.
El programa de formación ( Orden SPI/1356/2011, de 11 de mayo, por la que se
aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermería de
Salud Mental). Duración: 2 años.
La formación se planifica atendiendo a los criterios de lograr en el EIR que
adquiera los conocimientos, habilidades y actitudes que le permitan el ejercicio
y la planificación de los cuidados necesarios para la prevención, tratamiento y
rehabilitación del enfermo mental.
Para ello se programan actividades formativas en tres áreas básicas:
-Formación teórica
-Formación asistencial
-Proyecto de investigación
2.4.1 PROGRAMA DE FORMACION TEORICA:
Consta de las siguientes materias:
a) Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría I y II.
b) Enfermería Psicosocial I y II.
c) Educación para la Salud Mental.
d) Ética y Legislación de Enfermería de Salud Mental.
e) Administración de los Servicios de Salud Mental.
f) Investigación en Enfermería de Salud Mental.
a) Enfermería de salud mental y Psiquiátrica I
• Objetivos
Conocer en profundidad las distintas teorías y modelos psicológicos y
psiquiátricos, con el fin de planificar actuaciones específicas de enfermería, en
el marco de las decisiones del equipo.
Conocer en profundidad la psicopatología y la clínica psiquiátrica con el fin de
planificar actuaciones de enfermería en el marco de las decisiones en equipo.
Identificar las necesidades en materia de salud mental que presenta la
comunidad a la que atiende, participando en el desarrollo de programas de
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intervención.
Conocer distintas modalidades terapéuticas de intervención, manejando los
principales conceptos teóricos de cada una de ellas con el fin de intervenir
adecuadamente.
• Contenidos
Evolución histórica de la asistencia psiquiátrica.
Teorías y modelos psicológicos y psiquiátricos.
Psicopatología y clínica psiquiátrica. Clasificaciones diagnósticas.
Diagnóstico de salud mental de la comunidad. Grupos de riesgo. Desarrollo de
programas específicos.
Modalidades terapéuticas de intervención.
b) Enfermería de salud mental y Psiquiátrica II
• Objetivos
Conocer en profundidad las distintas teorías y modelos enfermeros, con el fin
de planificar actuaciones específicas de enfermería en salud mental, según el
modelo elegido.
Identificar los factores que condicionan la salud mental del individuo, familia y
comunidad.
Cuidar a la persona, familia y grupos en base a los problemas de salud mental
que presentan siguiendo el proceso de atención de enfermería.
Actuar como enfermera especialista de enlace, en los distintos niveles del
sistema de salud.
Participar en la planificación y desarrollo de programas de enfermería de salud
mental dirigidos a la comunidad en los distintos niveles de intervención.
• Contenidos
Evolución histórica de los cuidados de enfermería en salud mental y
psiquiátrica.
Conceptos y características de la salud mental.
Modelos de enfermería aplicados.
Clasificaciones diagnósticas de enfermería. Diagnósticos relacionados.
Aplicación de la metodología enfermera en el cuidado de la salud y enfermedad
mental, en las distintas etapas del desarrollo evolutivo y distintos procesos y
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fases de la enfermedad.
Intervención en los distintos ámbitos.
Promoción, prevención y rehabilitación.
Programas de intervención específica.
Continuidad de los cuidados de intervención.
Interconsulta.
c) Enfermería psicosocial I
• Objetivos
Conocer características, recursos y dinamismos de la comunidad a la que se
atiende.
Conocer las bases del comportamiento humano, identificando las respuestas
adaptativas o desadaptativas a las situaciones de cambio y/o crisis.
Conocer las principales teorías de la comunicación humana y los principios que
rigen la interacción positiva.
Conocer y manejar teorías y técnicas de intervención grupal dirigidas a
personas sanas o enfermas.
• Contenidos
Sociología de la salud mental.
Aspectos socioculturales, estilos de vida y calidad de vida.
La comunicación humana.
Comportamientos adaptativos/desadaptativos en las experiencias vitales.
Teoría de la dinámica de grupos. Técnicas y manejo de los grupos.
Recursos comunitarios. Movimientos asociativos y de autoayuda.
d) Enfermería psicosocial II
• Objetivos
Determinar los factores que influyen en el bienestar subjetivo, la adaptación y el
aprendizaje de un estilo de vida positivo.
Demostrar capacidad para manejar las relaciones interpersonales, tanto en la
vida personal como en la profesional, actuando como referente en las
demandas de consulta y/o interconsulta que se presenten.
Establecer una relación terapéutica que ayude al individuo en su proceso de
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reeducación personal, en su adaptación al medio y en el aprendizaje de nuevos
hábitos que mejoren su autonomía.
Detectar las necesidades que presenta el grupo familiar interviniendo
adecuadamente con el fin de optimizar su capacidad como grupo de apoyo.
Desarrollar habilidades de intervención de enfermería, adecuadas a las
distintas situaciones de cambio y/o crisis en que se encuentra la persona,
familia o grupos.
Tener suficiente autoconocimiento que le permita desarrollar actitudes
terapéuticas.
Colaborar en el desarrollo e implantación de programas de rehabilitación
psicosocial, aplicando la metodología enfermera.
Actuar como agentes de cambio para crear condiciones para la salud mental en
los diferentes ámbitos de relación y atención en los que actúa.
• Contenidos
La salud mental positiva.
Teoría y manejo de las relaciones interpersonales. La relación intrapersonal.
El autoconocimiento y el autocuidado de la enfermera.
La relación terapéutica enfermera/paciente.
La familia como grupo de apoyo.
Intervenciones en situaciones de estrés, cambio y/o crisis.
Rehabilitación psicosocial en los diferentes niveles de intervención y
situaciones de cuidados.
