Implementation of an action learning process in nutrition and food sovereignty for marginalized rural areas in the central Bolivian Andes Annual report September 1, 2010 to October 31, 2011 Produced by World Neighbors, Bolivia 1 I. Overview a. Updated description of the project: The project implements a systematic process of action learning about nutrition and food sovereignty, primarily aimed at families with children between 0 and 5 years of age. The project works with five farming communities in Northern Potosi, Bolivia, in participatory actionreflection- action. The project supports families in the recovery of resources and local knowledge about the family diet (local production, purchase and consumption of food and processes of inter- familial collaboration) and child care (breastfeeding, complementary feeding, hygiene and disease management), which are integrated with scientific knowledge to generate new knowledge and change in family practices to better family nutrition and child care. For this purpose, the intervention that is designed and implemented by communities and the project, is carefully monitored. Documentation of knowledge, implementation and evaluation of the methodological guide 1 and the results achieved will be systematized and shared throughout the project with the intervention communities, municipalities, institutions, public political advocacy and communities of practice in the Collaborative Crop Research Program (CCRP). b. The second year of operation: 2010-2011 Over the last year, our involvement in the communities has been focused primarily on food issues, through native food days, assistance to families in their activities and support the production of fruits such as tunas and peach. These activities have been proposed by the communities responding to the objectives of the project. However, after a process of reflection and evaluation of our work, we find that the activities, while responding to genuine community interest and the original project proposal, were not fully directed to influence change in agriculture and nutrition behavior in families in the short term. The team of World Neighbors (WN), as well as the intervention itself, has gone through a period of questioning, which included analysis and learning to recognize the importance of generating sufficient evidence of our progress, results and learning, more structured intervention and applying specific tools documentation. Thus, in recent months, with the addition of an anthropologist on the team, contracted with additional funding from the McKnight Foundation, we have re- directed the intervention, rethinking our goals, strategies and activities, through a process of systematic documentation and constant monitoring to enable us to generate the evidence needed as we work. c. Towards the third year of operation: 2011-2012 For the third year intervention, we will try to collect the lessons learned from previous years in terms of methodological issues, type of information generated, activities implemented, among others, which are displayed in a comparative table in Appendix A 2. In this context, the project, in this third year of implementation, will focus more on the integral aspects of proper nutrition and family child care in order to obtain measurable results in the 1 The methodological tools used during the intervention are : IAP - Investigación Acción Participativa, VIPP Visualización de Procesos Participativos y VC - Video Comunitario. 2 short term. Adequate family food production is related to local production, purchasing in markets and household food consumption as well as inter- familial collaboration that enables better eating within the family, while child care is related to aspects of breastfeeding, complementary feeding, and care before, during and after illness and health in children under 5 years. In this way we will work with communities to achieve results of a more diverse and nutritious diet for the whole family, and breastfeeding and appropriate complementary feeding for young children. (See Appendix A4 ToC). The methodological tools of intervention include Participatory Action Research, Participatory Community Video Display, whose use will be included in a methodological guide to be applied and evaluated by WN and communities throughout the intervention. d. Our key thematic intervention: Appropriate breastfeeding (Start immediately after birth, unlimited duration and time of breastfeeding, exclusive breastfeeding for first 5 months and complementary to two years of life). Appropriate complementary feeding in terms of quantity, quality, diversity, frequency and consistency of meals and the start of complementary feeding. Support agriculture (which will be further developed with communities during the months of November and December 2011). Care before, during and after infectious diseases. Intra- and interfamilial support towards a better nutrition and better family child care for small children. Hygiene. e. Our messages in the intervention in relation to food: It is important to balance nutritionally better food, try to make every meal with beans (which are both important components of energy, protein, minerals and vitamins), potato (important in vitamin C and calcium) and vegetables (important sources of vitamins). With these components in each family meals as well as sources of fat, they would cover the minimum requirements for good and adequate nutrition for all family members in the North of Potosi. We do not intend to remove the rice, pasta and flour from the family diet, just focus on the main ingredients of the daily diet are grains, potatoes and vegetables (as long as they can), whose nutritional content is quite comprehensive as is corroborated in the literature (see table in Appendix A nutrition 5.). f. Our vision of success in two years (2013): In terms of family meals: o That families are fed nutritious and diverse meals (carbohydrates, but also protein, fat and vegetable sources) prioritizing their local products. In terms of child care: 3 o o g. Appropriate breastfeeding: Early initiation of breastfeeding after birth, unlimited breastfeeding duration and time, exclusive breastfeeding for first 5 months and complementary for first two years. Appropriate complementary feeding in terms of quantity, quality, diversity, frequency and consistency of meals and the start of complementary feeding after 5 months. Strategies: Promote information meetings, dialogue, analysis and reflection that, through action commitments and effective actions by family members, leads them to better farming practices, food, child care and gender equity processes. Promote the revalorization of agricultural resources and local knowledge related to infant feeding and care, as well as the assessment of scientific knowledge that contributes to a better family nutrition and child care. II. a. Narrative (8 pages) Activities 2010-2011 4 No. Objectives / Activities Responsible Annual indicator Progress Year 2 1 Specific objective 1: To analyze and determine a participatory manner with 5 marginal communities in the Bolivian Andes, the factors that limit the food security and nutrition of women and children 0 to 5 years. 