autorización para realizar trabajos

AUTORIZACIÓN PARA REALIZAR TRABAJOS
Señores
LA BITA S.A.
PRESENTE
Tigre, ____ de _________ de 20____
De mi consideración:
Me dirijo a Uds. por intermedio de la presente, a los efectos de
solicitarles AUTORIZACIÓN, para que el Sr. _______________________________ con D.N.I.
Nº ____________________, en mi nombre y representación, pueda ingresar en vuestra
empresa a realizar trabajos de
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en la embarcación de mi propiedad, con matrícula Nro. _________________________, de
nombre ____________________________ La que será ubicada en camas o trailer de trabajo,
fuera del sector de guarda de embarcaciones.
Dejo mi constancia al mismo tiempo que son a mi exclusivo cargo los
reclamos sean estos Civiles, Comerciales, Penales, Impositivos, Previsionales, Laborales, etc.,
que se ocasionaren en la embarcación de mi propiedad, y que afecten a otras embarcaciones,
personas, instalaciones, empresas, etc., mientras se ejecuten las tareas solicitadas. El detalle de
los Reclamos como así también las personas/o bienes afectados son meramente enunciativos, e
involucra a todo tipo de reclamos y/o daños no especificados.
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Firma
Nombre y Apellido: ______________________________________________________
Domicilio: _____________________________________________________________
D.N.I.: ________________________________________________________________
Teléfono: ______________________________________________________________
Tiempo de ejecución de los trabajos a realizar: ________________________________
APROBADO POR: ____________________________________________________
FECHA DE INICIO: ____ / ____ / ____
Chubut 2127 - B1624ADR - Tigre - Pcia. de Buenos Aires - Tel/ Fax: 4749-3703 / 5771
[email protected] / www.labita.com.ar