Los efectos de la inhalación del thiner y la plasticidad neuronal

EXTENSIO N
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Los efectos de la inhalación del thiner y la plasticidad neuronal
— I N V E S T IG A C IO N D E L C ID H DE LA UV
- L A D E S T R U C C IO N N E U R O N A L
— EL F E N O M E N O P L A S T IC O
LO RENZO LEON
No o bstante el doctor R afael V e la zco F e r n á n ­
d e z ’ , c o nsidera que las fa rm a c o d e p e n d e n cias, e x ce p to el a lco h o lism o , no r e p re se n ta n en
M é x ic o un p ro b le m a g ra v e de salud, la e x is te n ­
cia en el P u e r to de V e r a c r u z del C e n tro de R e h a b ilita c ió n para N iños In h a la d o r e s de
Sustancias V o lá tile s , en el H osp ital A q u ile s
Serdán, e vid e n cia la fre c u e n c ia de una a d ic ció n
que por sus c a ra c te r ís t ic a s es sin duda una de
las m á s trá g ic a s .
En este o r g a n is m o fu n d a d o en 1979, se en­
c u e n tra n 32 m e n o re s en t r a t a m ie n to . Los niños
han lleg ad o conducidos por a lu m n a s de la
E scuela de T r a b a j o Social de la U n iv e rs id a d
V e ra c ru z a n a y o tra s veces la policía envía aquí
a los pequeños que son a p re h e n d id o s en r e ­
dadas. La m a y o ría de los niños que h a b ita n en
el v i e j o e d ific io han s a lid o a la c a lle huye nd o de
los m a lo s tr a to s que recibe n en sus hogares. EI
lic e n c ia d o C a rlo s Bastos U zcanga, e x -d ire c to r
del c e n tro , señaló que m u ch a s veces se e n fr e n ­
tan con padres que no q uiere n saber nada de
sus hijos, que p re fie re n d a rlo s por d e sa p a re ­
cidos o por m u e rto s.
Por su p arte, M ig ue l Angel G óm ez V ig n o la ,
m é d ic o p s iq u ia tr a de la U nid a d de P s iq u ia tría
de A sis te n c ia P ú b lic a del Estado, dependiente
del ISSSTE y que in t e r v in o en la fu n d a ció n del
c e n tro , a p u n ta : a n a liz a n d o cada caso nos d i­
m os cuenta que los niños sentían un p ro fu n d o
re n c o r c o n tra la sociedad, casi todos hablan si­
do rech aza do s por sus padres o e ran niños
que h ablan sido m u y golpeados.
G óm ez V ig n o la t r a b a j ó d u ra n te un año y
m e d io con un g ru p o de m éd ico s en la ciu d a d de
V e r a c r u z , p ara d ete cta r el p ro b le m a de esta
fa rm a c o d e p e n d e n c ia . Se estud ió a 72 niños
in h a la d o re s de c e m e n to y th in e r y se d e scu b rió
que los m en ores se h a lla b a n co n tro la d o s por un
g r u p o de a d u lto s q u e los u tiliz a b a c o m o a g e n te s
de d ro g a s y para r o b a r : “ El p ro b le m a que en­
f r e n ta m o s en un p r in c ip io fue el de las a m e n aza sa los n iñ o s a l s a lir a la ca lle . T u v im o s que
pedir p ro tecció n p o lic ia c a . D u r a n te ese tie m p o
in s is tim o s en la necesidad de un lu g a r a de ­
cu ad o p ara los m en ores i n f r a c to r e s ” .
E n el c e n tr o de r e h a b ilita c ió n se e s ta b le c ió
una c la s ific a c ió n por edades y se r e tu v ie r o n
s o la m e n te a los m en ores de edad con p ro b le ­
m a s de d ro g a d ic c ió n .
A N T E C E D E N T E ,E L CENTRO
DE I N T E G R A C IO N J U V E N I L
En el C e n tro de In te g r a c ió n J u v e n il, a n ­
tecedente de este c e n tr o de r e h a b ilita c ió n ,
G óm ez V ig n o la y su g ru p o o rg a n iz a ro n ocu­
paciones a rtís tic a s , de le c tu r a y d is tra c c io n e s
d e p o rtiv a s . M e d ia n te la d in á m ic a de g ru p o se
lo g ró que cada n iño p la n te a ra sus p ro b le m a s .
