INDICACIONES Y ESPECIALIDADES

INDICACIONES Y ESPECIALIDADES
BENZODIAZEPINAS DE INDICACIÓN ANSIOLITICA
(GRUPO N05BA)
DE ACCION CORTA:
Alprazolam,
Lorazepam
bentazepam,
clotiazepam,
DE ACCION LARGA:
Bromazepam, clobazam, clorazepato dipotásico,
clordiazepóxido,
diazepam,
halazepam,
ketazolam, pinazepam.
Principio Activo: ALPRAZOLAM
ESPECIALIDADES:
Genéricos y Trankimazin
POSOLOGIA:
Ansiedad:
0.25 - 0.5mg/8h, máximo 1mg/6h. La dosis inicial es de 1
mg/día, pudiendo incrementarse la dosis diaria en 1 m/día hasta un máximo de 4
mg/día.
Ancianos:
0.25 - 0.5 mg/8-12h máximo 2 mg/día.
Angustia, pánico:
0.25 - 0.5 mg/8-12h máximo 2 mg/día.
Ancianos
0.25-0.5 mg/8-12h máximo 2 mg/día.
DURACIÓN DE TRATAMIENTO:
Debe ser lo mas corto posible, no superior a 8-12 semanas incluyendo el periodo de
suspensión del medicamento.
El tratamiento de trastornos de angustia tendrá una duración global máxima de 6
meses.
SUSPENSIÓN DEL TRATAMIENTO
En pacientes tratados de forma ininterrumpida durante dos o mas semanas, la
suspensión del tratamiento deberá realizarse de forma gradual. Se recomienda que
la disminución de las dosis no exceda los 0.5 mg cada tres días.
1
Principio activo: BENTAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Tiadipona
INDICACIONES
Está indicado en ansiedad, fobias, histeria e insomnio
POSOLOGIA
Adultos:
25mg/8 h, máximo 50 mg/8 h
Ancianos:
25mg/12-24 h
En el tratamiento del insomnio deben evitarse los tratamientos superiores a dos o
tres semanas, sugiriéndose su uso intermitente.
Principio activo: BROMAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Lexatin
INDICACIONES
Ansiedad/ neurosis, reacciones de trastornos de afectividad exagerada, dificultad
de contacto interpersonal, trastornos de la conducta.
POSOLOGIA
Adultos:
1,5mg/8 h, máximo 12 mg/12 h
Ancianos:
1,5 mg/24 h, máximo 6 mg/8 h
Niños: No está indicado, pero se han usado dosis de 0,1 a 0,3 mg/kg/día repartidos
en varias tomas
La duración del tratamiento por lo general no debe superarlas 8/12 semanas
incluida la fase de retirada de la medicación
Principio activo: CLOBAZAM
ESPECIALIDADES:
Noiafren
INDICACIONES:
Estados de ansiedad agudos y crónicos.
Depresión con ansiedad, asociado a antidepresivos. Psicosis con ansiedad, asociado
a neurolépticos.
Se utiliza también como coadyuvante en el tratamiento de la epilepsia.
POSOLOGIA
Adultos:
20 - 30 mg/día en 2 o 3 tomas
Ancianos:
10 - 15mg/24 h
Niños mayores de 3 años: mitad de dosis del adulto
Tensión emocional:
20 mg por la noche
2
Duración máxima del tratamiento 8-12 semanas
Principio Activo: CLORAZEPATO DIPOTASICO
ESPECIALIDADES:
Asociado a GABOB y piridoxina:
Tranxilium, Nansius
Dorken
INDICACIONES
Ansiedad, fobias, histeria, insomnio
POSOLOGIA
Adultos:
5 - 10 mg/6-12 horas máximo 25 mg/6 horas
Ancianos:
5 mg/8-24 h, máximo 10 mg/6 horas
Niños:
0,25mg/ kg/12 h, máximo 1 mg/kg/12 h
Intramuscular/Intravenosa: 20mg/8 horas
En el tratamiento del insomnio deben evitarse los tratamientos superiores a dos o
tres semanas, sugiriéndose el uso intermitente del fármaco.
Principio Activo: CLORDIAZEPOXIDO
ESPECIALIDADES:
Huberplex. Omnalio, Psico, Blocan (mas metilescopolamina).
INDICACIONES:
Ansiedad, fobias, histeria
Insomnio
Alcoholismo crónico, espasmos musculares.
