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Voluntariedad/ Obligatoriedad
exámenes de salud
Maria Jesus Martín
Médico de la Unidad de Salud laboral de
OSALAN
Barakaldo, 10 de junio de 2014
Vitoria, 12 de junio de 2014
Donostia, 17 de junio de 2014
A
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
• La Ley de Prevención de Riegos laborales (Art.22.1) establece que:
• El empresario garantizará a los trabajadores la vigilancia de la salud en función
de los riesgos inherentes a su trabajo.
• Realizará una evaluación de riesgo, una planificación de la acción preventiva y
comprobará los resultados de las actividades vigilando periódicamente el
estado de salud.
• La Vigilancia de la salud es un derecho del trabajador y solo se podrá llevar a cabo
cuando éste de su consentimiento voluntario.
• Los reconocimientos deben tener las siguientes características ser:
• Proporcional a los riesgos.
• NO selección de personal.
• Indispensabilidad de las pruebas.
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
Excepciones: a este carácter voluntario solo se exceptuarán, previo informe
de los representantes de los trabajadores, los supuestos en los que :
1. La realización de los reconocimientos sea imprescindible para evaluar
los efectos de las condiciones de trabajo sobre la salud de los
trabajadores.
2. Para verificar si el estado de salud del trabajador puede constituir un
peligro para si mismo, para sus compañeros o para otras personas
relacionadas con la empresa.
3. Cuando así esté establecido en una disposición legal en relación con la
protección de riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad.
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 Condiciones de trabajo
1. Los efectos son conocidos y no perjudiciales.
En este contexto no tiene sentido plantear la obligatoriedad de la V .S.
2. Los efectos son conocidos y potencialmente perjudiciales.
Se debe informar de las condiciones de trabajo y recomendar la V.S.
No resulta ético tolerar la exposición de un trabajador a una
condiciones de trabajo potencialmente lesivas.
3. Los efectos son poco conocidos o desconocidos.
Se debe informar de las condiciones de trabajo y recomendar las V.S.
Obligarle no sería ético, ya que se trataría al trabajador como un
animal de experimentación.
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 Imprescindibilidad
Es el criterio delimitador para someter a un trabajador a la vigilancia de la
salud.
 Tribunal constitucional (T.C) ha manifestado que el reconocimiento
médico sólo podrá ser obligatorio si es ESTRICTAMENTE
INDISPENSABLE, para evaluar los efectos de las condiciones de trabajo.
 Es necesario acreditar que no existen alternativas al examen de salud
para evaluar los efectos, como estudios epidemiológicos
Es preferible que se recomiende por lo técnicos del S.P. o que se contemple como
medida a adoptar en la planificación preventiva (art 8 y 9.2 del Reglamento SP)
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 RIESGO PARA UNO MISMO
 Se quiere situar el derecho a la integridad física por encima de la
libertad individual.
 La empresa puede resultar responsable si el riesgo se materializa en
un daño concreto.
 T.C. la obligatoriedad no puede imponerse si únicamente está en juego
la salud del propio trabajador, si no que hay añadido un riesgo o
peligro CIERTO OBJETIVABLE.
 Alta probabilidad de riesgo y gravedad considerable.
 Como en la primera excepción no existen otras alternativas al examen
de salud para valorar los efectos .
 Trabajadores que han tenido incidentes repetidos y que tienen
riesgos concretos
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 RIESGOS PARA TERCEROS
Entran en juego los derechos de terceros , no se puede recurrir a la libertad
individual de asumir determinados riesgos
Se consideran obligatorios:
 Conducción y transporte
 Conducción de máquina pesada.
 Transporte de mercancías peligrosas.
 Transporte de pasajeros.
 Personal de vuelo
 Movimiento de cargas (manejo de grúas)
 Seguridad: trabajos con tendencia y/o uso de armas de fuegos
 Sanidad:
 Realización de procedimientos invasivos que puedan
predisponer a exposición a virus de trasmisión sanguínea.
 Actuaciones sanitarias en inmunodeprimidos
 Trabajos subacuáticos
 Trabajadores que han tenido incidentes repetidos y que tienen riesgos concretos
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 Consulta DGITSS 24.9.10
 En el caso de maternidad o menores la protección especial que
otorga la norma no habilita «perse» la obligación de reconocimientos.
 En el caso de los trabajadores «sensibles», la constancia no previene
siempre de los reconocimientos sino de otros dictámenes.
 No es obligatorio en los trabajos nocturnos, a turnos, en el transporte
( ya que hay otros medios adecuados en este caso).
 Es necesaria la valoración «ad casum»
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 REGLAMENTOS
 Amianto ( RD396/2006)
 Radiaciones ionizantes ( RD/783/2001)
Trabajadores de categoría A
 Ruido (RD 286/2006)
 En protocolos sanitarios se recomienda para:
Citostáticos.
Agentes anestésicos inhalatorios.
Agentes biológicos por exposición a virus de trasmisión
sanguínea y TBC.
 NTP 471 ; Normativa específica.
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Voluntariedad / Obligatoriedad exámenes de salud
 Consideraciones especiales
 Bajas de larga duración: en estos casos no es obligatoria la VS
salvo que se dé alguno de los supuestos anteriormente comentados.
 Nuevo ingreso:
 La LPRL habla de VS INICIAL (no previa). Esta vigilancia tiene que
estar dirigida a unos riesgos específicos del puesto asignado
 Se puede considerar obligatoria si se da alguno de los supuestos
anteriormente comentados.
 Nunca puede usarse como criterio de selección de personal.
 Convenios Colectivos: No pueden limitar los derechos de los
trabajadores sino sólo introducir mejoras.
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Gracias por su atención.
Mila esker.
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