TRABAJO EN CONDICIONES EXTREMAS: CAPACIDAD FISICA INTENSIDAD DEL ESFUERZO GASTO DE ENERGIA CARGA FISICA APTITUD FISICA En cualquier grupo humano la capacidad física varía dentro de un amplio rango La capacidad física promedio disminuye con la edad y es menor en la mujer que en el hombre ALGUNOS FACTORES QUE DISMINUYEN LA CAPACIDAD FISICA Capacidad física • NO EXISTE UNA FORMULA UNICA PARA DEFINIR LA APTITUD FISICA DE UNA PERSONA CAPACIDAD FISICA • LA CAPACIDAD AEROBICA HOY EN DIA SE ACEPTA COMO ESTANDAR DE REFERENCIA PARA EVALUAR LA CAPACIDAD FISICA DE QUIENES EJECUTAN TRABAJOS PESADOS CAPACIDAD FISICA • CAPACIDAD AEROBICA ES SINONIMO DE CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO • REFLEJA LA CAPACIDAD DE LOS SISTEMAS CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO PARA CAPTAR, TRANSPORTAR, ENTREGAR Y UTILIZAR OXIGENO Capacidad aeróbica • Se abrevia como VO2 max. • Se expresa habitualmente en litros de oxígeno por minuto (l O2 min-1) • También en mililitros de oxígeno por minuto y por kilogramo de peso corporal (ml min-1 kg-1) La capacidad aeróbica se asocia con rendimiento en trabajos manuales dinámicos de alta intensidad Coeficientes de correlación simple entre rendimiento y variables de los sujetos en faena de poda con escaladores • • • • • • • * RENDIMIENTO VERSUS: Edad (años) Peso (kg) Estatura (cm) Masa grasa(%) Masa libre de grasa(kg) Capacidad aeróbica (l O2 /min) r - 0.86 - 0.01 0.64 - 0.70 0.52 0.91 * Rendimiento expresado en árboles podados por jornada Rendimientos individuales y número de jornadas evaluadas en ocho podadores capacitados Trabajadores 1 2 3 4 5 6 7 8 Jornadas de estudio 3 3 2 3 3 3 1 2 Rendimiento 68.2 72.2 67.4 78.3 79.5 84.2 75.9 82.6 Relación entre rendimiento y VO2 max • RENDIMIENTO* = 43.38 + 7.71 VO2 max • INDICADORES ESTADISTICOS: • • • • R MULTIPLE = 0.91 R CUADRADO = 0.83 ERROR ESTANDAR = 2.78 p < 0.000 • *árboles podados por jornada Rendimiento y capacidad aeróbica en poda alta con escaladores CAPACIDAD AEROBICA . (litros de oxígeno por minuto) 2.50 3.25 4.50 RENDIMIENTO (árboles podados jornada) 62.6 68.4 78.1 El trabajador de mejor capacidad aeróbica alcanza un rendimiento medio 25% superior que los de capacidad más baja y un 14% más alto que el trabajador promedio VO2 max. versus rendimiento en plantación y poda de árboles MEDICION DE LA CAPACIDAD AEROBICA VO2 (l/min) Capacidad aeróbica: Medición directa 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 2 VO2 max 6 10 14 VELOCIDAD (Km/h) 18 22 Capacidad aeróbica: Medición directa • La persona debe trabajar a niveles máximos e incluso supramáximos. • La ventilación pulmonar puede alcanzar valores sobre 100 litros por minuto • La frecuencia cardíaca debe alcanzar niveles máximos. • El sujeto debe llegar al agotamiento total • Es una prueba de riesgo si no es aplicada por especialistas y no es recomendable para trabajadores que se evalúan en condiciones de terreno Métodos indirectos para estimar la capacidad aeróbica • La mayor parte se basa en la relación directamente proporcional que existe entre la frecuencia cardíaca y el consumo de oxígeno Consumo de oxígeno (litros por minuto) ¿Cuanto debe durar una prueba submáxima? 