CÓDIGO F3-PEV-EC-05 PROCESO: EVALUACIÓN Y CONTROL FECHA EDICIÓN 03-04-2014 FORMATO: INFORME AUDITORÍA INTERNA DE CALIDAD PÁGINA 1 DE 1 FECHA INICIO AUDITORÍA: 19-05-2014 FECHA PRESENTACIÓN INFORME: 26-05-2014 FECHA TERMINACIÓN: 20-05-2014 PROCEDIMIENTO^}: PR1-PM-OS Adjudicación Subsidio Integral de Tierras PR3-PM-OS Adjudicación de Subsidio Integral Directo de Reforma Agraria - SIDRA PR1-PM-IPDR Planificación Cofinanciación e Implementación de Proyectos PROCESO(S): A. Otorgamiento de Subsidios y Desarrollo Productivo, B. Territorial Implementación de Proyectos de Desarrollo Rural a Nivel Nacional (IPDR), C. PR9-PM-OP Administración de Predios del Fondo Nacional Agrario. 'recesos Agrarios, D. Ordenamiento Productivo, E.Titulación de Baldíos, F. PR4-PM-PA Recuperación de Baldíos indebidamente ocupados Gestión De Recursos Financieros, G. Gestión Logística de Bienes y Servicios, PR1-PM-TB Titulación de Baldíos Personas Naturales de DR con Enfoque PR4-PA-GRF Cadena Presupuestal PR5-PA-GLBS Comisiones de Servicio u Ordenes de Desplazamiento H. Gestión de Contratación. PR3-PA-GLBS Registro de Movimiento de Inventarios PR3-PA-GC Contratación Mínima Cuantía ÁREA DEL NIVEL CENTRAL: N.A DIRECCIÓN TERRrTORIAL: SANTANDER NOMBRE DEL AUDITOR: HAROLD BARRAGAN REINA CARGO AUDITOR: CONTRATISTA OFICINA DE CONTROL INTERNO NOMBRE DEL AUDITADO: SOLANGE MONTOYA SILVA CARGO AUDtTADO: DIRECTORA TERRITORIAL SANTANDER ALCANCE DE LA AUDITORIA Desde la Planeación de ia auditoria, pasando por la revisión de la documentación del proceso, recolección de evidencias y el cumplimiento de los requisitos de la NTCGP 1000:2009, ISO 9001:2008 y MECÍ 1000:2005, hasta la generación del informe de auditoria que incluye la identificación de NO conformidades y oportunidades de mejora. OBJETIVO DE LA AUDITORIA Verificar el Proceso y Procedimientos contemplados en el Plan de Auditoria, con el fin de evaluar la eficacia del sistema de gestión de Calidad y la conformidad con los requisitos de las normas NTCGP 1000:2009, ISO 9001:2008, el Modelo Estándar de Control Interno - MECÍ 1000:2005 y la normatividad legal vigente. implernentación y mantenimiento del Sistema Integrado de Gestión e Identificar oportunidades de mejora en el Sistema Integrado de Gestión. A su vez, determinar la eficaz DOCUMENTACIÓN ANALIZADA Mapa de Procesos, caracterización de proceso, procedimientos, plan de acción, aplicación de tablas de retención documental, acciones correctivas de anteriores auditorías, carpetas del proceso, documentación y formatos del sistema, control de producto no conforme, plan de acciones correctivas, preventivas y de mejora, ficha técnica del producto, listas de verificación, registros de control de calidad, mapa de riesgos, tratamiento de riesgo residual, seguimiento a Indicadores, matriz de autoridad y responsabilidad, derechos de petición, aplicativo SIDERMAIL. FORTALEZAS DEL PROCESO Y/O PROCEDIMIENTO AUDITADO Conciencia y compromiso de los responsables de los procesos (Designado de Calidad y Contratistas designados), visualizando el sistema de gestión como una herramienta de mejora. DEBILIDADES DEL PROCESO Y/O PROCEDIMIENTO AUDITADO Falta de compromiso con el Sistema de Gestión por parte algunos Contratistas y servidores de la Dirección Territorial. CONCLUSIONES DE LA AUDITORÍA Se evidencia la necesidad de iniciar prontamente acciones eficaces y eficientes que permitan la mejora del proceso, relacionados con el compromiso por parte de algunos contratistas en el conocimiento del proceso al que pertenecen, en [a aplicación de Tablas de Retención Documental y en el correcto diligenciamiento de los formatos del proceso. NO CONFORMIDAD DETECTADA NUMERAL DE LA NORMA Se evidencia que el manejo del Riesgo Residual 4.1 Requisitos Generales. Literal g} dentro del proceso de titulación de baldíos, no está acorde a la descripción del riesgo; así mismo las actividades desarrolladas el la misma para cada mes. 4.1 Requisitos Generales. Literal g) 8.2.3 Seguimiento y Medición de los Procesos. 