Sala de Situación de Salud Mortalidad Infantil Departamento La

Sala de Situación de Salud1
Mortalidad Infantil
Departamento La Capital y Provincia de Santa Fe.
Gobernador de la Provincia: Dr. Antonio Bonfatti
Ministro de Salud: Dr. Mario Drisun
Secretario de Salud: Bioq. Miguel González
Directora Provincial de Planificación, Control de Gestión y Estadísticas: Dra. Raquel
Musso
Directora Provincial por la Salud niñez, adolescencia, sexual y reproductiva: Dra. Nora
Silvia Redondo
Directora Provincial de Promoción y Prevención de la Salud: Dra. Andrea Uboldi
Coordinadora de Información Estadística: Lic. Cristián Edith Godoy
Coordinadora de Información Epidemiológica: Lic. Cecilia Moyano
Equipo de Sala de Situación: Dra. Gabriela O´ Toole, Lic. Claudia Cisneros, Dr. Hugo
Boggio, Lic. Luciana Vidal, Tec. María Luz Torres, Dra. Sonia Muro, Lic. Valeria
Bartolomé, Sr. Emanuel Pérez, Lic. Jezabel Almada, Srta. Paula Olivera, Srta. María Sol
Panozzo, Lic. Pablo Cruz, Sra. Silvia Isaurralde, Mgr. Paulina Díaz Prieto, Cecilia Meroi,
Dra. Laura Bergues, Dr. Juan Herrmann.
Santa Fe, 20 de enero 2014
1
Elaborado 20-1-14
1
Gráfico 1: Evolución Tasa Mortalidad Infantil en la provincia de Santa Fe, período 1980-2010.
Evolución Tasa Mortalidad Infantil en la provincia de Santa Fe entre 1980 y 2010
(fallecidos cada 1.000 nacidos vivos)
35
Tasa Mortalidad Infantil
30
25
20
15
10
5
0
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
2
Tabla 1: Muertes y tasas de Mortalidad Infantil Total, Neonatal y Postneonatal según
depatamento de residencia. Provincia de Santa Fe. Año 2012.
Neonatal
Total
Departamento de residencia
Valor
absoluto
Neonatal precoz
Valor
absoluto
TMI
Neonatal tardía
Valor
absoluto
TMN
Postneonatal
Subtotal
Valor
absoluto
TMN
Valor
absoluto
TMN
TMP
Belgrano
5
7,9
3
4,7
1
1,6
4
6,3
1
1,6
Caseros
5
4,8
2
1,9
1
1,0
3
2,9
2
1,9
Castellanos
28
10,3
15
5,5
3
1,1
18
6,6
10
3,7
Constitución
12
10,2
7
5,9
1
0,8
8
6,8
4
3,4
Garay
General López
General Obligado
2
38
6,9
13,9
2
13
6,9
4,7
0
5
1,8
2
18
6,9
6,6
0
20
7,3
34
10,4
18
5,5
8
2,5
26
8,0
8
2,5
9
9,1
5
5,1
2
2,0
7
7,1
2
2,0
La Capital
91
9,6
48
5,0
11
1,2
59
6,2
32
3,4
Las Colonias
10
7,2
5
3,6
2
1,4
7
5,0
3
2,2
5
9,8
4
7,9
0
-
4
7,9
1
2,0
Rosario
San Cristóbal
San Javier
206
9
9,7
9,2
120
6
5,6
6,1
48
2
2,3
2,0
168
8
7,9
8,2
38
1
1,8
1,0
5
9,8
4
7,9
0
-
4
7,9
1
2,0
San Jerónimo
13
11,9
6
5,5
3
2,7
9
8,2
4
3,7
5
8,0
4
6,4
0
-
4
6,4
1
1,6
San Lorenzo
18
6,5
9
3,2
3
1,1
12
4,3
6
2,2
San Martín
14
14,9
8
8,5
2
2,1
10
10,7
4
4,3
11
9
550
529
6
15
12,7
10,2
9,9
-
6
2
295
287
1
7
6,9
5,5
5,4
-
1
3
100
96
3
1
1,2
1,9
1,8
-
7
5
395
383
4
8
8,1
7,3
7,2
-
4
4
155
146
2
7
4,6
2,9
2,7
-
Iriondo
9 de Julio
San Justo
Vera
Sin Especificar
Total General
Total Provincial
Total Otras Provincias
Total Residencia Ignorada
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Gráfico 2: Tasa de Mortalidad Infantil según departamento de residencia de la madre. Provincia
de Santa Fe. Año 2012.