El enfermero de salud mental como líder agente de cambio.
e) Educación para la salud mental
• Objetivo
Adquirir los conocimientos necesarios para planificar, desarrollar y evaluar
actividades educativas dirigidas al individuo, familia y grupos así como a otros
profesionales de la salud.
• Contenidos
El proceso enseñanza-aprendizaje: Características.
Los objetivos: elección y formulación.
Metodología educativa.
Recursos necesarios.
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La evaluación del proceso enseñanza aprendizaje.
La persona como objeto de la educación para la salud en cada etapa del
proceso evolutivo y otras situaciones de cambio.
La educación sanitaria: bases científicas y psicológicas.
Elaboración del programa de educación para la salud mental.
Los grupos objeto de educación para la salud, como colectivos implicados en el
proceso salud/enfermedad mental.
f) Ética y legislación de enfermería de salud mental
• Objetivo
Conocer y analizar los principios éticos y la legislación vigente relativa a la
salud mental y psiquiatría.
• Contenidos
Código Deontológico de la profesión de Enfermería.
Ética y salud mental.
Ética e investigación.
Declaraciones, manifiestos y recomendaciones nacionales e internacionales,
en defensa de los derechos de los enfermos mentales y sus familias.
Derechos constitucionales.
Normativa vigente sobre la protección social e integración socio laboral del
enfermo mental.
Normativas sobre internamiento psiquiátrico, tutorías e incapacitaciones.
Normativas sobre el derecho a la intimidad y a la propia imagen.
Responsabilidad penal y civil de la enfermedad mental.
Responsabilidad penal y civil de los profesionales de la salud mental.
g) Administración de los servicios de salud mental
• Objetivo
Conocer los distintos sistemas de salud mental y el proceso administrativo,
aplicándolo a los servicios de Enfermería de Salud Mental en los diferentes
niveles del sistema sanitario.
• Contenidos
Tendencias y sistemas de salud mental.
La atención de Salud Mental y Psiquiátrica en el Sistema Nacional de Salud.
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Niveles asistenciales.
Proceso administrativo, funciones que lo integran.
Administración de los servicios de Enfermería de Salud Mental.
Filosofía y objetivos.
Instrumentos de planificación, organización, dirección y evaluación de los
servicios de Enfermería de Salud Mental.
Gestión de la calidad de los servicios de Enfermería de Salud Mental.
h) Investigación en enfermería de salud mental
• Objetivo
Profundizar en las bases teóricas y prácticas que componen el proceso de la
investigación, mediante el desarrollo de un proyecto de investigación sobre
Enfermería de Salud Mental.
• Contenidos
Metodología de la Investigación.
Áreas prioritarias de investigación en Enfermería de Salud Mental.
Diseño de un proyecto de investigación sobre Enfermería de Salud Mental.
Fuentes de información.
Análisis de datos.
Comunicación y aplicación de los resultados.
2.4.2 FORMACIÓN TEÓRICA GENERAL TRANSVERSAL COMÚN CON
OTRAS ESPECIALIDADES EN CIENCIAS DE LA SALUD
2.4.3 PROGRAMA FORMATIVO ASISTENCIAL
Las actividades formativas asistenciales, se organizan de forma que el E.I.R.
realiza un rotatorio por los distintos Servicios Asistenciales adscritos a esta
Unida Docente. En el apartado Programa de Rotaciones, recogido en este
documento, se desarrolla en detalle este punto de la formación.
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2.4.4 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
El proyecto de investigación lo realizará el EIR contando con la ayuda de un
tutor que le permita un mejor aprovechamiento de su esfuerzo personal al
orientarle en el material a utilizar y los recursos con los que puede contar en la
U/D y en los servicios adscritos a la misma.
El tema a investigar lo elige el residente, que periódicamente habrá de dar
cuenta de sus progresos en tutorías específicas sobre metodología y que
finalmente tendrá que realizar una exposición y lectura durante una reunión
extraordinaria de los miembros de la Unidad Docente que le evaluarán,
mediante parámetros previamente acordados, la calidad del proyecto. Teniendo
en cuenta que es necesaria una evaluación positiva para la certificación de la
especialidad.
El trabajo finalista de cada promoción, representa a la Unidad Docente en el
encuentro de Unidades Docentes que a nivel nacional se realiza todos los
años, auspiciado por el Ministerio de Sanidad y organizado de forma alternativa
por cada una de las Unidades Docentes de la especialidad.
2.5 PROGRAMA DE ROTACIONES
No se debe olvidar que la formación EIR se basa en el desempeño de una
actividad asistencial por parte del residente. El desarrollo de los aspectos
teóricos del programa formativo se realizará dando prioridad a la participación
activa del residente a través del sistema de seminarios, el autoestudio y la
evaluación continua y 4 tutorías individuales por cada residente durante su año
de formación. (Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se
determinan y clasifican las especialidades en ciencias de la salud y se
desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada).
La docencia se estructura principalmente en base a métodos de
autoaprendizaje tutorizado:
• Participación activa, Aprendizaje experiencial.
• Práctica profesional programada tutorizada en la que el enfermero
reflexione, integre, aplique sus conocimientos y perfeccione sus
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habilidades y actitudes.
• Preparación y presentación de temas.
• Talleres de trabajo tutorizados.
• Seminarios de formación.
• Exposición y discusión de casos clínicos. Sesiones clínicas.
A lo largo de la formación, el residente contará con la figura imprescindible y
definida del Tutor, que deberá ser un Enfermero Especialista en Salud Mental.
