,. h( 1 (_~-,: : ' ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO Sta. Sesi6n Ordinaria 17ma. Asamblea Legislativa CAMARA DE REPRESENT ANTES L"'\ ·.·-~~.--'.· -~ .. :· r ..~ P. de la C. 2231 INFORME ')...} de abril de 2015 A LA CAMARA DE REPRESENT ANTES DE PUERTO RICO: La Comisi6n de Gobierno, de la Camara de Representantes del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, recomienda la aprobaci6n, con enmiendas, del Proyecto de la Camara 2231. ALCANCE Y ANALISIS DE LA MEDIDA El Proyecto de la Camara 2231 propone declarar el dia 25 de octubre de cada afio, como el Dia de la concienciaci6n sabre la espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Profesora Edith Torres de Berrios. La medida se gesta a partir del interes legislativo de propender al mayor conocimiento sobre estas condiciones. Ademas, encomienda al Departamento de Salud y a la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos, promover la celebraci6n. La espina bifida es una malformaci6n congenita en la que existe un cierre incompleto del tubo neural, en el primer mes de la etapa embrionaria. Posteriormente, se produce un cierre tambien incompleto, de las ultimas vertebras. Existen dos tipos de espina bifida: la oculta y la abierta o manifiesta. La mas leve es la primera y consiste de una abertura en una o mas vertebras. En la abierta, que tambien se conoce como quistica, se produce una abertura mas grande. En esta categoria, la Hamada "meningocele" produce un desplazamiento de meninges que requiere de intervenci6n quirurgica. En la clasificaci6n de "manifiesta", el ti po mas frecuente es la Hamada "mielomeningocele" (el tipo mas severo de espina bifida). Se caracteriza por una porci6n del cordon espinal que sobresale a traves del agujero de la vertebra y la espalda. Los que padecen esta variante experimentaran incapacidades motoras permanentes y graves dafios neuronales. 2 En terminos generales, el proyecto busca alinearse con lo establecido por la Organizaci6n Mundial de la Salud en 2012. Fue entonces que la entidad seleccion6 la fecha del 25 de octubre de cada afio, como el Dia mundial de la espina bifida e hidrocefalia. Cabe aclarar que cerca de un setenta por ciento (70%) de los pacientes con espina bifida, del tipo manifiesto, desarrolla hidrocefalia (acumulaci6n excesiva de fluido cerebro espinal o cefalorraquideo). De ahi el acercamiento a ambas condiciones, desde una perspectiva conjunta. Sin lugar a dudas, la designaci6n del 25 de octubre de cada afio como el Dia mundial de la espina bifida e hidrocefalia ha servido para dar a conocer, internacionalmente yen detalle, las causas y efectos de estas condiciones. No s6lo eso, se trata de una denominaci6n que ha creado una suerte de instrumento adicional de justicia social para quienes padecen de estos males. Despues de todo, se reconoce el derecho fundamental que posee todo ser humano, de contar con la posibilidad de mejorar su calidad de vida. En terminos constitucionales, la acci6n legislativa se traduce en prueba inequivoca del derecho a la igual protecci6n de las leyes, en un ambiente carente de discrimen por motivo de raza, color, sexo, nacimiento, origen, condici6n social, ideas politicas o credo religioso. De ahi que, al amparo de los derechos que surgen de la igualdad, nazca el mandato al Estado de proveer los debidos recursos y servicios para que toda persona pueda tener acceso a una vida de provecho; lo mas plena posible. Esto, independientemente de que sufra de alguna condici6n de salud. A tenor con los datos recopilados por la Asociaci6n de espina bifida e hidrocefalia de Puerto Rico, uno de cada mil nifios en la Isla nace con una condici6n relacionada con el tubo neural. Entre estas condiciones, se distinguen las siguientes: espina bifida, hidrocefalia, microcefalia, encefalocele y macrocefalia, entre otras. Estos padecimientos son el resultado de deficiencias en el proceso de formaci6n de ciertos tejidos