COREO– GRÁFICO HOJA DE INSCRIPCIÓN

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* Indicar la edad del participante el día del campeonato.
DATOS DE LA ESCUELA
Nombre
Teléfono de contacto
Dirección, C.P. y Población
e-mail
NOMBRE DEL GRUPO
DATOS DEL PROFESOR /COREÓGRAFO
DISCIPLINA:
e-mail
Nombre y apellidos
CATEGORÍA:
Clásico
Bambino (de 4 a 6 años)
Jazz
Mini (de 7 a 9 años)
Contemporáneo/
Moderno
Infantil (de 10 a 13 años)
Flamenco
Absoluta ( partir de 18 años)
PARTICIPANTES
Nombre y apellidos
Junior (de 14 a 17 años)
Fecha de
nacimiento Edad*
Teléfono de contacto
TIPO DE LUZ
Blanca
Cálida
PARTICIPANTES
Nombre y apellidos
1
13
2
14
3
15
4
16
5
17
6
18
7
19
8
20
9
21
10
22
11
23
12
24
Fría
Fecha de
nacimiento Edad*
TOTAL A PAGAR:
¿CÓMO ENVIAR LA INSCRIPCIÓN?
Rellena esta inscripción y envíala por e-mail ([email protected]), adjuntando fotocopia de la transferencia bancaria realizada a
Buscarons Castanyer, S.L. (Escola de Dansa Menchu Durán) en el número de cuenta ES67 0075 1382 3406 0003 3008 (BANCO POPULAR)
o en persona a Escola de Dansa Menchu Durán, Castanyer, 18 - 08022 Barcelona. Cada grupo debe realizar una sola transferencia por el total
del importe del grupo, especificando en el concepto de la transferencia el nombre de la escuela y del grupo.
PARTICIPANTES: Categorías Bambino, Mini e Infantil: 15 € por participante / Categorías Junior y Absoluta: 18 € por participante.
ENTRADA PÚBLICO: 12 € por sesión. MÁS INFORMACIÓN: [email protected] / 649 645 540 / 669 178 573 / 93 418 91 79
Al realizar la inscripción se acepta la normativa del campeonato publicada en la web del mismo.