Atendiendo a las funciones que establece el Real Decreto 183/2008, de 8 de
febrero, el Tutor planificará, gestionará, supervisará y evaluará todo el proceso
de formación, proponiendo cuando proceda, medidas de mejora en el
desarrollo del programa y favoreciendo el auto-aprendizaje, la asunción
progresiva de responsabilidades durante su año de formación, y la capacidad
investigadora del residente, con especial atención a la eficiencia y calidad de
las actividades que el EIR realice en las diferentes fases del proceso formativo.
Las rotaciones EIR 1º año son las siguientes:
1. Unidad de Hospitalización Breve: 5 meses
2. Hospital de Día: 3 meses
3. Unidad de Media Estancia: 2 meses
4. Las rotaciones por Unidad de Conductas Adictivas 1 mes
Las rotaciones EIR 2º año son las siguientes:
1. Unidad Salud Mental: 6 meses
2. Unidad de Media Estancia: 1 mes
3. Unidad de Hospitalización Breve: 1 meses
4. Unidad Infanto-Juvenil: 3 meses
2.5.1 ROTACIONES EN EL AREA DOCENTE
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN BREVE
Objetivo 1: Conocer la Unidad y su ubicación dentro de la Red de Salud
Mental.
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Actividades:
•
Comprender el concepto de la unidad y el nivel de atención a la que
pertenece dentro de la Red de Salud Mental.
•
Conocer las ventajas e inconvenientes de la ubicación de una Unidad de
Psiquiatría dentro de un Hospital General.
Objetivo 2: Conocer y participar en las actividades de planificación.
Actividades:
•
Conocer los sistemas de registro de enfermería que se realizan en la
Unidad.
•
Colaborar en el trabajo de enfermería de la Unidad según la planificación
de la misma.
•
Colaborar en la recepción del paciente a su ingreso, según las
normativas y protocolos de la Unidad.
•
Planificar cuidados de acuerdo con los protocolos y planes de cuidados
vigentes en la Unidad.
Objetivo 3: Describir y participar en las tareas que conforman el Plan de
Cuidados.
Actividades:
•
Colaborar en la ejecución de los Planes de Cuidados.
•
Participar en las actividades de ocupación del espacio de ocio de los
pacientes.
•
Asistir y colaborar en la reunión de pacientes.
•
Conocer los tratamientos y sus posibilidades de manejo.
•
Colaborar con el Equipo de la Unidad en el abordaje de posibles crisis,
en situaciones de urgencia somática o en procesos adversos
secundarios a los tratamientos con psicofármacos.
Objetivo 4: Conocer y participar en el Equipo de Enfermería y Equipo
Multidisciplinar.
Actividades:
•
Conocer los aspectos básicos del trabajo en equipo y de la coordinación
o supervisión de un grupo de trabajo.
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•
Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo.
•
Asistir y colaborar en las reuniones del equipo multidisciplinar,
enfermería, cambios de turno, etc.
•
Colaborar en la preparación del paciente para el alta.
Objetivo 5: Interrelacionar las Normativas y Reglamentos con los
aspectos legales.
Actividades:
•
Conocer aquellos aspectos legales en la práctica de Enfermería en la
Unidad de Hospitalización Breve.
•
Conocer aquellas Normativas y Reglamentos básicos relativos a la
administración y circuitos hospitalarios.
•
Colaborar en la realización de tareas administrativas que son realizadas
por enfermería tomando como base dicha Normativa y Reglamentos.
•
Asistir y participar en los cambios de turno.
Objetivo 6: Valorar la importancia de la comunicación como elemento
terapéutico.
Actividades:
•
Colaborar con el equipo de enfermería en las técnicas de observación y
revisión de registros que permiten comprobar la evolución de los
pacientes y
•
el cumplimiento de los objetivos del Plan de Cuidados.
HOSPITAL DE DÍA
Objetivo 1: Conocer la organización de un equipo de Hospital de Día.
Actividades:
•
Conocer a los profesionales que lo integran.
•
Participar en las reuniones del equipo.
•
Participar y colaborar en la distribución y cargo de tareas.
•
Conocer las tareas asignadas a cada profesional.
•
Conocer la interacción y colaboración entre los diferentes miembros del
equipo.
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Objetivo 2: Conocer y participar en las actividades específicas.
Actividades:
•
Manejo y control de medicación.
•
Detección de efectos secundarios.
•
Toma de constantes. Extracción de sangre.
Objetivo 3: Elaborar y evaluar Planes de Cuidados.
Actividades:
•
Realizar la historia de enfermería.
•
Valorar las necesidades de los pacientes.
•
Marcar objetivos.
•
Programar intervenciones.
•
Ejecutar las intervenciones.
•
Evaluación de los objetivos establecidos.
•
Evaluación del proceso.
Objetivo 4: Conocer y participar en el protocolo de recepción del paciente.
Actividades:
•
Participar en la primera consulta de valoración y toma de datos.
•
Participar en la presentación del paciente en el equipo y en el grupo de
pacientes.
•
Participar en la explicación al paciente de las normas, horarios,
actividades,
etc., de la Unidad.
•
Utilizar los registros de ingreso.
Objetivo 5: Conocer el medio socio-familiar de los pacientes.
Actividades:
•
Entrevistarse con la familia del paciente.
•
Fomentar la participación e implicación de la familia.
•
Participar en los programas de psicoeducación a familias.
•
Conocer y valorar el grado de integración del paciente en los recursos
sociales de su entorno.
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Objetivo 6: Conocer y participar en las diferentes tareas que favorecen la
autonomía
y mejora de la salud mental del paciente.
Actividades:
•
Educación para la salud.
•
Psicoeducación.
•
Método de resolución de problemas.
•
Técnicas adaptativas para el manejo del estrés.
•
Técnicas de autoafirmación.
•
Potenciación de la autoestima.