1.1 Diagnosis of food security and nutrition with women's groups in 5 communities 1.2 Monitoring and evaluation by groups of the impacts of the solutions adopted WN and Andrew Diagnosis made in the Jones first year Activity completed during the first year. WN and communities At least an annual assessment in each community An evaluation with groups of families in communities Camacachi, Ticanoma, Chacoma Qayastía and in October 2011 using VIPP facilitation tools on our work for a year. At least one semiannual evaluation Evaluation exercise was performed after each field visit, ie twice a month from October 2010 and several consecutive days of analysis and reflection of team from June 2011 to date. 1.3 Internal assessment of the WN WN team Each of these assessments - reflections provided the basis to generate a learning process and consensus for action from this year within the same team. 1.4 Assessment Advisory Committee WN, Advisory Committee An annual assessment, four in total We have reconsidered the advisory committee’s work due to the scarce support of the project implementation in the field as well as, insufficient contributions, especially in a context of learning and constant reflection with the team this year. 1.5 Evaluation in the Community of Practice WN and COP Four meetings of the Community of Practice, one per year COP 7 in July 2011, in Cochabamba, Bolivia. There were constructive criticism and suggestions related mainly to focus more on improving nutrition of families in the short term and the need to generate evidence of our achievements, difficulties and learning. 6 2 Specific Objective 2: Develop and implement the 5 holistic interventions for community food security and nutrition of women and children 0 to 5 years. 2.1 Development of materials and WN and Designed and During the 2010- 2011 administration, we have methods for intervention communities manufactured produced together with the 5 communities 9 videos materials, and related to food security and sovereignty among these improved them during was released a video: "Sumaq Mikhuna" that the project summarizes the whole year's work. 2.2 Establishing participatory WN and actions that have recognizable communities success in nutrition and food security 10 nutrition intervention plans developed and implemented at project The action plans developed in the first year responded to a wider focus and long term improvement to the nutritional quality of food in the families of the communities. At the end of this cycle we have been focused towards better family nutrition and better care of children that are measurable in the short term. 2.3 Training of promoters / volunteers 2 trainings per year to developers There are people (men and women) that are highly motivated in the use of community video and we believe that with the strengthening of the committees of analysis (or discussion groups) we can form a local group we can assist in facilitating their ability to conduct these processes themselves of dialogue, reflection and action within their communities. 2.4 Support for grassroots WN organizations to assume in a sustainable manner the problems of food security and nutrition 10 groups of women strengthened Five groups of families in five communities have met on several occasions, usually once or twice a month, to discuss, reflect and propose actions to improve the nutrition of families and child care. 2.5 Application of participatory video in North Potosí Designed and manufactured materials, and improved them during the project During the 2010- 2011 cycle, we have produced together with the 5 communities 9 videos related to food security and sovereignty of these were released a video: "Sumaq Mikhuna" that summarizes the whole year's work. WN and Hospitals Maja Tillmann, WN Team 3 Specific Objective 3: To systematize the main lessons learned from the intervention and influence food security policy and 7 "zero malnutrition" of municipalities and hospitals in the area of intervention. 3.1 Establishment of quantitative WN Materials and A flaw in the project was not starting from the analysis tools to evaluate documents to beginning with tools and specific qualitative and participatory and qualitative establish quantitative quantitative indicators to monitor our progress in advances in food security and and qualitative tools working with communities. nutrition At the end of this management plan we are consolidating a more structured activities and tools and indicators that allow us to monitor the performance of the intervention and the results achieved with communities. 3.2 Systematization of experiences and learning WN A document a year of lessons learned 3.3 Publication of academic papers on the experiences learned, and a wider dissemination WN 1 scientific article, a broadcast publishing by year 3.4 Meetings impact on food WN, Hospitals security policies and "zero and malnutrition" in the Municipalities municipalities and hospitals in the area of intervention We have developed a "document of learning" in our field. An article about the barriers that mothers face in Northern Potosi improving complementary feeding practices is under review. This article is an effort of WN and Andrew Jones, which we expect will be shared with the scientific community by January 2012. Two CDM and CAI per With the support of Food Sovereignty Program funded by the year International Institute for Environment and Development (IIED): Was conducted in April 2011, a workshop course on Participatory Action Research and Community Video which was attended by World Neighbors: 4 farmers (3 men, 1 woman in 3 communities in the project), two councilors of the Municipality of San Pedro de Buena Vista and 3 people from the technical team. Collaboration with the Health Network Management: There has been a training workshop on participatory facilitation techniques to 12 members of the 6 municipal hospitals of Northern Potosí (1 doctor and 1 nurse per district), 3 members of the Management of 8 Health Network, 1 representative of Potosi and VENUES 1 member of WN. It took place from 30 March to 3 April 2011whose objective was to strengthen the capabilities of medical staff and nurses in the conduct of Information Analysis Council (IAC) in order that they are really constructive learning spaces between communities doctors and nurses. The meeting followed the workshop is expected to be held from October 31 to November 1 this year. Three members of the municipal hospital and the responsible Sacaca UNI (Integral Nutrition Unit) participated in the practical application of the IAP workshop in the three communities of the Municipality of Sacaca for three days culminating in a meeting where the results of the work performed were socialized. There were about 40 people, including farmers, municipal authorities, school teachers from Sacaca, the management team of the health network and the responsible for the Comprehensive Nutrition Unit of the Municipality. 