FORMULARIO DE ENTREGA Y ENVIO DE MUESTRAS BIOBANCO Nº PROCEDENCIA: HOSPITAL FECHA: HORA SALIDA: NOMBRE DE QUIEN ENTREGA: FIRMA: HORA RECEPCIÓN: NOMBRE DE QUIEN RECIBE: FIRMA: Localización en Biobanco /hospital ID de la muestra /ISP Tipo de muestra Temperatura de transporte Forma QC completa Uso Exclusivo "Convenio de Colaboración entre el Instituto de Salud Pública de Chile y el Grupo de Cooperación Chileno de Investigación"