Beneficios adicionales que realmente puede usar IAMKT-0039-15 03.16 SP Del plan que lo pone en primer lugar. Para todos los miembros La buena salud no solo se trata de obtener cuidado cuando está enfermo. Se trata de vivir de forma saludable, tomar buenas decisiones y cuidar cada aspecto de su persona – de la cabeza a la punta del pie, la mente y el cuerpo. Es por eso que le ofrecemos todos estos beneficios adicionales, además de sus beneficios regulares de IA Health Link y hawk-i. Use este folleto para obtener más información sobre cada uno de los beneficios y servicios especiales que puede obtener con Amerigroup. El siguiente cuadro lo ayuda a visualizar los beneficios más importantes para usted y para las personas que cuida. Para todos los miembros Página 03 Adultos mayores de 18 años Página 05 Para niños Página 06 Ciertos miembros de exención y de otros programas Página 08 ¿Tiene preguntas sobre estos beneficios? Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711). Kit de higiene dental Cuidar de sus dientes y encías es una parte importante de estar saludable. Es por eso que le proporcionaremos un kit de higiene dental cada año. Estos kits contienen materiales educativos y suministros como: Para miembros desde el nacimiento hasta el primer año: ■■ Materiales educativos sobre la salud dental de niños pequeños ■■ Pasta dental para niños ■■ Un cepillo de dientes para niños Amerigroup Community Resource Link Ofrecemos un recurso en línea fácil de usar para que pueda encontrar fácilmente servicios gratuitos y a bajo costo, disponibles en su comunidad. Puede realizar búsquedas en Amerigroup Community Resource Link por código postal y encontrar información sobre los programas y eventos que se ofrecen cerca de usted. ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup Para miembros de 2 a 11 años de edad: ■■ Materiales y actividades educativos aptos para niños ■■ Pasta dental para niños ■■ Un cepillo de dientes para niños Para miembros mayores de 12 años de edad: ■■ Pasta dental ■■ Un cepillo de dientes (suave o medio) ■■ Hilo dental ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup Cómo obtener su kit de higiene oral Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y pida su kit. Se lo enviaremos por correo. Cómo obtener Amerigroup Community Resource Link Visíte en www.myamerigroup.com/IA y haga clic en Your Community (Su comunidad). Si no tiene acceso a una computadora o un teléfono inteligente con servicio de Internet, llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711). Estarán felices de ayudarlo. 3 Para todos los miembros Comidas entregadas en el hogar Cuando sale del hospital, no queremos que se preocupe por nada más que por mejorarse. Si recientemente le dieron el alta, le entregaremos en la puerta de su casa comidas para usted y para tres (3) familiares por hasta cinco (5) días. ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que recientemente recibieron el alta del hospital y que un encargado de caso los considera elegibles Cómo recibir sus comidas entregadas en el hogar Dígale a su encargado de caso que desea usted recibir este beneficio. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información. Kit de estabilización posterior al alta Es importante que se cuide usted mismo después que sale del hospital. Ofrecemos un kit con herramientas para ayudarlo. Este kit incluye artículos como: ■■ Materiales educativos sobre formas en que puede cuidarse usted mismo en casa ■■ Herramientas de recordatorio para ayudarlo a mantener sus citas de seguimiento Adultos mayores de 18 años Dispositivos de apoyo para facilitarle seguir los planes de medicamentos y tratamiento ■■ Soluciones para vincular el telemonitoreo con los planes de recuperación ■■ ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que hayan permanecido en el hospital por más de siete (7) días y hayan recibido el alta recientemente, con la aprobación del encargado de caso Cómo obtener su kit de estabilización posterior al alta Dígale a su encargado de caso que usted quisiera recibir el kit de estabilización posterior al alta. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información. Consejería para ayudarlo a dejar de usar tabaco Dejar de fumar o usar otros productos de tabaco es un gran paso hacia un estilo de vida más saludable. Amerigroup ofrece un programa gratuito de consejería para ayudarlo. Nuestro programa incluye: ■■ Llamadas ilimitadas a un instructor de salud para que le dé recomendaciones y consejos ■■ Terapia de reemplazo de nicotina, como pastillas y goma de mascar ■■ Materiales educativos – impresos y en línea ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup que usan tabaco Cómo inscribirse en el programa para dejar de fumar Weight Watchers® Kit de ejercicio personal Sabemos que puede ser duro perder peso, ¡pero podemos ayudarlo! Con Amerigroup, puede obtener un vale de Weight Watchers que lo ayudará a desarrollar un estilo de vida saludable y a lograr sus objetivos relativos a la pérdida de peso. Con este vale, recibirá: ■■ Afiliación gratuita ■■ Trece semanas de reuniones gratuitas de control de peso Realizar ejercicio de forma regular es bueno para su cuerpo y mente. Con Amerigroup, puede obtener un kit personal de ejercicios para ayudarlo a mantenerse activo en su hogar. Su kit incluirá equipos para ayudarlo a: ■■ Mantener el tono muscular aumentando la fuerza, la flexibilidad y la movilidad ■■ Mejorar su salud en general ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que: ■■ Tengan 18 años o más ■■ Hayan sido diagnosticados como obesos por su doctor ■■ Hayan sido referidos por su encargado de caso o proveedor tratante Cómo obtener su vale gratuito de Weight Watchers Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y díganos que quiere el vale. Si es elegible, le enviaremos por correo el vale a su dirección residencial. El kit de ejercicios puede incluir: ■■ Banda elástica para realizar ejercicios ■■ Pesas ■■ Botella de agua ■■ Pelota para apretar ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que: ■■ Tengan 18 años o más ■■ Hayan sido diagnosticados como obesos por sus proveedores ■■ Hayan sido referidos por su encargado de caso o proveedor tratante Cómo obtener su kit personal de ejercicios Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) para pedir un kit de ejercicios. Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y pida inscribirse en nuestro programa para dejar de fumar. 4 5 Para niños Afiliación al Boys & Girls Club Programa Healthy Families Los niños deben tener un lugar seguro para mantenerse activos, hacer amistades y divertirse. Los Boys & Girls Clubs ofrecen todo esto y más para los niños de su comunidad. Y con Amerigroup, puede obtener una membresía gratuita, de un valor de $40. Healthy Families es un programa de seis meses, diseñado para ayudar a las familias con niños con sobrepeso u obesos a desarrollar hábitos más saludables. Aprenderá acerca de la importancia de la buena nutrición y el ejercicio con: ■■ La ayuda de un instructor de salud al que puede llamar para recibir consejos de salud y asesoramiento ■■ Materiales educativos para ayudar a su familia a aprender a comer y a vivir de forma más saludable ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup de 6 a 18 años de edad Cómo obtener su afiliación al Boys & Girls Club Simplemente presente su tarjeta de identificación de miembro de Amerigroup en el Boys & Girls Club participante local. Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) para obtener una lista de los clubes participantes en su área. ¿Quién es elegible? Todas las familias de Amerigroup con niños de 7-13 años de edad que: ■■ Tienen sobrepeso ■■ Son obesos ■■ Están en riesgo de tener sobrepeso o ser obesos Cómo comenzar el programa Healthy Families Si su familia califica para el programa Healthy Families, podemos llamarlo para preguntarle si quiere participar. De ser así, le daremos toda la información que necesita para comenzar. Si no recibe una llamada de nosotros y quiere ingresar en el programa Healthy Families, llámenos al 1-888-830-4300 (TTY 711). Díganos que desea participar. Si su familia califica, le ayudaremos a comenzar el programa. 