UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON Dr. Luis Antonio Sánchez López

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
Dr. Luis Antonio Sánchez López
Grupo 5
Nombre________________________________________Matrícula__________________________
GUIA ESTRUCTURADA DE CASO CLINICO PROBLEMATIZADO
Lea cuidadosamente cada pregunta y conteste V si es verdadera, F si es falsa. No deje
ninguna pregunta sin contestar. ARGUMENTE cada una de sus respuestas
Caso 1
Paciente masculino de 4 años quién refiere iniciar su padecimiento hace diez día al presentar de
forma insidiosa rinorrea hialina, hipertermia no cuantificada, ardor ocular y tres días después se
agrega una dermatoisis macular eritematosa no pruriginosa que inició en cara además de ataque al
estado general y adinamia.
En la exploración física se encuentra una T 38 C, T/A 100/70 FR.- 21x min, FC.- 110 x min.
Boca.- maculás blanquecinas en la mucosa.
Cuello con adenomegalias de 2 cms bilaterales, móviles y no dolorosas.
Torax campos limpios y ventilados.
Neurológico.- Somnoliento, sin datos meníngeos.
Piel.- Dermatosis generalizada con máculas eritematosas parduzcas
En el laboratorio con leucocitos de 3150 cel 70% linfocitos y 30% PMN.
QS, PFHS ES sin alteraciones. Tele de toráx sin infiltrados.
Son diagnósticos diferenciales de este padecimiento
1. ____ Infección por Citomegalovirus
2. ____ varicela
3. ____ Sarampión
4. ____ Dengue
El agente infeccioso implicado en este padecimiento sería
5. ____ citomegalovirus
6. ____ Parvovirus
7. ____ Morbillibirus
8. ____ Herpes
9. ____ Flavivirus
Como confirmaría el caso sospechoso en esta enfermedad
10. ____ Cultivo celular
11. ____ Anticuerpos IgM
12. ____ Tinción de gram
13. ____ Inmunoflouresencia de mucosa nasofaríngea
14. ____ Hemocultivos
15. ____ Biopsia de piel
Son características clínicas de esta enfermedad
16. ____ Tipo de dermatosis
17. ____ Manchas de Koplik
18. ____ Nódulos de Osler
19. ____ leucopenia
20. ____ Adenomegalias
21. ____ Su periodo de incubación es de 20 a 30 días
22. ____ Su periodo de transmisibilidad es de cuatro días antes de la erupción y cuatro días después de la aparición de
la erupción
23. ____ La incidencia de sarampión en México es alta
24. ____ En Estados unidos se observo un aumento en la incidencia entre 1989 y 1991, pero actualmente es bajo
25. ____ Se presenta más frecuentemente a finales del otoño.
26. ____ Su tasa de letalidad va de un 3 al 30% en paises subdesarrollados.
27. ____ Un factor de riesgo sería la hipovitaminosis B.
Es el reservorio de esta enfermedad
28. ____
29. ____
30. ____
31. ____
perro
ratón
Gato
humano
Tipo de asilamiento que recomendaría
32. ____ respiratoria
33. ____ Sexual
34. ____ De Contacto (Secreciones y artículos contaminados)
35. ____ Fecal
Medidas preventivas que usted aplicaría en su comunidad
36. ____ Educación al Público
37. ____ Uso de preservativo
38. ____ Aplicación de vacuna
39. ____ Uso de cubrebocas con micoporos
40. ____ Cloración del agua
41. ____ Aislamiento
42. ____ Cuarentena
43. ____ Quimioprofilaxis con acyclovir
Con respecto a la vacunación de esta enfermedad
44. ____ Es de virus vivos atenuados
45. ____ Produce una inmunidad del 10%
46. ____ Se administra junto con las vacuna de rubéola y/o parotiditis
47. ____ Se administra al año de nacimiento y un refuerzo a los 6 años
48. ____ Se administra a las mujeres embarazadas
49. ____ Se administra a los pacientes inmunodeficientes (SIDA, Uso de esteroides)
50. ____ Su efecto secundario más frecuente es la encefalitis
51. ____ Después de su administración puede presentarse fiebre y malestar general hasta en un 15%
52. ____ Se contraindica en pacientes con fiebre
53. ____ Se contraindica en pacientes alérgicos al huevo y a la neomicina