P03 RECUENTO CELULAR SANGUÍNEO

P03 RECUENTO CELULAR SANGUÍNEO
Objetivos de la práctica
• Conocer el concepto de hemograma.
• Conocer los valores normales del hemograma.
• Conocer los métodos básicos de recuento celular.
• Realizar un recuento celular con la cámara de Neubauer y anotar los resultados.
• Conocer los valores patológicos de Leucocitos y hematíes y su importancia
clínica.
• Familiarizarse con la nomenclatura de estos transtornos (anemia, poliglobulia,
leucopenia y leucocitosis).
Habilidades a adquirir
• Realizar un recuento celular con cámara cuentaglóbulos.
Conceptos básicos
El recuento celular es la determinación del número de células sanguíneas (hematíes,
leucocitos, plaquetas y reticulocitos) por unidad de volumen sanguíneo. Se realiza
tradicionalmente mediante métodos ópticos con cámara cuentaglóbulos.
Recuento de hematíes
Método óptico: se realiza una dilución sanguínea con una “pipeta dilutoria” y posterior
recuento de las células con una cámara cuentaglóbulos y un microscopio convencional.
Material
• Sangre capilar
• Líquido de dilución (Solución salina fisiológica)
• Pipetas dilutorias o microcapilar calibrado
• Cámara cuentaglóbulos
• Microscopio
La pipeta dilutoria tiene una dilatación proximal que permite realizar una dilución
1/100. Si solo se enrasa la pipeta hasta 0,5 el valor de dilución será 1/200
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La cámara de Neubauer
La cámara cuentaglóbulos presenta un portaobjetos de vidrio grueso que lleva grabados
en su superficie tres prismas paralelos. El prisma central está dividido en dos por un
surco transversal. Sobre las dos mitades se han trazado unos retículos. Los dos prismas
laterales están elevados 0,1 mm con lo que al colocar un cubreobjetos queda constituido
un espacio entre el prisma central y el cubreobjetos y es donde se colocará la muestra de
sangre diluida para efectuar el recuento.
El retículo de Neubauer delimita 400 cuadraditos pequeños con una superficie de
1/400 mm2.
Fig. 1 Retículo de Neubauer. Fig2. Cámara de Neubauer.
Método de recuento
Mediante un microscopio y la cámara de Neubauer disponemos al muestra en el centro del
vidrio y procedemos a contar el número de células con núcleo basófilo presentes en un
cuadrante; trazando una S con la vista durante el proceso.
Cuadrante :
1݉݉ଶ
200 (volumen dilución por
10)*nº células (leucocitos) en
un cuadrante. 32 células
*200 = 6400 leuccocitos/mm3.
Resultado Normal.
-
En mi caso el recuento ha
sido de 32 células
Recuento de leucocitos
• Sangre capilar
• Líquido de dilución (Líquido de Türck)
• Pipetas dilutorias o microcapilar calibrado
• Cámara cuentaglóbulos
• Microscopio
Importancia clínica
El recuento de hematíes es fundamental para el diagnóstico de las causas de las
anemias, hay anemias que cursan con disminución de la cifra de hematíes (como las
aplasias de médula ósea), las hemorragias internas también se reflejan en bajadas de del
número de hematíes. Un exceso de hematíes (poliglobulia) puede ser indicio de
policitemia.
El aumento de leucocitos
eucocitos en sangre periférica (Leucocitosis) sirve para el diagnóstico y
seguimiento de infecciones, y puede ser el primer signo en las leucemias. La ausencia
de leucocitos se da en aplasias sanguíneas.