CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES - 1 - CAPITULO VI CONCLUSIONES 1. La prevalencia de la hipercolesterolemia en adultos mayores de 40 años del Hospital Naval y de la Escuela Politécnica fue de 45,7 por cada mil pacientes. 2. El sexo más afectado fue el femenino y los grupos de edades significativas están entre 56-60 años. 3. La distribución esporial proporciona un aumento sustancial de la frecuencia en Guayaquil. 4. Los valores del nivel de glucosa, en sangre, colesterol y triglicéridos, superan los valores normales tanto en la X como en la SD. 5. Los antecedentes de más de un factor de riesgo son comunes en el 43.1% de las mujeres que constituyen la casuística mayor. 6. La dislipidemia continúa siendo un factor predeterminante de daños y complicaciones agravada por los inadecuados hábitos de vida. - 55 - RECOMENDACIONES Fomentar el desarrollo de una campaña poblacional de riesgo para la educación a la comunidad sobre el peligro potencial de la hipercolesterolemia y sus secuelas. Se organizará en sectores o áreas de salud y con la participación de personal entrenado en el asesoramiento, como única forma de prevención primaria. - 56 - ANEXOS - 56 - DATOS ESTADISTICOS HOJA DE RECOLECCION DE DATOS SALUD ANTECEDENT. ANTECEDENTES FAMILIARES CARDIACOS HABITOS NUTRICIONALES ESTADO ANTECEDENTES DE DIABETES PRESENCIA DE H.T.A MENOPAUSIA PROCEDENCIA SEXO FECHA EDAD H.C.L. HOSNAV- OCTUBRE T.A. G. C.T. TGD HDL LDL DATOS ESTADISTICOS HOJA DE RECOLECCION DE DATOS Guayas 64053 02/10/00 63 F Guayaquil Manabí 887 03/10/00 45 M Chone Guayas 4154 03/10/00 74 F Naranjito ANTECEDENT. ANTECEDENTES SALUD Dolor en piernas Colapso Síncope Tos FAMILIARES Padre: Murió por cirrosis CARDIACOS Madre: Depresión, úlcera Marcapaso Padre: Murió por tetáno Sudoración Madre: Cefaleas No refiere Hija: Diabética Edema Ulceras Madre: en pie Cirrosis hepática HABITOS NUTRICIONALES ESTADO ANTECEDENTES DE DIABETES PRESENCIA DE H.T.A MENOPAUSIA PROCEDENCIA SEXO FECHA EDAD H.C.L. HOSNAV- OCTUBRE T.A. 130/80 G. C.T. TGD HDL LDL No Si Si Dieta Hiposódica Caldos, sopas: Carne, queso 100 226 296 27 140 186 322 243 30 243 Palpitaciones Arroz con aves 150/100 Si Si --- Marisco, poco Hipertensión Arterial 180/100 Si Si Si Caldo de pescado leche, huevos 124 229 293 31 139 Azuay 20089 03/10/00 80 F Cuenca Bronquitis Crisis de Madre: Asma No recuerda Hipertensión Arterial 140/90 No Si Si Regular 112 242 176 26 181 Guayas 11753 03/10/00 44 M Guayaqil Dolores lumbálgicos Estados Madre: depresivos Diabética Hipertrigliceride mia 120/80 Si Si _ Buenos 105 203 298 25 118 - 57 - DATOS ESTADISTICOS HOJA DE RECOLECCION DE DATOS CARDIACO S - 58 - T.A. HABITOS NUTRICIONALES ANTECEDENTES FAM ILIARES MENOPAUSIA ANTECEDENT. SALUD PRESENCIA DE H.T.A ES TADO ANTECEDENTES DE DIABETES PROCEDENCIA SEXO EDAD FECHA H.C.L. HOS NAV- OCTUBRE G. C.T . T GD HDL LDL D AT O S E S T A D IS T IC O S H O J A D E R E C O L E C C