3.5 WN staff training in nutrition and food security b. WN 1 training per year This year prioritized IAP learning tools, participatory video and facilitation (see Appendix C). With additional funding from the McKnight Foundation and Mary and Yesmín are improving their English. Results Public good or expected result Methodologies developed and tested to enhance food sovereignty and nutrition of women and children 0 to 5 years. Progress in first year Continue using participatory action research, community videos and visualization designed to generate internal processes in communities of selfconfidence, analysis and action in pursuit of improving family nutrition and child care. From this year will focus on using these tools in a more structured 9 manner, with the construction of a methodological guide, which will be implemented and evaluated in the intervention by the team of WN and communities. Impact on the policies of the municipalities and hospitals in the area of intervention Two difficulties that we encountered in the search for the incidence of hospital policies are: o The staff turnover in municipal hospitals. From April to October this year, in three hospitals, six staff have changed. o CAI's seven scheduled for this semester, so far only three have been implemented for lack of funds. Therefore we decided to work more closely with aides at the Health Posts, who are more permanent in their jobs and are in direct contact with communities, from July 2012. The incidence in municipal policies, lack of budget, this administration has not been carried out CDM's (quarterly meetings between representatives of all communities in the municipality, municipal authorities, health, education, institutions and others) and they are not expected to be carried out in the following year either through joint meetings, but rather through community meetings, then union and parent organizations. For this reason, we have chosen to facilitate management meetings with municipal officials to socialize the work WN is doing at least once a year. Improved methodologies for nutrition intervention in Bolivia World Neighbors World Neighbors team- Bolivia has strengthened its facilitation skills, to investigate and carry out a participatory community video. Both Yesmín C. and Juvenal R. are developing skills to conduct processes of dialogue, analysis and action commitments in communities. This year we will have a more systematic methodological application applied to family feeding and child care in Northern Potosí. Generation of key documents to systematize the main lessons learned from the project, including scientific papers and more general diffusion. This year we wrote a paper for learning, the same that was shared throughout the Community of Practice in July (see Appendix B). We are in final review of an article produced by WN and Andrew Jones of the barriers mothers face in Northern Potosí for improving complementary feeding of young children Local capacity building to meet the challenges of Between June 2010 and October 2011 we held meetings with the five 10 food security and nutrition. communities on native foods, some of which are generated dialogue, reflection and analysis. About food issues and child care, 9 community videos were generated as well a short summary video, also for the primary purpose of generating dialogue, analysis, reflection and action commitments. Three Sacaca Township communities have participated in a process of Participatory Action Research on the issue of food sovereignty for a week at the end of which led to a community meeting with local authorities, municipalities and others to discuss the experience. Concrete results that demonstrate changes in practices and behavior of the nutrition of women and children from 0 to 5 years and food security from holistic methodologies and interactive intervention. In this second year we have had difficulty in collecting data that allow us to monitor our progress in an orderly manner. We are designing instruments that from November 2011, will track more systematic qualitative and quantitative analysis of our intervention. However, during the assessment week from the - of October in the communities, families were generally enthusiastic about what has been done this year and said that the activities have helped to have nutritious meals in their homes, especially for young children, while recognizing the need to also address other issues such as vegetable production and access to drinking water. c. Challenges. 1. Institutional leadership change The change of principal investigator in October last year involved a new revision of the intervention by the team and, in some way, delayed adjustments that we should of implemented. Faced with this challenge WN- Bolivia took the opportunity to review in detail the process that had followed the procedure, analyze and reflect on the necessary adjustments to continue in a consistent and efficient way with the intervention. This process took several months, through which we receive and analyze the regional team's observations of the McKnight Foundation. 