ARBA DECLARACIÓN JURADA AGENCIA DE RECAUDACIÓN Buenos Aires Provincia Solicitud de Constancia de Situación Fiscal USO EXCLUSIVO LEY 13.656 DE PROMOCIÓN INDUSTRIAL Decreto 523/08 Solicitud Nº 1.- DATOS IDENTIFICATORIOS Apellido y Nombre o Razón Social CUIT Conv. Mult: Domicilio Fiscal: Calle: Código Postal: Piso: N°: Of./Dpto: Localidad: Datos de Contacto: Apellido y Nombres: Teléfono: Correo Electrónico: 2.- DECLARACIÓN JURADA A) Impuesto Inmobiliario Partido-Partida-Dígito B) Impuesto a los Automotores Dominio (Letra-Número) C) Impuesto Embarcaciones Deportivas Identificación D) Expedientes en Trámite Número Impuesto Asunto El que suscribe………………………......................…………. con documento Tipo y N°……..……………… en su carácter de………………................……….…, declara tener facultades suficientes para presentar esta solicitud y manifiesta expresamente,y con carácterde declaraciónjurada, que los datosconsignadosen el presenteson correctosy completos;que no ha omitido consignar bienes inmuebles, embarcaciones deportivas o de recreación respecto de los cuales resulte contribuyente,y que no poseedeuda exigiblecon relacióna losimpuestosprovinciales. Firma Contribuyente / Representante Certificación de Firma SELLO ENTRADA