•
Desarrollo de habilidades sociales para la toma y control de medicación
por el paciente.
Objetivo 7: Conocer y participar en las actividades grupales que se
realizan en el
Hospital de Día.
Actividades:
•
Participar en los grupos de relajación.
•
Participar en los talleres, cine, cocina, etc.
•
Participar en las salidas programadas.
•
Participar en los juegos educativos y recreativos programados.
•
Asistir al grupo terapéutico.
Objetivo 8: Conocer y participar en las tareas administrativas de
enfermería.
Actividades:
•
Conocer y utilizar las peticiones de material y de farmacia.
•
Conocer y utilizar los registros de asistencia y actividades de los
pacientes.
•
Conocer y utilizar los registros de actividades mensuales.
•
Conocer y utilizar los registros de ingreso y alta.
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UNIDAD DE SALUD MENTAL Y URGENCIAS
Objetivo 1: Conocer el tipo de demandas de la Unidad y su valoración.
Actividades:
•
Conocer la demanda.
•
Conocer la forma de acceso del paciente a la Unidad.
Objetivo 2: Identificar la función que desempeña el enfermero/a en el
equipo multidisciplinar.
Actividades:
•
Conocer el conjunto de profesionales que participan en la Unidad de
Salud
•
Mental y su función dentro del equipo.
•
Definir las funciones que desempeña el enfermero/a en la Unidad de
Salud
•
Mental.
Objetivo 3: Conocer los recursos socio-sanitarios y laborales así como la
interrelación con otros profesionales del área”.
Actividades:
•
Conocer la importancia que tiene la enfermería en el seguimiento,
derivación y labores de tutorización.
Objetivo 4: Tener la capacidad de valorar e intervenir ante una crisis y/o
urgencia psiquiátrica.
Actividades:
•
Definir la función del enfermero/a ante una urgencia psiquiátrica y la
intervención en crisis.
•
Intervenir en el proceso (pauta farmacológica, contención verbal, etc).
Objetivo 5: Conocer y participar en los programas de pacientes con
trastorno mental crónico.
Actividades:
•
Participar en la consulta de enfermería.
•
Participar en las distintas actividades programadas dentro de la consulta:
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•
Programa de inyectables de larga duración, Programa de seguimiento de
pacientes con estabilizadores del ánimo, etc.
•
Visita domiciliaria. (En coordinación con programa PRIS de FISLEM, con
base en los Centros de Rehabilitación Psicosocial y Laboral).
•
Valoración del entorno familiar.
•
Refuerzo de la competencia del paciente y del grupo familiar.
•
Prevención de situaciones de riesgo para la salud del paciente y de la
familia.
•
Información de la red de apoyo del entorno.
•
Fomento de la educación para la salud mental a través del incremento
de los conocimientos y cambios de las actitudes.
UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA
Objetivo 1: Conocer la organización de la Unidad.
Actividades:
•
Conocer las funciones de cada miembro del equipo.
•
Conocer el área administrativa. Sistema de registro. Sistemas de
pedidos: almacén, farmacia, etc.
•
Conocer el sistema de tutorías sobre el que se basa la actividad
rehabilitadora de la Unidad.
•
Asistir a las reuniones del equipo de enfermería.
•
Asistir y participar en los cambios de turno.
•
Conocer los protocolos de derivación a otras unidades de salud mental.
Objetivo 2: Conocer y participar en las actividades asistenciales de la
Unidad.
Actividades:
•
Participar en la recepción e información sobre las normas y
funcionamiento de la Unidad al ingreso del paciente.
•
Conocer y participar en las actividades grupales y salidas programadas.
•
Conocer y participar en la elaboración de programas individuales de
rehabilitación.
•
Evaluación de deficiencias y capacidades (utilización de registros de
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enfermería).
•
Evaluación de la situación socio-familiar.
•
Implicación del paciente y su familia en el programa de rehabilitación.
•
Evaluación continua del desarrollo del plan y resultados.
•
Conocer los tratamientos y su posibilidad de manejo.
•
Conocer y participar en el trabajo individual en habilidades sociales en
las áreas:
- Higiene y cuidados personales.
- Manejo y cuidado del entorno.
- Actividades de la vida diaria.
•
Conocer y participar en los programas psicoeducativos.
•
Enseñar a los pacientes a conocer y utilizar la Red de Atención Primaria.
•
Conocer, participar y colaborar en los registros y en la elaboración del
informe de Enfermería.
UNIDAD DE SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL
Objetivo 1: Conocer el funcionamiento de la USM IJ.
Acciones:
•
Conocer el conjunto de profesionales que participan en la Unidad de
Salud-Mental y su función dentro del equipo.
•
Conocer la normativa y organización de las consultas.
Objetivo 2: Identificar la función que desempeña el enfermero dentro del
equipo multidisciplinar.
Acciones:
•
Conocer y participar en actividades programadas y protocolizadas, y
consultas a demanda dentro de la consulta de enfermería.
•
Definir las funciones que desempeña el enfermero/a en la Unidad de
Salud
Mental.
Objetivo 3: Conocer las características específicas del paciente,
relacionadas con su estadio vital.
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Acciones:
•
Evaluación de situación individual, social y familiar.
•
Realización del Plan de Cuidados de Enfermería.
Objetivo 4: Adquirir la capacidad de intervención ante crisis.
Acciones:
•
Definir la función del enfermero/a ante una urgencia psiquiátrica y la
intervención en crisis.
•
Intervenir en el proceso (pauta farmacológica, contención verbal, etc).
UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS
Objetivo: Conocer la situación del abordaje de los trastornos de adicción.
Actividades:
•
Conocer las Unidades de Tratamiento a Toxicomanías y el nivel de
atención al que pertenece dentro de la Red de Salud Mental.