11 2. Our relationship with communities The relationship of many development institutions, public and private, with rural communities is still very much based on welfare, overestimating the "outside modern" versus local, a vision that is deeply rooted in the rural areas of Bolivia, especially in the north of Potosi. Although at the beginning of the intervention, WN proposed to the communities to focus primarily on valuing local resources before bringing supplies or new technologies and they accepted, we still find people who with a legitimate right, call into question this approach to work. But we must also recognize that seeds and other inputs to external free communities, we not to give "nothing". Although this decision marked a new institutional phase, it did not respond to the real existence in the communities of needs that could possibly be resolved by themselves, but it would take considerable time and resources. Thus, we decided to support some specific community needs, provided they meet a proven concern approved by the community, which is related to improved family nutrition and child care and that there exists a minimum local counterpart in the implementation of that support. 3. The tensions between academics and development practitioners One of the biggest difficulties / challenges this year was to implement a project that was conceived in a way (as a process of learning and action, where we would build the methodology with the communities and to document it as we went along) and was changing due the requirements of an made, coming now to consider a more structured intervention from the part of the project with participation of farmers mainly in and agricultural issues and access to water. We have felt the tension between the perceptions of communities on what is urgent and / or important for good nutrition when raised they want to regain the clay pots, the queñuas or tholos (native plants as they paid the land ) whose effect can be seen in several years the academy versus what processes considered relevant to research and development in nutritional issues such as the need to implement actions that work in the short term, adopting internationally proven tools such successful household interventions such as workshops, the TIP's, positive deviants, among others. The challenge for development institutions also do research is to balance these two types of perceptions and listening to communities but trying to actually conduct research processes relevant to them and to science. It is important to take into account what science has discovered as appropriate, adequate or relevant for nutritional improvement processes, but it is also important to provide opportunities to generate forms of intervention or modify existing or established in the manner deemed better the social, economic, cultural, institutional and other specific forms of framing involved. Thus WN Bolivia has faced this challenge. 12 d. Revelations and lessons learned. 1. Importance of team to generate self- reflection This year, the WN team has had the opportunity to reflect on what was done (from 2005 until now), what was learned, what we do now, why we do it this way, how can we do better at responding to institutional commitments and requirements of the investigation. We found answers to these questions and others that have emerged and have shown much learning and personal and institutional growth. This wealth would not have been possible without the active and proactive participation of each member of the WN Bolivia team and contributions from the McKnight Foundation. Part of this wealth of ideas and learning are reflected in each of the documents of this annual report and in planning a more structured intervention for the following years. 2. The importance of generating evidence of learning and achievements of the intervention We recognize that we are implementing a project that not only is committed to delivering results for communities, but also wants to generate new knowledge that will serve the same communities, but also to other rural development actors and institutions, scientists, policymakers and others. In this sense, a lesson learned is the importance of generating evidence (s) of our progress, our challenges and learning throughout the intervention. Not just what appears to be or what some people from the communities say or do, we must generate the evidence that we are (or not) getting results and we are responding to the research objectives. 3. Nutrition education with answers to key community concerns The activities and processes involved in nutrition education in communities are not sufficient by themselves to motivate families to improve family nutrition and child care, but include responses to specific community concerns. These concerns may be agricultural (eg improved seeds, fruit trees, growing vegetables, etc..), Livestock (eg the inclusion of small animals to improve the diet), related to water (for example having access to drinking water in sufficient quantity and quality to ensure a good supply) or other emerging in the process. This year, we learned the importance of balancing the objectives of the intervention- research (which should always be agreed with the communities) and concrete actions to support and encourage communities to achieve the goals set. III. Annual Work Plan. See attached document: Work Plan 2011- 2012. 13 IV. Budget. See attached document: Year Two Financial.xls 14 Implementación de un proceso de aprendizajeacción en soberanía alimentaria y nutrición para zonas rurales marginadas de los andes centrales bolivianos Informe anual 1 de septiembre 2010 a 31 de octubre 2011 Elaborado por Vecinos Mundiales- Bolivia Vecinos Mundiales Bolivia Grand Payment 09-168 I. Visión general a. Descripción actualizada del proyecto: El proyecto implementa un proceso sistemático de aprendizaje acción en cuanto a soberanía alimentaria y nutrición, dirigido a familias principalmente con niños de entre 0 y 5 años de edad. El proyecto trabaja con cinco comunidades agrícolas del Norte de Potosí, Bolivia, en un enfoque participativo de acción- reflexión- acción. Acompaña a las familias en la recuperación de los recursos y saberes locales en torno a la alimentación familiar (producción local, compra y consumo de alimentos y procesos de colaboración intrafamiliar) y cuidado infantil (lactancia materna, alimentación complementaria, manejo de enfermedades e higiene), que son integrados con conocimientos científicos para generar nuevos conocimientos y cambio en las prácticas de las familias hacia una mejor alimentación familiar y cuidado infantil. Con este propósito se monitorea cuidadosamente la intervención que es diseñada e implementada por las comunidades y el proyecto. La documentación de los conocimientos, de la aplicación y evaluación de la guía metodológica 1 y de los resultados alcanzados será sistematizada y compartida a lo largo del proyecto con las comunidades de intervención, municipios, instituciones, espacios públicos de incidencia política y comunidades de práctica del Programa de Colaboración en Investigación de Cultivos (CCRP). b. El segundo