f_150_15_04_08.pdf

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PROGRAMA REMEDIAR MÁS REDES (R+R)
Ministerio de Salud de la Nación
Préstamo BID 1903/0C-AR
GCIA. DE CONTROL DE LA
DEUDA PÚBLICA
Dto. Control de las
Operaciones de Crédito
Público y de
Sustentabilidad
Informe aprobado por
Resolución AGN 150/15
Aclaraciones
Previas
Préstamo BID 1903 OC/AR.
El Programa R+R tiene
con dos líneas de acción
bien definidas: la
entrega de
medicamentos –que se
ejecuta desde 2002– y
el fortalecimiento de
redes provinciales de
salud.
OBJETO DEL ESTUDIO
ESPECIAL
Economía, eficiencia y
eficacia del Programa R+R en
los siguientes aspectos
críticos:
• Planificación del Programa.
• Gestión del Componente
Redes.
• Gestión del Componente
Medicamentos.
PERIODO AUDITADO
2009-julio 2013.
INFORMACIÓN ANALIZADA
/ MARCO NORMATIVO
APLICABLE
Convenios de Préstamo BID
1903.
Información Financiera y de
Gestión producida por el
auditado.
Marco Normativo (Leyes,
Decretos, Resoluciones
Vinculadas).
Visitas a terreno.
En concordancia con los
lineamientos
internacionales, el
componente de Redes
se diseña para el
fortalecimiento de la
estrategia de la Atención
Primaria en Salud
(APS), que busca
mejorar la respuesta a
las necesidades de
quienes sufren de
afecciones crónicas
(hipertensión arterial,
diabetes).
OBSERVACIONES
Planificación del Programa
 El Programa no cuenta con un diagnóstico exhaustivo de la situación sociosanitaria inicial que fundamente y oriente la intervención.
 El Documento de Evaluación del Proyecto (PAD, por sus siglas en
inglés) no constituye el diagnóstico del programa.
 El documento remitido por la Unidad Ejecutora Central (UEC) no
puede considerarse un diagnóstico exhaustivo y completo del
programa.
 El Programa no elaboró el Plan de Monitoreo y Evaluación.
 El primer Reglamento Operativo del Programa fue elaborado con datos
desactualizados.
 El marco normativo del Proyecto presenta inconsistencias, solapamientos
y reiteradas modificaciones subsidiarias y paliativas.
Ejecución del Programa
Gestión del Componente Redes




AUTORIDADES AGN
(a la fecha del Informe)
Gestión del Componente Medicamentos

Presidente
Dr. Leandro O. Despouy
Auditores Generales
Dr. Vicente Brusca
Dra. Vilma Castillo
Dr. Francisco Fernández
CPN Oscar Lamberto
Dr. Alejandro Nieva
Dr. Horacio F. Pernasetti
AGN
Av. Rivadavia 1745
(C1033AAH) CABA
Argentina
Tel.: (54 11) 4124-3700
Fax: (54 11) 4124-3775
[email protected]
www.agn.gov.ar
La implementación de los Proyectos Provinciales muestra, en cuatro años
y medio, una baja ejecución.
El control ejercido por la UEC sobre la formulación de los Proyectos
Provinciales fue insatisfactorio.
Los Compromisos de Gestión firmados por dos provincias en 2011 no
respetan los postulados del Reglamento Operativo 2010, que estaba
vigente.
El procedimiento de selección de los indicadores implementados por el
Programa no resulta abarcativo.



Inconsistencias en la información referida a las compras de
medicamentos.
 Pagos a laboratorios: las registraciones de la Base de Gestión, la
página web del SEPA Argentina y la UFI no son coincidentes entre sí,
lo que debilita el control interno.
 Inconsistencias en los volúmenes físicos de medicamentos
comprados.
El Programa no adaptó el Vademécum elaborado por REMEDIAR para la
ejecución del R+R.
La información sobre medicamentos brindada por los Remediarios es
imprecisa y no contribuye a la gestión que deben realizar los Centros de
Atención Primaria en Salud (CAPS).
La distribución provincial de los botiquines no respeta un criterio de
equidad en relación con la población con cobertura pública exclusiva y la
población con NBI.
El Programa no cuenta con información confiable para la toma de
decisiones, respecto del componente medicamentos.
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