•
Conocer los distintos programas de tratamiento.
•
Conocer las características comunes a las demandas de los adictos.
•
Conocer una guía de orientación para el abordaje de este tipo de
trastornos.
2.5.2 ROTACIONES EXTERNAS
Se entiende como rotación externa (RE), aquel periodo formativo, autorizado
por órgano competente de la correspondiente CCAA, que se lleva a cabo en
centros o dispositivos no previstos en el programa de formación ni en la
acreditación otorgada al centro o unidad docente.
Dichas rotaciones se tramitan de acuerdo a las directrices para la tramitación
de rotaciones externas establecidas en el art. 21 del RD 183/2008.
La rotación externa (RE), será propuesta por el tutor con especificación de los
objetivos que se pretenden, los cuales deben referirse a la ampliación de
conocimientos o al aprendizaje de técnicas no practicadas en el centro o
unidad docente.
Las rotaciones se realizarán preferentemente en centros acreditados para la
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docencia de la red sanitaria pública de la Comunidad de Castilla La Mancha, o
bien en centros nacionales o extranjeros de reconocido prestigio.
Con carácter general, el residente deberá permanecer en el centro / unidad
docente en los periodos en los que esté previsto realizar las evaluaciones
anuales y final, por lo que al realizar el plan individual de formación del
residente se evitará la programación de rotaciones externas en los periodos
citados. Asimismo, no se autorizarán rotaciones externas durante los tres
meses anteriores a la finalización de la residencia.
Para la solicitud de AUTORIZACIÓN de la RE por él órgano competente de la
Comunidad de Castilla La Mancha se cumplimentarán los siguientes
documentos:
- Informe favorable de la Comisión de Docencia de origen firmada por el
Jefe de Estudios del centro o unidad docente con indicación de la fecha
de reunión en la que se ha aprobado la misma.
- Propuesta del tutor a la Comisión de Docencia de origen, con
especificación de los objetivos docentes que se pretenden en la RE, de
acuerdo con el plan de formación individual del residente.
- Informe favorable de la Comisión de Docencia de destino firmado por el
Jefe de Estudios o responsable del centro o unidad docente.
- Declaración de conformidad del residente con la rotación externa en la
que se establecen los compromisos del mismo en relación con la RE y
se hace constar si realiza solicitud de gastos de desplazamiento.
- Informe favorable del Gerente o responsable de la entidad titular del
centro de origen comprometiéndose a seguir abonando la totalidad de
las retribuciones, incluidas las derivadas de la atención continuada en la
rotación externa, así como los gastos de desplazamiento (en su caso) de
acuerdo con las normas que resulten de aplicación a las entidades
titulares.
Posteriormente se remitirá el expediente completo y como mínimo 45 días
antes del comienzo de la rotación, a la Secretaría General del SESCAM quien,
como órgano competente en dicha materia, realizará la autorización definitiva.
El centro donde se haya realizado la rotación externa emitirá el correspondiente
informe de evaluación siguiendo los mismos parámetros que en las rotaciones
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internas previstas en el programa formativo, siendo responsabilidad del
residente el traslado de dicho informe a la secretaría de la comisión de
docencia de origen para su evaluación en tiempo y forma.
Las rotaciones externas autorizadas y evaluadas conforme a lo previsto en este
artículo, además de tenerse en cuenta en la evaluación formativa y anual, se
inscribirán en el libro del residente y darán derecho a la percepción de gastos
de viaje de acuerdo con las normas que resulten de aplicación a las entidades
titulares de la correspondiente unidad docente.
2.5.3 ROTANTES DE OTROS HOSPITALES
Existe la posibilidad de recibir residentes de otros hospitales. Estos residentes
deben ponerse en contacto con el Tutor E.I.R. y, si en el recurso y el tiempo
elegido para la rotación existen plazas, sólo debe comunicarlo por escrito a su
Comisión de Docencia.
2.5.4 EVALUACION DEL RESIDENTE
La evaluación del EIR será global y se realiza de acuerdo a los siguientes
parámetros:
1. Evaluación teórica continuada: sesiones clínicas de enfermería,
protocolos, etc.
2. Evaluación asistencial, realizada por los tutores asistenciales, en base a
la evaluación cualitativa de la consecución de objetivos, aptitudes,
actitudes y actividades mínimas en cada rotación.
3. Evaluación del Proyecto de Investigación.
La evaluación de los residentes se realizará por medio de los siguientes
elementos:
•
Las hojas de evaluación de cada rotación realizada, firmados por tutor
colaborador del dispositivo asistencial donde se realiza rotación. La
evaluación será reflejada en la “Ficha de Evaluación” valorando en una
escala de 4 grados (0= insuficiente, 1= suficiente, 2= destacado, 3=
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excelente).
•
Entrevistas periódicas de tutor y residente, de carácter estructurado y
pactado.
•
Evaluación de las competencias (conocimientos, habilidades y actitudes)
en asistencia, docencia e investigación, adquiridas a lo largo del año.
•
Autoevaluación.
•
Reuniones evaluativas del residente con los responsables de la Unidad
Docente.
•
Informes de evaluación formativa del tutor.
•
Informes de rotaciones externas.
•
Memoria Anual de Actividades Docentes de los especialistas en
formación. La Memoria Anual será obligatoria para el residente. Deberá
ir firmada por el Tutor y por el Jefe de Servicio y es un modelo estándar
para todos los residentes. Se remitirá a la Comisión de Docencia el
original y una copia. El Jefe de Estudios firmará ambos documentos y la
copia será devuelta al Residente. Debe reflejar las siguientes
actividades:
- Actividades asistenciales.
