análisis de purín o estiércol

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SOLICITUD DE ENSAYO
ANÁLISIS DE PURÍN O ESTIÉRCOL
Nº de muestras: ........................................
TIPO DE MUESTRA
Fecha de envío: ...................................
Purín
Estiércol
AGRICULTOR:
Nombre: ............................................................................................. DNI - NIF:……………………..
Dirección: ..................................................................................................... ...........................
Localidad: ................................................. Teléfono: ...............................................................
REMITENTE:
Técnico: .................................................................................................................... ..........
Entidad: .......................................................
Teléfono: .......................................................
% Precio a aplicar...........................................
Programa: .....................................................
Referencia muestra
Parámetros
Tipo análisis
Observaciones
Tipo de análisis
Método de ensayo
Densidad
Materia seca
UNE EN 13040
Materia orgánica
UNE EN 13041
Nitrógeno total
Kjeldahl
Fósforo extraíble
Potasio extraíble
Magnesio extraíble
Nº Registro
EN 13652
Calcio extraíble
Nitrógeno amoniacal extraíble
Purín
Estiércol
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Precio (€), IVA
incluido
43,72
6,78
11,30
10,20
7,91
7,91
7,91
7,91
11,30
El propietario de las muestras acepta los métodos de ensayo del Laboratorio Agroambiental de la D.F.G. y que las muestras
se almacenen en condiciones de volverse a analizar un máximo de tres meses a partir de la fecha de envío de los resultados
analíticos.
Firmado:.............................
G0714-00
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ANÁLISIS DE PURÍN O ESTIÉRCOL
INSTRUCCIONES PARA RELLENAR EL FORMULARIO:
1.
Nº de muestras: Indicar cuántas muestras se adjuntan con el formulario
2.
Fecha de envío: Introducir el día en que se mandan al laboratorio
3.
Tipo de muestra: Elegir la opción entre las marcadas.
4.
Agricultor: Introducir los datos completos del agricultor a quien corresponde la/s muestra/s.
5.
Remitente: Indicar el nombre del técnico a quien hay que dirigir la información referida a la/s muestra/s y
que actúa como interlocutor con el agricultor.
6.
Entidad, teléfono: Indicar de qué Oficina Comarcal u otra entidad procede/n la/s muestra/s, así como su
teléfono.
7.
% Precio: cuando el descuento a aplicar no sea el fijado por defecto, indicarlo aquí. Si no se pone nada,
se aplicará lo estipulado para cada entidad.
8.
Programa: Si la/s muestra/s pertenece/n a algún programa, indicarlo aquí.
9.
Parámetros: en el cuadro se reflejan los parámetros que corresponden a cada tipo de muestra, según la
clasificación que figura en la parte superior de la hoja, marcados con una cruz.
10. Referencia muestra: En esta tabla se rellenarán los datos de cada muestra, tal y como las describe el
agricultor que las envía (1, 2, 3... goikoa, soroa…). En tipo de análisis se escribirá lo correspondiente al
deseado (purín o estiércol).
11. Observaciones: Fijar aquí cualquier dato adicional que pueda ser necesario para la correcta identificación
en el laboratorio o para posibles parámetros a analizar. Indicar también si se aprecia escasez de muestra,
incorrecta forma de tomarla o cuerpos extraños, etc.
12. REMITIR UNA COPIA AL LABORATORIO, GUARDAR UNA COPIA COMO RESGUARDO Y ENTREGAR
OTRA AL AGRICULTOR.
G0714-00
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