año de intervención: 2010-2011 El pasado año, nuestra intervención en las comunidades ha estado enfocada, prioritariamente, en aspectos alimentarios, a través de los días de comida nativa, acompañamiento a las familias en sus actividades y apoyo a la producción de frutales como tuna y durazno. Estas actividades han sido planteadas por las comunidades respondiendo a los objetivos del proyecto. Sin embargo, luego de un proceso de reflexión y evaluación de nuestro trabajo, constatamos que las actividades realizadas, si bien respondían al interés genuino de las comunidades y a la propuesta original del proyecto, no estaban totalmente dirigidas a incidir en el corto plazo en el cambio de comportamiento en agricultura y nutrición de las familias. El equipo de Vecinos Mundiales (VM), al igual que la intervención en sí misma, ha pasado por un periodo de cuestionamientos, análisis y aprendizajes que incluyó reconocer la importancia de generar evidencia suficiente de nuestros avances, resultados y aprendizajes, estructurar mejor la intervención y aplicar herramientas más específicas en la documentación. Es así que en estos últimos meses, con la incorporación de una antropóloga en el equipo, contratada con fondos adicionales de la Fundación McKnight, hemos re- direccionado la intervención replanteando nuestras metas, estrategias y actividades, a través de un proceso de documentación sistemática y monitoreo constante que nos permita generar las evidencias necesarias en el camino. c. Hacia el tercer año de intervención: 2011-2012 Las herramientas metodológicas utilizadas durante la intervención son: IAP Investigación Acción Participativa, VIPP - Visualización de Procesos Participativos y VC Video Comunitario. 1 2 Vecinos Mundiales Bolivia Grand Payment 09-168 La intervención en el tercer año, trata de recoger los aprendizajes de los años anteriores en cuanto a aspectos metodológicos, tipo de información generada, actividades ejecutadas, entre otros, que se visualizan en un cuadro comparativo del apéndice A 2. En este contexto, el proyecto, en este tercer año de implementación, se enfocará más en los aspectos integrales de una adecuada alimentación familiar y cuidado infantil con el objetivo de obtener resultados medibles en el corto plazo. La alimentación familiar adecuada está relacionada con la producción local, compra en mercados y consumo familiar de alimentos, así como los procesos de colaboración intrafamiliar que permiten una mejor alimentación dentro la familia; mientras que el cuidado infantil está relacionado a aspectos de lactancia materna, alimentación complementaria, cuidado antes, durante y después de una enfermedad e higiene en niños menores de 5 años. De esta manera, trabajaremos junto a las comunidades para lograr resultados en una dieta más diversa y nutritiva para toda la familia, una lactancia materna y alimentación complementaria adecuada a los niños pequeños. (Ver TdC en apéndice A 4.). Las herramientas metodológicas de la intervención incluyen la Investigación Acción Participativa, Visualización Participativa y Video Comunitario, cuyo uso estará contenido en una guía metodológica que será aplicada y evaluada por el equipo de VM y por las comunidades a lo largo de la intervención. d. Temáticas claves de nuestra intervención: Lactancia materna adecuada (Inicio inmediato de la lactancia después del nacimiento, amamantamiento sin límites de duración y horario, lactancia exclusiva hasta los 5 meses y complementaria hasta los dos años de vida). Alimentación complementaria adecuada en términos de cantidad, calidad, diversidad, frecuencia y consistencia de las comidas e inicio de la alimentación complementaria. Apoyo en agricultura (que será profundizado con las comunidades durante los meses de noviembre y diciembre de 2011). Cuidados antes, durante y después de las enfermedades infecciosas. Apoyo intra e interfamiliar hacia una mejor alimentación para la familia y mejor cuidado de los niños/as pequeños. Higiene. e. Nuestro mensaje en la intervención en relación a las comidas: Es importante equilibrar nutricionalmente mejor las comidas, tratar de que todas las comidas tengan granos (que son componentes importantes tanto en aporte de energía, proteína, minerales y vitaminas), papa (importante en vitamina C y calcio) y verduras (fuentes importantes de vitaminas). Con estos componentes en cada una de las comidas familiares, además de fuentes de grasa, cubriríamos los requerimientos mínimos para una buena y adecuada alimentación para todos los miembros de las familias en el Norte de Potosí. No pretendemos eliminar el arroz, fideo y harina refinada de la dieta familiar, solo enfocamos en que los ingredientes principales de su dieta diaria sean los granos, papa y verduras (todo el tiempo que les sea posible), cuyo contenido nutricional es bastante completo como corrobora la literatura existente (Ver cuadro nutricional en apéndice A 5.). 3 Vecinos Mundiales Bolivia f. Grand Payment 09-168 Nuestra visión de éxito en dos años (al 2013): En términos de alimentación familiar: o Que las familias se alimenten con comida diversa y nutritiva (carbohidratos, pero también proteína, fuentes de grasa y verduras) priorizando sus productos locales. En términos de cuidado infantil: o o Lactancia materna adecuada: Inicio inmediato de la lactancia después del nacimiento, amamantamiento sin límites de duración y horario, lactancia exclusiva hasta los 5 meses y complementaria hasta los dos años de vida. Alimentación complementaria adecuada en términos de cantidad, calidad, diversidad, frecuencia y consistencia de las comidas e inicio de la alimentación complementaria después de los 5 meses de vida. g. Estrategias: Impulsar encuentros de información, diálogo, análisis y reflexión que, a través de compromisos de acción y acciones efectivas por parte de los miembros de las familias, les lleven a asumir mejores prácticas agrícolas, alimenticias, de cuidado infantil y procesos de equidad de género. Impulsar la revalorización de los recursos agropecuarios y saberes locales relacionados con alimentación y cuidado infantil, así como también la valoración de los conocimientos científicos que contribuya a una mejor alimentación familiar y cuidado infantil. 