FORMULARIO DE POSTULACIÓN COLEGIO CUMBRES (Pegue foto del postulante) CURSO AL QUE POSTULA INFORMACIÓN DEL POSTULANTE (se ruega completar en el computador o con letra imprenta) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO RUT TELÉFONO CASA DIRECCIÓN COMUNA NACIONALIDAD E MAIL DE CONTACTO DEL APODERADO INFORMACIÓN DEL PADRE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO RUT TELÉFONO CELULAR COLEGIO DE PROCEDENCIA PROFESIÓN INSTITUCIÓN DONDE TRABAJA NACIONALIDAD E-MAIL PERSONAL DIRECCIÓN COMUNA INFORMACIÓN DE LA MADRE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO RUT TELÉFONO CELULAR COLEGIO DE PROCEDENCIA PROFESIÓN INSTITUCIÓN DONDE TRABAJA NACIONALIDAD E-MAIL PERSONAL DIRECCIÓN COMUNA RESPONSABLE ECONÓMICO MADRE ( ) PADRE ( ) OTRO ( ) APODERADO ACADÉMICO MADRE ( ) PADRE ( ) OTRO ( ) OTROS DATOS COLEGIO O JARDÍN DE PROCEDENCIA DEL POSTULANTE MOTIVO POR EL CUAL POSTULA AL COLEGIO CUMBRES ME ENTERÉ DEL PROCESO DE ADMISIÓN DEL COLEGIO CUMBRES POR: AVISO DE PRENSA ( ) PÁGINA WEB ( ) POR UN APODERADO DEL COLEGIO ( ) OTRO, ESPECIFIQUE___________________________________________________ INFORMACIÓN DE LA FAMILIA Nº DE HIJOS LUGAR QUE OCUPA ENTRE SUS HERMANOS 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) OTRO ( ) IDENTIFICAR HERMANOS(AS) INDICANDO NOMBRE, EDAD Y COLEGIO/UNIVERSIDAD (SI CORRESPONDE) NOMBRE FECHA DE NACIMIENTO COLEGIO/UNIVERSIDAD MATRIMONIO CIVIL DE LOS PADRES SI ( ) NO ( ) FECHA: / PADRES: SEPARADOS ( ) BAUTISMO SI ( ) NO ( ) FECHA: / VIUDO ( ) / MATRIMONIO RELIGIOSO DE LOS PADRES SI ( ) NO ( ) FECHA: / / VIUDA ( ) / RELACIÓN DEL POSTULANTE CON COLEGIO CUMBRES: (solamente si aplica) ( ) HERMANO(A) DE ALUMNO(A) ( ) HIJO(A) DE EX ALUMNO(A) ( ) REINGRESO AL COLEGIO CUMBRES ( ) PAPÁ O MAMÁ EGRESADO DE OTRO COLEGIO DE LA CONGREGACIÓN Santiago, _____ de ________________ de 201____