Se p r o m o v ió a d e m á s el t r a b a j o c o m u n i t a r i o
p ara d e s a r r o lla r m o tiv a c io n e s p olítica s, puesto
que el jo v e n , al ver su a c tiv id a d en la c o m u ­
nid ad , c o b ra el s e ntid o de su e xis te n c ia .
De esta m a n e r a se o rg a n izó la acció n con­
j u n t a e n tre a u to rid a d e s m u n ic ip a le s e in i c i a ­
tiv a p r iv a d a y con los recu rso s obtenidos se rem o d e ló una p a rte del H ospital A q u ile s Serdán,
en donde se cre ó una c o m u n id a d te ra p é u tic a .
“ Con los 72 niños que tr a t a m o s dice G óm ez V i g ­
nola, nos d im o s cuenta de la necesidad de co­
n s tr u ir un lug ar c e rra d o , a le ja d o de la c iu d a d y
con v i g i l a n c i a e x te rn a . El hospital Serdán lo
h ic im o s a b ie r to al p rin c ip io , p ero entonces in ­
d iv id u o s e x tra ñ o s pasaban a los ch ico s la d ro ga
por las v e n ta n a s del hosp ital. El p ro b le m a que
se nos p re sen tó fue c o n tr o la r a los de a fu e ra
para que no m o le s ta ra n a los niños que estaban
re h a b ilitá n d o s e ” .
E l p s iq u ia tr a co nsidera que una a lt e r n a ­
tiv a p ara so lu cio n a r este p ro b le m a es la
Niños farm acodependientes en re h a b ilita ció n .
cre a ció n de g r a n ja s . E s tas g r a n ja s deben estar
a le ja d a s de la c iud ad y con v ig ila n c ia e x te rn a .
Es n ece s a rio a d e m á s estab lece r a lb e rg u e s
para los niños pobres que llegan a las g ra n d e s
ciudades. E s to e v it a r ía que los niños, por so­
ledad, d e s a m p a r o o h a m b re , c a ig a n en las
g a r r a s de bandas o rg an iz ad as. El p la ntea m ien to se re s u m e en los s igu ien te. Se n e c e s it a :
— un c e n tr o de t r a t a m i e n t o
— c a m a s en un h ospital par a ten de r los
casos g ra v e s o agudos
— a lb e rg u e s p ara niños d e sp ro te gido s
— g r a n ja s p a ra niños no i n f r a c to r e s pero
fa rm a c o d e p e n d ie n te s
— co nse jo tu te la r p ara m en ores
T R A T A M IE N T O
El personal que la b ora en el C e n tro de
R e h a b ilita c ió n p ara Niños In h a la d o r e s de
Sustancias V o lá tile s está in te g ra d o por un
m éd ico , un psicólogo, una e n fe r m e r a , una
m a e s tra y tr a b a ja d o r a s sociales. E l e q u ip a ­
m ie n to m a t e r ia l consiste en 80 c a m a s , un co­
m e d o r, baños con agua ca lie n te y dos salones
de clase.
Cuando un n iñ o ing re sa ai c e n tro , pasa al
D e p a r t a m e n t o d e T r a b a j o S o c ia l , donde se a bre
su expe dien te y al D e p a r ta m e n t o M é d ic o y de
Psico lo g ía, donde se le a p lic a n estudios
espe cíficos p ara dete cta r el g ra d o de a fe c ta ­
ción que tie ne por el consum o de drogas.
LO L E G A L Y LO IL E G A L
Góm ez V ig n o la a f i r m a que desde un punto
de v is ta e c o n ó m ic o y p o lític o cabe re fe r ir s e a la
d is tin c ió n e n tre d ro g a s to lerad as, c u y o lu ­
c r a t i v o negocio m a n e ja el poder legal, por
e je m p lo , la in d u s t ria fa rm a c é u tic a y vinícola
a lc o h o le ra en n u e s tro país, y las d ro ga s no p e r­
m it id a s cu yos b eneficios se re p a rte n al poder
ile g a l.
