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FOTOGRAFÍA
FICHA DE POSTULACIÓN AÑO ESCOLAR 2016
FECHA RECEPCIÓN:
MATRICULA PARA NIVEL (CURSO):
ALUMNO NUEVO:
_____ / _____ / _____
____________________________________
SI
NO
ANTECEDENTES ALUMNO
NOMBRE ALUMNO
____________________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO
RUT: ___________________
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
FECHA DE NACIMIENTO: ___________________
NACIONALIDAD: ___________________
DIRECCIÓN: _________________________________________________________
COMUNA: _________________________
HERMANOS EN EL COLEGIO (CURSOS 2014): _________________________
CONOCIMIENTO DE INGLÉS: ______________
ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN: ____________________________________________________________________________
PROMEDIO FINAL DE NOTAS 2014: _____
LENGUAJE 2014: _____
ALUMNO ESTÁ O HA ASISTIDO A ESCUELA DE LENGUAJE: SI
ALUMNO HA REPETIDO: :
SI
NO
MATEMÁTICA 2014: ______
NO
INGLÉS 2014: ____
NOMBRE E. LENGUAJE: __________________
EN QUÉ CURSO: ________________________________________________
PERSONAS CON LAS QUE VIVE EL ALUMNO(A)
NOMBRE
PARENTESCO
EDAD
NIVEL EDUCACIONAL
OCUPACIÓN
ANTECEDENTES DEL DESARROLLO DEL POSTULANTE
SALUD DEL NIÑO/A: Informar respecto de enfermedades, hospitalizaciones, caídas con golpes en la cabeza y/o fracturas en el
cuerpo, alteraciones visuales, auditivas, desarrollo del lenguaje, tratamiento fonoaudológicos, neurológicos, psicopedagógicos, etc.
¿CUÁL?
EDAD EN QUE LA PRESENTÓ
ESPECIALISTA
TRATAMIENTO
ANTECEDENTES DE LA MADRE
NOMBRE MAMÁ
____________________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO
RUT: ___________________
APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO: ___________________
NIVEL DE ESTUDIOS: _______________________
EMAIL: ___________________________
ACTIVIDAD: __________________
DIRECCIÓN: _________________________________________________________
TELÉFONO CASA: ________________
NOMBRES
CELULAR: _________________
NIVEL DE INGLÉS: ____________
COMUNA: _________________________
TELÉFONO TRABAJO: __________________
ANTECEDENTES DEL PADRE
NOMBRE PAPÁ
____________________________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO
RUT: ___________________
APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO: ___________________
NIVEL DE ESTUDIOS: _______________________
EMAIL: ___________________________
ACTIVIDAD: __________________
DIRECCIÓN: _________________________________________________________
TELÉFONO CASA: ________________
NOMBRES
CELULAR: _________________
NIVEL DE INGLÉS: ____________
COMUNA: _________________________
TELÉFONO TRABAJO: __________________
NOMBRE DE QUIEN COMPLETA ESTA PAUTA Y RELACIÓN CON EL POSTULANTE: _________________________________
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EL APODERADO DEL ALUMNO SERÁ: _______________________________________________________________________
PREVISIÓN DEL ALUMNO :
FONASA
ISAPRE
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NOMBRE Y FIRMA APODERADO
Ø ESTE TRÁMITE NO ASEGURA MATRÍCULA Y ESTÁ SUJETO A DISPONIBILIDAD DE CUPO