4 II. Narrativa (8 páginas) a. Actividades 2010-2011 No. Objetivos /actividades Responsable Indicador annual Avances Año 2 1 Objetivo específico 1: Analizar y determinar participativamente con 5 comunidades marginales de los Andes Bolivianos, los factores que limitan su seguridad alimentaria y nutrición de mujeres y niños de 0 a 5 años. 1.1 1.2 1.3 Diagnóstico de nutrición y seguridad alimentaria con grupos de mujeres en 5 comunidades Seguimiento y evaluación por parte de los grupos de los impactos de las soluciones adoptadas VM y Andrew Jones Diagnóstico elaborado en el primer año Actividad completada durante el primero año. VM y comunidades Al menos una evaluación anual en cada comunidad Una evaluación con los grupos de familias en las comunidades de Camacachi, Ticanoma, Qayastía y Chacoma en octubre de 2011 usando herramientas de facilitación VIPP sobre nuestro trabajo durante un año. Evaluación interna del equipo de VM VM Al menos una evaluación semestral Se realizó ejercicios de evaluación al final de cada visita en campo, es decir dos veces al mes a partir de octubre de 2010 y varios días consecutivos de análisis y reflexión de equipo a partir de junio 2011 hasta la fecha. Cada una de estas evaluaciones – reflexiones sirvieron de base para generar un proceso de aprendizaje y consenso para la intervención de este año dentro del mismo equipo. 1.4 Evaluación del comité asesor VM, Comité Asesor Una evaluación anual, cuatro en total 1.5 Evaluación en la Comunidade de Práctica (CdP) VM y CdP Cuatro reuniones de la Comunidad Se ha reconsiderado la labor del equipo asesor debido a que el escaso acompañamiento a la implementación del proyecto en campo hacía insuficientes sus aportes, sobre todo en un contexto de aprendizajes y reflexiones constantes en el equipo en este año. CdP 7 en julio 2011, en Cochabamba, Bolivia. Se recibieron críticas constructivas y sugerencias Vecinos Mundiales Bolivia No. Objetivos /actividades Grand Payment 09-168 Responsable Indicador annual de Práctica, una por año Avances Año 2 relacionadas principalmente a enfocar más en la mejora nutricional de las familias en el corto plazo y la necesidad de generar evidencia de nuestros logros, dificultades y aprendizajes. 2 Objetivo específico 2: Diseñar e implementar con las 5 comunidades intervenciones holísticas a favor de la seguridad alimentaria y nutrición de mujeres y niños de 0 a 5 años. 2.1 Desarrollo de materiales y métodos adecuados para la intervención VM y comunidades 2.2 Establecimiento participativo de acciones que tengan éxito reconocible en nutrición y seguridad alimentaria VM y comunidades 2.3 Formación de promotores/as voluntarios/as VM y Hospitales 2.4 Apoyo a organizaciones de base VM para que asuman de manera sostenible los problemas de seguridad alimentaria y nutrición 10 grupos de mujeres fortalecidos 2.5 Aplicación de video participativo en el Norte Potosí Materiales diseñados y elaborados; y Maja Tillmann, Equipo VM Materiales diseñados y elaborados; y mejorados a lo largo del proyecto 10 planes de intervención en nutrición elaborados e implementados al final del proyecto 2 capacitaciones a promotores por año Durante la gestión 2010- 2011, hemos producido junto a las 5 comunidades 9 videos relacionados a la seguridad y soberanía alimentaria; de estos se editó un video: “Sumaq Mikhuna” que resume todo el trabajo del año. Los planes de acción elaborados el primer año respondían a un enfoque más amplio y a largo plazo de mejorar la calidad nutricional de la alimentación en las familias de las comunidades. Al final de esta gestión hemos enfocado las acciones hacia una mejor alimentación de la familia y un mejor cuidado de los niños que sean medibles en el corto plazo. Existen personas (varones y mujeres) muy motivadas en el uso del video comunitario y creemos que con el fortalecimiento de los comités de análisis (o grupos de discusión) podremos formar un grupo local a quienes apoyar en sus capacidades de facilitación para conducir por sí mismos estos procesos de diálogo, reflexión y acción al interior de sus comunidades. Cinco grupos de familias en cinco comunidades se han reunido en diferentes oportunidades, normalmente una o dos veces por mes, para dialogar, reflexionar y proponer acciones que mejoren la alimentación de las familias y el cuidado de los niños. Durante la gestión 2010- 2011, hemos producido junto a las 5 comunidades 9 videos relacionados a la seguridad y soberanía alimentaria; de estos se editó un video: 6 Vecinos Mundiales Bolivia No. 3 3.1 Objetivos /actividades Grand Payment 09-168 Responsable Indicador annual Avances Año 2 mejorados a lo “Sumaq Mikhuna” que resume todo el trabajo del año. largo del proyecto Objetivo específico 3: Sistematizar las principales lecciones aprendidas de la intervención e incidir en las políticas de seguridad alimentaria y “desnutrición cero” de municipios y hospitales del área de intervención. Establecimiento de herramientas VM Materiales y Una falencia en el proyecto fue no contar desde el inicio de análisis cuantitativos y documento que con herramientas e indicadores cualitativos y cualitativos participativos que establezca cuantitativos específicos para monitorear nuestros evalúen los avances en seguridad herramientas avances en el trabajo con las comunidades. alimentaria y nutrición cuantitativas y Al final de esta gestión estamos consolidando un plan de cualitativas actividades más estructurado y unas herramientas e indicadores específicos que nos permitan monitorear el desempeño de la intervención y los resultados alcanzados conjuntamente con las comunidades. 3.2 Sistematización de las experiencias y aprendizaje VM 3.3 Publicación de artículos académicos sobre las experiencias aprendidas, y otro de difusión más amplia VM 3.4 Reuniones de incidencia en las políticas de seguridad alimentaria y “desnutrición cero” en los Municipios y Hospitales del área de intervención VM, Hospitales y Municipios Un documento por año de lecciones aprendidas 1 artículo científico, 1 publicación de difusión, por año Dos CDM y CAI por año Hemos elaborado un “documento de aprendizajes” de nuestro trabajo de campo. Un artículo sobre las barreras que las madres del Norte de Potosí enfrentan en la mejora de las prácticas de alimentación complementaria está en proceso de revisión. Este artículo es un esfuerzo de VM y Andrew Jones, que prevemos será compartido con la comunidad científica antes de enero 2012. Con el apoyo del Programa de Soberanía Alimentaria financiado por el International Institute for Environment and Development (IIED): Se realizó en abril de 2011, un curso taller sobre Investigación Acción Participativa y Video Comunitario donde participaron por Vecinos Mundiales: 4 agricultores (3 varones, 1 mujer de 3 comunidades del proyecto), 2 consejales del Municipio de San Pedro de Buena Vista y 3 del equipo técnico. Colaboración con la Gerencia de Red de Salud: 7 Vecinos Mundiales Bolivia No. 3.5 Objetivos /actividades Capacitación a personal de VM en nutrición y