SIGNOS DE ALARMA PARA SOSPECHAR ENFERMEDAD
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SIGNOS DE ALERTA PARA SOSPECHAR ENFERMEDAD NEUROLÓGICA DR.MARCO ANTONIO GUDIÑO PÉREZ NEUROPEDIATRA FACTORES PARENTALES • • • • • • Falta de control prenatal Edad materna inferior a 15 años Fenilcetonuria materna VIH Déficit sensorial de los padres Uso de medicamentos por la madre FACTORES PARENTALES • Drogadicción • Retardo mental • Trastornos psiquiátricos en los padres • Problemas psicológicos o interrelación personal • Falta de un lugar permanente FACTORES DEPENDIENTES DEL RECIEN NACIDO • Bajo peso al nacer (< 1500 grs) • Ventilación mecánica > 48 hrs • Asfixia • Hemorragia intracraneal • Convulsiones neonatales • Signos de sufrimiento fetal FACTORES DEPENDIENTES DEL RECIEN NACIDO • Microcefalia / macrocefalia • Infección del SNC • Hiperbilirrubinemia • Hipoglicemia sintomática • Anomalías congénitas mayores SIGNOS DE ALERTA RECIEN NACIDO • Irritabilidad constante • Actitud asimétrica mantenida • Ausencia de movilidad espontánea • Movimientos anómalos • Escasa respuesta a estímulos • Succión deficiente 3 MESES • Ausencia de sonrisa social • No interés por iniciar interacciones • No fijación de la mirada / no respuesta a estímulos auditivos • Arrítmico ( vigilia- sueño, alimentación) • Hipotonía / hipertonía • No control cefálico • Asimetría mantenida 6 meses • • • • • • • • • Persistencia de alguno de los anteriores Falta de interés por el entorno Ausencia de vocalizaciones reciprocas Escasa variación expresiva Respuestas monótonas o indiscriminadas Dificultad de adaptación a los cambios No agarra objetos No utiliza una de las manos Persistencia de reflejos arcaicos 9 MESES • • • • Persistencia de alguno de los anteriores No balbuceo No experimentación de sonidos No conoce a las personas que lo cuidan habitualmente • No se mantiene sentado • No se voltea • No retiene dos objetos 12 MESES • • • • • • • • No reclama la atención del adulto No extraña No imita gestos No explora los juguetes No pronuncia silabas Falta de interés por desplazarse No pinza superior Trastorno de alimentación o de sueño 18 MESES • No marcha autónoma • No señala con el índice • No comprende órdenes sencillas • No presenta jerga con intención comunicativa • No conoce nombres de objetos familiares • Conducta estereotipada • Falta de juego imitativo • No expresa emociones • Crisis de cólera y dificultad para calmarse A LOS 2 AÑOS LOS NIÑOS DEBEN • • • • • • • • • Realizar juego imitativo Construir una torre de 2 tacos Imitar un trazado sin dirección determinada Señalar partes de su cuerpo Reconocer imágenes familiares Tener algún lenguaje propositivo Tener marcha autónoma Comprender y cumplir órdenes Masticar alimentos sólidos DEBE LLAMAR LA ATENCIÓN • Conductas agresivas o de aislamiento • Conductas auto agresivas • Baja tolerancia a la frustración • Miedos exagerados • Timidez extrema • Ausencia de juego simbólico o de imitación • Indiferencia excesiva al entorno • Rituales y/o estereotipias • Conducta desorganizada, oposicionista o negativista SIGNOS DE ALERTA ANAMNESIS OBSERVACIÓN EXPLORACIÓN NORMALIDAD PATOLOGIA SEGUIMIENTO TRATAMIENTO