1,4 1,2 Estado de equilibrio 1,0 0,8 0,6 0,4 Ejercicio 0,2 0 1 2 3 4 Tiempo (minutos) 5 6 7 ¿Cuanto debe durar una prueba submáxima? frecuencia cardíaca (latidos/minuto) 140 130 120 Estado de equilibrio 110 100 90 80 70 Ejercicio 60 0 1 2 3 4 Tiempo (minutos) 5 6 7 Método de extrapolación Edad 40 años fC max = 180 lat/min 220 Frecuencia cardíaca 200 180 160 140 120 100 80 60 VO2 max = 3.1 l/min 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2 2.2 2.4 2.6 2.8 3 3.2 3.4 3.6 VO2 Ejercicio 1 2 3 1 fC50 años 80 110 130 2 VO2 0,9 1,4 1,7 3 fC20 años 85 115 135 200 190 180 fC max 50 años 170 fC max 20 años 200 170 160 150 140 VO2 max 50 años = 2.32 l min-1 20 años = 2.72 l min-1 130 120 110 100 90 80 70 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 VO2 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0 Capacidad física 170 (PWC 170) 190 fC sedentario fC activo 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 200 300 400 500 600 700 800 kpm/min 900 1000 1100 1200 1300 INTENSIDAD DEL ESFUERZO GASTO DE ENERGIA CARGA FISICA APTITUD FISICA Distribución de la capacidad aeróbica Capacidad aeróbica en trabajadores chilenos Actividad general Edad (años) n VO2 max D.E. 20 a 29 30 a 39 40 a 49 Más de 50 16 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 Más de 50 20 a 29 30 a 39 40 a 49 Más de 50 16 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 Más de 50 7 16 6 2 11 43 36 18 8 6 13 20 9 7 63 59 29 11 3,25 2,76 2,65 2,79 3,24 3,51 3,31 3,06 2,57 3,42 3,16 2,78 2,87 3,47 3,50 3,38 3,12 2,85 D.E. ml/min/kg l/min Operador máquina Operador máquina Operador máquina Operador máquina Trabajo manual Trabajo manual Trabajo manual Trabajo manual Trabajo manual Supervisión Supervisión Supervisión Supervisión Motosierrista Motosierrista Motosierrista Motosierrista Motosierrista VO2 max 0,6 0,6 0,6 0,4 0,5 0,7 0,5 0,6 0,5 0,5 0,6 0,4 0,5 0,6 0,5 0,7 0,7 0,5 39,8 35,0 33,2 31,2 50,7 51,1 49,6 42,6 35,1 47,9 37,2 33,4 33,3 54,5 51,5 45,9 40,7 39,6 7,6 8,0 3,8 3,0 4,5 9,7 5,3 6,6 5,5 7,3 6,1 5,2 5,8 10,4 7,8 9,4 8,1 8,8 Capacidad aeróbica en poblaciones chilenas Trabajo Varones Forestales Edad (años) Capacidad aeróbica ltO2/min mlO2/min/kg 19 – 20 20 – 29 30 – 39 40 - 49 > 50 3.23 3.41 3.21 3.02 2.49 52.01 53.03 48.90 45.97 40.19 Fundición 20 – 29 30 – 39 40 – 49 > 50 3.11 2.60 2.50 2.00 46.5 36.9 33.0 26.6 Industria 20 – 29 30 – 39 40 – 49 > 50 3.62 3.35 3.38 3.07 55.4 49.6 47.4 44.9 20 – 29 27.3 3.00 3.18 45.6 52.9 20.0 26.9 2.38 1.99 41.7 32.6 Estudiantes Universitarios Población general Mujeres Población general mujer Población general mujer Capacidad aeróbica (l/min) de trabajadores chilenos 140 33,4% 120 100 No of obs 22,5% 80 19,7% 60 11,5% 40 7,7% 20 2,2% 1,4% 1,4% 0,3% 0,0% 0 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 VO max l/min 2 4,5 5,0 5,5 6,0 Capacidad aeróbica (ml/min/kg) de trabajadores chilenos 90 80 70 18,1%18,4% No of obs 60 15,6% 15,1% 50 11,5% 40 9,3% 30 20 4,4% 3,0% 10 0 1,9% 0,0% 0,3% 10 0,8% 20 1,4% 0,3% 0,0% 30 40 50 VO max ml/min/kg 2 60 70 80 CAPACIDAD AEROBICA ACTIVOS Y SEDENTARIOS n Promedio Mínimo Máximo D.E. 19 45,9 35,0 57,0 6,9 19 2,7 2,0 4,1 0,6 19 29,7 19,6 37,2 4,3 Variable Brigada de emergencia EDAD años Capacidad aeróbica l/min Capacidad aeróbica ml/min/kg 105% 95% 95% 84% 84% 74% 74% 63% 63% Percent of obs 105% 53% 42% 53% 42% 32% 32% 21% 21% 11% 11% 0% 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0 4,2 4,4 Capacidad aeróbica l/min 0% 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 Capacidad aeróbica ml/min/kg 36 38 40 INTENSIDAD DEL ESFUERZO GASTO DE ENERGIA CARGA FISICA APTITUD FISICA UMBRAL ANAEROBICO: FATIGA FISIOLOGICA • Se define como la intensidad de ejercicio o de trabajo físico por encima de la cual empieza aumentar de forma progresiva la concentración de lactato en sangre Niveles de ácido láctico en sangre • Se ha denominado “máximo estado estable” al nivel de trabajo que produce una concentración de lactato en sangre de aproximadamente 2 mM/l. • En 1976 Mader definió “umbral aeróbicoanaeróbico” como el momento en el cuál la concentración de lactato en sangre alcanza un nivel