Fotografía reciente * Correo electrónico ANEXO I

ANEXO I
DATOS GENERALES
Fotografía reciente *
Correo electrónico
Todos los correos del sistema se enviarán a esta dirección, que no será pública y solamente se
usará para comunicación con la interesada.
Nombre
Primer apellido
Segundo apellido
Nacionalidad
Lugar de Residencia
Empresa actual
Cargo actual
Afiliación
Anima
EPWN
IWF
MDE
Women
CEO
Por favor, señala con una cruz a la izquierda del nombre
Womenalia
Otra
(especificar/)
Ninguna
DATOS DE ESPECIALIDAD
A continuación te ofrecemos una tabla para describir el/los campo/s de
conocimiento en que te sientes experta. La idea es proceder de lo general
(según la clasificación periodística más habitual) a lo particular y finalizar con
una breve descripción de especialidad y experiencia.
Ej.: Si eres astrónoma especialista en micrometeoritos, en el campo Sección*
figurará la palabra Sociedad; en el campo Subsección, la palabra Ciencia; en
el campo Sector la palabra Astronomía; en el campo Subsector la palabra que
especifica el campo anterior, o sea micrometeoritos; el campo Descripción
requiere un texto breve con palabras que consideres clave, para descubrir ese
subsector concreto de conocimiento en el que te consideras experta.
*Para cumplimentar los campos Sección, y Subsección, elige entre alguna de
éstas:
NACIONAL
1. Política
2. Tribunales, jurídico y legal
3. otro
SOCIEDAD
1. Salud
2. Educación
3. Mujer
4. Ciencia e I+D+i
5. Alimentación y Consumo
6. Arte y Cultura
7. Medio Ambiente
8. Tercer Sector
9. Tecnología
10 Medios de Comunicación
10. Internet, Redes Sociales…
11. otro
ECONOMÍA
1. Política Económica
2. Empresas
3. Sectores (agricultura, transporte, automoción, telcos, energía…)
4. Finanzas
5. Laboral
6. Marketing y comunicación
7. Otro
OCIO Y DEPORTES
1. Gastronomía
2. Cine y Espectáculos
3. Turismo
4. Estilo de vida
5. Otro
INTERNACIONAL
1. Países en conflicto
2. Derechos Humanos
3. África
4. Estados Unidos
5. Latinoamérica
6. Asia
7. Países Árabes.
8. Otro
Especialidad 1
Sección
Subsección
Sector
Subsector
Descripción
Años de
Experiencia
Formación
(reglada y no
reglada) sobre
este campo de
conocimiento
Experiencia
sobre este
campo de
conocimiento
Idiomas
Formación en
otros campos
Experiencia en
otros campos
Especialidad 2
Sección
Subsección
Sector
Subsector
Descripción
Años de
Experiencia
Formación
(reglada y no
reglada) sobre
este campo de
conocimiento
Experiencia
sobre este
campo de
conocimiento
Especialidad 3
Sección
Subsección
Sector
Subsector
Descripción
Años de
Experiencia
Formación
(reglada y no
reglada) sobre
este campo de
conocimiento
Experiencia
sobre este
campo de
conocimiento
Cláusula de Confidencialidad de Información y Autorización tratamiento Datos Personales
Todos los datos personales que nos has suministrado y los que en el futuro nos proporciones, serán
incorporados a ficheros de la Asociación de Plataforma de Expertas para el desarrollo de la actividad propia
de la misma.
Adicionalmente, estos datos podrán ser utilizados para la realización de estudios dentro de la Asociación, y/o
encuestas de satisfacción, así como para el envío de información publicitaria y promocional, propia y de
terceras compañías, que puedan resultar de su interés, realizando el envío de dicha información a través de
cualquier medio, incluidos los medios electrónicos.
Asimismo, por la presente autorizas a la Asociación a utilizar tus datos básicos (nombre, apellidos, fotografía,
fecha de nacimiento, etc...), para su inclusión en las herramientas de comunicación interna o externa de la
Asociación
Puedes ejercitar los derechos de acceso, oposición, rectificación y cancelación que te otorga la normativa en
materia de protección de datos personales, ante la Dirección de la Asociación de Plataforma de Expertas.
Por otra parte, te comprometes a cumplir con la normativa sobre protección de datos personales que esté
vigente en todo momento.
Igualmente, por medio de la presente te comprometes a mantener confidencial cualquier tipo de información
a la que pudieras tener acceso, sin perjuicio del formato en que pudiera encontrarse, obligándote a usar esta
información sólo para la ejecución de los proyectos o tareas que tengas encomendados y debiendo solo
utilizarla a los estrictos y exclusivos fines para los que ha sido proporcionada, teniendo respecto a la misma,
deber de secreto profesional y sin que por tanto te sea posible compartirla o cederla bajo ninguna
circunstancia a terceros que no estén autorizados por la entidad a conocerla, debiendo custodiarla de forma
que garantices su privacidad, persistiendo estos compromisos incluso una vez concluida tu relación con la
Asociación.
Recibido y conforme
D/Dª
FIRMA.: ………………………
NIF/NIE.:
FECHA: …………………..