fetales que originan el sistema nervioso central. En mayor o menor medida, provocan impedimentos de indole fisica y mental. De lo anterior se desprende que estas dolencias se encuentran estrechamente ligadas a la calidad del cuidado prenatal. No obstante lo anterior, existen estudios serios sobre la materia, que apuntan hacia determinados factores ambientales como cataliticos para el desarrollo inadecuado de una criatura, en estado fetal. En terminos generales, la falta de acido f6lico, la presencia de genes no funcionales, la diabetes cuyo cuidado depende de recibir insulina, la edad, la obesidad materna y el uso de bebidas alcoh6licas o sustancias que antagonicen con la absorci6n del acido f6lico, pueden provocar que el tubo neural no alcance su 6ptimo desarrollo. Indistintamente de la causa, si el efecto es una malformaci6n congenita del tubo neural, en la cual una o mas vertebras no terminan de formarse, estamos ante un caso de espina bifida. La condici6n puede acarrear dafios a la medula espinal yen la columna vertebral. 3 Cabe sefialar que la medida tambien atiende aspectos colaterales de la condici6n de espina bifida que surgen ya cuando se ha efectuado el alumbramiento. Establece que para tratar la dolencia se precisan servicios medicos basicos de disciplinas tales como: neurocirugia, fisiatria, ortopedia, urologia, nefrologia, pediatria, oftalmologia y neurologia, entre otros. Se agrega que recibir servicios de intervenci6n temprana, asistencia tecnol6gica, educaci6n especial y rehabilitaci6n vocacional, tambien resultara de gran provecho para el paciente. Por otra parte, el Proyecto de la Camara 2231 se fundamenta en determinados estudios estadounidenses, puertorriquefios y europeos para estimar que los costos de tratamiento de un individuo con espina bifida, hasta que akanza la mayoridad, se acercan a la cifra de seiscientos mil d6lares ($600,000.00). Un aspecto adicional de la medida, se dedica a destacar la figura de la Profesora Edith Torres de Berrios quien es una de las fundadoras de la Asociaci6n de espina bifida e hidrocefalia de Puerto Rico. Esta graduada de Maestria en Ciencias con concentraci6n en enfermeria, para el area de medicina y cirugia de la Universidad de Puerto Rico (UPR), ha despuntado por su labor filantr6pica por casi tres decadas. Ha trabajado hombro con hombro con la Asociaci6n de espina bifida e hidrocefalia de Puerto Rico. Esto le ha permitido identificar certeramente las necesidades de los pacientes y sus familiares. Torres de Berrios tambien forma parte del grupo de voluntarios de diversas instituciones hospitalarias. Como si fuera poco, ofrece charlas educativas sobre la mencionada malformaci6n a universitarios, personal de enfermeria del Hospital Pediatrico (Centro Medico) y a alumnos de enfermeria del recinto de Ciencias Medicas de la UPR. En resumen, la Profesora Torres ha dedicado una vida a contribuir en pro de unas mejores condiciones de vida y la plena inclusion social de quienes padecen de espina bifida. Para fines de hacer una recomendaci6n informada acerca de esta medida, la comisi6n informante solicit6 memoriales explicativos al Departamento de Estado y a la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos (OPPI). Al momento de autorizar este informe, s6lo se recibi6 el insumo de la OPPI. Veamos. La Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos aplaude que se haya seleccionado la fecha del 25 de octubre de cada afio para celebrar el Dia de concienciaci6n sobre la espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Profesora Edith Torres de Berrios, de manera que la conmemoraci6n armonice con la fecha escogida por la Organizaci6n Mundial de la Salud. Opina que esta acci6n provee herramientas para crear consciencia de la necesidad de insertar a mas personas con espina bifida e hidrocefalia en la sociedad yen particular, en la fuerza laboral. Finalmente, la OPPI acoge con beneplacito la