San Lorenzo
6,5
Garay
6,9
Las Colonias
7,2
Belgrano
7,9
San Justo
8,0
Iriondo
9,1
San Cristobal
9,2
La Capital
9,6
Rosario
9,7
San Javier
9,8
9 de Julio
9,8
Total Provincial
9,9
Constitución
10,2
Castellanos
10,3
General Obligado
10,4
San Jerónimo
11,9
Vera
12,7
General López
13,9
San Martín
14,9
-
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
Tasa
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
3
Gráfico 3: Tasa de Mortalidad Neonatal según departamento de residencia. Provincia de Santa
Fe. Año 2012.
Caseros
San Lorenzo
Las Colonias
La Capital
Belgrano
San Justo
General López
Castellanos
Constitución
Garay
Iriondo
Total Provincial
San Javier
9 de Julio
Rosario
General Obligado
Vera
San Cristóbal
San Jerónimo
San Martín
2,9
4,3
5,0
6,2
6,3
6,4
6,6
6,6
6,8
6,9
7,1
7,2
7,9
7,9
7,9
8,0
8,1
8,2
8,2
10,7
-
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
Tasa
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Gráfico 4: Tasa de Mortalidad Postneonatal según departamento de residencia. Provincia de
Santa Fe. Año 2012.
Garay
San Cristóbal
Belgrano
San Justo
Rosario
Caseros
San Javier
9 de Julio
Iriondo
Las Colonias
San Lorenzo
General Obligado
Total Provincial
La Capital
Constitución
San Jerónimo
Castellanos
San Martín
Vera
General López
1,0
1,6
1,6
1,8
1,9
2,0
2,0
2,0
2,2
2,2
2,5
2,7
3,4
3,4
3,7
3,7
4,3
4,6
7,3
-
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
Tasa
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
4
Tabla 2: Evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil en la provincia y en el Departamento La
Capital. Período 2001-2012.
Año
TMI Provincia
(x 1.000 NV)
TMI Departamento
La Capital
(x
1.000 NV)
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
13,8
13,61
13,3
11,49
11,84
10,38
11,2
10,9
10,5
9,7
10
9,91
13,88
13,19
12,28
11,62
11,55
10,08
11,25
9,21
10,4
9,76
10,29
9,6
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Gráfico 5: Evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil en la provincia y en el Departamento La
Capital. Período 2001-2012.
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
5
Tabla 3: Evolución de Nacidos vivos, Muertes infantiles, Tasa Mortalidad Infantil y Tasa
de Natalidad. Departamento La Capital. Años 2001-2012.
Año
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Nacidos
Vivos
Defunciones
menores año
Tasa Mortalidad
Infantil
(x 1.000 NV)
9.780
9.775
10.012
10.585
9.269
8.822
8.706
9.341
9.226
9.508
9.332
9.585
136
129
123
123
107
89
98
86
96
93
96
91
13,88
13,19
12,28
11,62
11,55
10,08
11,25
9,21
10,4
9,76
10,29
9,6
Fuente: Estadísticas Vitales. Dirección Estadísticas – Ministerio de Salud. IPEC. Elaboración: Sala Situación de Salud.
Gráfico 6: Evolución de las Tasas de Natalidad y de Mortalidad Infantil. Departamento
La Capital. Años 2001-2012.
Nacidos Vivos
Def unciones
menores año
Tasa Mortalidad
Inf antil
(x
1.000 NV)
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2011
Fuente: Estadísticas Vitales. Dirección Estadísticas – Ministerio de Salud. Elaboración: Sala Situación de Salud.
6
Tabla 4: Muertes de menores de un año por localidad de residencia de la madre. Departamento
La Capital. Año 2012.
Localidad Residencia
Santa Fe
Santo Tome
Laguna Paiva
Recreo
San José del Rincón
La Guardia
Total
Total
68
15
3
2
2
1
91
Fuente: Fstadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Tabla 5: Tasas de mortalidad infantil específicas por edad materna. Departamento La Capital.
Año 2012.
Grupos
edad
19 o menor
20 a 29
30 a 39
40 a 49
S/E
Total
Muertes
20
40
25
2
4
91
Nacidos
vivos
1655
4383
3299
248
0
Tasas
específicas (x
12,1
9,12
7,6
8,1
RR
1.273
0.9613
0.7982
0.8494
9,6
1
1.000 NV)
9.585
IC
0.7867, 2.059
0.6639, 1.392
0.5137, 1.24
0.2105, 3.428
p-value
0.3280
0.8436
0.3175
0.8976
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Tabla 6: Tasas de mortalidad infantil específicas por escolaridad2 de la madre.
Departamento La Capital. Año 2012.