POSOLOGIA en ansiedad e insomnio
Adultos:
5 - 25 mg/6-8 horas
Ancianos:
5 mg/6-12 h
Niños mayores de 6 años: 5 - 10 mg/6-12 horas
En el tratamiento del insomnio deben evitarse los tratamientos superiores a dos o
tres semanas, sugiriéndose el uso intermitente del fármaco.
Principio Activo: CLOTIAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Distensan
INDICACIONES:
Ansiedad, premedicación antes de una intervención, neuroleptoanalgesia
POSOLOGIA en ansiedad e insomnio
Adultos:
5 mg/8-24 horas, máximo 20 mg/ 8 h
Ancianos:
5 mg/24 h, máximo 10 mg/ 8 h
3
Principio Activo: DIAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Asociado a piridoxina:
Asociado a sulpiride:
Asociado a piridoxina y sulpiride:
Asociado a nortriptilina:
Asociado a GABOB:
Genéricos, Valium, Stesolid
Aneurol, Complutine, Gobanal, Pacium
Ansium Lesvi
Tepazepan
Tropargal
Pertran Quil
INDICACIONES:
Ansiedad sola o asociada a otras alteraciones orgánicas o psíquicas
Insomnio asociado a ansiedad
Espasmo muscular
Tratamiento de algunos tipos de epilepsia
Alcoholismo crónico, premedicación antes de una intervención
En niños, tratamiento de terrores nocturnos y sonambulismo y tratamiento del
espasmo.
POSOLOGIA
Ansiedad e insomnio
Adultos oral:
2 - 10 mg/6-12 horas o 5 - 10mg/24 h por la noche
Ancianos oral:
2 - 2,5 mg/12-24 h
Niños oral:
0,04 - 0,20 mg/kg/ 6-8 h
Intramuscular/intravenoso, adultos:
5 - 10 mg/4-6 h
Espasticidad adultos
Oral 10 mg/ 6 h, i.v. 10 - 20 mg/8-12 h, rectal 10 - 20 mg/día
Convulsiones febriles en niños
Via rectal en microenema
Menores de 3 años 5 mg
Mayores de tres años 10 mg
En el tratamiento del insomnio deben evitarse los tratamientos superiores a dos o
tres semanas, sugiriéndose el uso intermitente del fármaco.
Principio Activo: HALAZEPAM
ESPECIALIDADES: Alapryl
INDICACIONES:
Neurosis de ansiedad, fóbica e histérica
POSOLOGIA
Adultos:
20 - 40 mg/6-8 horas
Ancianos:
20 mg/12-24 h
4
Principio Activo: KETAZOLAM
ESPECIALIDADES:
Marcen y Sedotime
INDICACIONES:
Tratamiento de la ansiedad, nerviosismo e irritabilidad.
Insomnio
Tratamiento de la espasticidad asociada a accidentes cerebrovasculares,
traumatismos espinales y espasmos por reflejos de patología local.
POSOLOGIA
Adultos:
15 - 30 mg/24 horas al acostarse hasta 75 mg/ 24 horas
Ancianos:
15 mg/24 h al acostarse
En el tratamiento del insomnio deben evitarse los tratamientos superiores a dos o
tres semanas, sugiriéndose el uso intermitente del fármaco.
Principio Activo: LORAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Genéricos, Donix, Idalprem, Orfidal, Placinoral, Sedicepan
INDICACIONES:
Tratamiento de la ansiedad, fobia e histeria
Insomnio
Alcoholismo crónico
Pánico
Nauseas y vómitos inducidos por quimioterapia.
POSOLOGIA
Ansiedad
Adultos:
Ancianos:
Insomnio
Adultos:
Ancianos:
1 - 2 mg/8-12 horas máximo 5 mg/12 horas
1 mg/24 h al acostarse, máximo 2,5 mg/12 horas
2 - 4 mg/24h al acostarse
1 - 2 mg/24h al acostarse
Principio Activo: PINAZEPAM
ESPECIALIDADES: Duna
INDICACIONES:
Ansiedad y tensión de origen psiconeurótico, depresivo, involutivo o psicosomático.
POSOLOGIA
Adultos:
2,5 - 10 mg/12 horas
5
BENZODIAZEPIAS DE INDICACIÓN HIPNOTICA Y
SEDANTE (grupo N05CD)
ACCION CORTA:
ACCION LARGA:
Brotizolam,
loprazolam,
lormetazepam,
midazolam, triazoam
Flunitrazepam, flurazepam, quazepam.
