Imputación directa de pago dúplice

Municipalidad de Rosario
Dirección General Gestión de Recursos
Imputación directa de pago dúplice
Rosario, ............ de .................................... de ...............
Señor
Intendente Municipal
El que suscribe ..................................................................................................................................
Tipo
y
N°
de
documento
........................................................
con
domicilio
fiscal
en....................................………….................................................................................................
CUIT/CUIL/CDI
N° ................................................................…... se dirige a Usted a fin de solicitar la
imputación directa del importe abonado en duplicidad en concepto de (*) TGI / DREI / Contribución de Mejoras /
Otros ................................. según detalle y cuyos comprobantes de pago adjunto en fotocopias certificadas:
Período –
Importe $
Intereses
Fecha de
Año
Banco
pago
1° PAGO
PAGO
Duplice
El pago dúplice deberá ser imputado al (*) período / cuota .... ……………………. asimismo renuncio a la
actaulización monetaria por el saldo a favor resultante , de corresponder.
ADJUNTA documentación que avala lo solicitado en ................. fojas útiles.
A la espera de una resolución favorable, saluda atentamente.
_______________________________________
Firma Contribuyente / Responsable
Aclaración: ………………………………………………………………….
Domicilio: …...……………………………………………………………….
Teléfono: …………………………………………………………………….
e-mail: ..................................................................................
_________________________________
Agente Receptor
Fecha recepción : .............../................/..............
(*) Tachar lo que no corresponda
En caso de abonar el período /cuota seleccionado para la imputación, se procederá a archivar las presentes
actuaciones.