designaci6n del Departamento de Salud para queen coordinaci6n con esta, promueva y organice actividades dirigidas a 4 fomentar el conocimiento sobre la espina bifida y los mecanismos existentes de superaci6n, que los pacientes tienen a su alcance. Afiade que la intenci6n legislativa es c6nsona con las funciones de esta oficina y con las leyes 44 de 2 de julio de 1985, segtin enmendada (Ley de prohibici6n de discrimen contra impedidos) y la 238-2004, segtin enmendada (Carta de derechos de las personas con impedimentos). Ademas, recalca que la OPPI funge como administradora y encargada de la implementaci6n de todo programa federal de protecci6n y defensa de los derechos de las personas con impedimentos, siempre que haya sido establecido mediante legislaci6n por el Congreso estadounidense. No obstante lo anterior, la OPPI sefiala que un examen de la medida pone de relieve que su texto no menciona asignaci6n de fondos alguna, para alcanzar sus fines. Sostiene que para cumplir adecuadamente con lo propuesto legislativamente, se precisa la identificaci6n y asignaci6n de fondos adicionales. En vista de lo aqui discutido, es menester que esta Asamblea Legislativa desempefie un papel activo que demuestre su autoridad de divulgaci6n y discusi6n: como parte de sus poderes inherentes y su funci6n representativa, en el engranaje constitucional de gobierno. El ejercicio de su facultad para difundir informaci6n que redunde en beneficio para el interes publico, no s6lo constituye una acci6n correcta sino tambien un deber. Y ciertamente, la promoci6n de toda comunicaci6n relacionada con la salud y el bienestar del Pais es prioritaria. Es forzoso concluir que la ciudadania, con especial enfasis en el sector de las mujeres en edad reproductiva, debe tener acceso a informaci6n certera sobre las condiciones y ciertas particularidades de malformaciones como la espina bffida y la hidrocefalia. Entender sus causas aumenta exponencialmente las posibilidades de su prevenci6n. Por otra parte, en los casos en que ya se haya producido un nacimiento con esta dolencia, los afectados se encontraran mejor armados para dar con tratamientos de rehabilitaci6n, educaci6n especial y toda terapia necesaria dirigida a dotar a los pacientes de mayor calidad de vida. El Estado debe facilitar la diseminaci6n de informaci6n que permita a esos pacientes diagnosticados y a sus respectivas familias, recibir los servicios que precisan, ya sea en terminos de asistencia medica publica o privada o aquella que imparten las organizaciones de base comunitaria como la Asociaci6n de espina bifida e hidrocefalia de Puerto Rico. A partir del estudio del proyecto y de justipreciar la opinion de la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos, la comisi6n informante debe concluir que resulta meritorio un proyecto como este, cuyo fin es crear consciencia de la condici6n de espina bffida y la hidrocefalia. En cuanto al sefialamiento de OPPI sobre la necesidad de obtener una partida econ6mica para promover la celebraci6n del Dia de concienciaci6n sobre la espina bifida e 5 hidrocefalia en Puerto Rico, Profesora Edith Torres de Berrios, debemos tomar en cuenta que el Pais atraviesa por una crisis econ6mica sin precedentes que obliga a hacer mas con menos. Como punto adicional, es preciso recordar que la vision de la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos es lograr "la igualdad, la integraci6n y el derecho inalienable a la vida plena de las personas con impedimentos, afianzando en nuestros ciudadanos los verdaderos valores humanos". Asi lo expresa la propia oficina a traves de su portal de Internet. De lo anterior se desprende que, entre las encomiendas de OPPI, figura el cometido que forma parte de este proyecto. Es hora pues de continuar dichos trabajos incluyendo la promoci6n del Dia de concienciaci6n sobre la espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Profesora Edith Torres de Berrios. Este