Normas tifoidea

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Fiebre tifoidea
I. VACUNA ORAL ATENUADA
1. Agente inmunizante
Salmonella tiphy atenuada.
Composición y características: cápsulas con cubierta entérica que
contienen al menos 1 x 109 de S. tiphy de la cepa Ty21a atenuada,
que es una mutante derivada de la cepa Ty2 de Félix.
2. Conservación
Las cápsulas deben conservarse entre 2º C y 8º C, en la parte central de la heladera.
3. Indicación y edad para la vacunación
Está indicada a partir de los 6 años de edad para:
— Viajeros a regiones donde la fiebre tifoidea es endémica.
— Convivientes de portadores de Salmonella tiphy.
Trabajadores de laboratorio en contacto con la bacteria.
4. Dosis y vía de administración
— Esquema: 1cápsula oral con cubierta entérica en 4 dosis con intervalos de 48 horas. Cada cápsula debe ingerirse con líquidos
fríos, 1 hora antes de las comidas. No debe ingerirse con leche
ni con alcohol.
— Vía: oral.
5. Revacunación
Se recomienda repetir serie de 4 dosis cada 5 años, si persisten las
condiciones de la primovacunación.
Normas Nacionales de Vacunación
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6. Inmunidad y eficacia
La duración de la inmunidad se estima en 3-4 años. La eficacia es del
50 al 80 %.
7. Efectos adversos
Puede provocar malestar abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, cefalea, rash o urticaria.
8. Contraindicaciones
— Inmunodeprimidos.
— No se recomienda su uso en menores de 6 años.
— Debe evitarse la administración de sustancias que pueden inhibir
la cepa de la vacuna, tales como antibióticos, quimioterápicos,
cloroquina o mefloquina. Las mismas deben suspenderse por lo
menos 24 horas antes o después de su aplicación.
9. Uso simultáneo con otras vacunas
En caso de necesidad puede asociarse con otras vacunas.
10. Inmunocomprometidos
Está contraindicada en pacientes inmunodeprimidos.
II. VACUNA PARENTERAL DE POLISACÁRIDO CAPSULAR-VI
1. Agente inmunizante
Polisacárido capsular Vi, purificado de Salmonella typhi.
Composición y características:
1 dosis = 0,5 ml = 25 µg de polisacárido capsular Vi.
2. Conservación
Debe conservarse entre 2º y 8º C en la parte central de la heladera.
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Otras vacunas
3. Indicación y edad para la vacunación
Está indicada a partir de los 2 años de edad para:
— Viajeros a regiones donde la fiebre tifoidea es endémica.
— Convivientes de portadores de Salmonella tiphy.
— Trabajadores de laboratorio en contacto con la bacteria.
— Habitantes de zonas con alta incidencia de infección.
4. Dosis y vías de administración
— Esquema: 1 dosis de 0,5 ml.
— Vía: intramuscular o subcutánea.
5. Revacunación
Si persisten las condiciones de la primovacunación, se recomienda
revacunar cada 2 años.
6. Inmunidad y eficacia
La duración mínima de la inmunidad es de 2 años. La eficacia clínica es de 55 a 74 %.
7. Efectos adversos
— Locales: eritema, dolor, induración.
— Generales: cefalea (1,5-3 %), fiebre (0-1 %).
8. Contraindicaciones
No se recomienda su uso en menores de 2 años.
9. Uso simultáneo con otras vacunas
Puede aplicarse simultáneamente con otras vacunas actualmente en
uso.
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