6 Mochila personal para sus pertenencias Estar de aquí para allá puede ser duro, especialmente para los niños. Les daremos a sus hijos mochilas para que puedan tener algo propio para guardar sus cosas. Actualizamos las opciones de forma regular para que los niños puedan elegir de los últimos estilos. Además, las llenamos de artículos como: ■■ Útiles escolares ■■ Diarios ■■ Suministros de dibujo ■■ Hojas de consejos educativos sobre salud ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ Cuidado tutelar ■■ Adopciones subsidiadas ■■ Tutoría Cómo obtener una mochila personal Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y pida una mochila personal para su hijo. Artículo de confort Los artículos de confort pueden ayudar a los niños a sentirse más seguros cuando las cosas que los rodean cambian. Para ayudarlos, ofrecemos animales de peluche, diarios y otros artículos para los niños y jóvenes que califiquen. ¿Quién es elegible? Todos los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ Cuidado tutelar ■■ Adopciones subsidiadas ■■ Tutoría Cómo obtener un artículo de confort Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y solicite un artículo de confort para su hijo. Su salud. Su independencia. Su vida. Somos más que solo un plan de salud. 7 Ciertos miembros de exención y de otros programas Más minutos y mensajes de texto ilimitados a través del servicio telefónico SafeLink* Amerigroup se asocia con SafeLink Wireless® para ofrecer un servicio especial de teléfono móvil. ¡Usted puede recibir un teléfono celular gratuito, mensajes de texto ilimitados y hasta 350 minutos mensuales gratuitos para llamar a su familia, amistades y doctores! Además, le daremos estos grandes servicios adicionales únicamente por ser nuestro miembro: ■■ 200 minutos de bonificación por única vez al inscribirse ■■ 100 minutos de bonificación al año para su cumpleaños ■■ Mensajes de texto opcionales gratuitos sobre salud ¿Quién es elegible? Los miembros de Iowa Medicaid y el Health and Wellness Plan son elegibles EXCEPTO si: ■■ Ya tengan un teléfono de Lifeline en el hogar ■■ Tengan otro beneficio de teléfono de Lifeline ■■ Vivan en un área que no cuente con un número 911 Si ya cuenta con un plan existente de Lifeline, puede rescindir su servicio actual para obtener el beneficio de Amerigroup a través de SafeLink. Este beneficio está disponible para un miembro por hogar. Si usted es miembro de Amerigroup, es menor de 18 años de edad y quiere recibir este beneficio, necesitará que su padre o tutor legal se inscriban por usted. Cómo recibir su teléfono celular gratuito Dígale a su encargado de caso que quisiera recibir el servicio gratuito de SafeLink. Él o ella lo ayudarán a organizar la entrega del teléfono y la configuración del servicio. Para inscribirse en el plan de SafeLink y recibir su teléfono gratuito: ■■ Acceda en línea a www.SafeLink.com o ■■ Complete y envíe la solicitud que SafeLink le envía por correo. 8 Puede visitar www.SafeLink.com para averiguar si este beneficio es ofrecido en su área. Si quiere saber más sobre el beneficio del teléfono móvil antes de inscribirse, llame a Amerigroup al 1-800-600-4441. Tenga en cuenta que los modelos de teléfonos son limitados y es posible que el servicio no se ofrezca en todas las áreas. *SafeLink Wireless® es un servicio respaldado por Lifeline. Lifeline es un programa gubernamental de beneficios. Solo aquellas personas que califican pueden inscribirse en Lifeline. No puede ser transferido. Está limitado a uno por hogar. Tal vez deba mostrar prueba de ingresos o de que participa en el programa para inscribirse. Apoyo adicional de asistente de cuidado personal Si desea permanecer en su hogar, lo ayudaremos a recibir el apoyo que necesite. Es por eso que cubrimos horas adicionales de asistencia personal, para ayudarlo a vivir de forma independiente. Con Amerigroup, puede recibir más ayuda de su asistente de cuidado personal (PCA) para cosas como: ■■ Vestirse ■■ Tareas domésticas ■■ Bañarse ■■ Compras Los miembros elegibles pueden obtener hasta veinte (20) horas adicionales de apoyo de PCA por año, además de su beneficio regular de Medicaid. ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup con necesidades de PCA que participen en uno de estos programas de exención: ■■ SIDA/VIH ■■ Salud y discapacidad ■■ Lesión cerebral ■■ Discapacidad intelectual ■■ Adultos mayores ■■ Discapacidad física El apoyo del PCA también puede estar disponible para los miembros que vivan en centros de cuidado a largo plazo o transitorios y necesiten ayuda para reincorporarse a la comunidad, con la aprobación de su encargado de caso. Cómo obtener su apoyo adicional de asistente de cuidado personal Dígale a su encargado de caso que quisiera el apoyo adicional de asistente de cuidado personal. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información. Servicios adicionales de cuidado de relevo Sus cuidadores están atentos a sus necesidades, por lo que queremos apoyarlos. Es por eso que ofrecemos cuidado de relevo adicional para las oportunidades en que su cuidador esté enfermo o tenga una emergencia familiar. De esa manera, él o ella puede tomar tiempo libre y usted puede seguir recibiendo el cuidado que necesita. Los cuidadores regulares o asistentes de cuidado personal de los miembros elegibles reciben: ■■ Diez (10) horas en el hogar de servicios adicionales de cuidado de relevo por año ■■ Dos (2) días fuera del hogar de servicios adicionales de cuidado de relevo por año ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ SIDA/VIH ■■ Salud mental de niños ■■ Lesión cerebral ■■ Salud y discapacidad ■■ Adultos mayores ■■ Discapacidad intelectual El cuidado de relevo adicional también puede ofrecerse a los miembros que vivan en centros de cuidado a largo plazo o transitorios y necesiten servicios de cuidado de relevo para reincorporarse a la comunidad, con la aprobación de su encargado de caso. Cómo su cuidador puede obtener servicios adicionales de cuidado de relevo Dígale a su encargado de caso que quisiera servicios adicionales de cuidado de relevo para la persona que lo ayuda. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información sobre cómo obtenerlos. Dispositivos de ayuda Cubrimos dispositivos de ayuda para ayudarlo a mantenerse saludable e independiente. Los dispositivos de ayuda son herramientas que lo ayudan con las tareas diarias, como: ■■ Cepillos de largo alcance ■■ Calzadores más largos ■■ Tableros de transferencia ■■ Agarraderas antideslizantes Los miembros elegibles pueden recibir hasta $250 en dispositivos de ayuda por año. ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención, con la aprobación de su encargado de caso: ■■ SIDA/VIH ■■ Lesión cerebral ■■ Adultos mayores ■■ Salud y discapacidad ■■ Discapacidades intelectuales ■■ Discapacidad física Cómo recibir dispositivos de ayuda Llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) para pedir un dispositivo de ayuda. Dígale a su encargado de caso si desea recibir dispositivos de ayuda. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información sobre este beneficio. Equipos médicos duraderos y suministros ¿Necesita herramientas que lo ayuden con la vida cotidiana y que no están cubiertas por IA Health Link y hawk-i? Cubrimos equipos médicos duraderos (DME) y suministros para ayudarlo a achicar la brecha. Los miembros elegibles pueden recibir hasta $200 al mes en equipos y suministros, incluso artículos como: ■■ Suministros para incontinencia, colostomía y diabetes ■■ Sujetadores ortopédicos ■■ Tecnología asistencial 9 ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ SIDA/VIH ■■ Lesión cerebral ■■ Adultos mayores ■■ Salud y discapacidad ■■ Discapacidades intelectuales ■■ Discapacidad física Cómo obtener equipos médicos duraderos (DME) y suministros Dígale a su encargado de caso si desea recibir estos artículos. Él o ella le informarán si es elegible y le proporcionarán más información. Beneficio de reincorporación a la comunidad ¿Regresa a su hogar después de una estadía en un centro de enfermería? Ayudaremos a facilitar ese cambio. Los miembros elegibles pueden obtener un beneficio por única vez de hasta $2,500 como ayuda con la mudanza. El beneficio puede usarse para gastos como: ■■ Bienes para el hogar ■■ Depósitos para servicios públicos ■■ Alquiler ¿Quién es elegible? Miembros de Amerigroup: ■■ Que participen en un programa de exención de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) y actualmente vivan en un centro de enfermería o ■■ Un miembro elegible por discapacidad intelectual (ICF/ID) que regresa a un entorno basado en el hogar y cuyas necesidades son mayores que los beneficios actuales que se ofrecen a través del programa Money Follows the Person. Cómo obtener su beneficio de reincorporación a la comunidad Debe contar con la aprobación de su encargado de caso. Llame a su encargado de caso si desea recibir ayuda para mudarse de vuelta a su hogar desde un centro. Él o ella le informarán si es elegible y trabajará con usted para decidir qué tipo de ayuda y servicios necesita. 