proyecto se desarrolla de conformidad con la politica publica del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, en terminos de su compromiso de garantizar efectivamente tanto los derechos constitucionales que cobijan a las personas con impedimentos, como los reconocidos en la legislaci6n local y federal. La medida se traducira en una herramienta mas para el Estado, a la hora de coordinar sus recursos y ofrecer servicios para atender, de acuerdo con· sus posibilidades, las diversas necesidades de personas con el padecimiento de espina bifida y la hidrocefalia. Es incuestionable que este proyecto sirve a dicho prop6sito. Por tanto, recomendamos hacer valer la loable intenci6n legislativa de declarar el dia 25 de octubre de cada afio, como el Dia de concienciaci6n sobre la espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Profesora Edith Torres de Berrios, en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico. Asi las cosas, los terminos del Proyecto de la Camara 2231 sirven bien a su objetivo. CONCLUSION Y RECOMENDACION Por lo expuesto, la Comisi6n de Gobierno, de la Camara de Representantes del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, tiene el honor de recomendar la aprobaci6n del Proyecto de la Camara 2231, con las enmiendas contenidas en el entirillado electr6nico que acompafia a este informe. Entirillado Electr6nico ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO 4ta. Sesi6n Ordinaria 17ma. Asamblea Legislativa CAMARA DE REPRESENT ANTES P. de la C. 2231 7 DE NOVIEMBRE DE 2014 Presentado por el representante Torres Ramirez (Por petici6n de la Asociaci6n de Espina Bifida e Hidrocefalia de Puerto Rico, Inc.) Referido a la Comisi6n de Gobierno LEY Para declarar el dia 25 de octubre de cada afio, como el "Dia de Cencienciacien concienciaci6n sobre la Espina Bifida e Hitbecefalia espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Prof. Edith Torres de Berrios"; exhortar su reconocimiento; y designar al Departamento de Salud, en coordinaci6n con la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos de Puerto Rico, como las entidades gubernamentales encargadas de promover su celebraci6n. EXPOSICION DE MOTIVOS En el afio 2012, la Organizaci6n Mundial de la Salud design6 la fecha del 25 de octubre de cada afioL como el "Dia Afundial mundial de la Espina Bifida espina bifida e Esta designaci6n, sirve como instrumento a nivel Hidrocefelia hidrocefalia". internacional para dar a conocer a en mayor profundidad las causas, alcances y efectos de esta condici6n, asf como un imperativo para lograr la meta de Justicia Social justicia social para este sector:. denh'o del reconocimiento del Esto, al tiempo que se reconoce el derecho fundamental al mejoramiento de su calidad de vida. Precisamente, en Puerto Rico nuestra Constituci6n del Estado Libre Asociado, encarna igual principio a h'aves del consagra un amplio marco de protecci6n a los derechos fundamentales consagmdos a de la ciudadania. Particularmente, en cuanto a la intimidad y dignidad del ser humane, su se recalca la igualdad ante la -bey ley y la prohibici6n de discrimen por motivo de raza, color, sexo, nacimiento, origen o 2 condicion social, ni ideas politicas o religiosas. Lo anterior forma parte de lo cobijado por el derecho a la intimidad y la dignidad de todo ser humano. A tenof con dicho mandate, nuestfo Ofdenamiento legal feafifma la obligaci6n de concfetizaf la vigencia efoctiva de los defechos consignados a esta poblaci6n dentfo del mafco de la inclusi6n social. De ahi que, del espectro de derechos que nacen de la igualdad, nazca el mandato de proveer los debidos recursos y servicios del Estado para que personas de toda condicion puedan tener acceso a una Asi tambien, parn una coofdinaci6n efectiva de los fecufsos y sefvicios del Estado parn cubfif sus necesidades colectivas e individuales, c6nsonas a una vida plena, independiente y de provecho.:. ram sf y