República Bolivariana de Venezuela Medicina Integral Comunitaria Morfofisiología Humana II. Clave Examen Teórico Batería: 3 Práctico: ___ Teórico: Curso 2007-2008 Calificación Final: _______ Nombre: ____________________________ Estado: _________ Parroquia: _______ Municipio: __________________ I. Sobre las generalidades del sistema nervioso y las características morfofuncionales del sistema nervioso periférico, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso. a) _V_ Las células de las crestas neurales participan en la formación de nervios craneales, células de Schwann y meninges entre otras estructuras. b) _F_ En los órganos del sistema nervioso central la sustancia blanca tiene una localización similar y en ella predominan los cuerpos neuronales. c) _V_ Los oligodendrocitos forman la vaina de mielina en el sistema nervioso central. d) _F_ El neurotransmisor liberado en las terminaciones preganglionares simpáticas es la noradrenalina. e) _V_ La segunda neurona del arco reflejo somático se localiza en los núcleos sensitivos de los nervios craneales del tronco encefálico. f) _F_ Los nervios intercostales se forman por el entrecruzamiento de los ramos dorsales de C5 a C8. g) _V_ Los nervios craneales III, IV y VI en su trayecto intracraneal transcurren por el seno cavernoso. h) _F_ La velocidad de conducción del impulso nervioso en la sinapsis es mayor que en las fibras nerviosas. i) _V_ La administración de medicamentos simpaticomiméticos produce aumento de la frecuencia cardiaca. j) _V_ Por la longitud del axón las neuronas pueden clasificarse en Golgi I y Golgi II. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 1 II. Sobre las características morfofuncionales de la médula espinal, tronco encefálico, cerebelo, diencéfalo e integración de las vías nerviosas generales. A) Marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en cada caso. 1. En la médula espinal: a) __ La sustancia gris se dispone hacia la periferia y presenta abundantes fibras nerviosas mielínicas. b) _X_ La capa del manto se organiza en forma de cordones que contienen núcleos en su interior. c) __ El diámetro es similar en toda su extensión. d) __ Los núcleos situados en los cuernos anteriores son sensitivos. 2. El reflejo flexor: a) __ Presenta como componente de la porción eferente de su arco las fibras nerviosas tipo II. b) __ Evita tensiones musculares excesivas. c) __ Tiene como acto reflejo la contracción de los músculos del miembro opuesto al estimulado. d) _X_ Presenta como receptor las terminaciones nerviosas libres. 3. El puente: a) _X_ Presenta el sitio de emergencia del nervio trigémino. b) __ Deriva del mielencéfalo y presenta en su porción ventral a la fosa romboidea. c) __ Presenta en su configuración interna los núcleos rojos. d) __ Se extiende desde la decusación piramidal hasta el surco protuberancial inferior. 4. El cerebelo: a) __ Deriva del mielencéfalo y se sitúa ventralmente al puente y al mesencéfalo. b) _X_ Deriva del metencéfalo y tiene la función de la coordinación automática de los movimientos corporales. c) __ Presenta los cuerpos de las células de Purkinje localizados en la capa más superficial, cuyos axones son la vía aferente de su corteza. d) __ Presenta abundantes cuerpos neuronales en la capa molecular. 2 5. El Hipotálamo: a) __ Se origina de la vesícula cerebral situada en posición cefálica al mielencéfalo y su capa del manto rodea a la capa marginal. b) __ Está constituido por estructuras situadas entre el cuerpo calloso y el fórnix. c) __ Está situado en la parte posterior del diencéfalo y se relaciona con las funciones auditivas. d) _X_ Se origina a partir de la vesícula diencefálica y la lesión de su núcleo ventromedial produce aumento de la ingestión de alimentos. B) Sobre la integración de las vías nerviosas generales y sus lesiones. Responda utilizando la siguiente clave: A. Vía de la propioceptividad consciente y táctil discriminativa. B. Vía motora extrapiramidal. C. Vía del tacto superficial, dolor y temperatura. D. Tracto corticoespinal. E. Tracto corticonuclear. a) _E_ El axón de su primera neurona pasa por la rodilla de la cápsula interna y al llegar al tronco encefálico presenta fibras directas y cruzadas. b) _C_ El cuerpo de la segunda neurona se sitúa en los núcleos propios de los cuernos posteriores de la médula espinal. c) _A_ Su lesión en el brazo posterior de la cápsula interna produce incapacidad para percibir el sentido vibratorio en el hemicuerpo del lado contrario. Clave de calificación: 0.5 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 III. Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, meninges, vasos encefálicos y funciones nerviosas superiores, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso. 1) _F_ La lesión de la corteza asociativa occipital produce incapacidad para emitir la palabra. 3 2) _V_ El condicionamiento de evitación activa es un tipo de aprendizaje asociativo. 3) _V_ En el sueño REM o rápido el umbral para despertar es más alto. 4) _F_ El extremo cortical del analizador motor se localiza en el giro postcentral de donde parten el mayor número de fibras que constituyen la vía corticoespinal. 5) _V_ El cuerpo calloso y el fórnix, constituyen estructuras formadas por fibras comisurales y se visualizan en la cara medial de los hemisferios. 6) _F_ La aracnoides es la meninge más externa, está muy vascularizada y se relaciona con el periostio de las vértebras. 7) _F_ Los astrocitos son neuronas que forman la vaina de mielina en el sistema nervioso periférico. 8) _V_ La disposición de la sustancia gris en el telencéfalo depende de la migración celular mientras que su morfología externa depende del crecimiento diferencial. 9) _V_ La corteza cerebral está constituida por sustancia gris y las neuronas que la forman tienen una morfología determinada para cada capa en particular. 10) _F_ La duramadre emite trabéculas hacia la aracnoides que tienen la función de producir líquido cerebroespinal. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 IV. Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sentidos. A) Marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en cada caso. a) El receptor olfatorio. 1) _X_ Se sitúa en la concha nasal superior y sus células sensoriales son neuronas bipolares. 2) __ Se clasifica como secundario según el sitio donde se establece la sinapsis. 3) __ Presenta neuronas pseudounipolares cuyos axones constituyen el segundo nervio craneal. 4) __ Por sus características morfofuncionales le confiere al sistema una gran capacidad de discriminación espacial en el humano. b) El receptor gustativo. 1) __ Es primario y limita su localización a la mucosa de la lengua. 2) __ Presenta gran capacidad de discriminación espacial y carece de células basales. 4 3) _X_ Presenta células sensoriales cuyos axones transmiten la información aferente a través de los nervios craneales VII, IX y X. 4) __ Asociado a las papilas circunvaladas de la punta de la lengua se estimula preferentemente por sustancias de sabor amargo. c) En el órgano de la audición. 1) __ La porción interna deriva del endodermo y contiene la cadena de huesecillos. 2) __ Su porción media participa en la conducción aérea del sonido. 3) __ Las células sensoriales del órgano de Corti presentan microvellosidades que son estimuladas al ponerse en contacto con la membrana vestibular. 4) _X_ La lesión de los núcleos cocleares del puente produce sordera nerviosa. d) En el órgano del equilibrio. 1) __ Las máculas saculares y utriculares son receptores primarios que carecen de células sensoriales. 2) _X_ Las crestas ampulares presentan como elemento asociado a la superficie a la cúpula y tienen función predictiva. 3) __ El ganglio vestibular se localiza en la cóclea. 4) __ La tercera neurona de la vía se localiza en los núcleos vestibulares del puente. e) En el órgano de la visión: 1) __ La retina se origina de la hoja germinativa mesodérmica y los fotorreceptores se consideran neuronas de asociación. 2) _X_ La contracción de la pupila del ojo izquierdo por estimulación luminosa del ojo derecho se denomina reflejo fotomotor indirecto. 3) __ El cuerpo vítreo ocupa toda la cámara anterior del globo ocular. 4) __ Una lesión del nervio óptico derecho se acompaña de pérdida de la visión del hemicampo temporal del mismo lado y nasal del lado contrario. B) Argumente el siguiente planteamiento: Una lesión de la cintilla óptica izquierda produce pérdida de la visión del hemicampo nasal del ojo izquierdo y temporal del ojo derecho. 5 R/ Debido a que por la cintilla óptica izquierda viajan las fibras procedentes de la hemiretina temporal del ojo del mismo lado que recibe información del hemicampo nasal y las procedentes de la hemiretina nasal del ojo del lado contrario que recibe información del hemicampo temporal. (0.5 puntos). Clave de calificación: 0.7 puntos por los incisos a, b , c ,d y e. 0.5 puntos por el inciso B Total de puntos de la pregunta 4 6