seguridad alimentaria Grand Payment 09-168 Responsable Indicador annual VM 1 capacitación por año Avances Año 2 Se ha realizado un taller de capacitación en técnicas participativas de facilitación a 12 miembros de los 6 hospitales municipales del Norte de Potosí (1 médico y 1 enfermera por municipio), 3 miembros de la Gerencia de Red de Salud, 1 representante del SEDES Potosí y 1 miembro de VM. Se llevó a cabo del 30 de marzo al 3 de abril de 2011cuyo objetivo fue fortalecer las capacidades del personal médico y enfermeras en la conducción de las Consejos de Análisis de Información (CAI) a fin de que estos sean realmente espacios de aprendizaje constructivo entre comunidades, médicos y enfermeras. El encuentro de seguimiento a este taller está previsto de realizarse del 31 de octubre al 1 de noviembre de este año. Tres miembros del hospital Municipal de Sacaca y la responsable de la UNI (Unidad Nutricional Integral) participaron en la aplicación práctica del taller de IAP en las tres comunidades del Municipio de Sacaca durante tres días que culminó en una asamblea donde se socializó los resultados de los trabajos realizados. Asistieron alrededor de 40 personas entre agricultores, agricultoras, autoridades municipales, profesores del colegio de Sacaca, el equipo de la gerencia de la red de salud y la responsable de la Unidad Nutricional Integral del Municipio. En este año se priorizó el aprendizaje de herramientas de IAP, video participativo y facilitación (ver apéndice C). Con fondos adicionales de la Fundación McKnight Yesmina y María están mejorando su nivel de inglés. b. Resultados Bien público o resultado esperado Avance en el primer año 8 Vecinos Mundiales Bolivia Metodologías desarrolladas y probadas para mejorar la soberanía alimentaria y nutrición de mujeres y niños de 0 a 5 años. Incidencia en las políticas de los municipios y hospitales del área de intervención Mejoramiento en las metodologías de intervención en nutrición de Vecinos Mundiales en Bolivia Generación de documentos claves que sistematicen las principales lecciones aprendidas del proyecto, que incluyen artículos científicos y de difusión más Grand Payment 09-168 Se continúa usando la investigación acción participativa, los videos comunitarios y la visualización orientados a generar procesos internos en las comunidades de auto confianza, análisis y acción en procura de mejorar la alimentación familiar y el cuidado infantil. Desde este año enfocaremos el uso de estas herramientas de forma más estructurada, a partir de la construcción de una guía metodológica, la misma que será aplicada y evaluada en la intervención por el equipo de VM y las comunidades. Dos dificultades con las que hemos tropezado en la búsqueda de incidencia de políticas con el hospital son: La inestabilidad del personal en los hospitales municipales. De abril a octubre de este año tres hospitales de seis han cambiado de personal. De siete CAI’s programados para este semestre, hasta el momento se han ejecutado sólo tres por falta de presupuesto. Por lo anterior hemos decidido trabajar más de cerca, con los y las auxiliares de salud de las postas, quienes son más permanentes en sus puestos y están en contacto más directo con las comunidades, esto a partir de julio del año 2012. En la incidencia en las políticas Municipales, por falta de presupuesto, esta gestión no se ha llevado a cabo los CDM’s (encuentros trimestrales entre representantes de todas las comunidades del Municipio, autoridades municipales, salud, educación, instituciones y otros) y se prevé que el año siguiente tampoco se realizarían a través de encuentros conjuntos, sino a través de reuniones comunales, luego sindicales y organizaciones matrices. Por lo mencionado, para esta gestión hemos optado por propiciar encuentros con autoridades municipales para socializar el trabajo que VM viene ejecutando al menos una vez por año. El equipo de Vecinos Mundiales- Bolivia ha fortalecido sus habilidades de facilitación, de investigar de manera participativa y de realizar videos comunitarios. Tanto Yesmina C. como Juvenal R. están desarrollando habilidades para conducir procesos de diálogo, análisis y compromisos de acción con las comunidades. En este año realizaremos una aplicación metodológica más sistemática, aplicada a alimentación familiar y cuidado infantil en el Norte de Potosí. En este año se escribió un documento de aprendizaje, el mismo que fue compartido durante la Comunidad de Práctica en julio pasado (ver apéndice B). Estamos en proceso de revisión final de un artículo producido por VM y 9 Vecinos Mundiales Bolivia general. Formación de capacidad local para enfrentar los retos de seguridad alimentaria y nutrición. Resultados concretos que evidencien cambios en las prácticas y comportamiento de la nutrición de mujeres y niños de 0 a 5 años y en la seguridad alimentaria a partir de metodologías de intervención más holísticas e interactivas. Grand Payment 09-168 Andrew Jones sobre las barreras que las madres del Norte de Potosí enfrentan en la mejora de la alimentación complementaria de sus hijos/as pequeños/as. Entre junio 2010 y octubre 2011 hemos realizado encuentros con las 5 comunidades en días de comidas nativas, alrededor de las cuales se generaba diálogo, reflexión y análisis. Alrededor de temas alimentarios y cuidado de niños/as se han generado 9 videos de las comunidades y 1 video resumen, también con el fin principal de generar diálogo, análisis, reflexión y compromisos de acción. Tres comunidades del Municipio de Sacaca han participado de un proceso de Investigación Acción Participativa en el tema de Soberanía Alimentaria durante una semana al final de la cual se propició un encuentro de las comunidades, con autoridades locales, municipales y otros para discutir la experiencia. En este segundo año hemos tenido dificultad en la toma de datos que nos permitan monitorear de manera ordenada nuestros avances. Estamos diseñando instrumentos para que a partir de noviembre 2011, hagamos un seguimiento cualitativo y cuantitativo más sistemático de nuestra intervención. Sin embargo, durante la semana de evaluación realizada del 3 al 8 de octubre en las comunidades, las familias en general se mostraron entusiastas por lo que se ha realizado en este año y afirmaron que las actividades les han ayudado a tener una comida más nutritiva en sus casas, especialmente para los niños pequeños, aunque reconocen la necesidad de abordar también otros temas como la producción de verduras y el acceso al agua de consumo. 10 c. Retos. 