Solicitud de Instancia Genérica / Sol.licitud d`Instància Genèrica

Ayuntamiento de Cirat
Ajuntament de Cirat
Pl. Mayor, 18 – 12231 Cirat. Castellón
Teléfono 964143113 – Fax 964143240
www.cirat.es
Solicitud de Instancia Genérica / Sol.licitud d’Instància Genèrica
DATOS DEL SOLICITANTE / DADES DEL SOL.LICITANT
Tipo Documento de Identificación
Tipus Document d’Identificació
Número de Documento /
Nombre de Document Primer Apellido / Primer Cognom
Nombre o Razón Social /
Nom o Raó Social Segundo Apellido / Segon Cognom
DOMICILIO DEL SOLICITANTE / DOMICILI DEL SOL.LICITANT
Provincia / Província
Municipio / Municipi
C. P. Dirección / Adreça
Teléfono 1 / Telèfon 1
Teléfono 2 / Telèfon 2
Email
DATOS DEL REPRESENTANTE / DADES DEL REPRESENTANT
Tipo Documento de Identificación
Tipus Document d’Identificació
Número de Documento /
Nombre de Document Primer Apellido / Primer Cognom
Nombre /
Nom Segundo Apellido / Segon Cognom
EXPONE / EXPOSA
SOLICITA / SOL.LICITA
OTROS (especificar) / ALTRES (especificar)
o
Notificación Presencial: El ciudadano escoge ser notificado en el domicilio físico indicado en la solicitud/
Notificació Presencial: El ciutadà tria ser notificat en el domicili físic indicat en la sol·licitud
o
Notificación Electrónica: El ciudadano escoge ser notificado electrónicamente en el buzón de comunicaciones de la Generalitat Valenciana / Notificació Electrònica: El ciutadà tria ser notificat electrònicament en la bústia de comunicacions de la Generalitat Valenciana
Fecha (dd/mm/aaaa) /
Data (dd/mm/aaaa)
Firma /
Signatura
ILMO. SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE CIRAT
IL.LM. SR. ALCALDE-PRESIDENT DE L’AJUNTAMENT DE CIRAT