No asistió y primaria
incompleta
Primaria completa y
secundaria incompleta
Secundaria completa o
superior
Sin dato
Total
Tasa
específica
Muertes
Nacidos
vivos
(x 1.000 NV)
RR
IC
p-value
12
296
40,5
4.27
2.365- 7.709
<0.005
47
4537
10,35
1.091
0.7687- 1.549
0.6213
29
3
91
4711
41
6,2
9.585
9,6
0.6484 0.4275- 0.9833
0.03674
1
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
2
Para la variable escolaridad considerando los dos sistemas coexistentes, se agruparon las
categorías de la siguiente forma: No asistió y primaria incompleta (incluye EGB primero y segundo ciclo
incompletos), primaria completa y secundaria incompleta (incluye EGB primero y segundo completos, EGB
tercer ciclo (todos) y Polimodal incompleto) y secundaria completa y superior (incluye Polimodal completo)
7
Tabla 7: Muertes de menores de un año y edad gestacional. Departamento La Capital.
Año 2012.
Edad gestacional
(semanas)[1]
Total
20-24
25-28
29-31
32-36
37-42
Mas de 42
Indeterminado
Total
12
18
15
15
29
0
2
91
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Gráfico 7: Muertes de menores de un año y edad gestacional. Departamento La Capital.
Año 2012.
0% 2%
13%
20-24
25-28
32%
29-31
20%
32-36
37-42
Mas de 42
16%
17%
Indeterminado
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Tabla 8: Muertes de menores de un año y peso al nacer. Departamento La Capital. Año
2012.
Peso al nacer
Menor o igual a 499 gr.
500 a 1499 gr.
1.500 a 2.499 gr.
Mayor o igual a 2.500 gr.
Total general
Defunciones
6
42
15
28
91
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
8
Gráfico 8: Muertes de menores de un año y peso al nacer. Departamento La Capital. Año
2012.
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Tabla 9: Muertes de menores de un año según peso al nacer y edad de la madre.
Departamento La Capital. Año 2012.
Peso al nacer (gramos)
Edad de la madre
Menor e
igual a 499
500-1499
1500-2499
Mayor o
igual a 2500
Total
0
0
0
9
0
2
0
7
0
18
1
14
11
15
41
Entre 30 y 39 años
3
16
2
5
26
Más de 40 años
0
2
0
0
2
Indeterminada
2
1
0
1
4
Total
6
42
15
28
91
Menos de 14 años
Entre 15 - 19 años
Entre 20 y 29 años
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
9
Tabla 10: Muertes de menores de un año según establecimiento de ocurrencia.
Departamento La Capital. Año 2012.
Tipo de establecimiento
Establecimientos
públicos del
departamento
Establecimientos
privados del
departamento
Descripción del establecimiento
Hospital Niños Alassia
Hospital Iturraspe
Hospital Cullen
Hospital Mira y López
Hospital Esperanza
Hospital San Javier
Hospital Protomédico
Unidad Coronaria Móvil
Instituto Medico del Diagnostico (Santa Fe)
Sanatorio Garay (Santa fe)
Sanatorio Médico Quirúrgico (Santa Fe)
Sanatorio San Jerónimo (Santa Fe)
Sanatorio 7 de Marzo (Santo Tomé)
Establecimientos
públicos de otros
departamento
Establecimientos
privados de otros
departamento
Ignorado
Total
Sanatorio Mayo (Rafaela)
Sanatorio De Niños (Rosario)
Sanatorio Regional Rosendo García (Rosario)
Total
25
14
13
4
1
1
1
1
3
2
5
3
1
0
6
1
1
9
91
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Gráfico 11: Muertes de menores de un año según establecimiento de ocurrencia.
Departamento La Capital. Año 2012.
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
10
Tabla 11: Muertes Neonatales y postneonatales según Criterios de reducibilidad3.
Departamento La Capital. Año 2012.
NEONATAL
POST NEONATAL
DIFÍCILMENTE REDUCIBLE
MAL DEFINIDA
18
3
8
8
NO CLASIFICABLES
7
2
NO CORRESPONDE CAUSA BÁSICA MUERTE
REDUCIBLES EN EMBARAZO
REDUCIBLES EN EMBARAZO Y/O PARTO
1
1
5
1
0
0
REDUCIBLES EN PARTO
REDUCIBLES POR TRATAMIENTO PERÍODO
NEONATAL
REDUCIBLES POR TRATAMIENTO PERÍODO
PERINATAL
1
0
11
11
12
2
Total
59
32
CRITERIOS DE REDUCIBILIDAD
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
Tabla 12: Muertes Neonatales según Causa muerte y Criterio reducibilidad4.
Departamento La Capital. Año 2012.