pafa Puefto Rico. Teniendo Con esto presente, es importante destacar que la Espina Bifida espina bifida es una malformacion congenita del tubo neural, en la cual las laminas de una o mas vertebras nose terminan de formar. Como consecuencia, se crea they una abertura en la vertebraJ.:. y Tambien se pueden producir dafios en la medula espinal y en la columna. Entfe los tipos que se han identificado de esta condici6n, se encuentfan Existen varias modalidades de esta condicion: 1. Espina Bifida Oeulta bifida oculta: Es la variante mas leve y consiste en una abertura en una o mas vertebras. La abefturn Al tratarse de un orificio es bien pequefia pequefio, pof lo cual no sale no afecta el cordon espinal e ni ramificaciones nerviosas.:. y--per Por lo general, no hay efectos mayores, ni se requiere tratamiento especffico. 2. Espina Bifida Manifiesta bifida manifiesta: Es una abertura en una o mas vertebras. En este caso, la abertura en la vertebra es mas grande que la oculta. Esta Espina Bifida espina bffida, a su vez, esta subdividida se subdivide en dos tipos: a. Meningocele: es considerado el tipo menos frecuente. La abertura en la vertebra es lo suficientemente grande como para que se salgan las meninges (cobefturn cubierta protectora que rodea el cordon espinal).:. hacienda Lo anterior provoca que el infante nazca con una membrana en forma de saco que cubrira las mismas esas meninges., fequifiendo Por lo anterior, su manejo requiere una cirugia de espalda. b. Mielomeningocele: es el tipo mas severo y frecuente de espina bffida,.:. en el cual Se produce cuando una porcion del cordon espinal sobresale a traves del agujero en la vertebra y la espalda. El infante nacera con una membrana en forma de saco que cubrira la porcion del cordon espinal y las rafces nerviosas. En algunos casos, 3 la membrana o saco se compone de piel o una cubierta fina; en otros, los tejidos y nervios estan expuestos. En esta Los que sufren esta variante, muches de los infantes sufren de experimentan incapacidades motrices permanentes y graves daft.os neuronales. Las caracteristicas mas frecuentes son: 1. Debilidad muscular en el area inferior de la lesionL haeia aBaje a causa del daft.o en el cordon espinal. 2. Insensibilidad total o parcial en el area inferior de la lesionL hacia abajo a causa del daft.o en el cordon espinal. _____________________ 3. Incontinencia del intestino y vejiga (pobre control de esfinteres). 4. Un setenta por ciento {70%} de los pacientes con espina bifida manifiestaL desarrollan hidrocefalia. La condicion de hidrocefalia consiste de la acumulacion excesiva de fluido cefalorraquideo o fluido cerebro espinal (FCE), en la cabeza. En cuanto a la condici6n de Hidfocefalia esta se define come la acumulaci6n excesiva de fluido cefalorraquideo o fluido cerebra espinal (FCE) en la cabeza. Para estas condiciones tratar las diversas variantes de las condiciones de Espina Bifida espina bifida e Hidrocefalia hidrocefalia, se haft ha identificado que resultan indispensable contar con los siguientes servicios medicos de las siguientes ramas de la medicina: Neurocirugia, Fisiatria, Ortopedia, Urologia, Nefrologia, Pediatria, Oftalmologia y Neurologia neurocirugia, fisiatria, ortopedia, urologia, nefrologia, pediatria, oftalmologia y neurologia, entre etres otras. Ademas, es importante que se provean contar con etres servicios come: de Intervenci6n Temprana intervencion temprana, Asistencia Tecnol6gica asistencia tecnologica, Educaci6n Especial educacion especial y Rehabilitaci6n Vocacional rehabilitacion vocacional. Segtt.n estudios realizados en Europa, Estados Unidos y Puerto Rico, se estima que el costo de tratamiento de un paciente,. con mielomeningocele e hidrocefalia, desde que nace hasta los veintiun (21) aft.os de edad, esta cercano a ronda los seiscientos mil dolares ($600,000.00) desde que nace hasta los veintiun (21) afios de edad. En cuanto a la informaci6n espedfica