DATOS DEL PRESTATARIO -DEUDOR(Persona Natural) DATOS

Formulario de declaración juramentada a ser otorgada por una persona natural
(PN) ante notario público o juez competente para Registrar Créditos Externos
concedidos de PERSONA JURÍDICA A PERSONA NATURAL
De conformidad con lo establecido en la letra b), del artículo 2, Sección II (Créditos Externos al Sector Privado), Capítulo II
(Créditos Externos), Título Segundo (Régimen de Capitales Extranjeros), Libro II (Política Cambiaria) de la Codificación de
Regulaciones del Banco Central del Ecuador; yo:
NOMBRES Y APELLIDOS:
conociendo la gravedad de la pena por perjurio, declaro bajo juramento la veracidad de la información relacionada con la
operación de crédito externo, cuyo registro solicito en el Banco Central del Ecuador, de acuerdo al siguiente detalle:
DATOS DEL PRESTATARIO -DEUDOR(Persona Natural)
1. NOMBRE COMPLETO:
2. NACIONALIDAD:
3. NÚMERO DE CÉDULA:
4. DOMICILIO (CIUDAD):
5. MONTO Y MONEDA DEL CRÉDITO:
6. DIRECCIÓN:
7. DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:
8. TELÉFONO NÚMERO:
9. FAX NÚMERO:
DATOS DEL PRESTAMISTA-ACREEDOR (Persona Jurídica)
1. INSTITUCIÓN:
1.1 DOMICILIO (CIUDAD/PAIS):
1.2 DIRECCIÓN:
1.3 DIRECCION ELECTRÓNICA:
1.4 TELÉFONO NÚMERO:
1.5 FAX NÚMERO:
2. NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL:
2.1 DOMICILIO (CIUDAD/PAIS):
2.2 DIRECCIÓN:
2.3 DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:
2.4 TELÉFONO NÚMERO:
2.5 FAX NÚMERO:
3. PERSONA DE CONTACTO EN EL EXTERIOR:ÑÍAS:
3.1 DIRECCIÓN:
3.2 DIRECCIÓN ELECTRÓNICA:
3.3 TELÉFONO NÚMERO:
3.4 FAX NÚMERO:
3.5 CASILLLA POSTAL
Adicionalmente, declaro que la referida operación se encuentra registrada en la contabilidad de mi representada, como un
pasivo, siendo por tanto una obligación legitima que se ha perfeccionado mediante:
DETALLAR EL DOCUMENTO:
que como prestatario asumo cumplirla.
(Incluir datos básicos que identifiquen al documento)
AUTORIZO AL BANCO CENTRAL DEL ECUADOR PARA QUE DE CONSIDERARLO CONVENIENTE, VERIFIQUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACIÓN JURAMENTADA ANTE CUALQUIER AUTORIDAD NACIONAL O EXTRANJERA, INCLUSIVE
ANTE LA O LAS INSTITUCIONES QUE HAYAN INTERVENIDO EN LA OPERACIÓN.