SOLICITUD DE DESCUENTO Fecha: Oficina: Solicitud N°: Nombre y Apellido y/o Razón Social: Posee cuenta en el Banco: Si No Cuenta Corriente N°: Cuenta Ahorro N°: Otro: Muy señores míos (nuestros) Me (nos) permito (imos) entregar a ustedes, adjuntas a la presente, para su descuento, las letras descritas a continuación, obligándome (nos) a las clausulas escritas en la presente solicitud. PERSONA NATURAL C.I N°: N° R.I.F: Nacionalidad: Lugar de Nacimiento: Sexo: Estado Civil: Tipo de Vivienda: M F Soltero Casado Viudo Divorciado Concubino Propia Alquilada Dirección de Habitación (Avenida, Calle, Carrera, Esquina): Conjunto Residencial, Edificio, Casa, Quinta: Urbanización, Sector: Estado: Ciudad: Actividad Económica Profesión u oficio Correo Electrónico: Empresa donde labora: Municipio: Parroquia: Bachiller TSU Dueño de la Empresa Otros Código Postal: Universitario Empleado Fijo Cargo: Post-Grado Contratado Ninguno Trabaja por su cuenta Fecha de Ingreso: Concepto de Otros Ingresos: Sueldo: Teléfono Residencial: C.I N°: Dirección de la Empresa: Hipotecada N° Apto, Casa: Condición de Empleo: Dirección de la Empresa: Nombre del Cónyuge: De un Familiar Piso, Nivel: Nivel Académico: Primaria Otros Ingresos: Fecha de Nacimiento: N° R.I.F: Teléfono Celular: Empresa donde labora: Condición de Empleo: Dueño de la Empresa Cargo: Contratado Sueldo: Empleado Fijo Teléfono Residencial: Trabaja por su cuenta Teléfono Celular: PERSONA JURÍDICA Actividad Económica: Dirección (Avenida, Calle, Carrera, Esquina): Edificio, Casa, Quinta: Piso, Nivel: N° Apto, Casa: Estado: Ciudad: N° R.I.F: Correo Electrónico de la Empresa: N° de Empleados: Cargo: N° de Registro: Teléfono Oficina: Urbanización, Sector: Municipio: Parroquia: Código Postal: Tenencia del Inmueble donde ejerce: Propia Alquilada Cuota Mensual alquiler : Nombre Representante Legal: C.I N°: Correo Electrónico del Representante Legal: Lugar de Registro: Fecha de Registro: Teléfono Residencial: Capital Suscrito: Capital Pagado: Teléfono Celular: Duración de la Empresa: AVAL Nombre y Apellido C.I N° Conjunto Residencial, Edificio, Casa, Quinta: Estado: N° R.I.F: Piso, Nivel: Dirección de Habitación (Avenida, Calle, Carrera, Esquina): N° Apto, Casa: Ciudad: Correo Electrónico Urbanización, Sector: Municipio: Parroquia: Teléfono Residencial: Teléfono Celular: ACEPTANTE OYM 410- 012 (02/2016) V02 Nombre y Apellido C.I N° Conjunto Residencial, Edificio, Casa, Quinta: Estado: Correo Electrónico N° R.I.F: Piso, Nivel: Ciudad: Dirección de Habitación (Avenida, Calle, Carrera, Esquina): N° Apto, Casa: Urbanización, Sector: Municipio: Parroquia: Teléfono Residencial: Teléfono Celular: N° Girado Total Presentado: Relación de giros recibidos para su descuento Plaza Vencimiento Total Devuelto: Importe Total Aceptado: AUTORIZACIONES a. Autorizo(amos) expresa e irrevocablemente al Banco Sofitasa, Banco Universal, C.A, para que debite cualquier obligación derivada del producto otorgado por esta Institución Bancaria, de cualquier cuenta(s) de Ahorro(s), Corriente(s), Nómina(s), tipo de depósito ó inversión, colocación, certificación ó participación de la cual sea titular o llegue a ser titular en las Agencias ó Sucursales del Banco, ó bien en cualquier otra Institución Bancaria con las que el Banco tenga celebrado convenio de afiliación en el que estén previstas tales facultades. b. Autorizo(amos) expresa e irrevocablemente al Banco Sofitasa, Banco Universal, C.A, para bloquear cualquier obligación derivada del producto otorgado por esta Institución Bancaria, de cualquier cuenta(s) de Ahorro(s), Corriente(s), Nómina(s), tipo de depósito ó inversión, colocación, certificación ó participación de