Mensajero Médico Primavera 2010 Baptist Hospital of Miami Serias consecuencias de un mal sencillo South Miami Hospital Homestead Hospital Fax. 786.596.5979 Dirección electrónica: [email protected] baptisthealth.net Doctors Hospital Una vez más, según un estudio sobre la satisfacción del paciente realizado por el gobierno estadounidense entre la mayoría de los hospitales de la nación, nuestros hospitales se colocan en la cima entre los mejores hospitales de los Estados Unidos. Y no es coincidencia. Por otra parte, en un estudio comparativo de calidad ( ) entre todos los hospitales de los condados de Miami-Dade y Monroe, ¡nuestros cinco hospitales calificaron en los cinco primeros lugares! Baptist Health dedica una parte significativa de su presupuesto operativo a su personal, por eso cuenta con un mayor porcentaje de personal sanitario que muchos otros hospitales de la nación. Según estudios realizados, una mayor dotación de empleados sanitarios redunda en menos errores y mejores resultados clínicos. * Teléfono: 786.596.2373 Sitio electrónico: ¡Mejor entre los mejores! Reentrenando el cerebro Producción y Redacción: Vivian Gude Director de Arte: Carlos Arriaga C DERECHOS RESERVADOS 2010 BAPTIST HEALTH SOUTH FLORIDA Baptist Health International Center of Miami * ( ) Ver en www.hospitalcompare.hhs.gov ¿QUIERE APRENDER MEJOR? ¡DESCANSE! La memoria se fortalece cuando la gente se toma un descanso, dice un nuevo estudio que, por supuesto, tiene implicaciones para la forma como aprenden los alumnos, así como para todo aquel que quiere aprender algo. El hipocampo es una región crítica para la formación de la memoria y se supone que el almacenamiento de la memoria de largo plazo involucra interacciones entre el hipocampo y partes de la corteza del cerebro. Lo que han creído hasta ahora los hombres de ciencia es que esto ocurre cuando, durante el sueño, el cerebro reactiva el mismo patrón de actividad de la experiencia en sí, llevando a “revivirla”. Pero otros investigadores dudaban de que esa fuera la única manera como se forman los recuerdos. Por eso, con el apoyo de los Institutos Nacionales de la Salud de los Estados Unidos, un equipo de New York University se dio a la tarea de investigar si los recuerdos se consolidan también cuando estamos despiertos, pero descansando. Los resultados fueron innegables: el hipocampo y una porción del complejo occipital lateral entraban en juego para revivir las experiencias durante el descanso y consolidar las memorias. Así que ya sabe, si su hijo le dice que “está descansando” cuando habla por teléfono en el medio del estudio, piense que a lo mejor está tratando de memorizar mejor. ROBOTS EN LA REHABILITACIÓN Para la persona que haya sufrido un ataque cerebral la rehabilitación es fundamental, una terapia que se basa, sobre todo, en la repetición de movimientos que, según estudios científicos, es capaz de hacer que las partes sanas del cerebro asuman las funciones de las partes dañadas. Es aquí donde los robots para la rehabilitación cumplen ampliamente su cometido. “La ventaja principal de estos robots es que permiten la repetición de una forma como nunca podría lograrlo un fisioterapeuta. Por lo general se realizan 1.000 repeticiones por sesión”, dice Darcie García, terapeuta ocupacional de Baptist Hospital of Miami, quien utiliza rutinariamente los robots para el hombro y codo, y para la muñeca, dentro del programa ambulatorio de rehabilitación de ese nosocomio. “Además, interactúa con el paciente, de forma que si no tiene movimiento en el área, el robot realiza el movimiento por él o ella, y a medida que va desarrollando capacidad propia el robot le va ayudando menos”. Estos robots se utilizan también para la rehabilitación de la esclerosis múltiple y la parálisis cerebral, pero es en el tratamiento de rehabilitación del ataque cerebral donde quizás sus efectos son más espectaculares. “La gente que lo haya sufrido hace tres o cinco años se puede beneficiar con ellos; ¡incluso hasta quienes lo hayan tenido hace 10 años!”, comenta la Sra. García. “Y sus beneficios se pueden ver ya al cabo de 10.000 repeticiones, es decir, ocho semanas”. ¿Qué no pasó Ebony Tzul, una joven de Belice, en sus 26 años, debido a una relativamente sencilla dolencia física? Como el cuerpo le temblaba, particularmente las manos, a los 13 años, algún familiar insinuó que se estaba volviendo loca. Además, el corazón le latía muy rápido y sudaba copiosamente. “Incluso cuando la gente sentía frío y usaba abrigos, yo sentía calor, y la gente me miraba”, dice hoy, recuperándose de su padecimiento. El tiempo sólo le empeoró los síntomas, con palpitaciones, cosquilleo en las rodillas y las manos, dolores de cabeza, una garganta que se le iba ensanchando y los ojos que se le enrojecían y se le