- Actividades docentes (Sesiones presentadas en el servicio, sesiones
- presentadas en rotaciones externas, intervenciones como ponente).
- Actividades formativas.
- Actividades investigadoras.
- Otras actividades.
La evaluación del Proyecto de Investigación, que se incorpora a la Memoria
Anual de la Actividad Docente, se lleva a cabo en base a tres elementos:
- El informe emitido por un grupo de colaboradores docentes que
- valoran el interés científico, pertinencia del estudio, diseño y
- presentación escrita del mismo.
- El informe acerca de tutorías por parte del tutor del proyecto.
- La evaluación de la lectura pública del proyecto.
Los residentes serán evaluados al finalizar su año de formación por un Comité
de Evaluación, que se constituye de acuerdo a la Orden Ministerial de 22 de
junio de
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1995 y al RD 183/2008 y que asignará una calificación positiva o negativa.
En caso de haber evaluaciones negativas se procederá de acuerdo con lo
establecido en el Real Decreto de 21 de febrero de 2008.
2.5.5 VALORACIÓN DE LA ROTACIÓN
La evaluación objetiva y continuada del aprovechamiento en la rotación. El
objetivo es identificar tanto fortalezas que deberán potenciarse como aquellas
áreas que requieran mayor trabajo Este registro debe ser cumplimentado por el
profesional enfermero responsable que ha acompañado la rotación del
residente y debe contar con el aval del jefe de la unidad y el tutor.
De esta evaluación debe constar una copia en el expediente del residente y
deberán estar completas a la hora del hacer la evaluación formativa anual por
parte del Comité de Evaluación de la Unidad Docente.
El Tutor deberá estar apoyando de forma permanente todo este proceso, vigilar
su realización y contrastar su valoración con la del residente.
Los aspectos a valorar: competencia clínica, competencias vinculadas al
conocimiento y a la investigación, Competencias vinculadas con la
comunicación, Competencias vinculadas con la promoción de la salud,
Competencias vinculadas con la gestión clínica y la ética.
Competencias vinculadas con el comportamiento profesional
Calificaciones rotaciones: (0): Insuficiente, (1): Suficiente: Nivel medio del
Servicio (2):
Destacado: Superior al nivel medio (3): Excelente: Muy por encima del nivel
medio
Al finalizar cada rotación el tutor envía esta evaluación a la Comisión de
Docencia.
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2.5.6 EVALUACIÓN FORMATIVA ANUAL
Se realiza al final de rotaciones. La responsabilidad de la evaluación formativa
anual recae en el tutor de residencia y el Comité de Evaluación, y se recoge en
la ficha destinada a tal efecto.
2.5.7 MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDADES
El residente, previamente a la evaluación anual, habrá de cumplimentar la
memoria anual de actividades (en nuestro Hospital esta memoria sustituye al
Libro del Residente). Sin ella no será evaluado. Debe presentar un proyecto de
investigación de acuerdo a sus intereses y la supervisión del tutor en materia
de enfermería de salud mental. Debe ir firmada por el tutor y el jefe de servicio.
El residente presentara un proyecto de investigación al finalizar el periodo
formativo
2.5.8 REGISTRO DE ENTREVISTAS PERIÓDICAS TUTOR – RESIDENTE
Se mantendrán al menos cuatro tutorías formales siguiendo el modelo de
entrevista de nuestra UDM, una copia queda para el residente y otra para el
tutor.
Los objetivos son consensuados
El contacto correo electrónico se realiza semanalmente
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3. MATERIAL DOCENTE DISPONIBLE
El Hospital Provincial cuenta con una biblioteca de 500 volúmenes, con 10
suscripciones a publicaciones (Anexo 3), que es empleada como sala de
reuniones polivalente.
Dispone de un puesto informático con conexión a Internet, aparte de los
ordenadores de los despachos de los facultativos.
El servicio cuenta asimismo con medios audiovisuales, como retroproyector y
cañón para las presentaciones.
Existe un Aula de Docencia anexa a la entrada principal del hospital.
Los residentes pueden acceder además a:
- Fondos bibliográficos de la Biblioteca del Complejo hospitalario de
Toledo (CHT). El Servicio de Psiquiatría del CHT dispone de Biblioteca
propia con textos específicos de Salud Mental, tanto en la Unidad de
Infanto-Juvenil como en la de Adultos y Psicogeriatría (en total más de
250 volúmenes). Tiene suscritas 29 revistas de la especialidad en
formato papel y 21 con el formato electrónico. (Anexo3)
- Bases de datos y otros recursos de información.
- Bases de datos bibliográficas (PubMed, Cochrane Library Plus, Web
of Knowledge, IBECS, CUIDEN, Cuidatge, Teseo, IME –con limitaciones, Lilacs Mayores, etc.).
- Licencia para acceso a Embase. Geriatrics & Gerontology y UpToDate.
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ANEXO 1 .CALENDARIO SESIONES CLÍNICAS (2014 –2016)
1. Las Sesiones Clínicas serán los miércoles de 8:30 h a 09:30 h en la
biblioteca.
2. Las sesiones serán supervisadas por el adjunto que corresponda en
cada rotación y el tema a presentar será acorde con la misma.
3. Los contenidos de las sesiones serán preferentemente clínicos, en
ocasiones bibliográficos o trabajos de investigación.
4. Se procurará anunciar con antelación, el tema o título a presentar en la
sesión clínica, al menos con una semana.
5. Los cursos programados serán en la Biblioteca del Servicio de
Psiquiatría de
11:00 h a 14:30 h.
6. Si los residentes precisan hacer algún cambio en la fecha que tienen
asignada, lo harán de acuerdo con otro residente, procurando que no
queden miércoles sin Sesión Clínica.