la cual sea titular o llegue a ser titular en las Agencias ó Sucursales del Banco, ó bien en cualquier otra Institución Bancaria con las que el Banco tenga celebrado convenio de afiliación en el que estén previstas tales facultades. c. Declaro(amos) que todos los datos suministrados en esta planilla son ciertos, correctos y completos, por lo que autorizo al Banco Sofitasa, Banco Universal, C.A. a consultar, compartir, suministrar y corroborar en cualquier momento y por cualquier canal o medio, toda la información que constituya o pudiera constituir mi historial crediticio global, capacidad de pago o endeudamiento, acudiendo a la fuente de información que el Banco Sofitasa, Banco Universal, C.A., considere adecuada, en especial a las centrales de información de riesgo cuando así sea requerido para la consideración y/o aprobación de las diversas operaciones de crédito que pueda(n) llegar a solicitar o mantener con dicho Banco. Igualmente declaro que la utilización del (los) crédito(s) estará apegada a actividades legales, lícitas y comprobables y que el origen de los fondos destinados al pago del (los) mismo(s) es de igual naturaleza. d. Declaro expresamente que no tengo parentesco con personal de Banco Sofitasa Banco Universal, C.A., dentro del cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad; cumpliendo así con el Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley de Instituciones del Sector Bancario, en cuanto a: Prohibición de operaciones con personas vinculadas. Artículo 96: Se prohíbe a las instituciones bancarias efectuar operaciones con personas naturales o jurídicas vinculadas directa o indirectamente con su administración o propiedad. Se considerarán vinculadas a la propiedad o administración de la institución bancaria, 4: Los cónyuges o parientes dentro del segundo grado de consanguinidad o primero de afinidad de los representantes legales, de los administradores directos o administradoras directas o empleados o empleadas de una institución bancaria. Así como prohibiciones generales de orden operativo, financiero, preventivo y de dirección. Artículo 97: Queda prohibido a las instituciones bancarias, 15: Otorgar directa o indirectamente créditos de cualquier clase, a sus presidentes, vicepresidentes, directores, consejeros, asesores, gerentes de área y secretarios de la junta directiva, o cargos similares, así como a su cónyuge, separado o no de bienes, y parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, 16: Otorgar directa o indirectamente créditos de cualquier clase a sus empleados y a su cónyuge separado o no de bienes. CERTIFICACIÓN Por medio del presente certifico que previamente a su otorgamiento (firma) he leído y entendido el alcance del contrato y/o documento y/o reglamento que regula el crédito que me ha suministrado el Banco Sofitasa, Banco Universal, C.A., por lo cual acepto y me adhiero en todas sus partes a las normas que rigen tal transacción y están contenidas en dicho contrato y/o reglamento y/o condiciones y/o en la normativa interna, según el caso, de los cuales así mismo declaro que he sido informado (a) ampliamente, estando conforme con el mismo, el cual podrá ser modificado por acuerdo entre las partes. OYM 410- 012 (02/2016) V02 Igualmente, autorizo ampliamente al Banco Sofitasa Banco Universal, C.A. para enviarme información relativa a mi estado de cuenta así como cualquier información relacionada con dicho crédito, por vía electrónica o cualquier otro medio de mensajería que disponga para tales fines. DECLARACIÓN JURADA DEL ORIGEN Y DESTINO DE LOS FONDOS Por medio de la presente quien(es) suscribe(n) plenamente identificado(s) en la presente solicitud, BAJO FE DE JURAMENTO declaro (amos) que los fondos a ser depositados en la(s) cuenta(s) del solicitante, son provenientes de actividades lícitas consistentes en: y serán destinados para fines igualmente lícitos. CONDICIONES DE DESCUENTOS 1. El Banco no se encargará del PROTESTO de los efectos que descuente. 