Trabajos de estudiantes de Nutrición

SEMINARIO
Tema: Transplante Renal
Fecha de presentación:
29/09/2009
Paciente: Mujer. 36 años.
Transplantada
p
renal hace 9
años.
Alumno: Claudio Matías Magno.
Escuela de Nutrición
¿PARA QUE NOS SIRVEN LOS RIÑONES?
¾
¾
¾
¾
¾
Sintetizar y procesan
hormonas 3 : Eritropoyetina,
Eritropoyetina
Calcitriol y Renina
Regular la presión arterial
Activar a la Vit. D
Regulación de acidez del
organismo
Purificar la sangre
Manifestación de la insuficiencia renal.
renal
Signos de la enfermedad.
Principales signos:
- dolores
d l
de
d cabeza
b
frecuentes
- picazón en todo el cuerpo
- orinar mucho de noche
- orina espumosa
- sangre en orina
- presencia de hipertensión
Se puede diagnosticar por:
- Creatinina en sangre
Mujeres: 0.5 a 1.1 mg/dl
H b
Hombres:
0
0.7
7 a 1.4mg/dl
1 4 /dl
Urea en sangre
7 a 20 mg/dl
/dl
- Análisis común de orina
¿Qué sucede si me fallan los riñones
por completo?
„
„
„
„
Desequilibrio de la
presión arterial
Prurito
Huesos débiles y
frágiles
Desgano decaimiento
„
„
„
„
„
Nauseas, vómitos falta
de apetito y aliento
urémico
Hinchazón en las manos,
manos
pies y rostro
Convulsiones
Coma
Muerte
Factores que predisponen a sufrir una
enfermedad renal
„
„
„
„
„
„
„
„
Hipertensión arterial
Diabetes
Hereditarios o Congénitos
Edad ((mayor
y de 65 años))
Glomerulonefritis
Cálculos renales
Infecciones urinarias recurrentes
Otras causas
Cuando los riñones dejan de funcionar (filtran
menos de 15ml/min) quedan 2 opciones:
Recurrir a la diálisis como terapia sustitutiva.
Transplante de riñón.
PRIMER ESTADIO DEL TRANSPLANTE RENAL
Post transplante inmediato
- Alta exigencia nutricional:
„
„
„
„
Cal: 30-35Kcal/ Kg. peso
corporal
Prot.: 1.5-2.0 g/ Kg. peso
corporal
p
HC: 50-60%
Grasas: menos 30% (menos
de 10% saturadas, hasta de
15 %
monoinsat, hasta
0% de poliinsat.)
po sat )
10%
- Cuidados higiénicos :
„
„
„
„
No consumir alimentos
crudos
d
Mantener correcta
higiene personal
Cuidados sanitarios
Utilizar utensilios propios
P t transplante
Post
t
l t tardío
t dí
Terapia nutricional enfocada a mejorar o prevenir efectos
colaterales de la medicación inmunosupresora a largo plazo
•
•
•
•
Cal:
C
l 25-30Kcal/
25 30K l/ Kg.
K peso corporall
Prot.: 1.0-1.5 g/ Kg. peso corporal
HC: 50
50-60%
60%
Grasas: 30% (7-10% saturadas, hasta de 15 %
monoinsat, hasta 10% de poliinsat.)
CUIDADOS BASICOS: Post transplante tardío
Lesiones en la boca,
l
lengua
, labios
l bi
Piel
9
Vista
9
Acidez de estomago
9
Estreñimiento
9
Sobrepeso
9
Articulaciones
9
Tensión arterial
9
9
ACIDEZ GÁSTRICA
Esomeprazol
Medicación
renal utilizada
generalmente
INMUNOSUPRESORA
Metilprednisona
tacrolimus
HIPERTENSIÓN
Losartan
Recomendaciones nutricionales para pacientes
transplantados
Consumir por lo menos 4 comidas diarias
9 Lácteos: descremados 2-3 porciones diarias
9 Carnes:
C
magras; vacunas no mas 2 o 3 veces semanales
l
9 Huevo: 2 por semana
9 Hortalizas: aumentar el consumo diario, hortalizas C
con moderación
d
ió
9 Frutas: 2 a 3 unidades por día
9 Cereales: 1 plato mediando a chico 3 a 4 veces por
semana
9 Legumbres: Reemplazar 1 o 2 veces a la semana
por cereales
9 Pan:
P
se prefiere
fi
d
de harina
h i integral
i
l y salvado
l d
9 Dulces y azucares: restringidos de acuerdo al perfil
de laboratorio
9 Cuerpos
C
grasos: aceites
i
(oliva,
( li
soja,
j girasol,
i
l uva)) en
crudo, 2 cucharadas tipo postre por día.
9 Líquidos: agua potable de red, comerciales bajas en sodio.
9
¡MUCHAS
GRACIAS!