CARACTERISTICAS HEMATOLOGICAS E INMUNOLOGICAS / mm

CARACTERISTICAS HEMATOLOGICAS E INMUNOLOGICAS
Hematíes: De 5.5 a 6 * 106/ mm3, la hemoglobina fetal constituye el 70% de la hemoglobina del
niño al nacer y va desapareciendo hasta ser sustituida por hb de tipo adulto.
Hematocrito: 45 a 60 %
Leucocitos: 10.000 a 25.000 mm/dl (con 24 a 48 horas de vida)
Sistema linfático: El timo es de gran tamaño, disminuye pasando los primeros dos días de vida, los
ganglios linfáticos no son palpables, existen condiciones de inmadurez inmunitaria
Sistema nervioso:
SNC: El cerebro es grande pesa de 350 a 400 gr al nacer, tanto el SNC como periférico son
inmaduros con insuficiente mielinizacion
SNA: Esta mejor desarrollado, durante las primeras semanas existe una hipervagotonia
Postura: predominio de la flexión de las extremidades y la postura de estas es simétrico
Reacciones oculares: Se encuentra presente el reflejo ciliar, se puede encontrar respuesta de los
ojos de muñeca, si esta respuesta persiste por más de 6 días, puede indicar que el niño no ve.
Anomalías oculares: Nistagmos, estrabismo y postura ocular en sol naciente (sospechoso de una
posible hidrocefalia)
Tono muscular: Se deduce por inspección, de la postura y de los movimientos espontáneos, se
debe valorar el tono axial (tronco) y el de las extremidades.
Extremidades superiores: Se valora mediante la maniobra del “muelle de codo” (se dobla el brazo
del niño y al soltarlo este se extiende como un resorte) y la maniobra de “la bufanda” tratando de
llevar una mano al hombro contrario del niño pero esta no debe alcanzar.
Reflejos clásicos: Todos están presentes pero de difícil exploración (estilorradial, no es constante,
tricipital, puede no observarse en los primeros días de visa, los abdominales son dudosos)
Respuestas primarias o arcaicas:

Reflejo de succión

Reflejo de búsqueda

Reflejo de deglución

Reflejo nasal (respuesta de estornudo)

Reflejo de moro

Reflejo de prensión palmar

Reflejo de enderezamiento de cabeza

Reflejo de marcha automática
Automatismo: son alimentarios y de defensa, encontramos “la respuesta de retirada” de las
extremidades o la cabeza
“Reflejo espinal” friccionando el raquis del coxis a la cérvix se consigue extensión de las cuatro
extremidades y se emite orina.
Funciones sensorial:
Visión: El ojo está bien constituido al momento de nacer, reacciona a estímulos luminosos y a
colores como el rojo, hipermetropía fisiológica, fotofobia, estrabismo fisiológico, ausencia de
secreción lacrimal.
Oído: Inmadurez nerviosa de la caja del tímpano, reacciona a estímulos intensos, reconoce la voz
de la madre
Sentido del gusto: Es el más desarrollado, reacciona a distintos sabores
Olfato: le permite al RN conocer la madre