REDUCIBILIDAD
DIFÍCILMENTE REDUCIBLE
MAL DEFINIDA
NO CLASIFICABLES
Descripción Causa Muerte CIE 10
TOTAL
ANENCEFALIA
2
HEMORRAGIA PULMONAR NO ESPECIFICADA, ORIGINADA EN EL
PERIODO PERINATAL
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
1
3
HIDROPESIA FETAL NO DEBIDA A ENFERMEDAD HEMOLITICA
1
INSUFICIENCIA RENAL CONGENITA
2
PESO EXTREMADAMENTE BAJO AL NACER
SINDROME DE EDWARDS, NO ESPECIFICADO
SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL
SINDROME DE PATAU, NO ESPECIFICADO
HEMORRAGIA FETAL Y NEONATAL, NO ESPECIFICADA
6
1
1
1
1
HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR (NO TRAUMATICA) GRADO 3,
DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO
1
OTRAS AFECCIONES ESPECIFICADAS ORIGINADAS EN EL
PERIODO PERINATAL
1
ANOMALIA CROMOSOMICA, NO ESPECIFICADA
MALFORMACION CONGENITA, NO ESPECIFICADA
2
1
3
Mortalidad Infantil Según Criterios de Reducibilidad. Sistema Estadístico de Salud. Ministerio Salud de la
Nación. Tercera Revisión. Edición 2012.
4
Mortalidad Infantil Según Criterios de Reducibilidad. Sistema Estadístico de Salud. Ministerio Salud de la
Nación. Tercera Revisión. Edición 2012.
11
MALFORMACIONES CONGENITAS MULTIPLES, NO CLASIFICADAS
EN OTRA PARTE
4
NO CORRESPONDE CAUSA
BÁSICA MUERTE
NEUROSIFILIS NO ESPECIFICADA
1
REDUCIBLES EN EMBARAZO
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR OLIGOHIDRAMNIOS
1
ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA
2
ASFIXIA DEL NACIMIENTO, SEVERA
1
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR COMPLICACIONES NO
ESPECIFICADAS DEL TRABAJO DE PARTO Y DEL PARTO
1
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR CORIOAMNIONITIS
HIPOXIA INTRAUTERINA, NO ESPECIFICADA
1
1
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DEL FETO Y DEL RECIEN
NACIDO
EXONFALOS
GASTROSQUISIS
INSUFICIENCIA CARDIACA NEONATAL
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO
1
1
1
2
1
REDUCIBLES EN EMBARAZO Y/O
PARTO
REDUCIBLES EN PARTO
REDUCIBLES POR TRATAMIENTO
PERÍODO NEONATAL
ISQUEMIA MIOCARDICA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO
REDUCIBLES POR TRATAMIENTO
PERÍODO PERINATAL
1
SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA
2
SEPSIS DEL RECIEN NACIDO DEBIDA A ESTREPTOCOCO DEL
GRUPO B
1
TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS EN VENTRICULO
DERECHO
1
DISRRITMIA CARDIACA NEONATAL
1
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR OTRAS FORMAS DE
DESPRENDIMIENTO Y DE HEMORRAGIA PLACENTARIOS
NEUMONIA CONGENITA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
1
2
NEUMOTORAX ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL
OTRO PESO BAJO AL NACER
1
1
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO
6
TOTAL
59
Fuente: Estadísticas vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
12
Tabla 13: Muertes Posneonatales según Causa muerte y Criterio reducibilidad.
Departamento La Capital. Año 2012.
REDUCIBILIDAD
Difícilmente reducible
Mal definida
No clasificables
No corresponde causa básica
muerte
Reducibles por tratamiento
período neonatal
Reducibles por tratamiento
período perinatal
Descripción Causa Muerte CIE 10
HIPOPLASIA Y DISPLASIA PULMONAR
OTRAS ANOMALIAS HIPOPLASICAS DEL ENCEFALO
PESO EXTREMADAMENTE BAJO AL NACER
SINDROME DE EDWARDS, NO ESPECIFICADO
SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL
OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS DE
MORTALIDAD
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA SEVERA, NO
ESPECIFICADA
ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG
TOTAL
1
2
1
1
3
8
1
1
OTRAS ENCEFALITIS, MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS
1
ATRESIA DE LOS CONDUCTOS BILIARES
AUSENCIA, ATRESIA Y ESTENOSIS CONGENITA DEL ANO, SIN
FISTULA
MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON, NO
ESPECIFICADA
NEUMONIA, NO ESPECIFICADA
NEUMONITIS DEBIDA A ASPIRACION DE ALIMENTO O VOMITO
1
1
2
6
1
CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO
1
1
32
Total
Fuente: Estadísticas Vitales. Dirección Estadísticas Ministerio Salud. Elaboración: Sala situación de Salud
13
14