sobre Sohre prevalencia, las estadisticas reflejan que para el aft.o 1994, nacian aproximadamente dos (2) cases de infantes con un defecto del tube neural per cada mil (1,000) nacimientos de cada mil (1,000) nacimientos presentaban un defecto del tubo neural.; y actualmente Actualmente, la proporcion es de 4 aproximadamente uno (1) por cada mil (1,000), o sea, que Es decir, la incidencia ha disminuido la incidencia de la condici6n en los pasados veinte (20) a:fios. En Puerto Rico, contamos con profesionales comprometidos, tanto a nivel publico como privado, que su cuya intervenci6n es ha sido fundamental en para la calidad de vida de esta poblaci6n. Un ejemplo Uno de estos le es el neurocirujano -9r. Rafael Longo, neurocirujano, quien hace aproximadamente cincuenta (50) a:fios, viaj6 a Estados Unidos con el prop6sito de adiestrarse en la operaci6n de mielomeningocele e ~ hidrocefalia. Desde ese memento A partir de dicha gesti6n, podemos sefialar que la tasa de sobrevivencia de estos pacientes ha mejorado de forma muy positiva significativamente. Tan es asi Tanto, que ahora se cuenta con en la actualidad, abundan pacientes de sabre mas de cincuenta (50) afios de edad, funcionales y productivos, que cuya existencia se desarrolla de forma funcional y productiva. De ahi que llenan llenen de orgullo y esperanza al personal que interviene con ellos, asi como a sus distinguidas familias. A.si tambien, destaca sobremanera la figurn de Asimismo, las ejecutorias de la Prof. Edith Terres de Berries, Prof. Edith Torres de Berrios, CRNA, MS, ha quien fue una de las madres que particip6 en han resultado esenciales para la fundaci6n de la Asociaci6n de Espina Bifida e Hidrocefalia de Puerto Rico.:. Esta madre siempre ha sido una colaboradora fiel de esta instituci6n y de esta poblaci6n. Esta profesional de primer orden, es Graduada graduada de Maestfia maestria en Ciencias ciencias con concentraci6n en Enfermeda enfermeria para el area de Educaci6n educaci6n en l\4edicina medicina y Cirugia cirugia de la Universidad de Puerto Rico, Recinto recinto de Ciencias Medicas. Ademas, de que esta certificada como Especialista Clinica en Anestesia especialista tecnica en anestesia y posee cursos de post grado en cuidado intensivo de cirugia y cuidado coronario. Especificamente, Torres de Berrios se ha destacado destaca dentro de sus labores la por su dedicaci6n y vocaci6n de ensefianza como educadora. que Asi lo ha demostrado a tfaves de en los cursos que imparte en el Recinto recinto de Ciencias Medicas.:. AD HONOREM Lo hace ad honorem desde el 1985 y en el campo de la Anestesia anestesia en el Hospital San Francisco,un dia por semana AD HONOREM tambien. Asi mismo Asimismo, por tfece (13) afios colabor6 por trece (13) afios con la Asociaci6n de Anestesistas de Puerto Rico, Capitulo de los Estados Unidos, en la preparaci6n de sus seminarios educativos. Por otro lado y c6nsono a de acuerdo con sus funciones, presidi6 el grupo de Esposas del Colegio Americano de Cirujanos, Capitulo capitulo de Puerto Rico, y la Sociedad de Esposas de Medicos Graduados de la Escuela de Medicina de la UPR. Su excelente y desinteresada labor filantr6pica£ por mas de veintinueve (29) afios, la ha dedicado en cuerpo y alma a la Asociaci6n de Espina Bifida e Hidrocefalia de P.R., Inc. Tiempo, en el cual ha identificado Dicha labor le ha servido para identificar las 5 necesidades de los pacientes y familiares en pfo de su bienestaf y mejm calidad de vida de aquellos afectados por la espina bifida. Dentfo de sus apoftes, fesalta el disefio del Como si fuera poco, la profesora diseft.6 el llamado Pmgmma Programa de Educaci6n, Catetefizaci6n Intefmitente a la Vejiga con Tecnica Limpia educaci6n en cateterizaci6n intermitente a la vejiga con tecnica limpia, que se utiliza en la instituci6n y que se ensefianza ensefia a los padres de los nifios con la condici6n, a nivel individual a los pacientes ya adolescentes y a