Principio Activo: BROTIZOLAM
ESPECIALIDADES: Sintonal
INDICACIONES:
Insomnio que requiere intervención farmacológica
POSOLOGIA
Adultos:
0.25 mg/24 horas
Ancianos:
0,125 - 0,25 mg/24 h
Evitar tratamientos superiores a dos semanas
El paciente debe disponer de un periodo de descanso de 6-7 horas después de
tomar el medicamento.
Principio Activo: FLUNITRAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Rohipnol
INDICACIONES:
Por vía oral para el tratamiento a corto plazo del insomnio grave e incapacitante
Por vía parenteral para el tratamiento de la ansiedad ligada a procedimientos
quirúrgicos y en la inducción y mantenimiento de la anestesia.
POSOLOGIA :
Insomnio
Adultos:
0,5-1 mg/24 horas al acostarse
Ancianos:
0,5 mg/24 horas al acostarse
Ansiedad ligada a cirugía:
1-2 mg IV
Evitar tratamientos superiores a dos semanas.
Principio Activo: FLURAZEPAM
ESPECIALIDADES:
Dormodor
INDICACIONES:
Tratamiento a corto plazo del insomnio grave e incapacitante.
6
POSOLOGIA :
Adultos:
15-30 mg/24 horas 1 hora antes de acostarse
Ancianos:
15 mg/24 horas 1 hora antes de acostarse
Duración máxima del tratamiento, incluida su suspensión gradual: 4 semanas
Categoría X en embarazo.
Principio Activo: LOPRAZOLAM
ESPECIALIDADES: Somnovit
INDICACIONES:
Insomnio de cualquier etiología, ocasional o rebelde
POSOLOGIA :
Adultos:
1 mg/24 horas 1/2 hora antes de acostarse. Máximo 2 mg/ 24 horas.
No administrar a menores de 15 años
Principio Activo: LORMETAZEPAM
ESPECIALIDADES: Aldosomnil, Loramet, Noctamid
INDICACIONES:
Tratamiento a corto plazo del insomnio grave e incapacitante.
Inducción al sueño en pre y post operatorios
POSOLOGIA
Insomnio
Adultos:
1 mg/24 horas al acostarse. Máximo 2 mg/ 24 horas.
Ancianos:
0,5mg/24 horas
Duración máxima del tratamiento, incluida su suspensión gradual: 4 semanas
Principio Activo: MIDAZOLAM
ESPECIALIDADES: Genéricos y Dormicum
INDICACIONES:
Por vía oral para el tratamiento a corto plazo del insomnio grave e incapacitante
Por vía im para el tratamiento de la ansiedad ligada a procedimientos quirúrgicos
(se puede combinar con anticolinérgicos y/o analgésicos) y en la inducción y
mantenimiento de la anestesia en niños (en combinación con ketamina).
Por vía IV, para la sedación antes de una intervención o procedimiento diagnóstico,
Para la inducción o mantenimiento de la anestesia
7
POSOLOGIA :
Insomnio
Adultos:
Ancianos:
15mg /24 horas al acostarse
7,5 mg/24 horas al acostarse
Principio Activo: QUAZEPAM
ESPECIALIDADES: Quiedorm
INDICACIONES: Insomnio
POSOLOGIA :
Adultos:
7,5- 15 mg /24 horas al acostarse
Ancianos:
7,5 mg/24 horas al acostarse
Categoría X en embarazo.
Principio Activo: TRIAZOLAM
ESPECIALIDADES: Hacion
INDICACIONES:
Para el tratamiento a corto plazo del insomnio grave e incapacitante.
POSOLOGIA :
Adultos:
0,125 - 0,250 mg /24 horas al acostarse
Ancianos:
0,125 mg/24 horas al acostarse
No utilizar mas de 10 días requiriendo la prolongación del tratamiento una completa
reevaluación de la terapia.
Categoría X en embarazo.
8
CUADRO INDICACIONES Y DOSIFICACION
Fármaco
Patologias
Formas
Dosis media
Farmacéuticas
Dosis
máxima Observaciones
(mg/dia)
De acción corta
Midazolam
Insomnio. Sedación.
Meciación preanestéisca. Comprimidos.
Inducción de anestesia.
Ampollas
Ataralgia
Dosis variables
según indicación.
Utilizar las
mínimas posibles
7,5 - 15
mg / d
Insomnio. (tarda en
dormirse)
Comprimidos
0,125 - 0,25
mg / d
0,25
Neurosis de ansiedad,
fóbica, histérica.
