Ayuntamiento de Valdeavero (Madrid) CONCEJALÍA DE OBRAS Y URBANISMO SOLICITUD DE LICENCIA DE OBRA MAYOR NOMBRE: APELLIDOS: DNI: EMPADRONADO SI NO DOMICILIO: Nº PISO LOCALIDAD TELF.: CP. MÓVIL: Que tiene propósito de ejecutar las obras que se detallan a continuación, autoriza y consiente sin reservas la entrada en su citada finca de los Técnicos Municipales encargados de la inspección de las obras y demás trabajos inherentes a ellas. Y siendo necesaria la correspondiente licencia municipal SOLICITA: Que previos los trámites e informes pertinentes, se sirva otorgar la licencia solicitada para las obras de referencia. En el caso de no ser el propietario, deberá acompañarse la autorización escrita del mismo, que puede figurar en la misma instancia mediante firma y diligencia. DESCRIPCIÓN DE LAS OBRAS SOLICITADAS: TIPO DE OBRA: DIRECCIÓN DE LA OBRA : A CUMPLIMENTAR POR LOS SERVICIOS TÉCNICOS: Firma del responsable: RESULTADO DEL INFORME: Fecha de informe: FAVORABLE DESFAVORABLE Subrayar lo que proceda Los datos personales recogidos serán tratados con su consentimiento informado en los términos del artículo 5 de la L.O.15/1999, y de conformidad a los principios dispuestos en la misma y en la Ley 8/2001 de la Comunidad de Madrid, pudiendo ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el responsable del fichero. Pza. de la Constitución nº 1. C.P. 28816 Valdeavero (Madrid) Tlf.:91 886 44 62 Fax: 91 886 44 03 www.ayuntamientovaldeavero.es – [email protected] Ayuntamiento de Valdeavero (Madrid) DOCUMENTACIÓN QUE PRESENTA SI SOLICITUD LICENCIA PROYECTO (DOS COPIAS) DIRECCIÓN ARQUITECTO DIRECCIÓN ARQUITECTO TÉCNICO HOJA ESTADISTICA ESTUDIO GEOTECNICO PROYECTO TELECOMUNICACIONES (SÓLO MULTIFAMILIARES) SERVICIOS TÉCNICOS DE LA CONCEJALÍA DE OBRAS NOTAS Pza. de la Constitución nº 1. C.P. 28816 Valdeavero (Madrid) Tlf.:91 886 44 62 Fax: 91 886 44 03 www.ayuntamientovaldeavero.es – [email protected] NO