los Asistentes de Scrlicio asistcntcs de servicio dcl Dcpartamcnto de Educaci6n dcl Estado Libre Asociado de Puerto Rico. Es importantc destacar, quc la Profesora Torres tampoco no rcpara u ofrccc excusas a la hora de utilizar su tiempo para visitar a-les hogarcs y hospitalcs, donde sea ncccsaria su prcsencia. Ofrcce charlas cducativas sobre la condici6n a estudiantcs universitarios, personal de enfcrmerfa del Hospital Pediatrico7 ~ cstudiantcs de enfermerfa dcl Recinto rccinto de Ciencias Medicas de la Univcrsidad de Puerto Rico7 Pmgmmas Radiales Tambien intcrvienc en programas radiales, telcvisivos y en cl Programa de Educaci6n Especial, cntre muchos otros. Contfibuciones, Indudablemcnte sus contribuciones EJUe han sido muy significativas y han rcdundado en bencficios concretos para los pacientcs, familiares y la comunidad en general. Una mujcf Se trata de una puertorriqucfia csfofzada y valiente, que al calor de su esfucrzo y valentia, ha dado lo mejor de si y que sc constituye para convertirse en portaestandartc de la impoftancia que fepfcsenta pam el pais, el tomaf conciencia de los alcanccs de esta condici6n y por ende, de la importancia de tomar conscicncia sobre los alcances de este desorden. Gracias a la Profesora Edith Torres de Berrios, sabemos que es nuestro deber realizar nuestfo el mayor esfuefzo de los esfuerzos para contribuir a mejorar las condiciones de vida a estos hermanos puertorriquefios y propender el defecho a su plena inclusi6n social. Es su derecho. .! Pm tanto, a A tenor con lo aqui expuesto, esta Asamblea Legislativa entiende muy necesafia que resulta meritoria la aprobaci6n de esta medida, con el fin de declarar el dfa 25 de octubre de cada afio, como el "Dia de Concienciaci6n sobre la Espina Bifida e Hidrocefalia en Puerto Rico, Prof. Edith Torres de Berrios"; exhortar g su reconocimiento; y designar al Departamento de Salud, en coordinaci6n con la Oficina del Procurador de las Personas con Impedimentos de Puerto Rico, como las entidades gubernamentales encargadas de promover su celebraci6n. DECRETASE POR LAASAMBLEA LEGISLATIVA DE PUERTO RICO: 1 Articulo 1.-Se declara el-dfa el dfa 25 de octubre de cada afio, como el "Dia de 2 ConcienciRcion sobre lR EspinR BifidR e HidrocefaliR concienciaci6n sobre la espina 3 bi(ida e hidrocefalia en Puerto Rico, Prof. Edith Torres de Berrios". 6 1 Articulo 2.-El Gobernador (a) del Estado Libre Asociado de Puerto Rico emitira el 2 dia 25 de octubre de cada afio, la proclama del "Dia de ConcienciRcion sohre 1R EspinR 3 BifidR e Hidl'OcefaliR concienciaci6n sobre la espina bi(ida e hidrocefalia en Puerto 4 Rico, Prof. Edith Torres de Berrios", que servira a los fines de crear conciencia al en el 5 pueblo puertorriquefio sobre la existencia de dicha condici6n medica, dar a conocer a 6 mayor en profundidad las causas, alcances y efectos de esta, asi como t:ffi establecer como 7 imperativo de justicia social, para lograr la meta de Justicia Social para este sector dentro 8 del reconocimiento del reconocer el derecho fundamental al mejoramiento de su calidad 9 de vida. Copia de la Proclama Anual proclama anual aqui dispuesta, sera distribuida a ·10 los medios noticiosos del pais Pais para su divulgaci6n. 11 Articulo 3.-El Departamento de Salud, en coordinaci6n con la Oficina del 12 Procurador de las Personas con Impedimentos de Puerto Rico, asi como aquellos 13 organismos y las entidades publicas e instituciones, y junto a los municipios de Puerto 14 Rico, deberan adoptar las medidas que sean necesarias para la consecuci6n de los 15 objetivos de esta bey ~ mediante la organizaci6n y celebraci6n de actividades para la 16 conmemoraci6n y promoci6n del "Dia de ConcienciRcion sohre lR EspinR BifidR e 17 Hidl'OccfaliR concienciaci6n sobre la espina bifida e hidrocefalia en Puerto Rico, Prof. 18 Edith Torres de Berrios". 19 20 Articulo 4.-Esta bey aprobaci6n. kJi. comenzara a regir inmediatamente despues de su