UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI FISIOTERAPIA GUIA DE TRABAJO CASOS CLINICOS Fecha: Febrero 2014 DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLINICAS TEMA: PRINCIPALES RIESGOS QUE CAUSAN ALTERACIONES EN EL DOMINIO NEUROMUSCULAR SUBTEMA: PREVENCIÓN PRIMARIA/ REDUCCION DEL RIESGO POR PERDIDA DEL BALANCE Y CAIDA (PATRON A) INTRODUCCIÓN Una caída puede definirse como la experiencia sin intención de llegar al suelo, piso u otro nivel inferior. Las caídas son la principal causa de muerte en personas mayores de 70 años de edad, y 5% a 10% de caídas resultan en fracturas y 15% en lesiones de tejidos blandos. Treinta por ciento de los ancianos que viven en la comunidad y el 40% de los residentes del hogar de ancianos caen cada año. Caídas, o pérdida del control del equilibrio, no se da aisladamente por un solo sistema, es el resultado de la integración de los múltiples sistemas de la persona dentro de un entorno específico. Las respuestas voluntarias a la perturbación postural son planeadas dentro del cerebro y se envían a los músculos a través de los sistemas piramidales y extrapiramidales. OBJETIVO DE APRENDIZAJE Reconocer los principales riesgos que causan pérdida del balance y caídas y conllevan a posibles alteraciones en el movimiento corporal humano desde el dominio neuromuscular y reconocer la actuación desde la fisioterapia. METODOLOGÍA Revisión de los conceptos a través de lecturas de bibliografía sugerida. Organizar grupos de 3 ó 4 personas. Interpretación y análisis de casos clínicos. TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE Tiempo aproximado para cumplir con esta actividad: 4 horas PREGUNTAS ORIENTADORAS ¿Qué es el control postural? ¿Qué sistemas anatómicos y funcionales participan en el control postural? ¿Qué función cumple cada sistema en el control postural? ¿Qué es una estrategia postural? ¿Cuáles son las estrategias posturales automáticas para el control postural usualmente utilizadas? Y ¿Cuál es la función de cada una de ellas? UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI FISIOTERAPIA GUIA DE TRABAJO CASOS CLINICOS Fecha: Febrero 2014 DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLINICAS ¿Qué condiciones fisiopatológicas pueden afectar el control postural? ¿Qué tipo de medicamentos pueden tener un impacto negativo en el mantenimiento de la postura vertical? Preguntas orientadoras para el caso clínico: ¿Cuáles son los datos de examinación encontrados en el caso clínico y los que se deberían indagar? ¿Cuáles son los signos y síntomas específicos que brindan elementos de correlación clínico-patológica? ¿Cuál es la estructura neurológica alterada y la disfunción? ¿Cuáles son las posibles deficiencias, limitaciones y restricciones de este paciente y con ello redacte el diagnóstico fisioterapéutico? ¿Cuál es el pronóstico y posibilidad de recuperación del paciente? ¿Cuáles son los objetivos y los resultados esperados de la intervención? ¿Cuáles son los criterios para dar de alta al paciente? EVALUACIÓN Se socializará la temática en una mesa redonda con la participación activa de los estudiantes. Se analizará un caso clínico el cual será propuesto en el debido momento para su desarrollo. Se evaluará la entrega del análisis del caso clínico teniendo en cuenta la integración y aplicación de los distintos modelos teóricos planteados en clase, la cual tendrá una nota cuantitativa.