Prescripción basada en evidencias Facultad de Medicina UNAM Agente terapéutico Vacuna TD Especialidad Vacunas, toxoides, inmunoglobulinas y antitoxinas Sitio y mecanismo de acción Mezcla de toxoides tetánico y diftérico que producen antitoxinas contra los toxoides tetánico y diftérico. Promueven la inmunidad al inducir la producción de anticuerpos neutralizantes a las toxinas originadas por los microorganismos infectantes. Cinética No se conoce. Indicaciones Adultos y niños a partir de los cinco años de edad: Inmunización activa contra tétanos y difteria. Dosis Intramuscular profunda. Dos dosis con intervalo de dos meses entre cada una. Refuerzos: Una dosis al año de la segunda dosis, después cada cinco a 10 años. Está indicada en todas las embarazadas en cualquier edad gestacional. Contraindicaciones y precauciones Inmunodeficiencia, excepto en VIH y SIDA, fiebre superior a los 38.5oC y enfermedades graves. Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina deberán esperar tres meses para ser vacunadas. Interacciones Interactua con: cortivazol, fosfestrol, glucocorticoides (corticosteroides) y palivizumab. Riesgo embarazo categoría A Reacciones adversas Ocasionalmente hay malestar general y fiebre ligera. Presentación Envase con frasco ámpula con 5 ml para 10 dosis suspensión inyectable. Cada dosis de 0.5 ml contiene 3 Lf (límite de floculación) de toxoide diftérico y 20 Lf de toxoide tetánico. Evidencias clínicas El toxoide difterico y tetanico se emplea para inunización primaria cuando hay intolerancia a fracción pertussis o cuando por causas diversas mo se aplicó la inmunización previamente. El esquema es de 0.5 ml IM, segunda dosis a los 30 a 60 dias y un refuerzo 6 a 12 meses después. Se presenta reacción local con enrojecimiento y dolor, raras veces fiebre y malestar general que ceden espontaneamente en 24 a 48 hs. En algunos casos se presenta un pequeño nódulo en el sitio de la aplicación que puede persister varios meses. Evidencias bibliográficas Diphtheria Tetanus Toxoids. Mosby´s Drug Consult. 2002 Mosby, Inc. ok 0905 Nombre Comercial TD ADT T.D. Adulto G.I. No disponible Imprimir Fco Amp c/5 dosis Fco Amp c/10 dosis $ 125.oo $ 220.oo