1. Cambio de liderazgo institucional El cambio de investigador principal en octubre del pasado año supuso una nueva revisión de la intervención por parte del equipo y, de alguna manera, retraso en los ajustes que debíamos implementar. Frente a este reto VM- Bolivia tomó la oportunidad de hacer la revisión en detalle del proceso que había seguido la intervención, analizar y reflexionar sobre los ajustes necesarios para continuar de forma coherente y eficiente la intervención. Este proceso tomó varios meses, en medio de los cuales recibimos y analizamos las observaciones del equipo regional de la Fundación McKnight. 2. Nuestra relación con las comunidades La relación de muchas instituciones de desarrollo, públicas y privadas, con las comunidades rurales es todavía muy asistencialista, sobrevalorando lo “externo y moderno” frente a lo local. Visión muy enraizada en el área rural de Bolivia, especialmente en el Norte de Potosí. Si bien al inicio de la intervención, VM propuso a las comunidades el enfoque de valorar prioritariamente los recursos locales antes de traer insumos o nuevas tecnologías y éstas aceptaron, todavía encontramos personas que con legítimo derecho cuestionan y reclaman este enfoque de trabajo. Sin embargo también debemos reconocer que de dar semillas y otros insumos externos de forma gratuita a las comunidades, pasamos a no dar “nada”. Aun cuando esta decisión marcó una nueva etapa institucional, no respondió a la existencia real de necesidades en las comunidades que si bien posiblemente podrían ser resueltas por ellos mismos, ello les llevaría mucho tiempo y recursos. De esta manera, hemos decidido apoyar en algunas necesidades específicas de las comunidades, siempre y cuando respondan a una preocupación probada de la comunidad, que esté relacionada con la mejora de la alimentación familiar y cuidado infantil y que exista un mínimo de contraparte local en la efectivización de dicho apoyo. 3. Las tensiones entre la academia y los practicantes del desarrollo Una de las mayores dificultades/retos en este año fue el hecho de implementar un proyecto que estaba concebido de una manera (como un proceso de aprendizaje y acción, donde se construiría la metodología con las comunidades y se iría documentando) y que fue cambiando debido a las exigencias de un proceso investigativo adecuado, llegando ahora a plantearse como una intervención más estructurada desde el proyecto con parte de la participación de los y las agricultoras principalmente en temas agrícolas y de acceso al agua. Hemos sentido las tensiones entre las percepciones de las comunidades respecto de lo que es urgente y/o importante para una buena alimentación cuando planteaban que desean volver a tener las ollas de barro, las queñuas o las tholas (plantas nativas que según ellos abonan la tierra) cuyo efecto posible podrá verse en varios años versus lo que la academia considera relevante en procesos de investigación- desarrollo en temas nutricionales, como la necesidad de ejecutar acciones que den resultados en el corto plazo, adoptar herramientas probadas internacionalmente como exitosas en este tipo de intervenciones como los talleres hogareños, los TIP’s, las desviantes positivas, entre otros. Vecinos Mundiales Bolivia Grand Payment 09-168 El reto para las instituciones de desarrollo que hacen también investigación es poder equilibrar estos dos tipos de percepciones y escuchar a las comunidades pero tratando de conducir procesos de investigación realmente relevantes, tanto para ellos como para la ciencia. Es importante tomar en cuenta todo lo que la ciencia ya ha descubierto como apropiado, adecuado o relevante en procesos de mejora nutricional, pero también es importante dar la oportunidad de generar formas de intervención o modificar las ya existentes o establecidas de la manera que se considere mejor por el contexto social, económico, cultural, institucional y otros que enmarcan formas específicas de intervenir. De esta manera VM Bolivia ha afrontado este reto. d. Revelaciones y lecciones aprendidas. 1. Importancia de generar la autoreflexión de equipo Este año el equipo de VM ha tenido la oportunidad de reflexionar sobre lo que se hizo (a partir del año 2005 hasta ahora), qué se aprendió, qué hacemos ahora, por qué lo hacemos de esta manera, cómo podemos hacerlo mejor respondiendo a los compromisos institucionales y exigencias de la investigación. Hemos encontrado respuestas a estas preguntas y otras que han surgido y que han representado mucho aprendizaje y crecimiento personal e institucional. Esta riqueza no hubiera sido posible sin la participación activa y proactiva de cada miembro del equipo de VM Bolivia, y los aportes de la Fundación McKnight. Parte de este bagaje de reflexiones y aprendizajes están reflejados en cada uno de los documentos del presente informe anual y en la planificación de una intervención más estructurada para los siguientes años. 2. La importancia de generar evidencia de los aprendizajes y logros de la intervención Reconocemos que estamos implementando un proyecto que no solo se compromete a generar resultados para las comunidades, sino que también quiere generar conocimientos nuevos que sirvan a las mismas comunidades, pero también a otros actores del desarrollo rural como instituciones, científicos, autoridades políticas y otros. En este sentido, una lección aprendida es la importancia de generar evidencia(s) de nuestros avances, de nuestras dificultades y aprendizajes a lo largo de la intervención. No basta con lo que parece ser o lo que algunas personas de las comunidades dicen o hacen; debemos generar las pruebas de que estamos (o no) logrando resultados y de que estamos respondiendo a los objetivos de la investigación. 3. Educación nutricional con respuestas a preocupaciones claves de las comunidades Las actividades y procesos que involucran educación nutricional en las comunidades no son suficientes por sí mismas en motivar a las familias a mejorar su alimentación familiar y cuidado infantil sino incluyen respuestas a preocupaciones específicas de las comunidades. Estas preocupaciones pueden ser agrícolas (por ejemplo el mejoramiento de semillas, de frutales, el cultivo de hortalizas, etc.), pecuarias (por ejemplo la inclusión de animales menores que mejoren la dieta), relacionadas al agua (por ejemplo contar con acceso al agua de consumo en cantidad y calidad suficiente que asegure una buena alimentación) u otras que emergen en el proceso. En este año, aprendimos la importancia de equilibrar los objetivos de la intervencióninvestigación (que deberían siempre ser consensuados con las comunidades) y las acciones concretas que apoyen y motiven a las comunidades al logro conjunto de las metas. 12