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Secretaría de Educación Pública Subsecretaría de Educación Media Superior Dirección General de Educación Tecnológica Industrial Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios No. 255 “JOSÉ MARÍA ALBINO VASCONCELOS CALDERÓN" CLAVE: 11DCT0020A I N F O R M E B I M E S T R A L Plantel: Ubicación: Nombre del prestador: Especialidad: Grupo: Período: a: día mes año día mes año Programa: Institución: Ubicación: Asesor de Servicio Social: Cargo: INFORME DE ACTIVIDADES (en caso de requerir mayor espacio, anexar las hojas necesarias) Tarimoro, Gto., a de de Prestador del Servicio nombre firma Asesor del Servicio sello nombre Original Plantel c.c.p. interesado lsr* Blvd. CBTis 255 # 100, Tarimoro, Gto. C.P. 38700 Tel. y Fax (01 466) 664 03 78 e-mail: [email protected] firma