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ANEXO 2: CURSOS DE FORMACIÓN RESIDENTES 2014 – 2015
PLAN DE FORMACIÓN COMÚN TRANSVERSAL
SUBCOMISIÓN DE ENFERMERÍA año 2015
CURSO DE FORMACIÓN TRANSVERSAL BÁSICA PARA ENFERMEROS
INTERNOS RESIDENTES (EIR)
• Organiza: Subdirección de Calidad, Investigación y Docencia (SESCAM)
• Dirigido a: EIR de Castilla-La Mancha.1
• Objetivo general: Facilitar los conocimientos y habilidades básicos comunes
a todos los programas de formación de las especialidades enfermeras, en las
áreas de gestión de cuidados y servicios enfermeros, comunicación y
educación para la salud, bioética, investigación cuali y cuantitativa, manejo de
herramientas docentes y de aprendizaje y prevención de riesgos laborales.
• Nº de horas docentes: 75
• Nº de alumnos por edición: 40
• Metodología del curso: “on line”, mediante plataforma eLearning del
SESCAM
• Estructura del curso: MODULAR
El curso consta de siete módulos independientes (ver programa). Cada UD
debe decidir, en función de las actividades formativas programadas para el año,
los módulos que deben ser considerados OBLIGATORIOS para sus residentes.
Los que no sean así considerados, se entenderán que son
RECOMENDABLES.
• Profesorado (ver programa)
• Contenidos del curso y desarrollo (ver programa)
El desarrollo de los temas se hará mediante:
- Presentaciones narradas en Power Point
- Prácticas: realización de trabajos específicos o participación en foros
- Lectura de documentación complementaria facilitada por el tutor
• Evaluación
- Control de dedicación: se exigirá un tiempo mínimo de dedicación al
curso, evaluado
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- mediante los indicadores de utilización de la plataforma.
- Prueba de conocimientos final, mediante un cuestionario con 50
preguntas
tipo test.
- de cuatro opciones y sólo una correcta.
- Participación en los foros.
- Realización de los trabajos prácticos.
9 Se dará prioridad a los residentes de primer año.
9 Se estima que el tiempo mínimo de conexión a la plataforma es de 30
horas, incluyendo la participación en foros.
9 Deberá contestar correctamente al 70% de ellas (35/50).
9 Deberá realizar correctamente al menos 10 de las 13 prácticas previstas.
• Cronograma
- Inicio de inscripción (SOFOS): 25 de mayo de 2015.
- Inicio del curso: 1 de junio de 2015.
- Finalización: 15 de diciembre de 2015.
PROGRAMA DEL CURSO
Módulo 1. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES [3 horas]
Tema 1. Prevención de Riesgos Laborales [3]
- Tutora: Mª Soledad Olmo Mora. (Enfermera del Trabajo. Servicio de
PRL)
- Práctica: Foro sobre prevención de riesgos laborales.
Módulo 2. HERRAMIENTAS DOCENTES [5 horas]
Tema 2.1. Portafolio y Libro del Residente [2]
Tema 2.2. Incidentes críticos [3]
- Tutor: Fernando Salcedo Aguilar (Médico de Familia. GAI de Cuenca)
- Práctica: Realización de un incidente crítico.
Módulo 3. HABILIDADES DE COMUNICACIÓN [10 horas]
Tema 3.1. Entrevista Clínica [7]
- Tutora: Eva Sáez Torralba (Enfermera. Centro de Salud “Buenavista”
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[Toledo])
- Práctica: Análisis de videograbaciones de entrevistas.
Tema 3.2. Introducción a la Atención Familiar [3]
- Tutores: José Luis Turabián Fernández (Médico de Familia. Centro de
Salud “Benquerencia” [Toledo]) y Benjamín Pérez Franco (Médico de
Familia. Centro de Salud“Estación” [Talavera])
- Práctica: Elaboración o análisis de un genograma.
Pendiente reconfirmar docentes
Módulo 4. GESTIÓN DE CUIDADOS Y SERVICIOS ENFERMEROS [15
horas]
Tema 4.1. Estructura y organización de los servicios sanitarios en CastillaLa Mancha. Legislación básica [1 hora]
Tema 4.2. Sistemas de Información [2]
- Tutora: Agustina Borrás López (Enfermera. Servicios Centrales del
SESCAM)
Tema 4.3. Introducción a la Planificación y Programación Sanitaria [3]
- Tutora: Carolina Sienes Sierra (Médico de Familia. GAI de
Guadalajara)
- Práctica: Ejercicio de análisis de un programas de salud.
Tema 4.4. Conceptos básicos de Evaluación Económica [3]
- Tutora: Pilar Carrasco Benítez (Economista. Control de Gestión del
Complejo Hospitalario de Toledo)
- Práctica: Ejercicio de análisis coste-efectividad.
Tema 4.5. Mejora de la Calidad en la Práctica Enfermera [3]
- Tutora: Isabel Rubio Gómez (Enfermera. Centro de Salud de Torrijos
[Toledo])
- Práctica: Análisis de calidad en una actividad preventiva.
Tema 4.6. Seguridad del Paciente [3]
- Tutor: Jesús Lozano González (Enfermero. GAI de Valdepeñas
[Ciudad Real])
- Práctica: Análisis de Modos de Fallos y sus Efectos (AMFE)
-
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Módulo 5. ASPECTOS BÁSICOS DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD [10
horas]
Tema 5. Educación para la Salud en Adultos [10]
- Tutoras: Mª Jesús Martín Díaz y Manuela Mingo Blanco (Enfermeras.
GAI de Talavera de la Reina)
- Práctica: Ejercicio sobre educación para la salud.