Insominio
Comprimidos
25 mg / 8 h
150
Insomnio. (tarda en
dormirse)
Comprimidos
0,25 - 0,5
mg / d
0,25 - 0,5
Clotiazepam
Ansiedad. Medicación
preanestésica.
Neuroleptoanalgesia
Comprimidos
5 - 15 mg / d
60
Loprazolam
Insominio de cualquier
etiología
Comprimidos
1 mg / d
2
Oxazepam
Trastornos del sueño.
Trastornos
cardiovasculares o
gastrointestinales de
origien nervioso, etc.
15 - 40 mg/d o
Comprimidos.
10 - 30 mg / 6Cápsulas
8h
Triazolam
Bentazepam
Brotizolam
Lormetazepam
Insominio
(despierta
Comprimidos.
pronto). Inducción al
Gotas
sueño en anestesia
Lorazepam
Neurosis de ansiedad,
fóbica, histérica.
Insominio. Alcoholismo.
Panico. Ansiedad ligada
Comprimidos. 2 - 6 mg / d o 1
a procedimientos
Grageas
- 2 mg / 8-12 h
quirúrgicos y/o
diagnósticos. Naúsea y
vómitos inducidos por
quimioterapia
10
Comprimidos.
Comp.retard 0,75 - 1 mg / d
Gotas
4
Alprazolam
9
Ansiedad. Angustia con o
sin agorafobia
1 - 2 mg / d
2
Ingerir con líquido
al acostarse
Tomas 1/2 h
antes de
acostarse
De acción larga
Fármaco
Pinazepam
Bromazepam
Patologías
Dosis
Formas
Dosis media máximas Observaciones
Farmacéuticas
(mg/dia)
Ansiedad y tensión de
origen psiconeurótico,
depresivo, involutivo o
psicosomático
Cápsulas
5 - 20 mg / d
Ansiedad. Neurosis
Cápsulas.
Comprimidos
1,5 - 6 mg/d
Clobazam
Ansiedad aguda y
crónica.
Alcoholismo.
Epilepsia
Flunitrazepam
Insomnio
(despierta
pronto). Ansiedad ligada
a procedimientos
Comprimidos.
quirúrgicos y/o
Ampollas
diagnósticos. Inducción
anestésica
0,5 - 2 mg/d
Clordiazepoxido
Neurosis de ansiedad,
fóbica, histérica.
Grageas
Insominio Alcoholismo Comprimidos
Epilepsia
15 - 75 mg / d
Nitrazepam
Halazepam
Diazepam
Insomnio (despierta con
frecuencia)
Neurosis de ansiedad,
fóbica, histérica
36
Repartir en tres
tomas excepto en
tensión
emocional
20 - 30 mg/d o
Comprimidos
10 - 15 mg/12h
Comprimidos
5 - 10 mg/d
Comprimidos
20 - 40
mg / 8-24 h
Ansiedad Insominio
Comprimidos
Espasmos musculares
Grageas
Epilepsia (Status
Cápsulas
epilepticus) Alcoholismo
Ampollas
Medicación
Supositorios
preanestésica
Gotas
Espasticidad cerebral
Salvo en
insomnio, se
aplica vía
parenteral
La dosis varría en
función de la vía
de administración
y de la patología
a tratar
5 - 10 mg/d o
2 - 10 mg/12 h
Quazepam
Insomnio (tarda en
dormirse)
Comprimidos
7,5 - 15 mg/d
Clorazepato
dipotásico
Necrosis de ansiedad,
fóbica, histérica.
Insominio
Comprimidos
Cápsulas
Sobres
pediatricos
Viales
15 - 30 mg/d o
5 - 15 mg/12 h
100
75
Ketazolam
Neurosis
Ansiedad
Insominio
Espasticidad
Cápsulas
30 - 45 mg/d
Flurazepam
Insomnio (despierta con
frecuencia)
Cápsulas
15 - 30 mg/d
10
Tomar 1 h antes
de acostarse
Análogos De acción Corta
Fármaco
Patologías
Dosis
Formas
Dosis medias máxima Observaciones
Farmacéuticas
(mg/dia)
Tomar justo
antes de
acostarse
Zolpidem
Insomnio (tarda en
dormirse)
Comprimidos
10 mg / d
Zoplicona
Insomnio (tarda en
dormirse)
Comprimidos
7,5 mg / d
Tomar justo
antes de
acostarse
10 mg / d
Tomar al
acostarse. Se
puede tomar si se
despierta durante
la noche, hasta 4
antes de
despertarse
Zaleplón
11
Insomnio (tarda en
dormirse)
Cápsulas
10
10