cercano a 4 mM/l. Mientras más permanece una persona trabajando con aporte de energía anaeróbica mayor es la fatiga y más tiempo necesita para recuperarse Umbral anaeróbico • El umbral anaeróbico se puede detectar de diferentes maneras: • Aumento ácido láctico sanguineo • Disminución del pH • Aumento del cuociente respiratorio debido al incremento de la producción de CO2 • Desviación de la linearidad entre el VO2 y la VE debido al estímulo provisto por el aumento de la acidez. Mientras más permanece una persona trabajando con aporte de energía anaeróbica mayor es la fatiga y más tiempo necesita para recuperarse UMBRAL DE LACTATO 10,0 9,0 Lactato (mmol/l) 8,0 7,0 6,0 Punto de quiebre 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 3,4 3,6 3,8 4,0 4,2 4,4 4,6 Velocidad de carrera (m/s) 4,8 5,0 Para determinar el umbral de lactato se requiere tomar muestras seriadas de sangre para determinar el punto de esfuerzo en que el ácido láctico comienza a elevarse Umbral de lactato • Actualmente hay técnicas más simples que permiten determinar ácido láctico con una pequeña punción en la yema de los dedos o en el lóbulo de la oreja • Sin embargo, son muy mal aceptadas por la mayoría de los trabajadores Umbral ventilatorio • Se ha demostrado que cuando el ácido láctico comienza acumularse, la ventilación pulmonar, que tiene una relación directamente proporcional con el aumento de consumo de oxígeno y de frecuencia cardiaca, empieza a incrementarse en mayor proporción produciéndose un quiebre en la linealidad. • La determinación de este punto de quiebre permite estimar el denominado umbral ventilatorio que es cercano al umbral de lactato Umbral ventilatorio • Requiere la medición continua de VO2, VCO2 y VE durante ejercicios incrementales en una bicicleta ergométrica o plataforma rodante. • La fC puede proveer información adicional. • Tiene la ventaja que el umbral anaeróbico se obtiene a niveles submáximos por lo que la prueba se puede detener sin someter a los trabajadores a excesos de carga. UMBRAL VENTILATORIO 90 Ventilación pulmonar (l min -1 ) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400 2600 Consumo de oxígeno(ml min -1) Umbral ventilatorio trabajadores forestales UMBRAL ANAERÓBICO Litros de O2 /minuto PROMEDIO DESVIACION ESTANDAR 1.71 0.21 Kilocalorías/minuto 8.4 1.03 % Capacidad Aeróbica 53.8 3.9 Frecuencia cardíaca (lat/min) 123 10.8 Umbral ventilatorio brigadistas forestales EMPRESA 1 EMPRESA 2 EMPRESA 3 GRUPO TOTAL n UA LMIN 18 2,7 15 2,3 13 2,5 46 2,5 UA % UA FC UA%CC 60,6 137,1 58.6 61,1 143,9 61.2 61,1 142,1 59.0 60,9 140,7 60.8 TRABAJO PESADO • SE CONSIDERA TRABAJO PESADO TODO AQUEL QUE EN PROMEDIO DE LA JORNADA SUPERA EL 40% DE LA CAPACIDAD AEROBICA TRABAJO PESADO • TAMBIEN SE CONSIDERA TRABAJO PESADO TODO AQUEL QUE EN PROMEDIO DE UNA JORNADA SUPERA EL 40% DE CARGA CARDIOVASCULAR TRABAJO PESADO • Debe quedar claro que se debe considerar la suma de los trabajos por sobre y por debajo del umbral anaeróbico y las pausas. • Es incluso recomendable que los trabajadores realicen actividades sobre el umbral, siempre que estas sean ergonomicamente bien diseñadas. Criterios promedio para calificar un trabajo como pesado Ponderación 4 Pesado 3 Moderado 2 Liviano 1 Muy liviano Criterio Porcentaje de carga superior a 40 % Porcentaje de carga entre 30 y 40 % Porcentaje de carga entre 20 y 29 % Porcentaje de carga inferior a 20 % cardiovascular cardiovascular cardiovascular cardiovascular Limites de frecuencia cardiaca media para una jornada equivalentes al 40% de carga cardiovascular para distintas edades EDAD (Años) 20-29 30-34 35-39 40-44 45-49 FC (latidos/minuto) 115 112 108 106 104