ENTOMOLOGÍA MEDICA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Sebastián Andrés Convers Sánchez CÓD. 2121403 Tifus El tifus es un conjunto de enfermedades infecciosas producidas por varias especies de bacteria del género Rickettsia, transmitidas por la picadura de diferentes artrópodos como piojos, pulgas, ácaros y garrapatas que portan diferentes aves ymamíferos. El tifus se caracteriza por fiebre alta recurrente, escalofríos, cefalea y exantema. El Tifus Exantemático y el Tifus Murino, son dos de las enfermedades objeto de vigilancia por la O.M.S. y de notificación inmediata. Estas zoonosis producen cuadros clínicos similares, causados por Rickettsias de diferentes especies Debido a las diferencias en la epidemiología y ciclo de transmisión de ambos cuadros clínicos, éstos se presentan por separado. 1. TIFUS EXANTEMATICO, EPIDEMICO, CLASICO O SILVESTRE Rickettsia prowazekii. Se caracteriza por un comienzo súbito con calofríos, fiebre, cefalalgia y otros síntomas parecidos a la influenza, presentando después de 5 a 9 días un rash máculo papular en el tronco, que se expande a la periferia y puede continuar durante la 2ª y 3ª semana. Con el rash pueden aparecer signos de severidad como meningoencefalitis, incluyendo delirio y coma. En los casos sin tratamiento, la muerte ocurre por un colapso vascular periférico o por neumonía bacteriana, su complicación más frecuente. 2. TIFUS MURINO, ENDEMICO O URBANO Rickettsia tyhpi (Rickettsiaooseri). Rickettsiosis cuya evolución se semeja a la del tifus transmitido por piojos, pero es más benigna. El cuadro clínico se caracteriza por fiebre, cefalalgia intensa y dolores generalizados. A los 5 o 6 días del comienzo de la fiebre aparece erupción macular, que se observa primero en el tronco y luego en las extremidades, pero no afecta la palma de las manos, la planta de los pies ni la cara. Además, presenta tos, náusea y vómitos. En pacientes no tratados, la convalecencia puede extenderse por varios meses. Huésped: Para R. Typhi|: Roedores del género Rattus Para R. prowazekii : Ardilla voladora (Glaucoimys volans), sus pulgas (Orchopeas howardii) y sus piojos (Neohematopinus sciuropteri) Huésped definitivo: Ser Humano y R. prowazekii ya que mata el 100% de los piojos infectados Huésped intermediario: Los capibaras (Hydrochaeris hydrochaeris), los roedores silvestres (Euryzygomatomys spinosus) y algunos marsupiales (Didelphis marsupialis) son algunos de los huéspedes intermediarios, debido a que proporcionan el medio para el desarrollo de las colonias de bacterias sin llegar a ser patógenas, por lo cual ayudarían a mantener y explicar zonas de alta endemicidad para ésta infección en población humana. Vector: Para R. Typhi: la pulga Xenopsylla cheopis Para R. prowazekii : El piojo humano (Pediculus humanus corporis) Vector mecánico: Humanos y Las ratas, ratones (Rattus rattus y R. Norvegicus) Bibliografía: Juan Carlos Quintero Vélez , Marylin Hidalgo, Juan David Rodas González. Rickettsiosis, una enfermedad letal emergente y re-emergente en Colombia. Disponible en línea en www.javeriana.edu.co/universitas_scientarium 2012 vol 12 No° 82 – 99. ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR RICKETTSIAS: TIFUS EXANTEMATICO Y MURINO. Departamento de Epidemiología de Chile, 1998. Disponible en línea en http://epi.minsal.cl/epi/html/public/tifusexen.htm