INFORMACION ADICIONAL La justificación de este

INFORMACION ADICIONAL
La justificación de este proyecto se basa fundamentalmente en que se ha demostrado que los
pacientes con HTAE sufren lesiones en órganos diana y tienen un riesgo cardiovascular muy
similar a los pacientes con HTA verdadera. A dia de hoy, no hay modelos de predicción del
fenómeno, por lo que habitualmente no se sospecha y el único método diagnóstico es el
MAPA de 24h que siendo impensable utilizarlo como screening la entidad queda claramente
infradiagnosticada y por lo tanto no es tratada.
Por esta razón, nos parece imprescindible realizar un esfuerzo para optimizar su diagnóstico
,pues todos sabemos la importancia de la HTA como factor de riesgo cardiovascular.
Para proponer el método abreviado nos hemos basado en 2 publicaciones :
-una de ellos es un estudio holandés realizado en 2011 en el que comparan la medida
de la TA en reposo en consulta cada 5 minutos durante 30minutos, con el MAPA de 24h.
Encuentra una buena correlacción para la HTA y la Hipertension de bata blanca, pero no para
la HTA enmascarada. (1)
-la otra es un estudio realizado en Barcelona, donde monitorizan la TA durante 1h con
registros de TA cada 6minutos comparados con el registro tradicional del MAPA de 24h. En
este caso también hay una buena correlación entre los dos métodos para el diagnóstico tanto
de la HTA como de la HTA de bata blanca pero no para la HTA enmascarada.(2)
Las principales diferencias de nuestro estudio con los mencionados son:
-
La población a estudio son pacientes normotensos en consulta frente a los dos
estudios anteriores que incluían pacientes con indicación de MAPA, la mayoría de
ellos hipertensos .
Ambas monitorizaciones se realizaran con el paciente en actividad
Evaluaremos también posibles factores predictores de cara a proporcionar un modelo
de sospecha para la HTAE
REQUERIMIENTOS A CUMPLIR POR LOS POTENCIALES SOCIOS
El estudio se realizará en Centros de Salud y los equipos deben contar al menos con un médico
y una enfermera con actividad asistencial. Los equipos MAPA deberán ser todos el mismo
modelo y les serán proporcionados a los investigadores.
1.
van der Wel MC, Buunk IE, van Weel C, Thien TA, Bakx JC. A novel approach to office
blood pressure measurement: 30-minute office blood pressure vs daytime ambulatory blood
pressure. Ann Fam Med. 2011;9(2):128-35.
2.
Mas-Heredia M, Molés-Moliner E, González-de Paz L, Kostov B, Ortiz-Molina J, MauriVázquez V, et al. Validity and applicability of a new recording method for hypertension. Rev
Esp Cardiol (Engl Ed). 2014;67(9):717-23.