Volumen constante

Medio Interno,
Agua Corporal y
Compartimentos Hídricos
Características del medio
interno
• Volumen constante
– ± 20 %PV (1/3 ACT)
• Osmolaridad constante
– ± 290 mOsm/L
• Composición iónica específica constante
–
–
–
–
–
–
Na+: 142 mEq/L
K+: 4.2 mEq/L
H+ (pH): 40 nEq/L (7.4)
Ca+2: 5 mEq/L
HPO4-2/ H2PO4-: 2 mMol/L
Mg+2: 2 mEq/L
Concepto de Homeostasis
El mantenimiento de condiciones estables, o
constantes, en el medio interno (Bernard, 1856)
Son los mecanismos que aseguran el
mantenimientos de las condiciones constantes
(fijeza) del Medio interno a través de la coordinación
de procesos encargados de sostener un nivel estable
de las funciones del organismo. Este carácter
dinámico de lo que se regula (flujos, gradientes etc)
esta implícitos en el concepto de Homeocinesis.
Quien controla la Homeostasis?
El sistema nervioso (De adaptación rapida):
El sistema Hormonal (De adaptación lenta)
El medio interno es un
conjunto de compartimentos
líquidos separados por
membranas
El volumen de los
compartimientos esta
determinado por el volumen del
agua
Modelo de depósito de agua
Agua Corporal
Ganado magro
70% de su peso
Ganado muy gordo
40% de su peso
Distribución del agua corporal
Líquido Intracelular 50% del peso (animal magro)
Líquido Extracelular
Liquido Intersticial
15%
Líquido Intravascular 5%
Distribución del ACT
•
•
•
•
2/3 en el LIC.
1/3 en el LEC =¼ IV y ¾ Intersticial.
Ejemplo?
Calcule el ACT-LIC-LEC-LIV
Ejercicio para casa
• Multiplique su peso por 60 o 55, divida por
100,(ACT), ahora dividan por 3 y obtendrá
el LEC, ahora la diferencia entre ACT y
LEC le dará el LIC, luego divida el LEC
por 4 y obtendrá el LIV.
• Lo mismo con un paciente ….animal.
Los líquidos corporales son
básicamente soluciones (
sales disueltas en agua)con
proteínas y lípidos en
suspensión
En medicina se utiliza el
término mL
100mL es igual a un dL
Ahora todo se expresa en mg/dL
Equilibrio Donnan
11/03/2014
H2O
NaCl
Osmosis
Presión osmótica
Osmosis: es el movimiento neto de agua
por efecto de una diferencia de
concentración entre los dos lados de la
membrana. El flujo de agua de una parte
a la otra está ligado directamente al
gradiente de concentración.
La tendencia del agua a moverse puede
ser balanceada por una presión, dicha
presión es la osmotica (mmHg o atm)
Depende del numero de particulas en solución
y no de la masa.
Cada particula ejerce en el medio la misma
presion contra la membrana.
NaCl (Na+ Cl-)
1 Mol = 2 Osmoles
Osmolaridad del plasma = 300 miliosmoles
HIPOTONICA
solución
ISOTONICA
HIPERTONICA
Relación entre Osmolaridad y Presión
Osmótica
La cantidad de partículas en una solución= osmol por litro
(osmolaridad) o por Kg de solvente (osmolalidad)
1 Osm = número de partículas del peso molecular de una
sustancia no ionizada (glucosa =180 g; urea = 60 g) o el
número de partículas del peso molecular de una sustancia
ionizada dividida por el numero de iones libres (NaCl =58/2
=29g)
Presión Osmotica = 1 Osm/L a 38°C es de 19.300 mmHg,
si el plasma tiene 300 mOsm = 0.3 x 19.300 = 5790 mmHg
5790/760= 7,61 Atmosferas
Osmolaridad
LIV
LIS
LIC
H2O
302.9
301.8
302.2
mOsm/L mOsm/L mOsm/L
Ejemplo hipotético de la tonicidad de las soluciones A) antes de la ósmosis
B) después de la ósmosis.
Dos soluciones acuosas (los solutos se
representan con círculos negros y blancos) con igual presión osmótica
separadas por una membrana permeable al agua y al soluto de los círculos
blancos. La PRESIÓN OSMÓTICA EFECTIVA la ejerce solo el soluto del
círculo negro y el agua difunde hacia el compartimiento 1. Cuando están en
equilibrio, el soluto del circulo blanco tiene una concentración nueva y más
baja que es igual en los compartimientos 1 y 2. ( la línea punteada representa
divisiones de volúmenes iguales)
Tonicidad
LIV
LIS
LIC
H2O
AND
AND
AND
10.7
9.7
~106
mOsm/L mOsm/L mOsm/L
Diferencias en LEC y LIC de aniones no difusibles
Aniones no difusibles (mOsm/L)
Pi: 2
CnP: 0
Car: 0
Aa: 2
Cre: 0.2
ATP: 0
Prot: 1.2
Pi: 11
CnP: 45
Car: 14
Aa: 8
Cre: 9
ATP: 5
Prot: 4
LIC:
LEC:
Pi: P inorgánico, CnP: Fosfocreatina, Car:
Carnosina, Aa: Aminoácidos, Cre: Creatina, Prot:
Proteinatos
Efecto de la disminución del volumen y
la expansión de volumen en el
método del deposito de agua de los
compartimientos del líquido corporal
a) Deshidratación: pérdida de líquido en
el LIC y el LEC debido a perdidas
urinarias aumentadas
b) Hiperhidratación: aumento de líquido
en el LIC y el LEC debido a una
entrada aumentada
Regulación de osmolaridad y de
volumen
Osmorregulación
Regulación de volumen
Controlan Osmolaridad del
plasma
Sensores Osmorreceptores
hipotalámicos
Volumen circulatorio
efectivo
Barorreceptores
carotídeos, arteriolares
aferentes, y auriculares
SRA-Ald, SN simpático,
FNA, ADH
Excreción renal de Na
Efectores
ADH y sed
Modifican Excreción renal e
ingesta de agua
Rose (1989)
Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución
Volumen= cantidad inyectada / concentración
Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto
Vol LIC = vol LEC- vol del plasma
Vol LIC = vol ACT – vol LEC
Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución
Volumen= cantidad inyectada / concentración
Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto
Vol LIC = vol LEC- vol del plasma
Vol LIC = vol ACT – vol LEC
Como calculo la osmolalidad del
plasma
• 2[Na(mEq/L) + K (mEq/L) + [ urea
mg/dL/6] +[glucosa (mg/dL)/18.
• Osmómetros.
Homeostasis del Sodio
Homeostasis del Potasio
Homeostasis del K
Ingesta de K
Acidosis
K (2%)
LEC
Excreción de K
K (98%)
LIC
Insulina
Aldosterona
Catecolaminas
Alcalosis
Conclusiones
Bibliografía:
Swenson, M.J. y Reece, W.O. Fisiología de los animales
domésticos de Dukes. Ed. Limusa, 1999, Méjico.
Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiología Médica. Undécima Edición.
Madrid. Interamericana/McGraw-Hill. (2006).
Tres clases de
personas son infelices:
el que no sabe y no
pregunta;
el que sabe y no
enseña;
y el que enseña y no
actúa"