En el c o m p le j o j u e g o d e lo s o c u lta m ie n t o s a
la o pinión p ú b lic a el hab la r e stentóream ente de
la d ro g a ha escondido el p ro ble m a del a l­
co h o lis m o , la fa rm a c o d e p e n d e n cia m ás e x ten ­
dida en n u e s tro país. Esta, j u n t o a la dependen­
cia de los p s ic o fá rm a c o s , o sea tra n q u iliz a n te s
y e s tim u la n te s , c o n s titu y e una fa rm a c o d e p e n ­
den cia de m a s a s ; queda encu bierta fre n te a la
fa rm a c o d e p e n d e n c ia de m in o ría s de aquellos
g ru p o s de in d iv id u o s a los que se reserva el t é r ­
m in o de d ro g a d icto s.
P R O G R A M A CON JU N TO
Góm ez V ig n o la piensa que fa cu lta d e s ta les
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p a ra obtener los in h a la n te s p ro voca un a lt o
n ú m e r o de a dictos, puesto que son m u y ba­
ratos, sus efectos d u ra n a lre d e d o r de una hora
y las consecuencias son m enos m o le sta s que las
del a lco ho l.
LA D E S T R U C C IO N N E U R O N A L
E l th in e r d e s tru y e las fi b r a s p e r ic r o m a tin a n a s y re d u c e el t a m a ñ o del nucléolo. Es en
estas e s tr u c tu r a s s u b ce lu la re s donde se sin ­
te tiza el D N A y R N A . por lo cual el a p re n d iz a je
se ve re d ucid o.
La in c id e n c ia d e m u e s tra que a m a y o r e x ­
posición del th in e r se a celera n los procesos de
la m e m o r ia de la r g o plazo. D icho de o tra f o r ­
m a , a pesar de la d e stru cció n neuronal que
o c u r re c o m o consecuencia de la e x po sició n del
in h a la n te , los a n im a le s e x p e rim e n ta le s a p r e n ­
den r á p id a m e n te una ta re a .
L a s v a r ia b le s responsables que M ig u e l A n ­
gel León Díaz postula del fe nó m e n o p lá s tic o es
que el a u m e n t o d e la dosis, la m a y o r exposición
y la m a y o r e x p e rie n c ia en la ta re a de a p r e n ­
d iz a je pueden p a r tic ip a r en la a c e le ra c ió n del
a p re n d iz a je , a pesar de que c o n c o m ita n te m e n te se está d e s tru y e n d o e s tru c tu ra s s u b c e lu la re s
responsables de ta l proceso. En este proceso de
p la s tic id a d neuronal im p o r ta conocer hasta
qué p u n to la e x p e rie n c ia a la ta re a a p re n d id a
o e l g ra d o de expo sició n pueden poner un l i m i t e
al re e m p la z o del daño c e re b ra l p ro g re s iv o .
D r. M igu el Angel León D íaz.
co m o t r a b a j o social, psicología, socio logía y
m e d ic in a podrían r e a liz a r un p r o g r a m a con­
ju n t o p ara e n fr e n ta r el p ro b le m a de la fa r m aco de pe nd e ncia. Se cuenta con un d e p a r ­
ta m e n to de Salud M ental y un C e n tro de
D e s a rr o llo C o m u n ita r io de la F a c u lta d de
Psicología, los c u a le s están dan do a te n ció n a
los p ro b le m a s de salud m e n ta l apo yad os por
la U nid a d P s iq u iá tr ic a de la D ire c c ió n de
A siste n cia P ú b lic a .
Se puede d e cir que se tiene e s ta b le c id a e x ­
t r a o f ic ia lm e n t e una red de s e rv ic io s p ara a te n ­
der p ro b le m a s de este tipo. Sin e m b a r g o , serla
n ecesario c o n ta r con una red de s e rv ic io s
p s iq u iá tr ico-asistencia ! que a b a r c a r a no sólo el
a s p e c t o c l l n i c o s i n o e l social y exige un enfoque
b á sica m e n te p re v e n tiv o y de tip o c o m u n ita r io .