IO N D E D A T O S C AR D IAC O S 640 53 0 2 / 1 0 /0 0 63 F G uayas G u a y a q uil 88 7 0 3 / 1 0 /0 0 45 M M anabí C h on e S ud o ra c ió n C e f a le a s 41 54 0 3 / 1 0 /0 0 74 F G uayas N a ra njit o E de m a U lc e ra s e n p ie 200 89 0 3 / 1 0 /0 0 80 F Az u a y C u e nc a B r on q uit is C r is is d e As m a G uayas G u a y a q il D olo re s lum b á lg ic o s Estad o s M a dr e : d e p re s iv o s D ia bé t ic a 117 53 0 3 / 1 0 /0 0 44 M M a dr e : D e pr e s ió n, ú lc e ra Padre: M u r ió po r t e t á n o T .A . G. M a rc a pa s o 130/80 No Si Si P a lpit a c io ne s 150/100 Si Si --- M a dr e : C ir ro s is h e p á t ic a H ip e r t e n s ió n A rt e r ia l 180/100 Si Si M a dr e : N o re c u e r da H ipe rt e n s ión A rt e r ia l 140/90 H ip e r tr iglic e r id e m ia 120/80 M a dr e : N o re f ie r e H ija : D ia bé t ic a - 59 - HABITOS NUTRICIONALES AN TE C E D E N TE S F AM ILIAR E S Padre: M u r ió p o r c irro s is MENOPAUSIA AN T E C E D E N T . S ALU D D o lor e n p ie r n a s C o la ps o S í n c op e Tos PRESENCIA DE H.T.A E S TAD O ANTECEDENTES DE DIABETES PROCEDENCIA SEXO EDAD FECHA H.C.L. H O S N AV - O C T U B R E D ie t a H ipo s ó dic a C a ld os , s o p a s : C a rn e , qu e s o C.T . TGD HD L LDL 10 0 226 29 6 27 140 Ar ro z c o n a v e s M a ris c o , p o c o 18 6 322 24 3 30 243 Si C a ld o d e pescado le c h e , hu e v o s 12 4 229 29 3 31 139 No Si Si R e g ula r 11 2 242 17 6 26 181 Si _ B ue no s 10 5 203 29 8 25 118 Si BIBLIOGRAFÍA - 60 - BIBLIOGRAFIA 1) Balado, Raul F. Conferencia sobre Lípidos “Universidad de Guayaquil” 1995. 2) Stone N, M.D., Y Mc Donald, PHD, El Colesterol “GUIA PARA PREVENIR EL INFARTO” 3ra. Edición Editorial Norma Pág. # 1-5 1995. 3) Wiener Lab."Método Fotocolorímetro para la Determinación de los Triglicéridos"Wiener Laboratorio S.B.C.J.F. Rosero Argentina I995. 4) Evidencias en Atención Primaria “Nuevos Horizontes en el manejo de las Dislipidemias" Vol.1(5) Oct 1998. http: //www.fundacionmf.edu.ar/revista/ed 005/actual 5) Boehringer Mannheim"Actualidades Diagnósticas'' Edición española Revista Pags # 1-3 Editada por el Dpto. M-DSA 1995 Republica Federal de Alemania. 6) Roberto Chediak Dr. Conferencia sobre Proteínas Plasmáticas y Aterosclerosis Universidad de Guayaquil 1997. 7) Transporte del Colesterol en el organismo humano. www.google.com TEMA: Incidencia de la Hipercolesterolemia Seh-Lelha 1998. - 60 - 8) COLESTEROL, Síntesis, transporte y utilización http. www.laguna.fmedic.unam.mx/- evasquez-colesterol 9) Robert B. Baron, MD. MS "Diagnóstico Clínico y Tratamiento, anomalías de los Lípidos" Capítulo 28 pag. 1171 Edición 8ava. 1998. 10) Colesterol e Hipertensión: File: //A:\colest~1.htm 28-03-2001 SEH-LELMA 1998 11) El Exceso y sus efectos. Esterol recibe el nombre de Endógeno. http://www.seh-.lelhe.org/p esterol. htm. 12) Hipercolesterolemia Primaria A:/M.S.D,Publicaciones,Manual Merck.htm MERCK.HTM. 13) Todd-Sanford-David John "Diagnósticos y Tratamientos Clínicos por el laboratorio" John Bernard 7ma Edición Salvat Pags # 2-3 1999. 