10 Ayuda para prepararse para el Examen de equivalencia de escuela secundaria (High School Equivalency Test [HiSET]) Queremos ayudarlo a aprobar el High School Equivalency Test (HiSET). Cubriremos el costo del curso de preparación y le daremos un vale para que pueda tomar el examen gratis. ¿Quién es elegible? Cualquier miembro de Amerigroup que no haya terminado la escuela secundaria y participe en: ■■ Programa de exención de cuidado tutelar ■■ Programa de exención de adopciones subsidiadas ■■ Programa de exención de tutoría ■■ Programa de exención que no sea de asistencia de adopción del título IV-E Cómo obtener ayuda con el HiSET Llame a su encargado de caso si desea recibir ayuda con el HiSET. Él o ella le proporcionarán más información al respecto. Una vez que apruebe las clases preparatorias, le daremos un vale para la prueba, para que pueda tomar la prueba HiSET gratis. Ayuda de administración financiera Mejorar sus finanzas personales puede reducir su nivel de estrés, lo cual hará que esté más feliz y saludable. Ofrecemos educación e instrucción financieras para ayudarlo a reponerse. Puede recibir: ■■ Una evaluación de la salud financiera ■■ Acceso a un servicio de ayuda financiera ■■ Clases en línea y materiales para ayudarlo a aprender y a administrar sus finanzas ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ Lesión cerebral ■■ Discapacidad intelectual ■■ Salud y discapacidad ■■ Discapacidad física Cómo obtener ayuda de administración financiera Dígale a su encargado de caso que desea recibir ayuda de administración financiera. Él o ella le informarán si es elegible para este beneficio y le proporcionarán más información al respecto. Capacitación sobre transporte Afiliaciones de autodefensa Viajar por su cuenta es una gran parte de ser independiente, mantenerse conectado con sus amistades y comunidad, y sentirse bien con usted mismo. Para ayudarlo a aprender a usar el transporte público para que pueda llegar a su trabajo o actividades alrededor de la ciudad, cubrimos hasta 10 horas de capacitación sobre transporte. ¿Quiere mejorar sus habilidades para hablar en público? ¿Aprender a conservar un trabajo? ¿Conocer más sobre sus derechos como persona con discapacidades? Hay organizaciones en Iowa que instruyen a las personas con discapacidades sobre cómo vivir una vida plena e independiente. Les ofrecemos a los miembros elegibles algo de dinero cada año para que puedan asistir a una conferencia o evento patrocinado por: ■■ Iowans with Disabilities ■■ Area Agencies on Aging in Action (Agencias del área sobre ■■ NAMI-Iowa envejecimiento) ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención: ■■ Lesión cerebral ■■ Discapacidad física ■■ Discapacidad intelectual Cómo recibir su capacitación sobre transporte Dígale a su encargado de caso que desea recibir capacitación sobre transporte. Él o ella le informarán si es elegible para este beneficio y le proporcionará más información. Ayuda para encontrar un trabajo Ser parte de un equipo y realizar un trabajo que disfruta puede ayudarlo a mantenerse independiente y conectado – y puede aportarle algo de efectivo. Ayudaremos a los miembros elegibles a encontrar un trabajo adecuado para con: ■■ Hasta diez (10) horas al año de ayuda en la búsqueda laboral ■■ Hasta dos (2) asignaciones de trabajo por año ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en los programas de exención de lesión cerebral o discapacidad intelectual Cómo obtener ayuda para encontrar y conseguir un trabajo Dígale a su encargado de caso que quisiera recibir ayuda para encontrar un trabajo. Él o ella le informarán si es elegible para este beneficio y le proporcionará más información. También puede obtener una membresía anual a uno de estos grupos de defensa: ■■ National Council on ■■ Self-Advocates Independent Living Becoming Empowered ■■ TASH ■■ Autistic Self-Advocacy Group ¿Quién es elegible? Los miembros de Amerigroup que participen en uno de estos programas de exención, con la aprobación de su encargado de caso: ■■ Lesión cerebral ■■ Discapacidad intelectual ■■ Salud y discapacidad ■■ Discapacidad física Cómo recibir su afiliación de autodefensa Puede llamar a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711) y solicitar una afiliación. We offer translation and oral interpretation services for all languages at no charge. To get these services, call Member Services toll free at 1-800-600-4441 (TTY 711). Ofrecemos servicios de traducción e interpretación oral para todos los idiomas sin costo. Para recibir estos servicios, llame a la línea gratuita de Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711). 11