COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925 269200 SOLICITUD DE PERMISO PREVIO POR NECESIDAD DE DESPLAZAMIENTO EN PROCESOS DE ADOPCION INTERNACIONAL DATOS DEL SOLICITANTE: Nº. D.N.I. APELLIDOS Y NOMBRE DOMICILIO C.P. LOCALIDAD INSTITUCIÓN: COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO PUESTO DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA DATOS RELATIVOS AL INICIO DEL PERMISO FECHA DEL DESPLAZAMIENTO. FECHA DE LA RESOLUCION JUDICIAL DE ADOPCION (en caso de que sea conocida por el interesado) Toledo de de (Firma) SR. DIRECTOR GERENTE COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO ANEXO 5 1