Propiltiouracilo - Digemid

CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA
(CAF DIGEMID)
Propiltiouracilo
Tableta 50mg
Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: D
Indicaciones
(1) Hipertiroidismo (2) Tirotoxicosis
Dosis
En el tratamiento de hipertiroidismo Adultos: de 300 - 450mg/día c/8 horas VO, dosis de 600 1200mg/día VO son necesarios en paciente con hipertiroidismo y/o paperas o bocio prolongados;
Dosis de mantenimiento en el rango de 100 - 150mg/día VO c/8 - 12 horas.
Niños: de 6 - 12 años de 50 – 150mg/día VO dividido en dosis de 1-3, usualmente administrado en 3
dosis c/8 horas; niños mayores de 10 años: 150 - 300mg/día VO ó 150mg/m 2/día VO dividida en 1 a 3
dosis c/8 horas.
Dosis de mantenimiento: 1/3 ó 2/3 de la dosis inicial divididos en dosis de c/8-12 horas hasta 2 meses
después de iniciada la administración.
Neonatos: VO 5 - 10mg/Kg/día en dosis divididas.
Para el tratamiento de tirotoxicosis.
Adultos y niños mayores de 10 años: VO 200 - 400mg c/8 horas el primer día, cuando se haya
controlado los síntomas las dosis deben disminuirse gradualmente hasta la dosis de mantenimiento
usual.
Neonatos: VO 10 mg/Kg/día en dosis divididas.
Farmacocinética
Vía oral es rápidamente absorbido con una concentración sérica pico de 1 hora, luego es activamente
concentrado por la glándula tiroides; se une de 60 - 80% a las proteínas y significativamente ionizado al
pH fisiológico. El metabolismo hepático ocurre vía glucoronidación. Aunque la vida media de
eliminación es de aproximadamente de 1h esta persiste mucho después por la glándula tiroidea. La
droga y sus metabolitos son excretados vía renal. El dosaje se ajusta de acuerdo a la disfunción renal.
Precauciones
(1) En el embarazo: cruza la placenta y puede causar hipotiroidismo fetal .Sin embargo los posibles
efectos adversos presentados con la medicación deben compararse con los efectos adversos que se
presenta con el hipertiroidismo continuo durante la gestación. (2) Lactancia: pequeñas cantidades son
distribuidas en la leche materna. (3) Pediatría: los niños responden adecuadamente a los agentes
antitiroideos. Tener presente la evaluación de las concentraciones séricas de hormonas tiroideas.
(4) Adolescentes: responden de igual modo que los adultos, y no presentan reacciones propias de esa
etapa. (5) Geriatría: en pacientes con enfermedades cardíacas severas pueden administrárseles
agentes antitiroidales y/o agentes beta bloqueadores. (6) Dental: los efectos depresivos de la médula
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Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: [email protected]
ósea de los agentes antitiroideos pueden incrementar la incidencia de infecciones microbiológicas,
retraso en la curación, sangrado gingival. Si ocurre leucopenia o trombocitopenia, los trabajos dentales
deben postergarse hasta que se detenga.
Contraindicaciones
En pacientes con hipersensibilidad. En lactancia.
Reacciones adversas
Frecuentes: fiebre moderada y transitoria. Leucopenia. Rash y picazón de la piel.
Poco frecuente: agranulocitosis. Artrálgias, artritis o vasculitis. Síndrome similar al lupus. Neuropatía
periférica. Náuseas y vómitos. Dolor de estómago.
Raras: anemia aplásica. Hipoprotrombinemia o trombocitopenia. Necrosis hepática. Neumonitis
intersticial. Linfadenopatias. Sialadenopatía. Vasculitis renal
Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves
Interrumpir ante la presencia de agranulocitosis, pancitopenia, hepatitis, fiebre o dermatitis exfoliativa; e
iniciar medidas de mantenimiento.
Interacciones
Teofilina: aumentando su liberación.
Yoduros: antagonizan los efectos del metimazol.
Agentes antitiroideos tioaminados: reduce sus efectos
Warfarina: reduciéndose sus efectos.
Digoxina: disminuyendo la función tiroidea.
Almacenamiento y estabilidad
Mantener por debajo de 40ºC, preferiblemente entre 15-30ºC
Información básica para el paciente
Las mejores respuestas ocurren, cuando el fármaco se administra puntualmente a la misma hora y
sobre todo con las comidas. Consultar con su médico antes de suspender la medicación.
Advertencia complementaria
Monitorización estricta del paciente. Considerar cualquier tipo de cirugía o tratamiento de urgencia
debido al riesgo de tormenta tiroidea.
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