4.2.3 Control de documentos. Literal g) 4.2.4 Control de Registros No se evidencia un efectivo seguimiento y medición a los indicadores de los procesos que se llevan en la Dirección Territorial; el análisis que se debe realizar mensual, semestral a los mismo no se denota. En el proceso de titulación de baldíos cuando se diligencia el formato Único de respuesta, se está utilizando una versión anterior a esta. El informe de actividades presentado por los contratistas está siendo presentado en el una versión anterior. Se evidencian varios expedientes que se llevan dentro del Proceso de Titulación de Baldíos, que no tienen diligenciadas completamente las solicitudes, en algunas inspecciones oculares no se identifica el número del expediente. Igualmente se evidencia dentro del proceso de IPDR varios formatos con espacios en blanco. 7.2.3 Comunicación con el cliente 7.2.3 Comunicación con el cliente Se evidencia en el SIDERMAIL de la Dirección Territorial con corte al 20 de mayo de 2014, rnas de 120 radicados vencidos. No hay evidencia en el proceso de titulación de baldíos, de la notificación oportuna a los usuarios sobre los autos que niegan alguna solicitud. Se evidencian autos de negación cuya fecha de expedición es de hace más de un año (Abril 2013) sin haber sido notificados a los solicitantes. OBS. OBSERVACIÓN DETECTADA NO CONFORMIDAD DETECTADA NUMERAL DE LA NORMA No. OBSERVACIÓN DETECTADA OBS. .a acción correctiva "Realizar un plan de trabajo jara cada expediente del proceso para identificar las dificultades y metodología de trabajo" ...."plasmada para el tratamiento de la no 7 X 8.5.2. Acción Correctiva conformidad dada por el ICONTEC respeto al no cumplimiento de plazos establecidos para las actividades ( Predio El Manzano), no está encaminada a eliminar la causa real de la no conformidad, pues lo realizado no corresponde a un plan de trabajo expedientes. 7.2.1 8 Determinación con los requisitos relacionados con el producto X y/o servicio. para el tratamiento de los Se evidencia que el desembolso realizado por el Nivel Central, del recurso de cofinanciación del proyecto IPDR Predio El Juncal, fue realizado con anterioridad a la presentación y aprobación de la póliza por parte del Equipo Técnico de Vigilancia. 9 7.6. Control de los equipos seguimiento y de medición. Literal a) de X No se evidencia una verificación a los equipos topográficos o de posicionamiento utilizados por la Dirección Territorial para el normal desempeño de ciertas labores. El INCODER en años anteriores suscribió convenio con la 1 4.2.4 Control de Registros X 4.2.3 Control de Documentos Universidad Distn'tal para la ordenación de expedientes del Fondo Nacional Agrario, revisados estos en la Dirección Territorial, se evidencia que no se encuentran debidamente foliados. Aunque se ha dado capacitación 2 6.2.2 Competencia, formación y toma de X conciencia. ~3$F --fÍRtííSUJDITOR RELACIÓN DE ANEXOS ) \C parte de algunos de estos, así el conocimiento de los procedimientos pertenecen. \ A .—-Wo^ — . FIRMA AUDITADO V\,a_\ a los servidores y contratistas de la entidad, se evidencia la falta de conocimiento en el Sistema de Gestión de Calidad por que hacen parte del jf\}WÍ Jp^OppAp3l(ÍrROL INTERNO *-v _ v proceso a que