República Bolivariana de Venezuela Medicina Integral Comunitaria Morfofisiología Humana II. Clave Examen Teórico Batería: 1 Recuperación y arrastres Práctico: ___ Teórico: Curso 2007-2008 Calificación Final: _______ Nombre: ____________________________ Estado: _________ Parroquia: _______ Municipio: __________________ I. Sobre las generalidades del sistema nervioso y las características morfofuncionales del sistema nervioso periférico, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso. a) _V_ Las vesículas cerebrales definitivas se forman en la quinta semana del desarrollo y su histogénesis depende de la diferenciación del neuroectodermo. b) _V_ La sustancia gris presenta abundantes fibras nerviosas amielínicas y en ella predominan los cuerpos neuronales. c) _F_ Los nervios periféricos son acúmulos de cuerpos neuronales que carecen de relación con el tejido conectivo. d) _F_ Los plexos nerviosos somáticos se forman por el entrecruzamiento de los ramos dorsales de los nervios espinales torácicos. e) _F_ La lesión de los cuernos laterales de la médula espinal entre los segmentos L3 y S2 da lugar a trastornos del sistema nervioso simpático. f) _V_ En los ganglios nerviosos craneoespinales se localizan los cuerpos de la primera neurona de las vías de la sensibilidad general. g) _F_ Los receptores tónicos se adaptan rápidamente ante estímulos sostenidos en el tiempo. h) _F_ La facilitación postetánica en la sinapsis depende de la disminución de sodio en la terminal presináptica. i) _V_ La administración de medicamentos simpaticomiméticos produce aumento de la frecuencia cardiaca. j) _V_ En la región cefálica del sistema nervioso la morfogénesis se caracteriza por el crecimiento diferencial y la migración de los neuroblastos. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 II. Sobre las características morfofuncionales de la médula espinal, tronco encefálico, cerebelo, diencéfalo e integración de las vías nerviosas generales. A) Marque con una (X) la respuesta correcta. 1. En la médula espinal: a) __ La sustancia gris se dispone hacia la periferia y presenta abundantes fibras nerviosas mielínicas. b) _X_ La capa del manto se organiza en forma de cordones que contiene núcleos en su interior. c) __ El diámetro es similar en toda su extensión. d) __ Los núcleos situados en los cuernos anteriores son sensitivos. 2. El reflejo flexor: a) __ Presenta como componente de la porción eferente de su arco las fibras nerviosas tipo II. b) __ Evita tensiones musculares excesivas. c) __ Tiene como acto reflejo la contracción de los músculos del miembro opuesto al estimulado. d) _X_ Presenta como receptor las terminaciones nerviosas libres. 3. El puente: a) _X_ Presenta el sitio de emergencia del nervio trigémino. b) __ Deriva del mielencéfalo y presenta en su porción ventral a la fosa romboidea. c) __ Presenta en su configuración interna los núcleos rojos. d) __ Se extiende desde la decusación piramidal hasta el surco protuberancial inferior. 4. El cerebelo: a) __ Deriva del mielencéfalo y se sitúa ventralmente al puente y al mesencéfalo. b) _X_ Deriva del metencéfalo y tiene la función de la coordinación automática de los movimientos corporales. c) __ Presenta los cuerpos de las células de Purkinje localizados en la capa más superficial, cuyos axones son la vía aferente de su corteza. d) __ Presenta abundantes cuerpos neuronales en la capa molecular. 5. El Hipotálamo: a) __ Se origina de la vesícula cerebral situada en posición cefálica al mielencéfalo y su capa del manto rodea a la capa marginal. b) __ Está constituido por estructuras situadas entre el cuerpo calloso y el fórnix. c) __ Está situado en la parte posterior del diencéfalo y se relaciona con las funciones auditivas. d) _X_ Se origina a partir de la vesícula diencefálica y la lesión de su núcleo ventromedial produce aumento de la ingestión de alimentos. B) Sobre la integración de las vías nerviosas generales y sus lesiones. Responda utilizando la siguiente clave: A. Vía de la propioceptividad consciente y táctil discriminativa. B. Vía motora extrapiramidal. C. Vía del tacto superficial, dolor y temperatura. D. Tracto corticoespinal. E. Tracto corticonuclear. a) _E_ El axón de su primera neurona pasa por la rodilla de la cápsula interna. b) _C_ El cuerpo de la segunda neurona se sitúa en los núcleos propios de los cuernos posteriores de la médula espinal. c) _A_ Su lesión en el brazo posterior de la cápsula interna produce incapacidad para percibir el sentido vibratorio en el hemicuerpo del lado contrario. Clave de calificación: 0.5 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 III. Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, meninges, vasos encefálicos y funciones nerviosas superiores. Escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso. 1) _V_ La lesión del área de Wernicke del lóbulo temporal se acompaña de incapacidad para comprender la palabra oral o escrita. 2) _V_ El grado de representación de la mano en la corteza motora depende de su significación funcional. 3) _F_ Los reflejos condicionados están presentes al nacimiento y son estables en el tiempo. 4) _V_ Una lesión del tercio posterior del brazo posterior de la cápsula interna se acompaña de alteraciones visuales y auditivas. 5) _F_ El lóbulo de la ínsula está situado en la profundidad del surco central y es irrigado por ramos de la arteria cerebral anterior. 6) _V_ La tienda del cerebelo separa a éste órgano de los lóbulos occipitales del cerebro. 7) _F_ La duramadre es la meninge más interna y está en estrecha relación con el tejido nervioso. 8) _V_ Los pies de los astrocitos rodean a los capilares sanguíneos del tejido nervioso y forman parte de la barrera hematoencefálica. 9) _F_ En el telencéfalo las células de la capa marginal se sitúan rodeando a la corteza. 10) _V_ La irrigación de los hemisferios cerebrales está a cargo del anillo arterial del cerebro. Clave: Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 IV. Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sentidos. A) Marque con una (X) la respuesta correcta. a) El receptor olfatorio. 1) __ Se localiza en la mucosa de la parte inferior de la concha nasal media. 2) __ En el humano, presenta poca capacidad de adaptación. 3) __ Es un receptor secundario y presenta en su estructura neuronas multipolares. 4) _X_ Por su capacidad de adaptación se clasifica como fásico. b) El receptor gustativo. 1) __ Es un receptor primario cuyas células sensoriales presentan abundantes cilios en su superficie. 2) __ Está localizado en la mucosa que recubre al paladar duro. 3) __ Carece de células de sostén y de elemento asociado a su superficie. 4) _X_ Transmite la información sensitiva de los dos tercios anteriores de la lengua por las fibras del VII nervio craneal. c) En el órgano de la audición. 1) __ La porción media participa en la localización tonotópica del sonido. 2) _X_ El receptor auditivo presenta la membrana tectoria como elemento asociado a la superficie. 3) __ Las células sensoriales del receptor auditivo carecen de cilios. 4) __ El receptor auditivo deriva del endodermo del segundo arco branquial. d) En el órgano del equilibrio. 1) __ Los receptores localizados en las máculas tienen función predictiva y detectan la aceleración angular. 2) _X_ Las prolongaciones de la segunda neurona transcurren por los pedúnculos cerebelares inferiores hacia el cerebelo. 3) __ Las células sensoriales de los receptores localizados en el utrículo y el sáculo presentan estructura diferente a las de las crestas. 4) __ El extremo cortical de su analizador se localiza en la corteza del giro parahipocampal. e) En el órgano de la visión: 1) __ Los fotorreceptores se localizan en la capa plexiforme interna y en la retina central convergen en una misma célula bipolar. 2) _X_ La mácula es el sitio de mayor agudeza visual de la retina y en ella no existe convergencia de fotorreceptores en una célula bipolar. 3) __ La catarata congénita ocurre cuando durante la tercera semana del desarrollo no se forma el cristalino. 4) __ La contracción del músculo ciliar disminuye el poder de refracción del cristalino. B) Argumente el siguiente planteamiento: Una lesión del cuerpo geniculado lateral derecho del metatálamo produce pérdida de la visión del hemicampo temporal del ojo izquierdo y del hemicampo nasal del ojo derecho. R/ / Debido a que al cuerpo geniculado lateral derecho llegan las fibras procedentes de la hemiretina temporal del mismo lado y de la hemiretina nasal del lado contrario que conducen los estímulos visuales del hemicampo temporal del ojo izquierdo y hemicampo nasal del ojo derecho. Clave de calificación: 0.7 puntos por los incisos a, b, c, d y e. 0.5 puntos por el inciso B Total de puntos de la pregunta 4