- NOTA: Este tema debería ser complementado en cada UD con
talleres prácticos y seminarios sobre colectivos especiales.
Módulo 6. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN [24 horas]
Tema 6.1. Enfermería basada en evidencias [5]
- Tutor: Antonio Hernández Martínez (Matrona. Coordinador de formación
EIR de la GAI de Alcázar de San Juan [Ciudad Real])
- Práctica: Ejercicio de lectura crítica.
- NOTA: Este tema debería ser complementado en cada UD con
talleres prácticos.
Tema 6.2. Búsqueda bibliográfica en Enfermería [5]
- Tutora: Marisa Alonso Martín (Bibliotecaria. Complejo Hospitalario de
Toledo)
- Práctica: Ejercicio de búsqueda bibliográfica.
- NOTA: Este tema debería ser complementado en cada UD con
talleres prácticos
Tema 6.3. Bases teóricas de la investigación cuantitativa [5]
- Tutora: Beatriz Cervera Monteagudo (Enfermera. Coordinadora EIR de
AFyC de la GAI de Cuenca)
- Práctica: Análisis de un artículo de investigación cuantitativa.
- NOTA: Este tema debería ser complementado en cada UD con
talleres prácticos y el desarrollo de un trabajo real de investigación.
Tema 6.4. Bases teóricas de la investigación cualitativa [5]
- Tutora: Blanca Fernández Lasquetty (Enfermera. GAI Alcázar de San
Juan)
- Práctica: Análisis de un estudio de investigación cualitativa.
- NOTA: Este tema debería ser complementado en cada UD con
talleres prácticos y el desarrollo de un trabajo real de investigación.
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Tema 6.5. Presentación y divulgación de resultados de investigación [4]
- Tutor: Alberto León Martín (Médico de Familia. Jefe de Estudios del H.
Universitario de Ciudad Real)
- Práctica: Valoración de un artículo publicado.
Módulo 7. BIOÉTICA [8 horas]
Tema 7. Introducción a la Bioética [8]
- Tutora: Esther Aguirre de la Peña (Enfermera. Gerencia de Atención
Primaria de Toledo)
- Práctica: Foro sobre casos de bioética.
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Revistas de la especialidad disponibles para consulta
Disponibles en la biblioteca del Complejo Hospitalario de Toledo
1. Alcohol and Alcoholism
2. Anales de Psiquiatría
3. American Journal of Psychiatry
4. Archives of General Psychiatry
5. Archives of Women's Mental Health
6. Behaviour Research and Therapy
7. British Journal of Psychiatry
8. Clinical Psychology Review
9. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
10. European Child and Adolescent Psychiatry
11. European Psychiatry
12. International Journal of Geriatric Psychiatry
13. Journal of Anxiety Disorders
14. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry
15. Journal of Clinical Psychopharmacology
16. Journal of Contemporary Psychotherapy
17. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry
18. Journals of Gerontology, Psychological Sciences and Social Sciences
19. Journal of Pediatric Psychology
20. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment
21. Mental Health Services Research
22. Neuroscience and Behavioral Physiology
23. Psychiatric Quarterly
24. Psychological Research
25. Psychopharmacology - Berlin
26. Psychotherapeut
27. Revue Francophone de Psycho-Oncologie
28. Schizophrenia Bulletin
29. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology
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Otras Revistas accesibles desde el Portal electrónico SESCAM
1. Addictive Behaviours
2. Aggression and Violent Behavior
3. Alcohol
4. Alzheimer's and Dementia
5. Archives of Clinical Neuropsychology
6. Archives of Psychiatric Nursing
7. The Arts in Psychotherapy
8. Behavioural Processes
9. Comprehensive Psychiatry
10. Drug and Alcohol Dependence
11. Drug Resistance Updates
12. Eating Behaviours
13. EMC - Psychiatrie
14. General Hospital Psychiatry
15. International Journal of Law and Psychiatry
16. Journal of Affective Disorders
17. Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence
18. Personality and Individual Differences
19. Psychiatry Research: Neuroimaging
20. Psychoneuroendocrinology
21. Schizophrenia Research
Algunas Revistas relacionadas (Salud Pública, Aspectos Éticos y Legales,
Neurología, Geriatría, M. Interna)
1. American Journal of Public Health
2. Journal of Public Health
3. Public Health
4. Journal of Medical Ethics (including Medical Humanities)
5. International Journal of Legal Medicine
6. Annals of Neurology
7. Neurologic Clinics
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8. Pediatric Neurology
9. Clinical Neurophysiology
10. Epilepsia
11. Archives of Gerontology and Geriatrics
12. Clinics in Geriatric Medicine
13. Geriatrics
14. Archives of Internal Medicine
15. Medical Clinics of North America
16. Medicina Clínica
17. New England Journal of Medicine
18. Evidence-Based Medicine
Revistas disponibles en la Biblioteca del Hospital Provincial
1. American Journal of Psychiatry.
2. British Journal of Psychiatry
3. Acta Psychiatrica Scandinavica
4. Actas Españolas de Psiquiatría
5. The Journal of Nervous and Mental Disease
6. Journal of Clinical Psychiatry desde 1990
7. Psiquiatría Biológica desde 2001
8. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría desde 1999
9. Psychiatric Services desde 1995
10. Journal of American Academy of Psychiatry and the Law desde
11. Psychiatric Rehabilitation Journal desde 2009
12. Current Opinion in Psychiatry desde 2009
13. Psychiatric Clinics of North America desde
14. British Journal of Clinical Psychology desde 1996
15. Clínica y Salud desde 2006
16. Cuadernos de Terapia Familiar desde 2008
17. Revista de Psicoterapia y Psicosomática desde
18. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica desde 2007
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