LOS E F E C T O S O R G A N IC O S
DE L O S I N H A L A N T E S
La fa rm a c o d e p e n d e n c ia es el uso re p e tid o
de su stan cias que a lte r a n el f u n c io n a m ie n to y
la e s tru c tu ra del o rg a n is m o . En el caso de los
inh ala nte s, el m a e s tr o e n p s ic o bio lo g la . M ig ue l
Angel León Díaz del G uante, in v e s tig a d o r del
C e n tro de In v e s tig a c io n e s y D e s a r r o llo H u ­
m a n o de la U n iv e rs id a d V e r a c r u z a n a , desa­
r r o l l a r á un estud io sobre “ Los e fectos de la
in h a la c ió n aguda y c ró n ic a del th in e r sobre una
ta re a de p re ven ción p asiva. E v id e n c ia p ara un
fe nó m e n o de p la s tic id a d n e u ro n a l” .
A n te s de d e fin ir té c n ic a m e n te el e fe c to de
estas su s ta n c ia s en el cuerpo, el psic o bió lo g o
sostiene que el uso de los in h a la n te s y su s tan ­
c ias v o lá tile s se da en la pob la ción de nivel
socio eco nó m ico m á s bajo, donde se c o m b in a n
los p r o b le m a s laborales, e scolare s y f a m i ­
liares. Los efectos in m e d ia to s de estas d ro g a s
e vid e n c ia n la necesidad de r e fo r z a m ie n to
m a te r ia l en estos in d ivid u o s, necesidades ob­
j e t iv a m e n t e insatisfechas.
Los e fectos instan tán e os que p ro du ce el
th in e r son:
— a le n t a m ie n to del EE G
— sensación de bienestar
— p é rd id a del m ie d o
— e u fo ria
— o lv id o de s itu acion es a ng ustio sas
— p é rd id a del a p e tito
O tro s efectos del th in e r son:
— len g u a je inco he ren te
— z u m b id o de oídos
— m id r ia s i s ( a u m e n t a la pupila)
— ir r i t a c ió n de m e m b r a n a m ucosa
— a lu c in a c io n e s
— c o nvu lsio ne s ( los d is o lv e n te s se p ro ­
ponen c o m o m o d e lo p ara el e s tu d io e x p e r im e n ­
tal de la e p ile p s ia ) .
E ste c o n s u m o provoca d is m in u c ió n de la
ca p a cid a d de a p re n d iz a je , d is m in u c ió n de la
ca p a c id a d física y del peso c o rp o r a l.
El uso de los in h a la n te s ta m b ié n se m a ­
n ifie sta en la in co o rd in a c ió n m o to r a , de­
presión, i r r i t a c ió n de la piel y d e lirio s .
El in v e s tig a d o r a punta que la fa c ilid a d
C U R R IC U L A
G O M E Z Vignola, Miguel Angel. Obtuvoel título
de médico ciruja no en la Facultad de Medicina
de la Universidad Veracruzana. En 1974 se
recibió con la tesis “ Procesado y colocado de
una prótesis” . Cursó estudios de post-grado en
psiquiatría en la Dirección General de Salud
M ental, dependiente de la SSA, en la ciudad de
M é x ic o (1975-78). Fue director del Centro de Integración Juvenil en Veracruz. T ra b a ja en la
Unidad de Psiquiatría de Asistencia Pública
del Estado, dependiente del ISSSTE, en X a lapa.
L E O N Díaz del Guante, Miguel Angel. Egresó
de la Facultad de Psicología de la Universidad
Veracruzana en 1975. De 1976 a 1979 cursó
estudios de maestría en el I nstituto Nacional de
Neurología, Unidad de Investigaciones Ce­
rebrales. Se tituló como maestro en neuroclencia con la tesis “ Mecanismos Colldérgicos del
núcleo caudal en los procesos de la m em oria de
corto y de largo plazo” . Es investigador de
tiempo completo del Centro de I nvestigaciones
y Desarrollo H u m an o de la U .V .
‘ Médico psiquiatra ; secretario ejecutivo de la
A N U I E S , ex-director de Salud Mental SSA. ExRector de la U V . Autor de Salud M en tal, E n f e r ­
medad Mental y Alcoholismo. Ed. A N U I E S
1980.
En el salón de clases.