salían cada vez más. hormonas tiroides, principalmente la tiroxina (conocida como T4) y la triyodotironina (T3). La falta o el exceso de producción puede tener consecuencias serias para el organismo, y en el caso de Ebony Tzul, su hipertiroidismo, también llamado Mal de Graves, le había causado taquicardia, sudoración excesiva, bocio (el ensanchamiento de la garganta por agrandamiento de la glándula) y los ojos protuberantes que le causaban tanto mal de ojos como dolor de cabeza. En efecto, el mal de los ojos era tan insoportable hacia el final, que la luz del sol le producía un dolor insoportable y los ojos le lloraban constantemente. “Esta joven era un caso típico de hipertiroidismo”, dice el Dr. Joseph Ostroski, cirujano general de Baptist Hospital of Miami, quien la vio cuando ella acudió a una charla sobre la tiroides que el galeno ofreció en la Asociación Médica Nacional de Belice, por cuenta de Baptist Health International Center of Miami. “Había una media docena más en el salón con estos bocios grandísimos, pero me pareció que ella era la que mayor riesgo corría. El tamaño de su bocio le estaba constriñendo las vías respiratorias hasta el punto de que hablaba Ebony Tzul, a la en un susurro. Me acerqué a semana de recibir tratamiento ella y le pregunté: ‘¿Cuánto tiempo ha estado así?’ ”. El encuentro resultó en un traslado de Tzul a Miami para, bajo la supervisión del Dr. Ostroski, obtener toda la ayuda médica que ella necesitaba. Aunque le habían diagnosticado el hipertiroidismo un año antes, los tratamientos no habían logrado los resultados que los médicos esperaban. “Teníamos que prevenir la obstrucción de la tráquea reduciendo el tamaño de su bocio, proteger su corazón y arreglarle los ojos para que la córnea no se le secara creándole esclerosis de la córnea”, dice el Dr. Ostroski. Bajo la guía de la Dra. Diane Krieger, endocrinóloga de Baptist Health, se diseñó un plan de acción. El Una pequeña glándula con serias consecuencias Pero en la primavera del 2008 empezó a darse cuenta de que algo estaba ocurriendo también con su apariencia física. “Un día me miré en el espejo y me di cuenta de que mis ojos, de por sí grandes, se veían más grandes, y mi garganta se me veía enorme”, cuenta. “Mucha gente empezó a notarlo…”. Habiéndose quedado sin su trabajo como asistente administrativa de una escuela por razones de salud, se dio cuenta de que conseguir otro trabajo no iba a resultar fácil: “Tengo un título en administración de empresas, pero nadie me contrataba porque me enfermaba constantemente. Me discriminaban por mis ojos saltones; pensaban que era algo contagioso”. La enfermedad no era otra que hipertiroidismo o producción excesiva de la glándula tiroides. La tiroides es una glándula en forma de mariposa que abraza la tráquea; controla cómo el cuerpo emplea la energía y elabora proteínas y la sensibilidad del organismo a otras hormonas. Está relacionada con el peso, el metabolismo de los lípidos (las grasas), el corazón, la regulación de la temperatura y muchas otras funciones más. Y todo lo hace mediante la producción de las tratamiento de preferencia en estos casos es la terapia con yodo radiactivo. “El radiólogo le hizo una prueba de absorción de yodo a fin de determinar la dosis apropiada”, dice la Dra. Krieger. En efecto, aunque Tzul había tenido un tratamiento con yodo radiactivo, la dosis no parecía haber sido la apropiada. Luego tocó corregir los ojos saltones. “Le realicé una descompresión orbital, que consiste en empujar los globos oculares dentro de sus cuencas”, dice el Dr. Junhee Lee, oftalmólogo. “No es una cirugía mayor, pero es significativa, porque hay que remover las paredes de las cuencas”. La mejoría de Tzul fue casi inmediata. Al cabo de un par de días de su tratamiento con yodo radiactivo su taquicardia cedió, así como los dolores de cabeza y de ojos. Con el tiempo la tiroides se irá reduciendo. Los ojos le siguen llorando un poco, pero esto desaparecerá a medida que sane. Ebony Tzul ha recobrado sus esperanzas. “Espero conseguir un buen trabajo con buenos beneficios”, dice, con esa sencillez y modestia que la caracterizan. “Y espero llevar una buena vida, una vida mejor, más completa”. TO EN VIVO Y EN DIREC CIRUGÍA BARIÁTRICA, EN SU COMPUTADORA Asista a una cirugía para pérdida de peso realizada por el cirujano Anthony González, director médico del Programa de Pérdida de Peso de South Miami Hospital, en vivo y en directo, y en español, desde el quirófano de ese hospital. Será el jueves, 20 de mayo a las 4 p.m., hora del Este de los Estados Unidos. Entre en baptistsalud.net La emisión será moderada por el cirujano Jorge Rabaza. Si usted tiene más de 100 libras (45 kilos) de su peso ideal y las dietas no le funcionan, no se la pierda. Esta cirugía podría ayudarlo.