SINDROME NEFRITICO
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SINDROME NEFRITICO Inflamación glomerular debida a un mecanismo inmunológico que puede ser de tres tipos: • Ac especÃ−ficos dirigidos contra Ag de la membrana basal del glomérulo: forman depósitos lineales sobre la membrana basal (hipersensibilidad tipo II) • Depósitos de inmunocomplejos circulares en los casos del glomérulo o sobre el mesangio (hipersensibilidad tipo III). • Inmunidad celular (linfocitos T y monolitos) Esta inflamación conduce a una destrucción de la barrera renal que da lugar a una perdida indiscriminada de sustratos en el filtrado. ♦ Tipos de glomerulonefritis: ♦ Glomerulonefritis endocapilar exudativa (endotelio) ♦ Glomerulonefritis membranosa ♦ Glomerulonefritis mesangial ♦ Glomerulonefritis proliferativa Una vez ocurre la reacción Ag-Ac, acuden los monolitos y polimorfonucleares. Por todo esto la función del glomérulo se ve afectada. ⋅ Alteraciones de la función del glomérulo ◊ Cuantitativas (â en el filtrado) • Oliguria • Hipertensión • Edema • Azoemia ◊ Cualitativas • Proteinuria • Hematuria • Leucoturia ⋅ ClÃ−nica • Edema: poco importante • Hipertensión arterial: sobre todo sistólica • Hematuria: microhematuria y monohematuria • Oliguria: en casos intensos puede dar anuria • Proteinuria: < 2 g/dÃ−a • Azoemia • Aclaración de creatinina disminuido: por â del filtrado • Función renal comprometida. 1
