Instituto de Estudios Superiores de Chiapas
Departamento de Asuntos Estudiantiles
Secretaría de Educación
Subsecretaría de Educación Estatal
Notificación de Baja de Servicio Social
NOMBRE DEL PRESTADOR:
LICENCIATURA:
No. DE CONTROL:
SEMESTRE:
DEPENDENCIA:
DIRECCIÓN:
PROGRAMA:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE SEPARACIÓN:
Motivo de la Separación
RESPONSABLE DEL PROGRAMA EN LA DEPENDENCIA
PRESTADOR DE SERVICIO SOCIAL
NOMBRE Y FIRMA
NOMBRE Y FIRMA
C.c.p. Expediente Personal
SELLO