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Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales
Subdepartamento de Regulación
CIRCULAR IF/N°
Santiago,
258
1 1 ENÉ. 2016
COMPLEMENTA NORMAS SOBRE EL SERVICIO CONTINUO DE
ATENCIÓN TELEFÓNICA, EN VIRTUD DE LA LEY N° 20.850
Esta Intendencia, en ejerc1c1o de las facultades conferidas por la ley, en
especial, las contenidas en los artículos 107, 110, 114 y 115, del DFL N°1, de
2005, del Ministerio de Salud, viene en dictar las siguientes instrucciones de
carácter general:
I. OBJETIVO
Incorporar a las normas que regulan el serv1c1o continuo de atención
telefónica, la obligación de las isapres de entregar a sus beneficiarios
información relevante acerca del Sistema de Protección Financiera para
Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, creado por la Ley N°20.850.
II.
MODIFICA LA CIRCULAR IF/N°124, DEL 30 DE JUNIO DE 2010,
QUE CONTIENE EL COMPENDIO DE NORMAS ADMINISTRATIVAS EN
MATERIA DE INFORMACIÓN
En el Título VIII, "Instrucciones sobre el serv1c1o continuo de atención
telefónica" del Capítulo VII, modifícase lo siguiente.
1)
Insértase, en el numeral 1, "Requisitos mínimos del servicio", en su
párrafo segundo, a continuación de "contrato de salud", la expresión "o la ley".
2)
Agrégase, al numerando 2, "Información mínima que deben entregar las
isapres a través del servicio", el siguiente numeral:
"2.6 Sistema de Protección Financiera para
Tratamientos de Alto Costo que otorga el Fonasa.
Diagnósticos
y
~
Existencia del Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y
Tratamientos de Alto Costo.
~
Circunstancia de que la cobertura del Sistema es otorgada por el Fonasa.
~
Los diagnósticos y prestaciones que contempla el Sistema, conforme a
las necesidades del beneficiario.
~
La inexistencia de copagos para el financiamiento de las prestaciones
garantizadas.
~
Deber de atenderse en la red de prestadores aprobados por el Ministerio
de Salud, para acceder al sistema, y la individualización de los que sean
pertinentes a las necesidades del beneficiario.
~
Orientación acerca del funcionamiento del Sistema.
Insértase, en el numeral 4, "Excepciones a la obligatoriedad de contar
3)
con el servicio", en su párrafo primero, a continuación de "contratos de salud",
la expresión "y de los beneficios que otorgan éstos o la ley".
III. VIGENCIA
JJR/AMAW/MMFA/RTM
Distribución:
Gerentes Generales de Isapres
Asociación de Isapres de Chile
Intendencia de Fondos
Oficina de Partes
Corr. 473-2015