2. Todo efecto que descuente EL BANCO deberá ser emitido con la cláusula "SIN AVISO" y "SIN PROTESTO" para los efectos de lo prescrito en el artículo 479 del Código de Comercio. 3. El descontado (descontatario) garantiza que en la hechura, libramiento, aceptación, aval, endoso y firma de los giros presentados al descuento, no se ha empleado bolígrafo, pluma u otro instrumento de escritura con tinta fácilmente de borrarse o esfumarse, expresa y exclusivamente asume frente al Banco descontante, toda responsabilidad por cualquier falsificación o alteración en tales giros, derivados o facilitados por el uso de tales bolígrafos, plumas u otros instrumentos con tinta fácilmente esfumable o borrable. 4. Todo descontado (descontatario) queda obligado a reembolsar al Banco, cuando éste lo exija, el monto de los efectos descontados por aquel que no sean pagados a su vencimiento, con los intereses hasta el día del reembolso. 5. Todo descontado (descontatario) queda obligado a reembolsar al Banco, cuando éste lo exija, el monto de los efectos descontados contra firmas que no sean pagados a su vencimiento, con los intereses hasta el día del reembolso y cualquier gasto que haya habido lugar. 6. También queda obligado el descontado (descontatario) a reembolsar al Banco, cuando éste lo exija, el monto de los efectos contra firmas que sean declaradas en quiebra o en liquidación, que no sean aceptadas por los girados, o los que sean aceptados en nombre de los girados por personas que no esten legalmente autorizados para ello. 7. El banco podrá sin previa consulta y sin previo aviso, cargar en cuenta al(los) descontado(s) (descontatarios) el valor de los efectos comprendido en cualesquiera de los números anteriores y proceder a su devolución. 8. Los efectos que vayan a ser descontados por el Banco, deberán ser librados o endosados, según lo prescrito en el artículo 100 del Código de Comercio. 9. El Banco utilizará el correo certificado, en aquellos casos de giros librados sobre otras plazas, no asumiendo responsabilidad alguna por pérdidas o demoras en esa tramitación. 10. El Banco abonará a la cuenta indicada en esta solicitud, el valor nominal de las letras sometidas al descuento y debitará simultáneamente a la misma u otra(s) cuenta(s) que el descontado (descontatario) pudiese tener en el Banco, y por anticipado, los gastos, intereses, comisiones, etc., correspondiente a la operación de descuento, a todo lo cual el cliente conviene y se acoge a todas sus partes. 11. El cliente deberá pagar por concepto de comisión el por ciento (%) del monto bruto del descuento a que se contrae esta solicitud, o sea, sobre la cantidad de Bs., el Banco retendrá en el momento de la liquidación la cantidad aquí convenida. 12. La(s) tasa(s) de intereses aplicables a esta operación podrá ser ajustada por el Banco de acuerdo a las normativas legales y la proveniente del ajuste será cargada o abonada según el caso en cualquier momento, sin previo aviso, en la cuenta que el descontado (descontatario) mantenga en esta institución. ______________________________________________ Firma del Representante Legal C.I. Huella Dactilar OYM 410- 012 (02/2016) V02 CONSTANCIA DE RECEPCION DE SOLICITUD DE CRÉDITO Agencia: Unidad Receptora: Fecha de Recepción: Funcionario que Recibe: Sello del Banco: _____________________________________________ Firma del Funcionario C.I.