Formulario de declaración juramentada a ser otorgada por una persona jurídica(PJ) ante notario público o juez competente para Registrar Créditos Externos concedidos de PERSONA NATURAL PERSONA JURÍDICA De conformidad con lo establecido en la letra b), del artículo 2, Sección II (Créditos Externos al Sector Privado), Capítulo II (Créditos Externos), Título Segundo (Régimen de Capitales Extranjeros), Libro II (Política Cambiaria) de la Codificación de Regulaciones del Banco Central del Ecuador; yo, NOMBRES Y APELLIDOS: EN CALIDAD DE: NOMBRE DE LA COMPAÑÍA: y como tal su representante legal, conociendo la gravedad de la pena por perjurio, declaro bajo juramento la veracidad de la información relacionada con la operación de crédito externo, cuyo registro solicito en el Banco Central del Ecuador, de acuerdo al siguiente detalle: DATOS DEL PRESTATARIO-DEUDOR (Persona Jurídica) 1. INSTITUCIÓN: 1.1 DOMICILIO (CIUDAD/PAIS): 1.2 DIRECCIÓN: 1.3 DIRECCION ELECTRÓNICA: 1.4 TELÉFONO NÚMERO: 1.5 FAX NÚMERO: 2. NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL: 2.1 DOMICILIO (CIUDAD/PAIS): 2.2 DIRECCIÓN: 2.3 DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: 2.4 TELÉFONO NÚMERO: 2.5 FAX NÚMERO: 2.6 CASILLA POSTAL: 3. No. REGISTRO SUPERINTENDENCIA COMPAÑÍAS: 4. No. REGISTRO UNICO DE CONTRIBUYENTES RUC: 5. MONTO Y MONEDA DEL CREDITO/LINEA DE CREDITO: 6. PERSONA DE CONTACTO: 6.1 DIRECCIÓN: 6.2 DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: 6.3 TELÉFONO NÚMERO: 6.4 FAX NÚMERO: 6.5 CASILLLA POSTAL DATOS DEL PRESTATARIO -DEUDOR(Persona Natural) 1. NOMBRE COMPLETO: 2. NACIONALIDAD: 3. NÚMERO DE CÉDULA: 4. DOMICILIO (CIUDAD/PAÍS): 5. MONTO Y MONEDA DEL CRÉDITO: 6. DIRECCIÓN: 7. DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: 8. TELÉFONO NÚMERO: 9. FAX NÚMERO: Adicionalmente, declaro que la referida operación se encuentra registrada en la contabilidad de mi representada, como un pasivo, siendo por tanto una obligación legitima que se ha perfeccionado mediante: DETALLAR EL DOCUMENTO: que como prestatario asumo cumplirla. (Incluir datos básicos que identifiquen al documento) AUTORIZO AL BANCO CENTRAL DEL ECUADOR PARA QUE DE CONSIDERARLO CONVENIENTE, VERIFIQUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACIÓN JURAMENTADA ANTE CUALQUIER AUTORIDAD NACIONAL O EXTRANJERA, INCLUSIVE ANTE LA O LAS INSTITUCIONES QUE HAYAN INTERVENIDO EN LA OPERACIÓN.