14) http://www. farestaie.com.ar/does/analisis/f2/trigliceridos 15) http://www.gobcan.es/psc/enca/tomo2/seccion242.html-5k - 61 - 16) Dieta Tradicional y Colesterol bueno se alian contra infartos" file://A:/dieta +1htm. 17) Gregory A. Ewald y Clark R. McKenzie "Manual de Terapeútica Médica. 9 na. Edición Serie Manuales Espiral Pág. 574 1998. 18) Control del Colesterol http://www.ecomedic.comem/colesterol 19) Enfermedad Coronaria"Definición.- palabra clave HDL, colesterol Prof.: Dr. Agustín Bartoleo 20) Antoniagarcia @aeróbicos.com.mx. 21) Ortega RM, Requejo AM, Andrés Pet al. El rombo de la alimentación; guía útil en la planificación de dietas ajustadas a las pautas recomendadas. Nutrición 1998; 2 : 35 -43. 22) Copyright 2001 Merck Sharp & Dohme de España S.A. Madrid España. Todos los derechos reservados. Vademécum enfermedades Prensa publicaciones.201/ Arteriosclerosis. 23) Epidemiología y Prevención volumen 52 No.8 agosto http://www.Imbromed.com.nex/cardio/hyton3/esporial/wh93-03-html. 24) http://193-146-93.179/1_1/cursos/psc_cardio.htm - 62 - 1999 25) Fernández J.J"Niveles de colesterol encontrados en una muestra de población salvadoreña. Rev. Actualidades Terapéuticas . Vol 5 (2): 22-26, 1999 26) Chilán Q.J"Prevalencia de sobrepeso en una población urbana y sus relaciones con el perfil lipídico. Rev. Research. Vol. 1 (2): 3-7, septiembre, 1996 27) Alcocer Díaz Luis: "Hipertensión arterial y Aterosclerosis". Rev. Lipid Digest Latinoam. 1(4): 1-3, Septiembre, 1998 28) Muñoz - Cano J M. "Valores de lipoproteínas de alta densidad y riesgo de desarrollar aterosclerosis. Rev. Salud Pública 35 (6): 637-441, México,1993. 29) ENCA. Comunidad Autónoma Canaria. Estudio de factores de riesgo cardiovascular. Rev. de Medicina Vol. 2 : 20-32, 1998. 30) Luengas Escudero M."Prevalencia de Factores de riesgo coronario en pacientes hipertensos Rev. Mex. Cardiolog. 10 (3): 112-117, 1999. 31) Martínez-González M.A. ''Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en los trabajadores de la fabrica de Navarra.'' . Artículos especiales 2 (3) 1-3 Julio 1998. http//www.cf navarra.es/salud/anales/textos/textos 7/orig2html. - 63 - 32) Salmon Fanghanel G. "Prevalencia de factores de riesgo de enfermedad coronaria en trabajadores del Hospital General de México. Revista 1-10 México 1997. www.insp.mx/salud/39/395-5html-30k. 33) Salgado Sales Pedro. Estudio epidemiológico del colesterol en población de Acapulco, México. Salud Pública de México 34(6) 1-7 Nov-Dic 2000. 34) Rodríguez Hidalgo Luis. Prevalencia de principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Chepen- Perú. Boletín de la SPM 13 (1) 2001-215,2000 35) Bayón Fernández J. Factores de riesgo de la cardiopatía isquémica en la ciudad de León. México. Rev. Cardiolog. 4(3) 1-12 1999. - 64 -